植入式靜脈輸液港的臨床應(yīng)用課件

植入式靜脈輸液港的臨床應(yīng)用李飛麗重慶市中醫(yī)院乳腺病科植入式靜脈輸液港的臨床應(yīng)用重慶市中醫(yī)院乳腺病科重慶市中醫(yī)院乳腺病科科室簡介輸液港簡介輸液港的植入輸液港的使用輸液港的健康教育內(nèi)容提要重慶市中醫(yī)院乳腺病科科室簡介輸液港簡介輸液港的植入輸液港的使人員組成：科主任，學(xué)科帶頭人——呂鋼主任（博士，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師；重慶市乳癌專委會副主任委員；中央財政轉(zhuǎn)移支付乳腺癌篩查項目全國專家組成員并擔(dān)任重慶市項目負(fù)責(zé)人.......）醫(yī)療組——中醫(yī)博士1人，西醫(yī)博士1人，碩士7人（含流行病學(xué)調(diào)研1人），理療師1人；護(hù)理組——碩士在讀1人（護(hù)士長），本科7人，大專3人?？剖液喗槿藛T組成：科主任，學(xué)科帶頭人——呂鋼主任（博士，主任醫(yī)師，教科室簡介科室簡介乳管鏡檢查乳管鏡檢查中科室開展項目乳管鏡檢查乳管鏡檢查中科室開展項目乳管鏡設(shè)備科室開展項目乳管鏡設(shè)備科室開展項目鉬靶檢查科室開展項目鉬靶檢查科室開展項目核磁共振檢查科室開展項目核磁共振檢查科室開展項目穿刺活檢科室開展項目穿刺活檢科室開展項目呂鋼主任麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)科室開展項目呂鋼主任麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)科室開展項目上圖為麥默通切口下圖為常規(guī)切口科室開展項目上圖為麥默通切口科室開展項目乳腺癌根治重建術(shù)科室開展項目乳腺癌根治重建術(shù)科室開展項目超聲引導(dǎo)下乳腺芯針穿刺檢查乳腺定位導(dǎo)絲活檢術(shù)常規(guī)乳腺良、惡性手術(shù)乳癌輔助化療、放療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療植入式靜脈輸液港科室開展項目超聲引導(dǎo)下乳腺芯針穿刺檢查乳腺定位導(dǎo)絲活檢術(shù)常規(guī)乳腺良、惡性

該技術(shù)在沿海地區(qū)已廣泛應(yīng)用，在內(nèi)地開展較少，我科首先在西南地區(qū)開展該項技術(shù)。植入式靜脈輸液港該技術(shù)在沿海地區(qū)已廣泛應(yīng)用，在內(nèi)地開展較少，植入式靜脈輸液港是通過皮下植入的港體連接導(dǎo)管而建立的中心靜脈通道，是一種完全植入體內(nèi)的閉合靜脈輸液系統(tǒng)。優(yōu)點(diǎn)：1、減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦和難度；2、防止刺激性藥物對外周靜脈的損傷；3、增加患者日常生活活動度：不需換藥、可沐浴，提高生活質(zhì)量。植入式靜脈輸液港植入式靜脈輸液港是通過皮下植入的港體連接導(dǎo)管植入式靜脈輸液港植入式靜脈輸液港植入式靜脈輸液港植入式靜脈輸液港點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本輸注化療藥物的患者需要長期或重復(fù)輸注靜脈藥物的患者全胃腸外營養(yǎng)液及其他高滲性液體的輸入輸血及血液制品造影劑推注、普通靜脈輸液等植入式靜脈輸液港適應(yīng)癥點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本輸注化療藥物任何確診或疑似點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本植入式靜脈輸液港禁忌癥任何確診或疑似感染、菌血癥或敗血癥的患者患者體質(zhì)或體型不適合者經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管植入法禁忌懷疑或確定對輸液港有過敏者任何確診或疑似點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本植入式靜脈輸液港禁忌癥部位選擇：首選鎖骨下靜脈靜脈輸液港的植入部位選擇：靜脈輸液港的植入輸液港的植入

