心力衰竭附有答案

心力衰竭[復制]1.患者女，50歲，因心力衰竭入院，診斷為心功能Ⅱ級?；颊邞憩F(xiàn)為（）[單選題]*A.不能從事任何體力活動B．日常活動后出現(xiàn)呼吸困難，休息后緩解(正確答案)C.輕微活動后出現(xiàn)呼吸困難，休息后不易緩解、D.一般活動不引起疲乏，呼吸困難E.休息時即有呼吸困難2.可引起左心室前負荷過重的疾病是（）[單選題]*A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全(正確答案)E.甲狀腺功能亢進3.下列哪種疾病可導致左心室壓力負荷增加（）CCBCD[單選題]*A.房間隔缺損B.肺動脈高壓C.主動脈瓣狹窄(正確答案)D.主動脈瓣關閉不全E.甲狀腺功能減退4.患者，女性，45歲，既往有風濕性心臟病伴二尖瓣狹窄病史。最近因勞累后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難、尿少等癥狀。入院后診斷為心力衰竭。心力衰竭最常見的誘因是（）[單選題]*A.勞累B.循環(huán)血量增加C.攝鹽過多D.洋地黃應用不當E.感染(正確答案)5.患者，女性，50歲。既往高血壓病史5年，1個月前出現(xiàn)疲乏癥狀，近3天出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，患者最可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.慢性左心衰竭(正確答案)B.心絞痛C.高血壓危象D.慢性右心衰竭E.急性左心衰竭6.右心衰竭的臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.肝臟壓痛B.頸靜脈怒張C.勞力性呼吸困難(正確答案)D.發(fā)紺E.身體下垂部位出現(xiàn)水腫7.右心衰竭患者查體時可出現(xiàn)（）[單選題]*A.交替脈B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.頸靜脈怒張(正確答案)D.肺部濕啰音E.心尖區(qū)舒張期奔馬律8.右心功能不全主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎是（）[單選題]*A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血(正確答案)C.心肌損害D.心室重構E.血流動力學改變9.右心衰竭的特征性體征是（）[單選題]*A.水腫B.肝大和壓痛C.肝靜脈反流征陽性(正確答案)D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.雙肺可聞及哮鳴音10.患者男，68歲，以"肺心病"而入院治療。護士對患者進行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是（）[單選題]*A.口唇紫紺B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝頸回流征陽性(正確答案)E.雙肺底可聞及散在濕啰音11.慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.咳嗽B.心悸C.下肢水腫D.肝臟腫大E.呼吸困難(正確答案)12.提示左心衰的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.奇脈B.平脈C.脈搏短絀E.交替(正確答案)13．患者女，72歲?；紨U張型心肌病伴慢性右心衰5年，長期臥床，皮膚護理時，應著重預防壓瘡發(fā)生的部位是（）[單選題]*A.肩胛部B.枕部C.腰骶部(正確答案)D.脛前部E.足踝部14.患者，男性，60歲。因慢性心力衰竭入院。入院后遵醫(yī)囑服用地高辛，每日0.125mg，某日病人將醫(yī)生白衣看成了綠色，提示病人出現(xiàn)了哪種洋地黃中毒反應（）[單選題]*A.胃腸道反應B.心律失常C.視物模糊D.黃視綠視(正確答案)E.頭暈、頭痛15.洋地黃中毒最嚴重的反應是（）[單選題]*A.胃腸道反應B.心律失常(正確答案)C.視物模糊D.黃視綠視E.頭暈、頭痛16.使用洋地黃時，當患者心率低于多少應考慮停藥（）[單選題]*A.90次/分B.80次/分C.70次/分D.60次/分(正確答案)E.50次/分17.地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是（）[單選題]*A.擴張冠狀動脈B.增強心肌收縮(正確答案)C.減輕心臟前負荷D.減少心律失常發(fā)生E.降低心臟的傳導性18.患者男性，55歲，因慢性心力衰竭入院治療。住院期間遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某天患者出現(xiàn)黃視綠視，提示病人出現(xiàn)了（）[單選題]*A.血鉀過高B.心律失常C.洋地黃中毒(正確答案)D.血鉀過低E.血鈉過高19.為慢性心力衰竭患者進行輸液治療時，輸液速度宜控制在（）[單選題]*A.10~20滴/分B.20-30滴/分(正確答案)C.30-40滴/分D.40~50滴/分E.50~60滴/分20.長期服用利尿劑(呋塞米)的心衰患者，護士應當關注的不良反應是（）[單選題]*A.低血壓B.低血鉀(正確答案)C.低血鈉D.脫水E.發(fā)熱21.減輕心臟負擔的主要措施是（）[單選題]*A.臥床休息(正確答案)B.預防風濕復發(fā)C.預防心衰D.防止栓塞發(fā)生E.防寒保暖22.患者，女性，60歲，右心衰竭，現(xiàn)已臥床3周，有骶尾部皮膚破潰，雙下肢水腫，體質(zhì)虛弱、消瘦，對患者進行飲食指導應采?。ǎ單選題]*A.低脂肪、高蛋白、高維生素B.低鹽、高蛋白、高維生素(正確答案)C.高熱量、低蛋白、低鹽D.高脂肪、低蛋白、高維生素E.高熱量、高蛋白、高維生素23.