高職院校大學(xué)生心理健康水平實(shí)證分析-基于大一新生的數(shù)據(jù)分析

高職院校大學(xué)生心理健康水平實(shí)證分析-基于大一新生的數(shù)據(jù)分析

Summary：本文通過(guò)一二三級(jí)篩查指標(biāo)的整理，結(jié)合鄭州某技術(shù)學(xué)院的相關(guān)數(shù)據(jù)，將有心理問(wèn)題的學(xué)生和無(wú)心理問(wèn)題的學(xué)生判定為因變量，對(duì)一級(jí)篩查指標(biāo)進(jìn)行重點(diǎn)分析，對(duì)二三級(jí)篩查指標(biāo)進(jìn)行聚類分析。研究得出：1）性別與心理問(wèn)題沒(méi)有明顯的關(guān)系；2）存在心理問(wèn)題學(xué)生的一級(jí)篩查指標(biāo)（幻覺(jué)妄想癥狀及自殺意圖）有明顯的偏度和峰度，其中具有一級(jí)心理問(wèn)題的學(xué)生自殺意圖高于幻覺(jué)妄想癥狀，二級(jí)心理問(wèn)題學(xué)生幻覺(jué)妄想癥狀高于自殺意圖，三級(jí)心理問(wèn)題兩者差異不明顯；3）存在心理問(wèn)題學(xué)生的二三級(jí)篩查指標(biāo)采用聚類分析，分為心理反應(yīng)要素、身體反應(yīng)要素和生存反應(yīng)要素，研究認(rèn)為學(xué)生在二三級(jí)篩查指標(biāo)中出現(xiàn)心理問(wèn)題的現(xiàn)象主要集中在家庭環(huán)境、成長(zhǎng)環(huán)境及社會(huì)環(huán)境的變化導(dǎo)致；4）需要相關(guān)代課老師和輔導(dǎo)員針對(duì)有心理問(wèn)題學(xué)生進(jìn)行傾聽(tīng)和耐心引導(dǎo)，通過(guò)各種方式幫助學(xué)生從心理問(wèn)題中走出來(lái)。Keys：心理問(wèn)題；自殺意圖；聚類分析；鄭州某技術(shù)學(xué)院近年來(lái)，由于在大學(xué)適應(yīng)困難而導(dǎo)致學(xué)生焦慮而后發(fā)展成為抑郁的案例經(jīng)常出現(xiàn)[1]，一般研究認(rèn)為，在學(xué)校適應(yīng)困難過(guò)程中，學(xué)習(xí)困難、進(jìn)食困難、人際關(guān)系困擾、睡眠問(wèn)題是最容易出現(xiàn)的學(xué)校適應(yīng)困難的因素[2]。高職教育是高等教育的重要組成部分，以培養(yǎng)面向生產(chǎn)職業(yè)崗位的實(shí)用型專業(yè)技能型人才，因其錄取學(xué)生的實(shí)際成績(jī)?cè)?00分以下，基礎(chǔ)普遍較差[3]。生源上，主要有普通高中、職業(yè)中學(xué)生、中專生高職三種生源，進(jìn)入方式也有統(tǒng)招、單招、“3+2”等方式，其中統(tǒng)招學(xué)生有較好的文化基礎(chǔ)，中職業(yè)中學(xué)生有一定的專業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)能力，但和大學(xué)授課知識(shí)有斷層，學(xué)生的學(xué)習(xí)起點(diǎn)不同[4]。高職學(xué)生缺乏一定的自控力，并且存在一定的心理問(wèn)題，卡特爾16PF測(cè)驗(yàn)顯示高職生的心理健康指標(biāo)及學(xué)業(yè)成就略低于全國(guó)的大學(xué)生常模[5]，SCL-90中具有心理問(wèn)題的因子得分則普遍高于普通全日制大學(xué)生[6]。本研究通過(guò)分析高職學(xué)生心理篩查指標(biāo)對(duì)大學(xué)生心理問(wèn)題的相關(guān)性分析，探討高職學(xué)生的心理狀態(tài)及相關(guān)治療措施。