兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理

36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線診斷小兒肘部常見的損傷有:肱骨髁上骨折肱骨遠(yuǎn)端全骨骺分離肱骨外髁骨折肱骨內(nèi)上髁骨折肱骨髁間骨折Monteggia骨折(孟氏骨折)肘關(guān)節(jié)脫位橈骨小頭(骨骺)骨折我國(guó)的寫作教學(xué)一向重視修改，《義務(wù)教育語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》要求學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立修改自己的文章的習(xí)慣，并側(cè)重提倡學(xué)生之間互相評(píng)改。第四學(xué)段中有：“能與他人交流寫作心得，互相評(píng)改作文，以分享感受，溝通見解?！庇纱丝梢?，改變傳統(tǒng)的作文評(píng)改模式，探究適合校情和學(xué)情的作文評(píng)改模式是提高作文教學(xué)質(zhì)量，實(shí)踐新課標(biāo)下的自主合作探究學(xué)習(xí)方式的重要途徑之一。一、我校學(xué)生作文現(xiàn)狀分析我校處于龍崗區(qū)邊陲地段，屬于特區(qū)里經(jīng)濟(jì)水平和教育水平都比較薄弱的初級(jí)中學(xué)。大部分學(xué)生的閱讀面小，缺乏良好的閱讀習(xí)慣，寫作意識(shí)淡薄，寫出的文章缺乏真情實(shí)感，語(yǔ)言干癟，有不少學(xué)生畏懼、厭惡寫作文，胡編亂造甚至抄襲他人作品。導(dǎo)致這種現(xiàn)狀有如下幾個(gè)原因：1.坪地屬經(jīng)濟(jì)特區(qū)較落后的村鎮(zhèn)，本地區(qū)的多數(shù)家庭以經(jīng)營(yíng)小生意為主，不重視孩子的素質(zhì)教育，在這一特殊的地域特色影響下，本鎮(zhèn)學(xué)生從小學(xué)開始就不太注重課外積累。人文精神的缺失使學(xué)生缺乏細(xì)致的觀察能力和深刻的感悟能力，作文常常是完成任務(wù)了事。2.傳統(tǒng)作文評(píng)改模式的消極影響制約著學(xué)生寫作水平的提高。作文評(píng)改已形成一定的公式：“全批全改―教師講評(píng)―概述基本情況―擺優(yōu)點(diǎn)―講缺點(diǎn)―念一至兩篇習(xí)作”，范讀優(yōu)秀習(xí)作只使少數(shù)優(yōu)秀者體驗(yàn)到了成功的喜悅，大多數(shù)中下等級(jí)作文水平的學(xué)生在評(píng)價(jià)中品嘗失敗形成的情感障礙于是形成了惡性循環(huán)：怕習(xí)作―受打擊―更怕習(xí)作―越寫越不會(huì)寫。3.傳統(tǒng)的全批全改的作文評(píng)改方式“重投入，輕啟發(fā)；重結(jié)果，輕過程；重形式，輕內(nèi)容；重指導(dǎo)，輕修改”，作文教學(xué)缺乏科學(xué)的評(píng)價(jià)體系，迫使教師們把大量時(shí)間花在抓錯(cuò)別字、病句、寫眉批和總評(píng)上，作文的教與學(xué)脫節(jié)相當(dāng)嚴(yán)重。作文是衡量語(yǔ)文素養(yǎng)的重要標(biāo)尺，因地制宜，探究適合本校校情的作文評(píng)改模式，提高學(xué)生的寫作興趣及動(dòng)力，以適應(yīng)新課標(biāo)下村鎮(zhèn)初級(jí)中學(xué)全面推進(jìn)素質(zhì)教育的需要。二、“范評(píng)―互評(píng)―自評(píng)―面評(píng)”式作文評(píng)改模式的研究意義1.改變傳統(tǒng)的作文教學(xué)理念，釋放教師壓力和束縛，加強(qiáng)和提高教師的科研意識(shí)，使教師有更充裕的時(shí)間探索教學(xué)方法，鉆研教材大綱。2.減輕教師作文批改的工作負(fù)擔(dān)，縮短作文批改的周期，增加教學(xué)容量，提高教學(xué)效率。3.將新課標(biāo)的新理念“以學(xué)生為本促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展為本，重視學(xué)習(xí)的過程與方法，倡導(dǎo)‘自主、合作、探究’的學(xué)習(xí)方式”與本校學(xué)生作文實(shí)際結(jié)合起來(lái)，全面提高學(xué)生的作文水平和語(yǔ)文素養(yǎng)。三、“范評(píng)―互評(píng)―自評(píng)―面評(píng)”式作文評(píng)改模式的組織與實(shí)施1.范評(píng)――教師示范方法，呈現(xiàn)過程新課程下的語(yǔ)文作文教學(xué)，要求對(duì)學(xué)生作文評(píng)價(jià)的目的不僅是為了考察學(xué)生的寫作能力，更是為了檢驗(yàn)和改進(jìn)學(xué)生的作文學(xué)習(xí)和教師的作文教學(xué)，從而有效地提高學(xué)生的作文水平。在范評(píng)這一過程中，教師把評(píng)改的要求和方法示范給學(xué)生。2.互評(píng)――學(xué)生分組評(píng)改，分享心得《義務(wù)教育語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》中明確要求，初中生“要養(yǎng)成修改自己作文的習(xí)慣，修改時(shí)能借助語(yǔ)感和語(yǔ)法修辭常識(shí)，做到文通字順。學(xué)生從作文到評(píng)改的整個(gè)過程中，始終處于積極主動(dòng)的地位。這與“學(xué)生寫，老師批”的傳統(tǒng)方法相比，在同樣的時(shí)間內(nèi)，加大了訓(xùn)練密度，增多了學(xué)生參與學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，激發(fā)了學(xué)生作文的興趣。3.自評(píng)――學(xué)生自我評(píng)改，提升水平學(xué)生在課堂上范評(píng)和互評(píng)的基礎(chǔ)上對(duì)自己的作文進(jìn)行評(píng)改。具體步驟是按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)給出分?jǐn)?shù)，并且按優(yōu)缺點(diǎn)寫出評(píng)語(yǔ)及努力方向，最后修改并糾正。正如蘇霍姆林斯基所說：“在人的心靈深處，都有一種根深蒂固的需要，就是希望自己是一個(gè)發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者，而青少年的精神世界中，這種需要特別強(qiáng)烈?！碑?dāng)學(xué)生能夠通過自身努力，發(fā)現(xiàn)自身優(yōu)缺點(diǎn)并取得進(jìn)步后，一定能夠增強(qiáng)寫作信心和興趣。4.面評(píng)――教師當(dāng)面點(diǎn)評(píng)，因材施教從認(rèn)知心理學(xué)的角度來(lái)看，所學(xué)的知識(shí)貯存在頭腦中，要有特別的提示才能提取出來(lái)加以應(yīng)用。