需要外科醫(yī)師及麻醉師

在手術(shù)室內(nèi)完成科室開展項目輸液港的植入

需要外科醫(yī)師及麻醉師

在手術(shù)室內(nèi)完成科室開第一步導(dǎo)管的植入理想的導(dǎo)管末端應(yīng)位于上腔靜脈與右心房交界處局麻下經(jīng)皮自鎖骨下緣中外1/3處穿刺進(jìn)入鎖骨下靜脈內(nèi)，送入導(dǎo)管靜脈輸液港的植入第一步理想的導(dǎo)管末端應(yīng)位于上腔靜脈與右心房交界處局麻下經(jīng)皮自第二步穿刺座的植入鈍性分離大小適宜穿刺座的“皮袋”“皮袋”應(yīng)在切口一側(cè)而不是正下方植入部位：前胸壁（鎖骨下窩）切口0.5cm—2cm靜脈輸液港的植入第二步鈍性分離大小適宜穿刺座的“皮袋”植入部位：靜脈輸液港的第三步連接導(dǎo)管抽回血，檢查整個系統(tǒng)是否通暢，并使用肝素鈉液沖洗干凈將導(dǎo)管鎖與穿刺座連接并使用導(dǎo)管鎖固定靜脈輸液港的植入第三步抽回血，檢查整個系統(tǒng)是否通暢，并使用肝素鈉液沖洗干凈將第四步縫合穿刺座的表面有完整的皮膚覆蓋穿刺座植入囊袋后用縫線與周圍組織縫合固定靜脈輸液港的植入第四步穿刺座的表面有完整的皮膚覆蓋穿刺座植入囊袋后用縫線與周植入式靜脈輸液港植入式靜脈輸液港術(shù)后護(hù)理：1、觀察術(shù)口局部情況2、沙袋加壓3、觀察生命體征、有無氣胸、血胸等并發(fā)癥4、術(shù)后X線確定導(dǎo)管末端位置5、術(shù)后7天拆線靜脈輸液港的植入術(shù)后護(hù)理：靜脈輸液港的植入用物準(zhǔn)備20毫升注射器生理鹽水肝素鈉液無損傷針（套件）10cm×11.5cm透明敷貼靜脈港穿刺專用無菌包無菌手套肝素帽（備用）0.5%碘伏遵醫(yī)囑備藥物及輸液用品等植入式靜脈輸液港使用用物準(zhǔn)備植入式靜脈輸液港使用輸液港使用專用配件—無損傷針

(Non-CoringNeedle)規(guī)格：18G—22G由細(xì)到粗可留置一周使用植入式靜脈輸液港使用輸液港使用專用配件—無損傷針(Non-CoringNee沖管穿刺定位洗手操作流程植入式靜脈輸液港使用沖管穿刺定位洗手操作流程植入式靜脈輸液港使用洗手－檢查－洗手洗手檢查患者靜脈港底座檢查完畢再次清潔雙手洗手－檢查－洗手洗手檢查患者靜脈港底座檢查完畢再次清潔雙手戴手套－沖洗

戴無菌手套使用10ml以上注射器抽取生理鹽水連接無損針、排氣靜脈輸液港的植入戴手套－沖洗戴無菌手套使用10ml以上注射器抽取生理消毒－鋪巾消毒：以輸液港港體為中心先酒精再碘伏由內(nèi)向外螺旋狀消毒皮膚,范圍10cm×12cm，三遍消毒完成，更換無菌手套，鋪洞巾植入式靜脈輸液港使用消毒－鋪巾消毒：以輸液港港體為中心先酒精再碘伏由內(nèi)向外螺旋狀觸診－插針非主力手觸診，找到輸液港注射座，確認(rèn)注射座邊緣非主力手拇指、食指、中指固定注射座，將注射座拱起無損傷針自三指中心處垂直刺入穿刺隔，經(jīng)皮膚和硅膠隔膜，直達(dá)儲液槽基座底部植入式靜脈輸液港使用觸診－插針非主力手觸診，找到輸液港注射座，確認(rèn)注射座邊緣植入插針注意事項針頭必須垂直刺入，以免針尖刺入輸液港側(cè)壁穿刺動作輕柔，感覺有阻力不可強(qiáng)行進(jìn)針，以免針尖與注射座底部推磨，形成倒鉤植入式靜脈輸液港使用插針注意事項植入式靜脈輸液港使用植入式靜脈輸液港使用植入式靜脈輸液港使用沖管后及時關(guān)閉卡子，連接肝素帽使用透明敷貼固定穿刺部位注意：穿刺成功后，應(yīng)妥善固定穿刺針，不可任意擺動，防止穿刺針從穿刺隔中脫出植入式靜脈輸液港使用沖管后及時關(guān)閉卡子，連接肝素帽使用透明敷貼固定穿刺部位注意：沖管脈沖沖管：推－停－推－停植入式靜脈輸液港使用沖管脈沖沖管：植入式靜脈輸液港使用封管正壓封管（肝素鈉液10-100u/ml）：邊推邊退，使管內(nèi)保持正壓狀態(tài)正壓封管植入式靜脈輸液港使用封管正壓封管（肝素鈉液10-100u/ml）：正植入式靜脈輸臨床應(yīng)用（一）用藥－連續(xù)輸液病人解釋工作，局部消毒（肝素帽）按照靜脈輸液操作流程將輸液器頭皮針刺入肝素帽3.