1對(duì)象與方法1.1對(duì)象于2019年9月至2019年12月對(duì)鄭州某技術(shù)學(xué)院的大一新生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，選擇3629名2019級(jí)全體新生，實(shí)際參與問(wèn)卷調(diào)查學(xué)生為3491人，138人因退學(xué)、休學(xué)、長(zhǎng)期請(qǐng)假、服兵役等原因未參與問(wèn)卷調(diào)查，參與人數(shù)占總體19級(jí)新生的96.20%。其中男生2785名（79.8%），女生706名（20.2%），平均年齡在（18±1.32），有心理問(wèn)題學(xué)生1296名（37.1%），具體見(jiàn)表1。問(wèn)卷在調(diào)研過(guò)程中均向?qū)W生做了詳細(xì)說(shuō)明，并簽署知情同意書(shū)。表1性別與心理問(wèn)題交叉制表心理問(wèn)題合計(jì)有無(wú)性別男100317822785女293413706合計(jì)129621953491注：具有心理問(wèn)題學(xué)生主要分為一級(jí)心理問(wèn)題、二級(jí)心理問(wèn)題和三級(jí)心理問(wèn)題1.2調(diào)查工具1.2.1一般情況問(wèn)卷包括性別、年齡、民族、生源地、是否獨(dú)生子女、院系及專業(yè)等。1.2.2SCL-90表本次調(diào)研采用的量表是教育部思政司指導(dǎo)、普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育專家指導(dǎo)委員研制的“中國(guó)大學(xué)生心理健康測(cè)評(píng)量表”。此量表分為三級(jí)篩查，共22個(gè)篩查指標(biāo)。一級(jí)篩查為嚴(yán)重心理問(wèn)題篩查，包括幻覺(jué)等嚴(yán)重精神病性癥狀、自殺行為與意向；二級(jí)篩查為一般心理問(wèn)題篩查，分為內(nèi)化心理問(wèn)題和外化心理問(wèn)題兩類，其中內(nèi)化心理問(wèn)題包括焦慮、抑郁、偏執(zhí)、自卑、敏感、社交恐懼、軀體化七個(gè)指標(biāo)，外化心理問(wèn)題包括了依賴、敵對(duì)攻擊、沖動(dòng)、強(qiáng)迫、網(wǎng)絡(luò)成癮、自傷行為、進(jìn)食問(wèn)題、睡眠困擾八個(gè)指標(biāo)；三級(jí)篩查為發(fā)展性困擾篩查，包括了學(xué)校適應(yīng)困難、人際關(guān)系困擾、學(xué)業(yè)壓力、就業(yè)壓力、戀愛(ài)困擾五個(gè)指標(biāo)。1.2.3效率監(jiān)管本次問(wèn)卷調(diào)查采取班級(jí)集體施測(cè)的方法，安排全校2019級(jí)新生晚自習(xí)時(shí)間在輔導(dǎo)員和心理委員的指導(dǎo)下進(jìn)行集中測(cè)評(píng)，問(wèn)卷調(diào)查需要平均10-15分鐘的時(shí)間，1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件，分類變量表示，對(duì)參與問(wèn)卷的學(xué)生采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，多組人群比較采用單因素方差分析；采用卡方檢驗(yàn)對(duì)四個(gè)基本影響要素對(duì)學(xué)生抑郁情況進(jìn)行簡(jiǎn)單分析，并運(yùn)用Logistics回歸分析，考察其相關(guān)性。