教師在課堂上對(duì)學(xué)生的作文進(jìn)行了總體分析、評(píng)價(jià)或書面評(píng)語(yǔ)，如果沒有當(dāng)面提示，學(xué)生在下次作文仍會(huì)下意識(shí)地舊錯(cuò)重犯，達(dá)不到教學(xué)效果。當(dāng)教師對(duì)學(xué)生的作文給予當(dāng)面評(píng)改時(shí)，針對(duì)的是個(gè)人的、獨(dú)有的問題，會(huì)引起學(xué)生高度注意，在接受知識(shí)和信息時(shí)變得更積極和主動(dòng)。每個(gè)學(xué)生都希望被別人重視，學(xué)生在寫作上也是如此。如果教師不關(guān)注學(xué)生的個(gè)體寫作過程，勢(shì)必會(huì)有大部分學(xué)生對(duì)寫作文興味索然，所以，教師應(yīng)該把對(duì)學(xué)生的當(dāng)面講評(píng)當(dāng)作是一次與學(xué)生的平等的對(duì)話，先講作文中的可取之處，給學(xué)生以成就感，再指出文章的不足之處。和風(fēng)細(xì)雨滋潤(rùn)心田，每一次的當(dāng)面評(píng)講都能成為學(xué)生前進(jìn)的動(dòng)力。四、幾個(gè)要注意的問題及相關(guān)措施1.范評(píng)過程中，教師選出范文后，與班上作文水平高、較高、中、差四類學(xué)生交流，達(dá)成共識(shí)，確立評(píng)改范文。2.范評(píng)前，要充分考慮接受能力及對(duì)作文的興趣、愛好存在個(gè)體差異，對(duì)學(xué)生說明范評(píng)的意義，鼓勵(lì)學(xué)生盡可能投入課堂，并且在范評(píng)過程中多關(guān)注作文水平較差的學(xué)生，多進(jìn)行一些平等對(duì)話和交流。3.面評(píng)過程中，教師應(yīng)注意語(yǔ)言的分寸感，營(yíng)造談話交流的氣氛，減輕學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)和壓力，讓學(xué)生有話可說，把作文評(píng)改當(dāng)作提高作文水平的一種需要?？傊抡n程改革對(duì)教師改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)效果提出了更高的要求，也提供了廣闊的空間。我們語(yǔ)文教師應(yīng)該放開思路，大膽探索實(shí)踐，找到更有效的教學(xué)模式，使作文教學(xué)變得充滿活力和樂趣，使新課程改革收到預(yù)期的效果。教育起源于生活，生活是教育的中心，就是倡導(dǎo)每一個(gè)孩子都公平地享受為生活做準(zhǔn)備的教育，教育要培養(yǎng)能適應(yīng)社會(huì)生活的人，這就是教育的根本目的。化學(xué)的學(xué)習(xí)當(dāng)然也是為了讓人類更好地生活，所以化學(xué)教學(xué)要與社會(huì)生活、生產(chǎn)勞動(dòng)相結(jié)合，讓學(xué)生的知識(shí)從生活中來(lái)，又運(yùn)用到生活中去。如何使初中化學(xué)教學(xué)生活化，筆者從以下幾方面進(jìn)行探討。一、引用生活實(shí)例，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣課堂教學(xué)的導(dǎo)入仿佛是優(yōu)美樂章的“前奏”。日常生活中蘊(yùn)含了大量的化學(xué)學(xué)科知識(shí)，從學(xué)生熟悉的生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，將學(xué)生熟悉的、感興趣的生活實(shí)例，引入化學(xué)課堂教學(xué)，可以激發(fā)學(xué)生的求知欲望、增添新鮮感。比如，在初中化學(xué)第一節(jié)緒言課中為了讓學(xué)生能更好地了解化學(xué)與人類社會(huì)的關(guān)系，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，可以和學(xué)生一起討論身邊與化學(xué)有密切聯(lián)系的實(shí)例：鐵鍋為什么會(huì)生銹？高溫的油鍋未點(diǎn)燃為什么能著火，怎樣撲滅？滅火器為什么能滅火？氫氣球能飛上天而普通的氣球不能飛上天等等。在學(xué)習(xí)保護(hù)水資源一課時(shí)，可以用生活中的化學(xué)現(xiàn)象導(dǎo)入：為什么場(chǎng)鎮(zhèn)附近的小河上藻類植物瘋狂生長(zhǎng)？污水怎樣處理，廢渣如何利用？又如食用松花蛋時(shí)為什么要沾食醋？蚊蟲叮咬后用肥皂水涂抹可以減輕癢痛來(lái)引入酸堿中和反應(yīng)?！芭d趣是最好的老師”，用學(xué)生生活中的實(shí)例來(lái)導(dǎo)入課堂教學(xué)，既簡(jiǎn)潔又真實(shí)，自然使學(xué)生感到非常熟悉，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。二、積極聯(lián)系生活，構(gòu)建生活情境初中生首次接觸化學(xué)，因此教師在課堂教學(xué)中，要善于從學(xué)生所熟知的生活情境著手，將一些枯燥的化學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)變成為現(xiàn)實(shí)生活中有趣的知識(shí)，讓學(xué)生體會(huì)生活和化學(xué)之間的密切聯(lián)系，這樣才能最大限度地培育學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。在課堂教學(xué)過程中，教師將化學(xué)知識(shí)與現(xiàn)實(shí)生活聯(lián)系起來(lái)進(jìn)行教學(xué)，積極構(gòu)建生活的情境，是提高課堂教學(xué)有效性的重要手段。如在講授《空氣》的時(shí)候，尤其要將理論內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)相聯(lián)系，列舉生活中的具體例子，讓學(xué)生掌握?？諝庾鳛橐环N寶貴的資源，世間萬(wàn)物都與之產(chǎn)生千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，化學(xué)概念中的空氣又由不同的分子構(gòu)成，教師要準(zhǔn)確、合理地引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生了解氧氣、氮?dú)?、二氧化碳等。通過聯(lián)系生活，構(gòu)建生活情境教學(xué)，有效打破學(xué)生原有的認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu)，喚起學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)動(dòng)力，使得學(xué)生真正進(jìn)入提問者、探知者的角色，不斷提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。三、注重經(jīng)驗(yàn)遷移，建構(gòu)新知體系建構(gòu)主義認(rèn)為，學(xué)習(xí)在本質(zhì)上是學(xué)習(xí)者主動(dòng)建構(gòu)心理表征的過程，是主體以已有的經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，通過與外部世界的相互作用而主動(dòng)建構(gòu)新的理解、新的心理表征的過程。