回抽見回血，確認(rèn)位置后，脈沖方式注入10ml生理鹽水，沖洗干凈導(dǎo)管中的血跡4.

連接輸液器，打開輸液夾，檢查輸液部位是否有滲漏的跡象，如有，則立即停止輸液，并采取相應(yīng)措施5.當(dāng)輸液結(jié)束后，夾閉輸液管，撤掉輸液系統(tǒng)6.每次輸液后，用10毫升生理鹽水脈沖式?jīng)_管7.肝素鈉液正壓封管植入式靜脈輸液港使用臨床應(yīng)用（一）用藥－連續(xù)輸液病人解釋工作，局部消毒（肝素帽）臨床應(yīng)用（二）用藥－靜脈注射回抽：見回血，確認(rèn)位置后，脈沖方式注入10ml生理鹽水，沖洗干凈導(dǎo)管中的血跡注射：更換抽好藥液的注射器，緩慢的完成靜脈注射沖管：注射完成，應(yīng)以標(biāo)準(zhǔn)脈沖方式?jīng)_洗導(dǎo)管后再撤針(或保留針)封管：肝素鹽水正壓封管植入式靜脈輸液港使用臨床應(yīng)用（二）用藥－靜脈注射回抽：見回血，確認(rèn)位置后，脈沖方臨床應(yīng)用（三）：血樣采集1.酒精棉片擦拭接頭2.丟棄雜血3.將血液存放在試管中植入式靜脈輸液港使用臨床應(yīng)用（三）：血樣采集1.酒精棉片擦拭接頭2.丟棄雜血3.血樣采集注意事項取血量：穿刺成功后，抽出至少5ml血液棄置不用，兒童減半更換注射器：換一新的10ml以上注射器抽足量血標(biāo)本采血后維護(hù)：立即用20ml生理鹽水以脈沖方式?jīng)_洗導(dǎo)管取血-棄血-取血植入式靜脈輸液港使用血樣采集注意事項取血量：穿刺成功后，抽出至少5ml血液棄置不敷料更換——兩天更換一次植入式靜脈輸液港使用敷料更換——兩天更換一次植入式靜脈輸液港使用退針為減少導(dǎo)管頭部血液回流和導(dǎo)管堵塞，在注入最后0.5—1毫升液體時即開始緩慢撤出無損傷針。撤針時用兩指固定輸液港注射座消毒拔針點(diǎn)，以無菌創(chuàng)可貼覆蓋植入式靜脈輸液港使用退針為減少導(dǎo)管頭部血液回流和導(dǎo)管堵塞，在注入最后0.5—1毫注意事項植入式靜脈輸液港使用注植入式靜脈輸液港使用1、保持局部皮膚清潔干燥，觀察輸液港周圍皮膚有無發(fā)紅、腫脹、灼熱感、疼痛等炎性反應(yīng)2、植入靜脈輸液港患者不影響從事一般性日常工作、家務(wù)勞動、輕松運(yùn)動。3、但需避免使用同側(cè)手臂提過重的物品、過度活動等。避免這一側(cè)手臂作引體向上、托舉啞鈴、打球等活動度較大的體育鍛煉4、避免重力撞擊輸液港部位。5、治療間歇期每四周對靜脈輸液港進(jìn)行沖管、封管等維護(hù)一次，建議回醫(yī)院維護(hù)J:\護(hù)理學(xué)會\靜脈港病人維護(hù)記錄單.doc。6、嚴(yán)禁高壓注射造影劑，防止導(dǎo)管破裂。