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外科術(shù)后早期下床活動的意義及其影響因素外科術(shù)后早期下床活動的1導(dǎo)語術(shù)后早期下床活動是一般術(shù)后康復(fù)選擇的最佳措施,許多患者因為傷口疼痛或者某些器官功能障礙,不愿早期下床活動還有一些早期的傳統(tǒng)觀念未改變,手術(shù)后已經(jīng)好幾天還不敢翻身,更不敢下床活動,這樣就很容易造成一些術(shù)后并發(fā)癥,從而影響術(shù)后患者的恢復(fù)。事實證明手術(shù)或者受傷后必要的休息和睡眠能使手術(shù)時消耗的體力得到恢復(fù),減少消耗,但是,如果休息和睡眠過多,也會引起并發(fā)癥。導(dǎo)語2目錄術(shù)后早期下床活動的概念及意義早期下床活動的優(yōu)點影響手術(shù)后早期下床活動的主要因素及對策護理干預(yù)小結(jié)目錄3早期下床活動的概何時為“早期”,何種行為為“下床活動”各種文獻各有其說,國內(nèi)外尚無一個統(tǒng)一的學說。Powers在1946年將早期下床活動定為術(shù)后第1天從床上坐起、站立、行走和椅子入座。Cat在2019年將早期下床活動定為手術(shù)當天離床活動手術(shù)后第1天步行走廊;Ramirez等在2019快速康復(fù)理念中將早期下床活動定為術(shù)后第1天離床活動,并且至少入座休息6h。而國內(nèi)臨床實踐中,患者一般術(shù)后12-24h后練習下床活動早期下床活動的4早期下床活動的意義必要性預(yù)防腸粘連敗有實命危匠預(yù)防肺部感染預(yù)防下肢靜脈血栓03預(yù)防褥瘡的發(fā)生醫(yī)院早期下床活動的意義5早期下床活動的意義必要性促進傷口愈合利于引流管引流增強信心,減輕焦慮07仔腸道功能恢復(fù)08早期下床活動的意義6早期下床活動的優(yōu)點1)離床活動能保持全身肌肉的正常張力,從而促進組織細胞的新陳代謝及血液循環(huán),良好的血運能有效地將氧營養(yǎng)物質(zhì)、激素、電解質(zhì)等帶給組織細胞,并攜走細胞的代謝產(chǎn)物,保證各器官的生理功能。(2)早期離床活動可以增加肺的通氣量,有利于氣管分泌物的排出,以減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生。(3)術(shù)后早日離床,多作下肢活動,可促進血液循環(huán),防止靜脈血栓的發(fā)生。早期下床活動的優(yōu)點7早期下床活動的優(yōu)點4)手術(shù)后腹脹是由于腸道功能受到抑制,腸腔內(nèi)積氣過多所致。故而,早期離床活動能促使腸蠕動早日恢復(fù)減少腹脹,增進食欲,促進排便通暢。(5)尿潴留是較常見的術(shù)后并發(fā)癥,早期下床活動有利于病人排尿,防止尿潴留的發(fā)生。(6)可避免肢體肌肉廢用性萎縮。早期下床活動的優(yōu)點8早期下床活動的優(yōu)點⑦7)從精神與心理方面上看,早期離床活動,盡管會出現(xiàn)一些軟弱無力,或切口疼痛,但“站起來了"、“下床走了幾步”的實踐,能增強病人建立手術(shù)后恢復(fù)正常的信念,加之離床活動后的輕度疲倦,可以解除緊張,焦慮、精神集中于疼痛的狀態(tài),上床后一般能安穩(wěn)的休息或入睡。早期下床活動的優(yōu)點9影響手術(shù)后早期下床的主要因素原因分析患者因素1切口疼痛5站立耐受能力差患者2術(shù)后疲勞因素4活動受限3心理、傳統(tǒng)觀念影響手術(shù)后早期下床的主要因素10外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件11外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件12外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件13外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件14外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件15外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件16外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件17外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件18外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件19外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件20外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件21外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件22外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件23外