2結(jié)果2.1個(gè)人基本特征與心理問(wèn)題交叉分析從整體上看，一級(jí)心理問(wèn)題學(xué)生323人（占總數(shù)9.25%），二級(jí)心理問(wèn)題學(xué)生421人（占總數(shù)12.06%），三級(jí)心理問(wèn)題552人（占總數(shù)15.81%），一二級(jí)心理問(wèn)題學(xué)生占總?cè)藬?shù)的21.31%，其中男生總?cè)藬?shù)占比較多，在一二級(jí)心理問(wèn)題體現(xiàn)也較多，但并不能直接推出心理問(wèn)題與性別的關(guān)系，要從整體上和樣本量上繼續(xù)研究，具體見(jiàn)表2。建立假設(shè)：H0：職高學(xué)生性別與學(xué)生心理問(wèn)題有關(guān)；H1：職高學(xué)生性別與學(xué)生心理問(wèn)題無(wú)關(guān)。通過(guò)spss20.0進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，可以看出期望值總和為3491，大于40，期望計(jì)數(shù)小于5，使用person卡方檢驗(yàn)，顯著水平，自由度為df=(r-1)(c-1)=2，查卡方幾率值表得臨界值。結(jié)果顯示：顯著水平sig值0.007<0.05，>，有理由拒絕H0，接受H1，因此認(rèn)為性別與心理問(wèn)題無(wú)關(guān)，具體見(jiàn)表3。進(jìn)一步對(duì)性別和心理問(wèn)題進(jìn)行分析其對(duì)稱度量，如表4所示，Phi值和V值代表兩個(gè)變量之間關(guān)系的緊密度，數(shù)值小于0.1，說(shuō)明關(guān)系不緊密，即性別與心理問(wèn)題沒(méi)有明顯的關(guān)系，與卡方檢驗(yàn)一致。表2性別與一二三級(jí)心理問(wèn)題交叉制表心理問(wèn)題合計(jì)一級(jí)心理問(wèn)題二級(jí)心理問(wèn)題三級(jí)心理問(wèn)題性別男2493284261003女7493126293合計(jì)3234215521296表3性別與心理問(wèn)題的交叉卡方檢驗(yàn)值df漸進(jìn)Sig.(雙側(cè))精確Sig.(雙側(cè))精確Sig.(單側(cè))Pearson卡方7.265a1.007連續(xù)校正b7.0321.008似然比7.1871.007Fisher的精確檢驗(yàn).008.004線性和線性組合7.2631.007有效案例中的N3491a.0單元格(0.0%)的期望計(jì)數(shù)少于5。最小期望計(jì)數(shù)為262.10。b.僅對(duì)2x2表計(jì)算表4心理問(wèn)題與性別的對(duì)稱度量值近似值Sig.MonteCarloSig.Sig.95%置信區(qū)間下限上限按標(biāo)量標(biāo)定φ-.046.007.006c.005.008Cramer的V.046.007.006c.005.008有效案例中的N3491a.不假定零假設(shè)。b.使用漸進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)誤差假定零假設(shè)。c.基于10000采樣表，啟動(dòng)種子為221623949。2.2一級(jí)篩查指標(biāo)與心理問(wèn)題的相關(guān)性根據(jù)圖1所示，對(duì)一級(jí)篩查指標(biāo)與心理問(wèn)題分布情況看出，一級(jí)心理問(wèn)題在3.3和3.6之后以前呈現(xiàn)強(qiáng)勁走勢(shì)，二級(jí)心理問(wèn)題主要集中在數(shù)據(jù)中部，三級(jí)心理問(wèn)題最后集中在零點(diǎn)左右，符合SCL-90問(wèn)卷對(duì)大學(xué)生心理問(wèn)題的預(yù)測(cè)，具體見(jiàn)圖1。