植入式靜脈輸液港使用健康教育1、保持局部皮膚清潔干燥，觀察輸液港周圍皮膚有無發(fā)紅、腫脹、植入式靜脈輸液港操作植入式靜脈輸液港操作植入式靜脈輸液港的臨床應(yīng)用課件真誠歡迎各位老師到我科指導(dǎo)工作真誠歡迎各位老師植入式靜脈輸液港的臨床應(yīng)用課件后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考，實際情況實際分析后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營：課件設(shè)計，文檔制作，網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)布廣告等秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計、計劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求主要經(jīng)營：課件設(shè)計，文檔制作，網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計、圖文設(shè)計制作、發(fā)感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr植入式靜脈輸液港的臨床應(yīng)用李飛麗重慶市中醫(yī)院乳腺病科植入式靜脈輸液港的臨床應(yīng)用重慶市中醫(yī)院乳腺病科重慶市中醫(yī)院乳腺病科科室簡介輸液港簡介輸液港的植入輸液港的使用輸液港的健康教育內(nèi)容提要重慶市中醫(yī)院乳腺病科科室簡介輸液港簡介輸液港的植入輸液港的使人員組成：科主任，學(xué)科帶頭人——呂鋼主任（博士，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師；重慶市乳癌專委會副主任委員；中央財政轉(zhuǎn)移支付乳腺癌篩查項目全國專家組成員并擔(dān)任重慶市項目負(fù)責(zé)人.......）醫(yī)療組——中醫(yī)博士1人，西醫(yī)博士1人，碩士7人（含流行病學(xué)調(diào)研1人），理療師1人；護(hù)理組——碩士在讀1人（護(hù)士長），本科7人，大專3人?？剖液喗槿藛T組成：科主任，學(xué)科帶頭人——呂鋼主任（博士，主任醫(yī)師，教科室簡介科室簡介乳管鏡檢查乳管鏡檢查中科室開展項目乳管鏡檢查乳管鏡檢查中科室開展項目乳管鏡設(shè)備科室開展項目乳管鏡設(shè)備科室開展項目鉬靶檢查科室開展項目鉬靶檢查科室開展項目核磁共振檢查科室開展項目核磁共振檢查科室開展項目穿刺活檢科室開展項目穿刺活檢科室開展項目呂鋼主任麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)科室開展項目呂鋼主任麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)科室開展項目上圖為麥默通切口下圖為常規(guī)切口科室開展項目上圖為麥默通切口科室開展項目乳腺癌根治重建術(shù)科室開展項目乳腺癌根治重建術(shù)科室開展項目超聲引導(dǎo)下乳腺芯針穿刺檢查乳腺定位導(dǎo)絲活檢術(shù)常規(guī)乳腺良、惡性手術(shù)乳癌輔助化療、放療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療植入式靜脈輸液港科室開展項目超聲引導(dǎo)下乳腺芯針穿刺檢查乳腺定位導(dǎo)絲活檢術(shù)常規(guī)乳腺良、惡性