這說明學(xué)生已有生活經(jīng)驗(yàn)是新的學(xué)習(xí)的起點(diǎn)，是學(xué)習(xí)之所以發(fā)生的中間環(huán)節(jié)，“舊知識(shí)”和“新知識(shí)”之間需要建立“聯(lián)結(jié)點(diǎn)”。受認(rèn)知水平和思維能力的制約，學(xué)生有時(shí)候并不能自覺地聯(lián)系生活中的相關(guān)原形來(lái)解釋化學(xué)現(xiàn)象或規(guī)律，這就要求教師有針對(duì)性地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行聯(lián)想和遷移，激活和調(diào)度相關(guān)生活經(jīng)驗(yàn)來(lái)促進(jìn)學(xué)生對(duì)新知的理解與建構(gòu)。如學(xué)習(xí)“化學(xué)反應(yīng)中的能量變化”時(shí)，學(xué)生由于從未接觸過放熱反應(yīng)、吸熱反應(yīng)的概念，難以想象出化學(xué)反應(yīng)中能量的釋放與儲(chǔ)存過程。此時(shí)教師可以先和學(xué)生一起分析“放水”“抽水”過程中能量的轉(zhuǎn)化情況，因?yàn)閷W(xué)生對(duì)放水、抽水的生活實(shí)例很熟悉，很容易理解其中能量是如何變化的。有了這個(gè)基礎(chǔ)，教師再將這一能量變化的過程遷移到化學(xué)反應(yīng)中，學(xué)生就比較容易理解放熱和吸熱反應(yīng)的本質(zhì)了。當(dāng)然，在學(xué)生的生活世界中還有很多與化學(xué)學(xué)習(xí)過程密切相關(guān)的體驗(yàn)，教師要善于挖掘和利用這些寶貴的資源。四、課后生活實(shí)踐，升華學(xué)科意識(shí)實(shí)踐是學(xué)生學(xué)習(xí)的重要環(huán)節(jié)，是知識(shí)理解的延伸與升華?；瘜W(xué)教學(xué)不僅要求學(xué)生掌握課堂中的知識(shí)，更要讓學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)解決生活中的實(shí)際問題。課后實(shí)踐探討生活化才能真正實(shí)現(xiàn)讓生活走進(jìn)化學(xué)，讓化學(xué)走向社會(huì)。例如，教學(xué)“燃料與熱量”時(shí)，可從學(xué)生對(duì)三大可燃性氣體的認(rèn)知出發(fā)，就新能源問題展開聯(lián)想，并提出問題“假如你是一位能源專家，你如何解決能源危機(jī)呢？”這樣的設(shè)計(jì)，充分讓學(xué)生感受到了他們所學(xué)的化學(xué)就在他們身邊，體現(xiàn)了化學(xué)與自然與人類社會(huì)的密切聯(lián)系，又突出了化學(xué)的人文價(jià)值。再如，通過教材第十二單元“化學(xué)與生活”的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生總結(jié)服裝商場(chǎng)如何鑒別“真絲”與“人造絲”，不同衣料的優(yōu)缺點(diǎn)、洗滌和熨燙注意問題；珠寶店鑒別真假金銀的方法、常見寶石的主要成分及如何保養(yǎng)；居家裝修如何選購(gòu)綠色材料；家庭飲食如何平衡膳食，食品中的防腐劑和添加劑的利與弊等等。五、把握已知經(jīng)驗(yàn)，拓展經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用教師要通過教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生分析、思考、領(lǐng)悟、感受，不斷地提升、發(fā)展學(xué)生已有生活經(jīng)驗(yàn)的水平層次，觸類旁通、舉一反三，從而增強(qiáng)學(xué)生的應(yīng)用意識(shí)。一方面，一個(gè)典型的生活經(jīng)驗(yàn)可以說明幾個(gè)化學(xué)問題，理解好這樣的生活經(jīng)驗(yàn)可以帶動(dòng)很多相關(guān)化學(xué)概念和規(guī)律的理解，產(chǎn)生以點(diǎn)帶面的效果。如，“鐵鍋里殘留少量水比干燥狀態(tài)下更易生銹”，這一生活經(jīng)驗(yàn)可以用來(lái)說明金屬腐蝕的條件，也可以用于推出金屬防腐的方法。另一方面，學(xué)生的一個(gè)典型的生活經(jīng)驗(yàn)，可以用于化學(xué)課堂中的不同教學(xué)環(huán)節(jié)。如，在課題引入環(huán)節(jié)，某一生活經(jīng)驗(yàn)可作為本課題的感性知識(shí)基礎(chǔ)或提出與本課題相關(guān)問題的依據(jù)；在形成概念和掌握規(guī)律的過程中，該生活經(jīng)驗(yàn)可以作為背景和原形，為歸納和推理提供支持；在概念和規(guī)律的應(yīng)用環(huán)節(jié)，仍然可以再回到該生活經(jīng)驗(yàn)，用化學(xué)思維方法幫助學(xué)生加深和拓寬已有的生活經(jīng)驗(yàn)?？傊?，化學(xué)是一門離不開生活的學(xué)科，作為一個(gè)化學(xué)老師，特別是作為學(xué)生的化學(xué)啟蒙老師，我認(rèn)為培養(yǎng)學(xué)生的興趣和教會(huì)學(xué)生用化學(xué)知識(shí)來(lái)解釋生活中的簡(jiǎn)單化學(xué)現(xiàn)象是初三階段化學(xué)的最重要的任務(wù)。而這兩點(diǎn)剛好是互相促進(jìn)的，化學(xué)課堂生活化是激發(fā)學(xué)生興趣的有效手段。36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得1兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線診斷兒童肘關(guān)節(jié)骨折2小兒肘部常見的損傷有:肱骨髁上骨折肱骨遠(yuǎn)端全骨骺分離肱骨外髁骨折肱骨內(nèi)上髁骨折肱骨髁間骨折Monteggia骨折(孟氏骨折)肘關(guān)節(jié)脫位橈骨小頭(骨骺)骨折小兒肘部常見的損傷有:3小兒肘關(guān)節(jié)部位損傷應(yīng)首先考慮骨骺損傷。因?yàn)殛P(guān)節(jié)部位韌帶和關(guān)節(jié)囊的機(jī)械強(qiáng)度比骨骺板大2~5倍,當(dāng)作用于關(guān)節(jié)部位的暴力尚不足以引起韌帶及關(guān)節(jié)囊損傷之前,已超過骨骺板所能耐受的程度,因而發(fā)生骨骺分離。肘部損傷尤應(yīng)注意此類損傷。肘關(guān)節(jié)脫位在小兒肘部損傷中,年齡越小,越少發(fā)生。小兒肘關(guān)節(jié)部位損傷應(yīng)首先考慮骨骺損傷。因?yàn)?