圖1一級(jí)篩查指標(biāo)與心理問(wèn)題的條形分布圖從表5中可以看出一級(jí)篩查指標(biāo)在一二三級(jí)心理問(wèn)題中的偏度、峰度及平均值的變化?？梢钥闯觯患?jí)心理問(wèn)題、二級(jí)心理問(wèn)題、三級(jí)心理問(wèn)題的幻覺(jué)妄想癥狀、自殺意圖存在較為明顯的偏度和峰度。從均值可以看出，一級(jí)心理問(wèn)題學(xué)生的自殺意圖要明細(xì)高于幻覺(jué)妄想癥狀，二級(jí)心理問(wèn)題的幻覺(jué)妄想癥狀要高于自殺意圖，三級(jí)心理問(wèn)題在兩個(gè)方面差異不明顯。從標(biāo)準(zhǔn)差可以看出，數(shù)據(jù)較為分散。偏度分析，一級(jí)心理問(wèn)題和三級(jí)心理問(wèn)題偏度大于0，說(shuō)明其數(shù)據(jù)右端有較多的極端值。二級(jí)心理問(wèn)題偏于小于0，說(shuō)明其數(shù)據(jù)左端有較多的極端值。峰度分析，一二三級(jí)心理問(wèn)題的幻覺(jué)妄想癥狀峰度值均小于0，說(shuō)明該總體數(shù)據(jù)分布較為平坦，自殺意圖指標(biāo)方面，一級(jí)心理問(wèn)題和三級(jí)心理問(wèn)題峰度值大于0，說(shuō)明該數(shù)據(jù)相對(duì)陡峭，其二級(jí)心理問(wèn)題峰度值小于0，說(shuō)明其數(shù)據(jù)較為平坦。中值和四分位距具體顯示如圖2所示，可以看出在幻覺(jué)、妄想癥狀中，一二三級(jí)心理問(wèn)題的數(shù)值變化明顯，在自殺意圖的箱體圖中，一級(jí)心理問(wèn)題和三級(jí)心理問(wèn)題出現(xiàn)較多的離散值。表5一級(jí)篩查指標(biāo)與心理問(wèn)題相關(guān)性分析表格均值標(biāo)準(zhǔn)差極小值極大值范圍中值四分位距偏度峰度幻覺(jué)妄想癥狀一級(jí)心理問(wèn)題2.08981.76026-0.577.177.742.012.580.324-0.307二級(jí)心理問(wèn)題1.34670.98761-0.572.663.232.011.29-0.824-0.57三級(jí)心理問(wèn)題0.25240.75952-0.571.371.940.081.290.28-1.423自殺意圖一級(jí)心理問(wèn)題2.90211.72774-0.47.682.9320.5940.441二級(jí)心理問(wèn)題1.05381.24592-0.42.272.671.62.67-0.177-1.865三級(jí)心理問(wèn)題-0.10880.5719-0.41.62-0.401.8992.43圖2一級(jí)篩查指標(biāo)與心理問(wèn)題箱體圖2.3二三級(jí)篩查指標(biāo)與心理問(wèn)題的聚類分析根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)的聚類結(jié)果，我們運(yùn)用spss20.0將二三級(jí)篩查指標(biāo)進(jìn)行聚類分析，根據(jù)聚類分析的樹(shù)狀圖進(jìn)行三次聚類分析，聚類一包括抑郁、自卑、焦慮、強(qiáng)迫、敏感、偏執(zhí)、依賴、沖動(dòng)、社交恐懼、睡眠困擾、網(wǎng)絡(luò)成癮，聚類二包括軀體化、進(jìn)食問(wèn)題、敵對(duì)攻擊、自傷行為，聚類三為學(xué)業(yè)壓力、就業(yè)壓力、學(xué)校適應(yīng)困難、人際關(guān)系困擾、戀愛(ài)困擾。聚類一可以形容為心理反應(yīng)因素，聚類二形容為身體反應(yīng)因素，聚類三形容為生存反應(yīng)因素。