(23~25題共用題干)患者，女性，47歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄7年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，乏力、稍微活動就心慌、憋氣，伴有食欲減退，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率108次/分。該患者心功能為（）[單選題]*A.I級C.Ⅲ級(正確答案)B.Ⅱ級D.Ⅳ級E.V級24.該患者首要的護理問題是（）[單選題]*A.恐懼B.活動無耐力C.體液過多(正確答案)D.氣體交換受損E.知識缺乏25.護士應如何指導該患者休息（）[單選題]*A.活動不受限制B.從事輕體力活動C.增加休息時間，嚴格限制一般體力活動(正確答案)D.臥床休息，限制活動量E.嚴格臥床休息，采取半臥位26.地高辛治療后，該患者出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視物模糊，心率為50次/分，心律不齊。應考慮患者出現(xiàn)了（）[單選題]*A.心力衰竭加重管版小B.顱內(nèi)壓增高C.洋地黃中毒(正確答案)D.心源性休克E.低鉀血癥27.(27~28題共用題干)患者，女性，37歲，風心病二尖瓣狹窄間歇發(fā)作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日堅持服用地高辛及利尿劑。1周來咳嗽，咳黃痰、發(fā)熱，3天來心悸氣短加重入院，體檢∶T38.4℃，R28次/分，血壓110/70mmHg，神清，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率120次/分，律不齊，兩肺滿布干濕啰音，肝肋下3指，雙下肢呈凹陷性水腫。該患者發(fā)生心衰的主要誘因是（）[單選題]*A.心律失常B.心身過勞C.地高辛用量不當D.肺部感染(正確答案)E.利尿劑用量不當28.護士發(fā)地高辛給患者時，應特別注意觀察（）[單選題]*A.呼吸B.體溫C.心率(正確答案)D.尿量E.血壓29.慢性心功能衰竭患者經(jīng)保守治療，病情好轉出院?；颊咦龀鱿铝嘘愂?，表明其還沒有充分了解出院指導（）[單選題]*A."如果我睡不好覺，只能坐起來才能睡著，我應當來復診B."如果我呼吸越來越短，越來越急，我應當來復診"C."如果我飲食沒有變化，體重越來越重，我應當來復診D."如果我把開的藥吃完了，病情沒什么變化，就來復診繼續(xù)吃藥"E."如果我咳嗽、發(fā)燒，應當先把剩下的抗生素吃掉，然后來復診"(正確答案)30.患者，男性，65歲，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重入院。醫(yī)生考慮為急性左心衰竭，其咳痰的性質(zhì)是（）[單選題]*A.白色漿液痰B.粉紅色泡沫樣痰(正確答案)C.鐵銹色痰D.膿臭痰E.痰中帶血絲31.患者，男性，70歲，反復咳嗽、咳痰十余年，近3年來勞累后心悸、氣促。入院時口唇發(fā)紺明顯，呼吸/3困難，雙肺布滿哮鳴音，該患者應?。ǎ單選題]*A.仰臥位B.側臥位C.頭高足低位D.端坐位(正確答案)E.膝胸位32.風心病二尖瓣狹窄患者，因發(fā)生"急性肺水腫"而急診，給予酒精濕化給氧，靜脈注射嗎啡5mg，呋港塞米20mg等治療。給酒精濕化吸氧的目的是（）[單選題]*A.清除呼吸道分泌物B.興奮呼吸中樞C.擴張支氣管D.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力(正確答案)E.稀釋痰液33.患者男，55歲，因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護士應對哪項提出質(zhì)疑和核對（）[單選題]*A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴(正確答案)E.乳酸鈉溶液靜滴34.高血壓患者睡眠時突感極度胸悶、氣急、大汗淋漓，咳嗽、咳大量粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，血壓200/110mmHg，心率125次/分。下列護理措施中錯誤的是（）[單選題]*A.安慰患者，穩(wěn)定情緒B.置患者于兩腿下垂坐位C.酒精濕化吸氧6~8L/minD.建立靜脈通路E.靜脈滴注給藥宜快速(正確答案)35.(35~37題共用題干)患者，女性，45歲，心臟病史8年。因"急性胃腸炎"輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查體∶心率120次/分，兩肺底濕性啰音，診斷為左心衰竭，心功能Ⅲ級。根據(jù)心功能情況，患者此時應（）[單選題]*A.自由活動B.不限制活動，增加午休時間C.增加休息時間，嚴格限制一般體力活動(正確答案)D.臥床休息，限制活動量E.嚴格臥床休息，半臥位36.此患者靜脈輸液時適宜的速度是（）[單選題]*A.10~20滴/分B.20~30滴/分(正確答案)C.30~40滴/分D.40~50滴/分E.大于50滴/分37.該患者最適宜的體位是（）[單選題]*A.端坐位(正確答案)B.平臥位C.側臥位D.俯臥位E.頭低腳高位38.(38~39題共用題干)患者男，62歲。高血壓10年。夜間睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，咳粉紅色泡沫痰。雙肺聞及廣泛哮鳴音。給予乙醇濕化吸氧。采用乙醇濕化吸氧的目的是（）[單選題]*A.濕化氣道B.凈化氣道C.降低通氣阻力D.降低肺泡表面張力E.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力(正確答案)39.乙醇的濃度是（）[單選題]*A.20%~30%(正確答案)B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.60%~80%40.(40~42題共用題干)患者男，67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液的過程中出現(xiàn)了胸悶、呼吸困難、咳嗽、