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文檔簡介

現(xiàn)場心旆復(fù)蘇之標(biāo)準(zhǔn)操作程序(依據(jù)CPR2019國際新指南深圳市急救醫(yī)療中心科教培訓(xùn)部趙偉○○八年三月現(xiàn)場心旆復(fù)蘇1生存鏈”是提高心肺復(fù)蘇成功率的唯一途徑“及早”呼救并到達(dá)(E1)“及早”徒手CPR(E2)g“及早”電擊除顫(E3)“及早”高級(jí)生命支持(E4)生存鏈”是提高心肺2這四個(gè)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣構(gòu)成“生存之鏈條早呼救早CPR早除顫ACLS這四個(gè)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣構(gòu)成“生存之鏈條3時(shí)間是影響心肺復(fù)蘇成功率的最重要因素!之時(shí)間就是生命!!四個(gè)“及早”便是時(shí)間觀念的具體體現(xiàn)心搏驟停留給我們的搶救時(shí)間有短短的8~10分鐘,稱之為“心肺復(fù)蘇的黃金8分鐘”z動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,CPR成功率與開好搶救的時(shí)間大約呈10%的正相關(guān)性時(shí)間是影響心肺復(fù)蘇4每延誤一分鐘搶救成功率降低約10%成功機(jī)會(huì)每分鐘CPR減少7%~10%成功率%0000開始搶救時(shí)間(min)每延誤一分鐘搶救成功率降低約10%5心肺復(fù)蘇的方法三階段ABCD四步法心肺復(fù)蘇的方法6最初緊急處置:第一個(gè)ABCD(基礎(chǔ)生命支持BLS,最為重要)AAssessmentAirway判斷后徒手開放氣道BBreathing口對(duì)口人工呼吸c(diǎn)Circulation胸外心臟按壓DDefibrillation體外電擊除顫(AED)如果一次電擊失敗,則立即轉(zhuǎn)入“第二個(gè)ABCD最初緊急處置:第一個(gè)ABCD7第二階段處置:第二個(gè)ABCD(高級(jí)生命支持ACLS,技術(shù)后盾)&AAirway建立人工氣道&BBreathing人工正壓通氣cCirculation持續(xù)人工循環(huán)eDDruggery給予復(fù)蘇藥物(D還有Defibrillation、Debasingtemperature與Differentialdiagnosis等四層含義)第二階段處置:第二個(gè)ABCD8第三階段處置:第三個(gè)ABCD(心肺復(fù)蘇成功后的進(jìn)一步治療)eAAssist多器官功能支持bBrain腦保護(hù)與冬眠、促清醒ccareIcu重癥監(jiān)護(hù)DDiagnosis確診并祛除病因內(nèi)容已超岀現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的范圍,從略第三階段處置:第三個(gè)ABCD9心肺復(fù)蘇的方法與流程ABCD第二步第三步第四步階(1)徒手開放k1)口對(duì)口/面徒手胸外(1)體外電擊段氣道:壓頭抬頦‖罩人工呼吸臟按壓術(shù)除顫(AED)階(2)建立人工|2)人工正壓通2)持續(xù)人工(2)應(yīng)用復(fù)蘇氣道:氣管插管‖氣:呼吸機(jī)盾環(huán):藥物器械藥物:副腎素階(3)多器官功|3)腦保護(hù)與冬3)CU重癥(3)診斷與段\能支持眠、促清醒J隘護(hù)、亞低溫J別、祛除病因心肺復(fù)蘇的方法與流程10現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件11現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件12現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件13現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件14現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件15現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件16現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件17現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件18現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件19現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件20現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件21現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件22現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件23現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件24現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件25現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件26現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件27現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件28現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件29現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件30現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件31現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件32現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件33現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件34現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件35現(xiàn)場心旆復(fù)蘇之標(biāo)準(zhǔn)操作程序(依據(jù)CPR2019國際新指南深圳市急救醫(yī)療中心科教培訓(xùn)部趙偉○○八年三月現(xiàn)場心旆復(fù)蘇36生存鏈”是提高心肺復(fù)蘇成功率的唯一途徑“及早”呼救并到達(dá)(E1)“及早”徒手CPR(E2)g“及早”電擊除顫(E3)“及早”高級(jí)生命支持(E4)生存鏈”是提高心肺37這四個(gè)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣構(gòu)成“生存之鏈條早呼救早CPR早除顫ACLS這四個(gè)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣構(gòu)成“生存之鏈條38時(shí)間是影響心肺復(fù)蘇成功率的最重要因素!之時(shí)間就是生命!!四個(gè)“及早”便是時(shí)間觀念的具體體現(xiàn)心搏驟停留給我們的搶救時(shí)間有短短的8~10分鐘,稱之為“心肺復(fù)蘇的黃金8分鐘”z動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,CPR成功率與開好搶救的時(shí)間大約呈10%的正相關(guān)性時(shí)間是影響心肺復(fù)蘇39每延誤一分鐘搶救成功率降低約10%成功機(jī)會(huì)每分鐘CPR減少7%~10%成功率%0000開始搶救時(shí)間(min)每延誤一分鐘搶救成功率降低約10%40心肺復(fù)蘇的方法三階段ABCD四步法心肺復(fù)蘇的方法41最初緊急處置:第一個(gè)ABCD(基礎(chǔ)生命支持BLS,最為重要)AAssessmentAirway判斷后徒手開放氣道BBreathing口對(duì)口人工呼吸c(diǎn)Circulation胸外心臟按壓DDefibrillation體外電擊除顫(AED)如果一次電擊失敗,則立即轉(zhuǎn)入“第二個(gè)ABCD最初緊急處置:第一個(gè)ABCD42第二階段處置:第二個(gè)ABCD(高級(jí)生命支持ACLS,技術(shù)后盾)&AAirway建立人工氣道&BBreathing人工正壓通氣cCirculation持續(xù)人工循環(huán)eDDruggery給予復(fù)蘇藥物(D還有Defibrillation、Debasingtemperature與Differentialdiagnosis等四層含義)第二階段處置:第二個(gè)ABCD43第三階段處置:第三個(gè)ABCD(心肺復(fù)蘇成功后的進(jìn)一步治療)eAAssist多器官功能支持bBrain腦保護(hù)與冬眠、促清醒ccareIcu重癥監(jiān)護(hù)DDiagnosis確診并祛除病因內(nèi)容已超岀現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的范圍,從略第三階段處置:第三個(gè)ABCD44心肺復(fù)蘇的方法與流程ABCD第二步第三步第四步階(1)徒手開放k1)口對(duì)口/面徒手胸外(1)體外電擊段氣道:壓頭抬頦‖罩人工呼吸臟按壓術(shù)除顫(AED)階(2)建立人工|2)人工正壓通2)持續(xù)人工(2)應(yīng)用復(fù)蘇氣道:氣管插管‖氣:呼吸機(jī)盾環(huán):藥物器械藥物:副腎素階(3)多器官功|3)腦保護(hù)與冬3)CU重癥(3)診斷與段\能支持眠、促清醒J隘護(hù)、亞低溫J別、祛除病因心肺復(fù)蘇的方法與流程45現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件46現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件47現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件48現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件49現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件50現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件51現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件52現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件53現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件54現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件55現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件56現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件57現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件58現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件59現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件60現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件61現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作程序精簡課件6

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