2.3.1心理反應(yīng)因素高職院校學(xué)生由于學(xué)生成績(jī)的差距，在心理承受能力上和全日制學(xué)生有一定的差距，并且，心理反應(yīng)因素中大多指標(biāo)是互通的，65%的學(xué)生在產(chǎn)生抑郁的原因是由于自卑和焦慮，并伴隨有強(qiáng)迫、敏感、偏執(zhí)、沖動(dòng)的癥狀，而針對(duì)此所產(chǎn)生的結(jié)果會(huì)導(dǎo)致學(xué)生社交恐懼、睡眠困難及網(wǎng)絡(luò)成癮。針對(duì)部分產(chǎn)生此現(xiàn)象的學(xué)生的心理指導(dǎo)，可以發(fā)現(xiàn)，這部分學(xué)生在家庭教育上的缺失占據(jù)一部分的影響作用，92%的學(xué)生對(duì)父親和母親的關(guān)心程度能明確感知，部分學(xué)生對(duì)父母的區(qū)別對(duì)待有明顯反應(yīng)。根據(jù)走訪發(fā)現(xiàn)，心理反應(yīng)因素指標(biāo)最終演化有心理問(wèn)題的學(xué)生中，5%學(xué)生知道或者已經(jīng)接觸過(guò)藍(lán)鯨游戲，對(duì)上學(xué)和活著感覺(jué)沒(méi)意思，平時(shí)也沒(méi)有興趣愛(ài)好，不愿意與其他人交談，不想交朋友。會(huì)玩游戲，在網(wǎng)絡(luò)世界里可以找到“虛擬朋友”，喜歡的物品偏暗色調(diào)，性格孤僻，有過(guò)父母因?yàn)槌煽?jī)打孩子的情況。這部分學(xué)生在評(píng)估過(guò)程中，對(duì)事物的認(rèn)知能力沒(méi)有出現(xiàn)一級(jí)篩查指標(biāo)的癥狀，沒(méi)有幻覺(jué)或者妄想癥的精神病癥狀，顯示中度抑郁或者強(qiáng)迫癥較多。2.3.2身體反應(yīng)因素高職學(xué)生在存在心理問(wèn)題的學(xué)生，在身體反應(yīng)因素中，有12%曾經(jīng)有過(guò)自傷行為，其中，34%因?yàn)閷W(xué)業(yè)而產(chǎn)生自傷行為，26%的學(xué)生因?yàn)榕笥鸦蛘呃蠋煹挠?xùn)斥產(chǎn)生自傷行為，40%的學(xué)生由于朋友背叛或者感情產(chǎn)生自傷行為。有24%的學(xué)生有敵對(duì)攻擊，主要對(duì)同學(xué)之間的敵對(duì)攻擊，家庭或者學(xué)校老師的敵對(duì)攻擊占比1.4%。10%的學(xué)生會(huì)有進(jìn)食問(wèn)題，相比較來(lái)說(shuō)，訴說(shuō)和發(fā)泄會(huì)刺激學(xué)生有給更好的進(jìn)食，一般85%的學(xué)生選擇給朋友訴說(shuō)，只有15%的學(xué)生愿意跟老師或者年長(zhǎng)的具有一定文化水平的親屬訴說(shuō)，69%的學(xué)生通過(guò)發(fā)泄可以讓心情變得舒暢起來(lái)。54%有心理問(wèn)題的學(xué)生會(huì)產(chǎn)生身體癥狀如頭痛、乏力、身體不舒服，12%的學(xué)生會(huì)由于作業(yè)未完成或者缺課太多，在老師干預(yù)或者訓(xùn)斥后產(chǎn)生胃疼等醫(yī)學(xué)檢測(cè)沒(méi)有明顯癥狀的心理性障礙，作為是學(xué)生“自我保護(hù)”的一種表現(xiàn)，在此，“胃疼”成為學(xué)生逃避老師責(zé)罰的一種“保護(hù)性措施”。這部分學(xué)生在評(píng)估過(guò)程中呈現(xiàn)中高度抑郁癥狀，對(duì)自身身體反應(yīng)無(wú)法完成有效控制，軀體化癥狀嚴(yán)重。