骨骺損傷的Salter-Harris分型骨骺損傷的Salter-Harris分型5第一型(Ⅰ型)骨骺分離,分離一般發(fā)生在生長(zhǎng)板的肥大層,故軟骨的生長(zhǎng)帶留在骨骺璋礙;嬰幼兒骺板軟骨層較寬,容易發(fā)生骨骺據(jù)統(tǒng);唯一的x線征象是骨化中心移位容易,預(yù)后良好;而股骨頭骨骺分離由于骨骺動(dòng)脈多被破壞壞血病徇僂病、骨髓炎和內(nèi)分泌疾病所致的病理性損傷第一型(Ⅰ型)骨骺分離,分離一般發(fā)生在生長(zhǎng)板6第二型(Ⅱ型)骨骺分離伴于骺端骨折,該型傷最多見,占骨骺損傷的48.2發(fā)部位在橈骨遠(yuǎn)端近端及0-16歲的丿線通過肥大并累及干骺端的一部分角形,在骨折端成角有骨膜撕裂,而凹側(cè)骨膜完整、復(fù)位容易,預(yù)后良好。第二型(Ⅱ型)骨骺分離伴于骺端骨折,7第骨骺骨折。屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,骨折線從關(guān)節(jié)面過骨骺,再黃越部分骺板型傷的4%。多發(fā)生在脛和肱骨遠(yuǎn)端外側(cè)。無(wú)移位關(guān)節(jié)面平整者預(yù)后良好,有移位者需切開復(fù)位內(nèi)固定第8第四型(Ⅳ型)骨骺和干骺端骨折。該型也第二型,占30.29線呈貫穿骨骺、板及干骺端,由于骨線同過生長(zhǎng)板全層,所以容易引起生發(fā)育障礙和關(guān)尾狀此型多見于10歲以肱骨外髁及年齡較大兒童的脛骨遠(yuǎn)端此型必須切開復(fù)位及內(nèi)固定。一般移位超過2mm者既是切開復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)第四型(Ⅳ型)骨骺和干骺端骨折。該型也9第五型(型)骺板擠壓性損傷,少見,占骨骺損傷的1%。由于嚴(yán)重暴力損傷造成,相骺板軟骨的壓縮骨折,有學(xué)者指出此型損發(fā)生在一個(gè)方向活動(dòng)的關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。由于軟骨細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷破壞或來(lái)自骨骺營(yíng)養(yǎng)血管廣泛損傷,導(dǎo)致骺板早閉和生長(zhǎng)停止。逐漸出現(xiàn)骨骼變形和關(guān)節(jié)畸形,早期X線表現(xiàn)常常為陰性結(jié)果,多在晚期發(fā)生生長(zhǎng)障礙第五型(型)骺板擠壓性損傷,少見,占骨骺10跌倒時(shí)肘關(guān)節(jié)處于過度外翻狀態(tài),會(huì)造成橈骨小頭的骨折,或脫位,伴或不伴有鷹嘴的骨折如果主要作用力位于肱骨,會(huì)造成外髁骨塊或進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi)成內(nèi)上髁的撕脫性骨折,骨由于正常的肘關(guān)節(jié)存在提攜角,外上髁的撕脫性骨折比較少見跌倒時(shí)肘關(guān)節(jié)處于過度外翻狀態(tài),會(huì)造成11兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理12兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理13兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理14兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理15兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理16兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理17兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理18兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理19兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理20兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理21兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理22兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理23兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理24兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理25兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理26兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理27兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理28兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理29兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理30兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理31兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理32兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理33兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理34兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理35兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理36兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理37兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理38兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理39兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理40兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理41兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理42兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理43兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理44兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理45兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理46兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