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急性左心衰病人的護(hù)理[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________1.A1型題急性左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是:()[單選題]*咳嗽咳痰呼吸困難(正確答案)煩躁不安下肢水腫大汗淋漓2.以下不屬于急性左心衰常見病因的是?()[單選題]*慢性心衰急性加重急性心肌壞死和(或)損傷急性血流動(dòng)力學(xué)障礙快速輸液甲亢(正確答案)3.高血壓誘發(fā)急性左心衰竭的主要原因是:()[單選題]*A.急性心肌收縮力下降B.急性容量負(fù)荷增加C.急性阻力負(fù)荷增加(正確答案)D.急性機(jī)械排血受阻E.高血壓導(dǎo)致心肌受損4.急性左心衰給予高流量吸氧濃度()。[單選題]*A6-8L/min(正確答案)B1-2L/minC3-4L/minD5-8L/min5.搶救急性肺水腫時(shí),下列錯(cuò)誤的是()[單選題]*A雙下肢腿下垂體位B靜脈推注速尿C靜脈推注西地蘭D低流量間斷給氧(正確答案)6.嗎啡治療急性左心衰藥理作用()[單選題]*A鎮(zhèn)靜(正確答案)B強(qiáng)心C解痙D利尿7.下列關(guān)于急性左心衰的說(shuō)法,不正確的是:()[單選題]*A雙肺布滿濕性啰音或哮鳴音B咳粉白色或紅色泡沫樣痰C心尖部可聞及奔馬律D嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心源性休克E體循環(huán)淤血導(dǎo)致(正確答案)8.關(guān)于急性左心衰患者體位的說(shuō)法不正確的是()[單選題]*A靜息時(shí)明顯呼吸困難者應(yīng)給予半臥位或端坐位,雙腿下垂以減少回心血量,降低心臟前負(fù)荷若出現(xiàn)呼吸、心臟驟停,應(yīng)給予復(fù)蘇體位搶救過(guò)后病情者平穩(wěn)應(yīng)盡早下床活動(dòng),以預(yù)防深靜脈血栓形成(正確答案)病情穩(wěn)定后,可取患者自覺(jué)舒服的臥位病情穩(wěn)定后,為降低心臟負(fù)荷,活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)9.硝普鈉治療急性左心衰的藥理作用()[單選題]*A擴(kuò)張小靜脈B擴(kuò)張小動(dòng)脈C同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)靜脈(正確答案)D利尿10.急性左心衰病人取端坐位的目的()[單選題]*A減輕心肌前負(fù)荷(正確答案)B減輕心肌后負(fù)荷C減低心肌前后負(fù)荷D降低血壓11.急性心力衰竭的病因不包括()[單選題]*急性廣泛心肌梗死高血壓急癥嚴(yán)重心律失常洋地黃中毒(正確答案)12.心衰患者應(yīng)在限鹽的基礎(chǔ)上,將水的攝入量控制在[單選題]*A.1000-1500mlB.1500-2000ml(正確答案)C.2000-2500mlD.2500-3000ml13.急性左心衰重點(diǎn)觀察的是()[單選題]*A呼吸B脈搏C血壓D尿量(正確答案)14.監(jiān)測(cè)患者體重變化時(shí),3d體重突然增加多少Kg,應(yīng)考慮患者已有水鈉儲(chǔ)留[單選題]*1kg2kg(正確答案)3kg4kg15.藥物作用錯(cuò)誤的是()[單選題]*A鎮(zhèn)靜:嗎啡、度冷丁、安定B利尿:速尿、托拉塞米、丁脲胺C擴(kuò)血管:硝酸甘油、硝普鈉D強(qiáng)心:利多卡因、西地蘭、毒毛花苷k(正確答案)16.診斷心衰的客觀指標(biāo)是()[單選題]*A.異常心電圖B.B型利鈉肽BNP或NT-proBNP(正確答案)C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.異常超聲心動(dòng)圖17.急性左心衰最典型的痰液性質(zhì)是()[單選題]*A.大量粉紅色泡沫痰(正確答案)B.鐵銹色痰C.痰惡臭D.大量膿痰分3層18.急性左心衰呼吸頻率可達(dá)()[單選題]*20~25次/分25~30次/分30~35次/分30~50次/分(正確答案)19.病人24小時(shí)內(nèi)輸液總量應(yīng)控制()ml為宜。[單選題]*1500ml(正確答案)1800ml2000ml3000ml20.體力活動(dòng)明顯受限,休息時(shí)無(wú)癥狀,輕于日常的活動(dòng)即可引起上述癥狀,是心功能分級(jí)的[單選題]*A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)(正確答案)D.四級(jí)21.急性左心衰患者最常見的誘因是()[單選題]*A.心律失常B.妊娠和分娩C.呼吸道感染(正確答案)D.血容量增加22.急性左心衰的臨床表現(xiàn)[單選題]*A.端坐呼吸(強(qiáng)迫體位)B.煩躁不安、面色蒼白,發(fā)紺,大汗C.呼吸困難(頻率30-50次/分)E.以上都是(正確答案)23.護(hù)士在發(fā)給心衰病人地高辛之前,應(yīng)先數(shù)心率,若心率少于多少次則不能給藥()[單選題]*A.100次/分B.90次/分C.80次/分D.70次/分E.60次/分(正確答案)24.