2.3.3生存反應(yīng)因素具有心理問(wèn)題學(xué)生在生存反應(yīng)指標(biāo)下呈現(xiàn)出來(lái)的個(gè)別反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生對(duì)于學(xué)業(yè)和就業(yè)壓力不明顯，或者對(duì)生活失去響應(yīng)的信心，58%的學(xué)生不愿意去學(xué)生但不知道能去哪里，對(duì)于人際關(guān)系困擾，導(dǎo)致學(xué)生朋友少，而且不坦誠(chéng)，使得學(xué)生的人生觀、世界觀和價(jià)值觀不同于正常人，認(rèn)為掙錢(qián)和生存壓力是一種負(fù)擔(dān)，而戀愛(ài)是一種累贅。部分學(xué)生表現(xiàn)出對(duì)學(xué)校和社會(huì)沒(méi)有明確表現(xiàn)的行為，自主創(chuàng)新能力差，追逐于一些奇特的東西，無(wú)法正常融入社會(huì)。聚類三聚類一聚類二圖3二三級(jí)篩查指標(biāo)與心理問(wèn)題的聚類分析3討論第一，對(duì)于主動(dòng)可以坦露自己心理問(wèn)題的學(xué)生，要做好引導(dǎo)和疏導(dǎo)作用，學(xué)生通過(guò)言語(yǔ)直接或者間接表達(dá)的過(guò)程中，會(huì)導(dǎo)致心理問(wèn)題的進(jìn)一步加重，重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生在訴說(shuō)非正常話題的方式或者預(yù)期，尤其是自殺或者抑郁等問(wèn)題的表述方式上，要盡快掌握其心理波動(dòng)；第二，高職院校的學(xué)生構(gòu)成復(fù)雜，走訪學(xué)生中3%的學(xué)生家庭比較優(yōu)渥，出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因在于父母的忙碌，而同樣的原因在存在于43%的相對(duì)貧困的學(xué)生中，這部分學(xué)生選擇中?；蛘吒呗毟邔５脑蚴菄?guó)家在中專和高職高專的補(bǔ)貼，其中包括助學(xué)金、免學(xué)費(fèi)等福利，其中有9%的學(xué)生家庭處于建檔立卡中，家里缺少主要?jiǎng)趧?dòng)力或者收入比較單一，無(wú)法保障正常生活，對(duì)于此類學(xué)生，即便是家庭因素相當(dāng)，要采取不同方式進(jìn)行交流和溝通，并確保學(xué)生能主動(dòng)說(shuō)出造成焦慮、抑郁等問(wèn)題的根源；第三，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)代課老師或者輔導(dǎo)員在與有心理健康的學(xué)生交談時(shí)直面問(wèn)題。研究表明，正面談?wù)撟詺⒒蛘咭钟舻那闆r并不會(huì)誘發(fā)或者觸及學(xué)生產(chǎn)生自殺的想法或行為，多關(guān)注并傾聽(tīng)學(xué)生的心理問(wèn)題可以幫助學(xué)生減少痛苦，預(yù)防心理疾病的惡化[7]。大部分學(xué)生不愿意與老師或者輔導(dǎo)員進(jìn)行溝通，但嘗試過(guò)溝通的學(xué)生，會(huì)選擇將老師或者輔導(dǎo)員作為一個(gè)很好的傾訴對(duì)象，并相信可以從代課老師或者輔導(dǎo)員這里獲得所需要的幫助，在了解過(guò)程中，如果學(xué)生心理問(wèn)題較大，并認(rèn)為其危險(xiǎn)性很高，代課老師或者輔導(dǎo)員可以幫助學(xué)生去除對(duì)學(xué)生危險(xiǎn)的物品，不讓其獨(dú)處，并立即陪同他們前往心理衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或者醫(yī)院接