理47兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理48兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理49兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理50兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理51兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理52兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理53兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理54兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理55兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理56兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理57兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理58兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理59兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理60兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理61兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理62兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理63兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理64兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理65兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理66兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理67兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理68兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理69兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理70兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理71兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理72兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理73兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理74兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理75兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理76兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理77兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理78兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理79兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理80兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理81兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理82兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線課件整理836、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力?！官e諾8436、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線診斷小兒肘部常見的損傷有:肱骨髁上骨折肱骨遠(yuǎn)端全骨骺分離肱骨外髁骨折肱骨內(nèi)上髁骨折肱骨髁間骨折Monteggia骨折(孟氏骨折)肘關(guān)節(jié)脫位橈骨小頭(骨骺)骨折我國(guó)的寫作教學(xué)一向重視修改，《義務(wù)教育語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》要求學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立修改自己的文章的習(xí)慣，并側(cè)重提倡學(xué)生之間互相評(píng)改。第四學(xué)段中有：“能與他人交流寫作心得，互相評(píng)改作文，以分享感受，溝通見解?！庇纱丝梢?，改變傳統(tǒng)的作文評(píng)改模式，探究適合校情和學(xué)情的作文評(píng)改模式是提高作文教學(xué)質(zhì)量，實(shí)踐新課標(biāo)下的自主合作探究學(xué)習(xí)方式的重要途徑之一。一、我校學(xué)生作文現(xiàn)狀分析我校處于龍崗區(qū)邊陲地段，屬于特區(qū)里經(jīng)濟(jì)水平和教育水平都比較薄弱的初級(jí)中學(xué)。大部分學(xué)生的閱讀面小，缺乏良好的閱讀習(xí)慣，寫作意識(shí)淡薄，寫出的文章缺乏真情實(shí)感，語(yǔ)言干癟，有不少學(xué)生畏懼、厭惡寫作文，胡編亂造甚至抄襲他人作品。導(dǎo)致這種現(xiàn)狀有如下幾個(gè)原因：1.坪地屬經(jīng)濟(jì)特區(qū)較落后的村鎮(zhèn)，本地區(qū)的多數(shù)家庭以經(jīng)營(yíng)小生意為主，不重視孩子的素質(zhì)教育，在這一特殊的地域特色影響下，本鎮(zhèn)學(xué)生從小學(xué)開始就不太注重課外積累。人文精神的缺失使學(xué)生缺乏細(xì)致的觀察能力和深刻的感悟能力，作文常常是完成任務(wù)了事。2.傳統(tǒng)作文評(píng)改模式的消極影響制約著學(xué)生寫作水平的提高。作文評(píng)改已形成一定的公式：“全批全改―教師講評(píng)―概述基本情況―擺優(yōu)點(diǎn)―講缺點(diǎn)―念一至兩篇習(xí)作”，范讀優(yōu)秀習(xí)作只使少數(shù)優(yōu)秀者體驗(yàn)到了成功的喜悅，大多數(shù)中下等級(jí)作文水平的學(xué)生在評(píng)價(jià)中品嘗失敗形成的情感障礙于是形成了惡性循環(huán)：怕習(xí)作―受打擊―更怕習(xí)作―越寫越不會(huì)寫。