該技術(shù)在沿海地區(qū)已廣泛應(yīng)用，在內(nèi)地開展較少，我科首先在西南地區(qū)開展該項技術(shù)。植入式靜脈輸液港該技術(shù)在沿海地區(qū)已廣泛應(yīng)用，在內(nèi)地開展較少，植入式靜脈輸液港是通過皮下植入的港體連接導(dǎo)管而建立的中心靜脈通道，是一種完全植入體內(nèi)的閉合靜脈輸液系統(tǒng)。優(yōu)點(diǎn)：1、減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦和難度；2、防止刺激性藥物對外周靜脈的損傷；3、增加患者日常生活活動度：不需換藥、可沐浴，提高生活質(zhì)量。植入式靜脈輸液港植入式靜脈輸液港是通過皮下植入的港體連接導(dǎo)管植入式靜脈輸液港植入式靜脈輸液港植入式靜脈輸液港植入式靜脈輸液港點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本輸注化療藥物的患者需要長期或重復(fù)輸注靜脈藥物的患者全胃腸外營養(yǎng)液及其他高滲性液體的輸入輸血及血液制品造影劑推注、普通靜脈輸液等植入式靜脈輸液港適應(yīng)癥點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本輸注化療藥物任何確診或疑似點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本植入式靜脈輸液港禁忌癥任何確診或疑似感染、菌血癥或敗血癥的患者患者體質(zhì)或體型不適合者經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管植入法禁忌懷疑或確定對輸液港有過敏者任何確診或疑似點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本植入式靜脈輸液港禁忌癥部位選擇：首選鎖骨下靜脈靜脈輸液港的植入部位選擇：靜脈輸液港的植入輸液港的植入

需要外科醫(yī)師及麻醉師

在手術(shù)室內(nèi)完成科室開展項目輸液港的植入

需要外科醫(yī)師及麻醉師

在手術(shù)室內(nèi)完成科室開第一步導(dǎo)管的植入理想的導(dǎo)管末端應(yīng)位于上腔靜脈與右心房交界處局麻下經(jīng)皮自鎖骨下緣中外1/3處穿刺進(jìn)入鎖骨下靜脈內(nèi)，送入導(dǎo)管靜脈輸液港的植入第一步理想的導(dǎo)管末端應(yīng)位于上腔靜脈與右心房交界處局麻下經(jīng)皮自第二步穿刺座的植入鈍性分離大小適宜穿刺座的“皮袋”“皮袋”應(yīng)在切口一側(cè)而不是正下方植入部位：前胸壁（鎖骨下窩）切口0.5cm—2cm靜脈輸液港的植入第二步鈍性分離大小適宜穿刺座的“皮袋”植入部位：靜脈輸液港的第三步連接導(dǎo)管抽回血，檢查整個系統(tǒng)是否通暢，并使用肝素鈉液沖洗干凈將導(dǎo)管鎖與穿刺座連接并使用導(dǎo)管鎖固定靜脈輸液港的植入第三步抽回血，檢查整個系統(tǒng)是否通暢，并使用肝素鈉液沖洗干凈將第四步縫合穿刺座的表面有完整的皮膚覆蓋穿刺座植入囊袋后用縫線與周圍組織縫合固定靜脈輸液港的植入第四步穿刺座的表面有完整的皮膚覆蓋穿刺座植入囊袋后用縫線與周植入式靜脈輸液港植入式靜脈輸液港術(shù)后護(hù)理：1、觀察術(shù)口局部情況2、沙袋加壓3、觀察生命體征、有無氣胸、血胸等并發(fā)癥4、術(shù)后X線確定導(dǎo)管末端位置5、術(shù)后7天拆線靜脈輸液港的植入術(shù)后護(hù)理：靜脈輸液港的植入用物準(zhǔn)備20毫升注射器生理鹽水肝素鈉液無損傷針（套件）10cm×11.5cm透明敷貼靜脈港穿刺專用無菌包無菌手套肝素帽（備用）0.5%碘伏遵醫(yī)囑備藥物及輸液用品等植入式靜脈輸液港使用用物準(zhǔn)備植入式靜脈輸液港使用輸液港使用專用配件—無損傷針

(Non-CoringNeedle)規(guī)格：18G—22G由細(xì)到粗可留置一周使用植入式靜脈輸液港使用輸液港使用專用配件—無損傷針(Non-CoringNee沖管穿刺定位洗手操作流程植入式靜脈輸液港使用沖管穿刺定位洗手操作流程植入式靜脈輸液港使用洗手－檢查－洗手洗手檢查患者靜脈港底座檢查完畢再次清潔雙手洗手－檢查－洗手洗手檢查患者靜脈港底座檢查完畢再次清潔雙手戴手套－沖洗