急性左心衰患者使用血管擴(kuò)張劑,首選的藥物是()[單選題]*A.硝普鈉(正確答案)B.血檢通C.血塞通D.疏血通25.急性左心衰患者靜脈輸液,輸液的速度一般為每分鐘多少滴?()[單選題]*A.10一20滴B.20一30滴(正確答案)C.30一40滴D.40一50滴26.急性左心衰患者的飲食要求正確的是()[單選題]*A.低鹽、低脂(正確答案)B.低鹽、高脂C.高鹽、高脂D.高鹽、高脂27.接到急性左心衰竭的患者,搶救用藥有*強(qiáng)心:西地蘭(正確答案)利尿:呋塞米,托拉塞米(正確答案)擴(kuò)血管:硝普鈉,硝酸甘油(正確答案)鎮(zhèn)靜:嗎啡(正確答案)解痙:氨茶堿(正確答案)28.急性左心衰的臨床表現(xiàn)*A.心搏驟停(正確答案)B.心源性休克(正確答案)C.心源性休克(正確答案)D.急性肺水腫(正確答案)29.急性左心衰的誘因*A.感染、栓塞(正確答案)B.心律失常(正確答案)C.水電解質(zhì)紊亂(正確答案)D.勞累、用力大便(正確答案)E.輸液過(guò)速、過(guò)量、輸血(正確答案)30.急性左心衰診斷*A.心臟病基礎(chǔ)(正確答案)B.突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸(正確答案)C.咳嗽、咯粉紅色泡沫痰(正確答案)D.雙肺對(duì)稱性滿布濕羅音哮鳴音(正確答案)31.急性左心衰急救治療包括*A.藥物治療(正確答案)B.機(jī)械通氣(正確答案)C.病因治療(正確答案)D.消除誘因(正確答案)E.輔助治療(正確答案)32.急性左心衰的患者主要護(hù)理診斷包括()(多選題)*A氣體交換受損(正確答案)B清理呼吸道低效(正確答案)C潛在并發(fā)癥:心律失常、心源性休克(正確答案)D活動(dòng)耐力下降(正確答案)E大小便失禁33.急性左心衰的藥物治療包括()*A.鎮(zhèn)靜劑(正確答案)B.支氣管解痙劑(正確答案)C.利尿劑(正確答案)D.血管擴(kuò)張藥物(正確答案)E.正性肌力藥物(正確答案)34.急性左心衰竭的一般處理包括()*A.體位:靜息時(shí)明顯呼吸困難者應(yīng)半臥位或端坐位,雙腿下垂以減少回心血量,降低心臟前負(fù)荷(正確答案)B.四肢交換加壓(正確答案)C.吸氧(正確答案)D.做好救治的準(zhǔn)備工作:至少開放2根靜脈通道,并保持通暢(正確答案)E.飲食:進(jìn)易消化食物,避免一次大量進(jìn)食,不要飽餐及出入量管理(正確答案)35.急性左心衰的病因包括()(多選題)*A急性心梗(正確答案)B心肌炎(正確答案)C急性重度瓣膜返流(正確答案)D慢性心衰急發(fā)(正確答案)E血壓急劇升高(正確答案)36.急性左心衰的實(shí)驗(yàn)室輔助檢查包括()多選題*A.心電圖(正確答案)B.胸部X線檢查(正確答案)C.肌鈣三合一檢查D.動(dòng)脈血?dú)夥治?正確答案)E.心衰標(biāo)志物BNP或NT-proBNP(正確答案)37.急性左心衰患者應(yīng)控制靜脈輸液速度,一般40-50滴/分鐘。[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)38.急性肺水腫患者吸氧時(shí),用20%-30%乙醇濕化高流量高濃度吸氧,以減低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)39.急性左心衰是指由器質(zhì)性心臟病發(fā)展到心肌收縮力減退,使心臟不能將回心血量全部減退,心搏量減少,引起肺靜脈瘀血,動(dòng)脈系統(tǒng)嚴(yán)重供血不足。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)40.急性左心衰臨床表現(xiàn)有呼吸困難伴有窒息感,頻繁咳嗽,咳白色或粉紅色泡沫痰。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)41.急性左心衰竭在醫(yī)生未到達(dá)之前,護(hù)士應(yīng)做到:讓病人取端坐位、立即高流量氧氣吸入、準(zhǔn)備好搶救車、快速建立兩條靜脈通路、上心電監(jiān)護(hù),留置導(dǎo)尿。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)42.西地蘭的作用:加強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)43.氨茶堿的作用:解除支氣管痙攣。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)44.糖皮質(zhì)激素常用地塞米松5-10mg靜推。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)45.肺淤血的最主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)46.指導(dǎo)患者注意體重的變化,觀察足踝部有無(wú)水腫,有無(wú)氣急加重。[單選題]*對(duì)(

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