3.傳統(tǒng)的全批全改的作文評(píng)改方式“重投入，輕啟發(fā)；重結(jié)果，輕過程；重形式，輕內(nèi)容；重指導(dǎo)，輕修改”，作文教學(xué)缺乏科學(xué)的評(píng)價(jià)體系，迫使教師們把大量時(shí)間花在抓錯(cuò)別字、病句、寫眉批和總評(píng)上，作文的教與學(xué)脫節(jié)相當(dāng)嚴(yán)重。作文是衡量語(yǔ)文素養(yǎng)的重要標(biāo)尺，因地制宜，探究適合本校校情的作文評(píng)改模式，提高學(xué)生的寫作興趣及動(dòng)力，以適應(yīng)新課標(biāo)下村鎮(zhèn)初級(jí)中學(xué)全面推進(jìn)素質(zhì)教育的需要。二、“范評(píng)―互評(píng)―自評(píng)―面評(píng)”式作文評(píng)改模式的研究意義1.改變傳統(tǒng)的作文教學(xué)理念，釋放教師壓力和束縛，加強(qiáng)和提高教師的科研意識(shí)，使教師有更充裕的時(shí)間探索教學(xué)方法，鉆研教材大綱。2.減輕教師作文批改的工作負(fù)擔(dān)，縮短作文批改的周期，增加教學(xué)容量，提高教學(xué)效率。3.將新課標(biāo)的新理念“以學(xué)生為本促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展為本，重視學(xué)習(xí)的過程與方法，倡導(dǎo)‘自主、合作、探究’的學(xué)習(xí)方式”與本校學(xué)生作文實(shí)際結(jié)合起來(lái)，全面提高學(xué)生的作文水平和語(yǔ)文素養(yǎng)。三、“范評(píng)―互評(píng)―自評(píng)―面評(píng)”式作文評(píng)改模式的組織與實(shí)施1.范評(píng)――教師示范方法，呈現(xiàn)過程新課程下的語(yǔ)文作文教學(xué)，要求對(duì)學(xué)生作文評(píng)價(jià)的目的不僅是為了考察學(xué)生的寫作能力，更是為了檢驗(yàn)和改進(jìn)學(xué)生的作文學(xué)習(xí)和教師的作文教學(xué)，從而有效地提高學(xué)生的作文水平。在范評(píng)這一過程中，教師把評(píng)改的要求和方法示范給學(xué)生。2.互評(píng)――學(xué)生分組評(píng)改，分享心得《義務(wù)教育語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》中明確要求，初中生“要養(yǎng)成修改自己作文的習(xí)慣，修改時(shí)能借助語(yǔ)感和語(yǔ)法修辭常識(shí)，做到文通字順。學(xué)生從作文到評(píng)改的整個(gè)過程中，始終處于積極主動(dòng)的地位。這與“學(xué)生寫，老師批”的傳統(tǒng)方法相比，在同樣的時(shí)間內(nèi)，加大了訓(xùn)練密度，增多了學(xué)生參與學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，激發(fā)了學(xué)生作文的興趣。3.自評(píng)――學(xué)生自我評(píng)改，提升水平學(xué)生在課堂上范評(píng)和互評(píng)的基礎(chǔ)上對(duì)自己的作文進(jìn)行評(píng)改。具體步驟是按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)給出分?jǐn)?shù)，并且按優(yōu)缺點(diǎn)寫出評(píng)語(yǔ)及努力方向，最后修改并糾正。正如蘇霍姆林斯基所說：“在人的心靈深處，都有一種根深蒂固的需要，就是希望自己是一個(gè)發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者，而青少年的精神世界中，這種需要特別強(qiáng)烈。”當(dāng)學(xué)生能夠通過自身努力，發(fā)現(xiàn)自身優(yōu)缺點(diǎn)并取得進(jìn)步后，一定能夠增強(qiáng)寫作信心和興趣。4.面評(píng)――教師當(dāng)面點(diǎn)評(píng)，因材施教從認(rèn)知心理學(xué)的角度來(lái)看，所學(xué)的知識(shí)貯存在頭腦中，要有特別的提示才能提取出來(lái)加以應(yīng)用。教師在課堂上對(duì)學(xué)生的作文進(jìn)行了總體分析、評(píng)價(jià)或書面評(píng)語(yǔ)，如果沒有當(dāng)面提示，學(xué)生在下次作文仍會(huì)下意識(shí)地舊錯(cuò)重犯，達(dá)不到教學(xué)效果。當(dāng)教師對(duì)學(xué)生的作文給予當(dāng)面評(píng)改時(shí)，針對(duì)的是個(gè)人的、獨(dú)有的問題，會(huì)引起學(xué)生高度注意，在接受知識(shí)和信息時(shí)變得更積極和主動(dòng)。每個(gè)學(xué)生都希望被別人重視，學(xué)生在寫作上也是如此。如果教師不關(guān)注學(xué)生的個(gè)體寫作過程，勢(shì)必會(huì)有大部分學(xué)生對(duì)寫作文興味索然，所以，教師應(yīng)該把對(duì)學(xué)生的當(dāng)面講評(píng)當(dāng)作是一次與學(xué)生的平等的對(duì)話，先講作文中的可取之處，給學(xué)生以成就感，再指出文章的不足之處。和風(fēng)細(xì)雨滋潤(rùn)心田，每一次的當(dāng)面評(píng)講都能成為學(xué)生前進(jìn)的動(dòng)力。四、幾個(gè)要注意的問題及相關(guān)措施1.范評(píng)過程中，教師選出范文后，與班上作文水平高、較高、中、差四類學(xué)生交流，達(dá)成共識(shí)，確立評(píng)改范文。2.范評(píng)前，要充分考慮接受能力及對(duì)作文的興趣、愛好存在個(gè)體差異，對(duì)學(xué)生說明范評(píng)的意義，鼓勵(lì)學(xué)生盡可能投入課堂，并且在范評(píng)過程中多關(guān)注作文水平較差的學(xué)生，多進(jìn)行一些平等對(duì)話和交流。3.面評(píng)過程中，教師應(yīng)注意語(yǔ)言的分寸感，營(yíng)造談話交流的氣氛，減輕學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)和壓力，讓學(xué)生有話可說，把作文評(píng)改當(dāng)作提高作文水平的一種需要?？傊?，新課程改革對(duì)教師改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)效果提出了更高的要求，也提供了廣闊的空間。我們語(yǔ)文教師應(yīng)該放開思路，大膽探索實(shí)踐，找到更有效的教學(xué)模式，使作文教學(xué)變得充滿活力和樂趣，使新課程改革收到預(yù)期的效果。教育起源于生活，生活是教育的中心，就是倡導(dǎo)每一個(gè)孩子都公平地享受為生活做準(zhǔn)備的教育，教育要培養(yǎng)能適應(yīng)社會(huì)生活的人，這就是教育的根本目的。