戴無菌手套使用10ml以上注射器抽取生理鹽水連接無損針、排氣靜脈輸液港的植入戴手套－沖洗戴無菌手套使用10ml以上注射器抽取生理消毒－鋪巾消毒：以輸液港港體為中心先酒精再碘伏由內(nèi)向外螺旋狀消毒皮膚,范圍10cm×12cm，三遍消毒完成，更換無菌手套，鋪洞巾植入式靜脈輸液港使用消毒－鋪巾消毒：以輸液港港體為中心先酒精再碘伏由內(nèi)向外螺旋狀觸診－插針非主力手觸診，找到輸液港注射座，確認(rèn)注射座邊緣非主力手拇指、食指、中指固定注射座，將注射座拱起無損傷針自三指中心處垂直刺入穿刺隔，經(jīng)皮膚和硅膠隔膜，直達(dá)儲液槽基座底部植入式靜脈輸液港使用觸診－插針非主力手觸診，找到輸液港注射座，確認(rèn)注射座邊緣植入插針注意事項針頭必須垂直刺入，以免針尖刺入輸液港側(cè)壁穿刺動作輕柔，感覺有阻力不可強(qiáng)行進(jìn)針，以免針尖與注射座底部推磨，形成倒鉤植入式靜脈輸液港使用插針注意事項植入式靜脈輸液港使用植入式靜脈輸液港使用植入式靜脈輸液港使用沖管后及時關(guān)閉卡子，連接肝素帽使用透明敷貼固定穿刺部位注意：穿刺成功后，應(yīng)妥善固定穿刺針，不可任意擺動，防止穿刺針從穿刺隔中脫出植入式靜脈輸液港使用沖管后及時關(guān)閉卡子，連接肝素帽使用透明敷貼固定穿刺部位注意：沖管脈沖沖管：推－停－推－停植入式靜脈輸液港使用沖管脈沖沖管：植入式靜脈輸液港使用封管正壓封管（肝素鈉液10-100u/ml）：邊推邊退，使管內(nèi)保持正壓狀態(tài)正壓封管植入式靜脈輸液港使用封管正壓封管（肝素鈉液10-100u/ml）：正植入式靜脈輸臨床應(yīng)用（一）用藥－連續(xù)輸液病人解釋工作，局部消毒（肝素帽）按照靜脈輸液操作流程將輸液器頭皮針刺入肝素帽3.

回抽見回血，確認(rèn)位置后，脈沖方式注入10ml生理鹽水，沖洗干凈導(dǎo)管中的血跡4.

連接輸液器，打開輸液夾，檢查輸液部位是否有滲漏的跡象，如有，則立即停止輸液，并采取相應(yīng)措施5.當(dāng)輸液結(jié)束后，夾閉輸液管，撤掉輸液系統(tǒng)6.每次輸液后，用10毫升生理鹽水脈沖式?jīng)_管7.肝素鈉液正壓封管植入式靜脈輸液港使用臨床應(yīng)用（一）用藥－連續(xù)輸液病人解釋工作，局部消毒（肝素帽）臨床應(yīng)用（二）用藥－靜脈注射回抽：見回血，確認(rèn)位置后，脈沖方式注入10ml生理鹽水，沖洗干凈導(dǎo)管中的血跡注射：更換抽好藥液的注射器，緩慢的完成靜脈注射沖管：注射完成，應(yīng)以標(biāo)準(zhǔn)脈沖方式?jīng)_洗導(dǎo)管后再撤針(或保留針)封管：肝素鹽水正壓封管植入式靜脈輸液港使用臨床應(yīng)用（二）用藥－靜脈注射回抽：見回血，確認(rèn)位置后，脈沖方臨床應(yīng)用（三）：血樣采集1.酒精棉片擦拭接頭2.丟棄雜血3.將血液存放在試管中植入式靜脈輸液港使用臨床應(yīng)用（三）：血樣采集1.酒精棉片擦拭接頭2.丟棄雜血3.血樣采集注意事項取血量：穿刺成功后，抽出至少5ml血液棄置不用，兒童減半更換注射器：換一新的10ml以上注射器抽足量血標(biāo)本采血后維護(hù)：立即用20ml生理鹽水以脈沖方式?jīng)_洗導(dǎo)管取血-棄血-取血植入式靜脈輸液港使用血樣采集注意事項取血量：穿刺成功后，抽出至少5ml血液棄置不敷料更換——兩天更換一次植入式靜脈輸液港使用