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件24外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件25外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件26外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件27外科術(shù)后早期下床活動的意義及其影響因素外科術(shù)后早期下床活動的28導(dǎo)語術(shù)后早期下床活動是一般術(shù)后康復(fù)選擇的最佳措施,許多患者因為傷口疼痛或者某些器官功能障礙,不愿早期下床活動還有一些早期的傳統(tǒng)觀念未改變,手術(shù)后已經(jīng)好幾天還不敢翻身,更不敢下床活動,這樣就很容易造成一些術(shù)后并發(fā)癥,從而影響術(shù)后患者的恢復(fù)。事實證明手術(shù)或者受傷后必要的休息和睡眠能使手術(shù)時消耗的體力得到恢復(fù),減少消耗,但是,如果休息和睡眠過多,也會引起并發(fā)癥。導(dǎo)語29目錄術(shù)后早期下床活動的概念及意義早期下床活動的優(yōu)點影響手術(shù)后早期下床活動的主要因素及對策護理干預(yù)小結(jié)目錄30早期下床活動的概何時為“早期”,何種行為為“下床活動”各種文獻各有其說,國內(nèi)外尚無一個統(tǒng)一的學說。Powers在1946年將早期下床活動定為術(shù)后第1天從床上坐起、站立、行走和椅子入座。Cat在2019年將早期下床活動定為手術(shù)當天離床活動手術(shù)后第1天步行走廊;Ramirez等在2019快速康復(fù)理念中將早期下床活動定為術(shù)后第1天離床活動,并且至少入座休息6h。而國內(nèi)臨床實踐中,患者一般術(shù)后12-24h后練習下床活動早期下床活動的31早期下床活動的意義必要性預(yù)防腸粘連敗有實命危匠預(yù)防肺部感染預(yù)防下肢靜脈血栓03預(yù)防褥瘡的發(fā)生醫(yī)院早期下床活動的意義32早期下床活動的意義必要性促進傷口愈合利于引流管引流增強信心,減輕焦慮07仔腸道功能恢復(fù)08早期下床活動的意義33早期下床活動的優(yōu)點1)離床活動能保持全身肌肉的正常張力,從而促進組織細胞的新陳代謝及血液循環(huán),良好的血運能有效地將氧營養(yǎng)物質(zhì)、激素、電解質(zhì)等帶給組織細胞,并攜走細胞的代謝產(chǎn)物,保證各器官的生理功能。(2)早期離床活動可以增加肺的通氣量,有利于氣管分泌物的排出,以減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生。(3)術(shù)后早日離床,多作下肢活動,可促進血液循環(huán),防止靜脈血栓的發(fā)生。早期下床活動的優(yōu)點34早期下床活動的優(yōu)點4)手術(shù)后腹脹是由于腸道功能受到抑制,腸腔內(nèi)積氣過多所致。故而,早期離床活動能促使腸蠕動早日恢復(fù)減少腹脹,增進食欲,促進排便通暢。(5)尿潴留是較常見的術(shù)后并發(fā)癥,早期下床活動有利于病人排尿,防止尿潴留的發(fā)生。(6)可避免肢體肌肉廢用性萎縮。早期下床活動的優(yōu)點35早期下床活動的優(yōu)點⑦7)從精神與心理方面上看,早期離床活動,盡管會出現(xiàn)一些軟弱無力,或切口疼痛,但“站起來了"、“下床走了幾步”的實踐,能增強病人建立手術(shù)后恢復(fù)正常的信念,加之離床活動后的輕度疲倦,可以解除緊張,焦慮、精神集中于疼痛的狀態(tài),上床后一般能安穩(wěn)的休息或入睡。早期下床活動的優(yōu)點36影響手術(shù)后早期下床的主要因素原因分析患者因素1切口疼痛5站立耐受能力差患者2術(shù)后疲勞因素4活動受限3心理、傳統(tǒng)觀念影響手術(shù)后早期下床的主要因素37外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件38外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件39外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件40外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件41外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件42外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件43外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件44外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件45外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件46外科術(shù)后下床活動的意義及其影響因素課件4

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