化學(xué)的學(xué)習(xí)當(dāng)然也是為了讓人類更好地生活，所以化學(xué)教學(xué)要與社會(huì)生活、生產(chǎn)勞動(dòng)相結(jié)合，讓學(xué)生的知識(shí)從生活中來(lái)，又運(yùn)用到生活中去。如何使初中化學(xué)教學(xué)生活化，筆者從以下幾方面進(jìn)行探討。一、引用生活實(shí)例，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣課堂教學(xué)的導(dǎo)入仿佛是優(yōu)美樂章的“前奏”。日常生活中蘊(yùn)含了大量的化學(xué)學(xué)科知識(shí)，從學(xué)生熟悉的生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，將學(xué)生熟悉的、感興趣的生活實(shí)例，引入化學(xué)課堂教學(xué)，可以激發(fā)學(xué)生的求知欲望、增添新鮮感。比如，在初中化學(xué)第一節(jié)緒言課中為了讓學(xué)生能更好地了解化學(xué)與人類社會(huì)的關(guān)系，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，可以和學(xué)生一起討論身邊與化學(xué)有密切聯(lián)系的實(shí)例：鐵鍋為什么會(huì)生銹？高溫的油鍋未點(diǎn)燃為什么能著火，怎樣撲滅？滅火器為什么能滅火？氫氣球能飛上天而普通的氣球不能飛上天等等。在學(xué)習(xí)保護(hù)水資源一課時(shí)，可以用生活中的化學(xué)現(xiàn)象導(dǎo)入：為什么場(chǎng)鎮(zhèn)附近的小河上藻類植物瘋狂生長(zhǎng)？污水怎樣處理，廢渣如何利用？又如食用松花蛋時(shí)為什么要沾食醋？蚊蟲叮咬后用肥皂水涂抹可以減輕癢痛來(lái)引入酸堿中和反應(yīng)?！芭d趣是最好的老師”，用學(xué)生生活中的實(shí)例來(lái)導(dǎo)入課堂教學(xué)，既簡(jiǎn)潔又真實(shí)，自然使學(xué)生感到非常熟悉，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。二、積極聯(lián)系生活，構(gòu)建生活情境初中生首次接觸化學(xué)，因此教師在課堂教學(xué)中，要善于從學(xué)生所熟知的生活情境著手，將一些枯燥的化學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)變成為現(xiàn)實(shí)生活中有趣的知識(shí)，讓學(xué)生體會(huì)生活和化學(xué)之間的密切聯(lián)系，這樣才能最大限度地培育學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。在課堂教學(xué)過程中，教師將化學(xué)知識(shí)與現(xiàn)實(shí)生活聯(lián)系起來(lái)進(jìn)行教學(xué)，積極構(gòu)建生活的情境，是提高課堂教學(xué)有效性的重要手段。如在講授《空氣》的時(shí)候，尤其要將理論內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)相聯(lián)系，列舉生活中的具體例子，讓學(xué)生掌握?？諝庾鳛橐环N寶貴的資源，世間萬(wàn)物都與之產(chǎn)生千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，化學(xué)概念中的空氣又由不同的分子構(gòu)成，教師要準(zhǔn)確、合理地引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生了解氧氣、氮?dú)?、二氧化碳等。通過聯(lián)系生活，構(gòu)建生活情境教學(xué)，有效打破學(xué)生原有的認(rèn)識(shí)結(jié)構(gòu)，喚起學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)動(dòng)力，使得學(xué)生真正進(jìn)入提問者、探知者的角色，不斷提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。三、注重經(jīng)驗(yàn)遷移，建構(gòu)新知體系建構(gòu)主義認(rèn)為，學(xué)習(xí)在本質(zhì)上是學(xué)習(xí)者主動(dòng)建構(gòu)心理表征的過程，是主體以已有的經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，通過與外部世界的相互作用而主動(dòng)建構(gòu)新的理解、新的心理表征的過程。這說明學(xué)生已有生活經(jīng)驗(yàn)是新的學(xué)習(xí)的起點(diǎn)，是學(xué)習(xí)之所以發(fā)生的中間環(huán)節(jié)，“舊知識(shí)”和“新知識(shí)”之間需要建立“聯(lián)結(jié)點(diǎn)”。受認(rèn)知水平和思維能力的制約，學(xué)生有時(shí)候并不能自覺地聯(lián)系生活中的相關(guān)原形來(lái)解釋化學(xué)現(xiàn)象或規(guī)律，這就要求教師有針對(duì)性地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行聯(lián)想和遷移，激活和調(diào)度相關(guān)生活經(jīng)驗(yàn)來(lái)促進(jìn)學(xué)生對(duì)新知的理解與建構(gòu)。如學(xué)習(xí)“化學(xué)反應(yīng)中的能量變化”時(shí)，學(xué)生由于從未接觸過放熱反應(yīng)、吸熱反應(yīng)的概念，難以想象出化學(xué)反應(yīng)中能量的釋放與儲(chǔ)存過程。此時(shí)教師可以先和學(xué)生一起分析“放水”“抽水”過程中能量的轉(zhuǎn)化情況，因?yàn)閷W(xué)生對(duì)放水、抽水的生活實(shí)例很熟悉，很容易理解其中能量是如何變化的。有了這個(gè)基礎(chǔ)，教師再將這一能量變化的過程遷移到化學(xué)反應(yīng)中，學(xué)生就比較容易理解放熱和吸熱反應(yīng)的本質(zhì)了。當(dāng)然，在學(xué)生的生活世界中還有很多與化學(xué)學(xué)習(xí)過程密切相關(guān)的體驗(yàn)，教師要善于挖掘和利用這些寶貴的資源。四、課后生活實(shí)踐，升華學(xué)科意識(shí)實(shí)踐是學(xué)生學(xué)習(xí)的重要環(huán)節(jié)，是知識(shí)理解的延伸與升華?；瘜W(xué)教學(xué)不僅要求學(xué)生掌握課堂中的知識(shí)，更要讓學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)解決生活中的實(shí)際問題。課后實(shí)踐探討生活化才能真正實(shí)現(xiàn)讓生活走進(jìn)化學(xué)，讓化學(xué)走向社會(huì)。例如，教學(xué)“燃料與熱量”時(shí)，可從學(xué)生對(duì)三大可燃性氣體的認(rèn)知出發(fā)，就新能源問題展開聯(lián)想，并提出問題“假如你是一位能源專家，你如何解決能源危機(jī)呢？”這樣的設(shè)計(jì)，充分讓學(xué)生感受到了他們所學(xué)的化學(xué)就在他們身邊，體現(xiàn)了化學(xué)與自然與人類社會(huì)的密切聯(lián)系，又突出了化學(xué)的人文價(jià)值。再如，通過教材第十二單元“化學(xué)與生活”的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生總結(jié)服裝商場(chǎng)如何鑒別“真絲”與“人造絲”，不同衣料的優(yōu)缺點(diǎn)、洗滌和熨燙注意問題；珠寶店鑒別真假金銀的方法、常見寶石的主要成分及如何保養(yǎng)；居家裝修如何選購(gòu)綠色材料；家庭飲食如何平衡膳食，食品中的防腐劑和添加劑的利與弊等等。五、把握已知經(jīng)驗(yàn)，拓展經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用教師要通過教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生分析、思考、領(lǐng)悟、感受，不斷地提升、發(fā)展學(xué)生已有生活經(jīng)驗(yàn)的水平層次，觸類旁通、舉一反三，從而增強(qiáng)學(xué)生的應(yīng)用意識(shí)。一方面，一個(gè)典型的生活經(jīng)驗(yàn)可以說明幾個(gè)化學(xué)問題，理解好這樣的生活經(jīng)驗(yàn)可以帶動(dòng)很多相關(guān)化學(xué)概念和規(guī)律的理解，產(chǎn)生以點(diǎn)帶面的效果。如，“鐵鍋里殘留少量水比干燥狀態(tài)下更易生銹”，這一生活經(jīng)驗(yàn)可以用來(lái)說明金屬腐蝕的條件，也可以用于推出金屬防腐的方法。另一方面，學(xué)生的一個(gè)典型的生活經(jīng)驗(yàn)，可以用于化學(xué)課堂中的不同教學(xué)環(huán)節(jié)。如，在課題引入環(huán)節(jié)，某一生活經(jīng)驗(yàn)可作為本課題的感性知識(shí)基礎(chǔ)或提出與本課題相關(guān)問題的依據(jù)；在形成概念和掌握規(guī)律的過程中，該生活經(jīng)驗(yàn)可以作為背景和原形，為歸納和推理提供支持；在概念和規(guī)律的應(yīng)用環(huán)節(jié)，仍然可以再回到該生活經(jīng)驗(yàn)，用化學(xué)思維方法幫助學(xué)生加深和拓寬已有的生活經(jīng)驗(yàn)?？傊?，化學(xué)是一門離不開生活的學(xué)科，作為一個(gè)化學(xué)老師，特別是作為學(xué)生的化學(xué)啟蒙老師，我認(rèn)為培養(yǎng)學(xué)生的興趣和教會(huì)學(xué)生用化學(xué)知識(shí)來(lái)解釋生活中的簡(jiǎn)單化學(xué)現(xiàn)象是初三階段化學(xué)的最重要的任務(wù)。而這兩點(diǎn)剛好是互相促進(jìn)的，化學(xué)課堂生活化是激發(fā)學(xué)生興趣的有效手段。36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得85兒童肘關(guān)節(jié)骨折X線診斷兒童肘關(guān)節(jié)骨折86小兒肘部常見的損傷有:肱骨髁上骨折肱骨遠(yuǎn)端全骨骺分離肱骨外髁骨折肱骨內(nèi)上髁骨折肱骨髁間骨折Monteggia骨折(孟氏骨折)肘關(guān)節(jié)脫位橈骨小頭(骨骺)骨折小兒肘部常見的損傷有:87小兒肘關(guān)節(jié)部位損傷應(yīng)首先考慮骨骺損傷。因?yàn)殛P(guān)節(jié)部位韌帶和關(guān)節(jié)囊的機(jī)械強(qiáng)度比骨骺板大2~5倍,當(dāng)作用于關(guān)節(jié)部位的暴力尚不足以引起韌帶及關(guān)節(jié)囊損傷之前,已超過骨骺板所能耐受的程度,因而發(fā)生骨骺分離。肘部損傷尤應(yīng)注意此類損傷。肘關(guān)節(jié)脫位在小兒肘部損傷中,年齡越小,越少發(fā)生。小兒肘關(guān)節(jié)部位損傷應(yīng)首先考慮骨骺損傷。因?yàn)?8骨骺損傷的Salter-Harris分型骨骺損傷的Salter-Harris分型89第一型(Ⅰ型)骨骺分離,分離一般發(fā)生在生長(zhǎng)板的肥大層,故軟骨的生長(zhǎng)帶留在骨骺璋礙;嬰幼兒骺板軟骨層較寬,容易發(fā)生骨骺據(jù)統(tǒng);唯一的x線征象是骨化中心移位容易,預(yù)后良好;而股骨頭骨骺分離由于骨骺動(dòng)脈多被破壞壞血病徇僂病、骨髓炎和內(nèi)分泌疾病所致的病理性損傷第一型(Ⅰ型)骨骺分離,分離一般發(fā)生在生長(zhǎng)板90第二型(Ⅱ型)骨骺分離伴于骺端骨折,該型傷最多見,占骨骺損傷的48.2發(fā)部位在橈骨遠(yuǎn)端近端及0-16歲的丿線通過肥大并累及干骺端的一部分角形,在骨折端成角有骨膜撕裂,而凹側(cè)骨膜完整、復(fù)位容易,預(yù)后良好。第二型(Ⅱ型)骨骺分離伴于骺端骨折,91第骨骺骨折。屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,骨折線從關(guān)節(jié)面過骨骺,再黃越部分骺板型傷的4%。多發(fā)生在脛和肱骨遠(yuǎn)端外側(cè)。無(wú)移位關(guān)節(jié)面平整者預(yù)后良好,有移位者需切開復(fù)位內(nèi)固定第92第四型(Ⅳ型)骨骺和干骺端骨折。該型也第二型,占30.29線呈貫穿骨骺、板及干骺端,由于骨線同過生長(zhǎng)板全層,所以容易引起生發(fā)育障礙和關(guān)尾狀此型多見于10歲以肱骨外髁及年齡較大兒童的脛骨遠(yuǎn)端此型必須切開復(fù)位及內(nèi)固定。一般移位超過2mm者既是切開復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)第四型(Ⅳ型)骨骺和干骺端骨折。該型也93第五型(型)骺板擠壓性損傷,少見,占骨骺損傷的1%。由于嚴(yán)重暴力損傷造成,相骺板軟骨的壓縮骨折,有學(xué)者指出此型損發(fā)生在一個(gè)方向活動(dòng)的關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。由于軟骨細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷破壞或來(lái)自骨骺營(yíng)養(yǎng)血管廣泛損傷,導(dǎo)致骺板早閉和生長(zhǎng)停止。逐漸出現(xiàn)骨骼變形和關(guān)節(jié)畸形,早期X線表現(xiàn)常常為陰性結(jié)果,多在晚期發(fā)生生長(zhǎng)障礙第五型(型)骺板擠壓性損傷,少見,占骨骺94跌倒時(shí)肘關(guān)節(jié)處于過度外翻狀態(tài),會(huì)造成橈骨小頭的骨折,或脫位,伴或不伴有鷹嘴的骨折如果主要作用力位于肱骨,會(huì)造成外髁骨塊或進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi)成內(nèi)上髁的撕脫性骨折,骨由于正常的肘關(guān)節(jié)存在提攜角,外上髁的撕脫性骨折比較少見跌倒