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文檔簡介
常用醫(yī)學統(tǒng)計方法
及科研論文寫作1編輯版ppt常用醫(yī)學統(tǒng)計方法
及科研論文寫作1編輯版ppt一、醫(yī)學統(tǒng)計學基本概念1、統(tǒng)計學統(tǒng)計學(statistics)是研究數(shù)據(jù)搜集、整理與分析的科學,是認識社會和自然現(xiàn)象數(shù)量特征的重要工具。2編輯版ppt一、醫(yī)學統(tǒng)計學基本概念1、統(tǒng)計學2編輯版ppt2、醫(yī)學統(tǒng)計學
統(tǒng)計學在醫(yī)學研究領域的應用稱為醫(yī)學統(tǒng)計學。醫(yī)學統(tǒng)計學與生物統(tǒng)計學、衛(wèi)生統(tǒng)計學是統(tǒng)計學原理和方法在互有聯(lián)系的不同學科領域的應用,三者間有少許區(qū)別,但無截然界限。3編輯版ppt2、醫(yī)學統(tǒng)計學統(tǒng)計學在醫(yī)學研究領域的應用稱為醫(yī)醫(yī)學統(tǒng)計學在臨床醫(yī)學中的應用及意義1、臨床科研設計2、對搜集資料的內(nèi)在規(guī)律進行分析3、為醫(yī)務工作者閱讀科技文獻和撰寫科研論文提供工具4編輯版ppt醫(yī)學統(tǒng)計學在臨床醫(yī)學中的應用及意義1、臨床科研設計4編輯版p統(tǒng)計學的幾個常用術語及概念1、變量和個體變異根據(jù)研究目的確定的觀察單位也稱觀察對象,或個體。觀察單位的某項特征稱為變量。變量的觀察結(jié)果稱為變量值。
同質(zhì)是指被研究指標(變量)的影響因素相同。在統(tǒng)計學中可以把同質(zhì)理解為除處理因素外,影響被研究指標較大的、可以控制的主要因素盡可能相同。變異同質(zhì)基礎上的個體差異稱為變異。5編輯版ppt統(tǒng)計學的幾個常用術語及概念1、變量和個體變異5編輯版ppt2、總體和樣本
總體是根據(jù)研究目的而確定的同質(zhì)觀察單位的全體。樣本是按隨機化原則從總體中抽出的部分觀察單位的某變量值的集合。樣本來源于總體,對總體有代表性的一部分。樣本具備代表性的條件:
A、遵循隨機抽樣原則:總體中每一個體被抽取的機會均等
B、樣本含量(觀察對象數(shù)量)適宜6編輯版ppt2、總體和樣本6編輯版ppt3、抽樣和抽樣誤差抽樣是指從總體選取樣本的過程。抽樣研究是從總體中隨機抽取部分觀察單位,其變量值構成樣本,用樣本信息來推斷總體特征。由于抽樣所造成的樣本指標與總體指標的差異稱為抽樣誤差。抽樣誤差是抽樣研究不可避免的,但有一定的規(guī)律性。7編輯版ppt3、抽樣和抽樣誤差抽樣是指從總體選取樣本的過程。7編輯版pp各種常見誤差的區(qū)別種類原因性質(zhì)表現(xiàn)解決方法測量誤差(系統(tǒng))單一因素測值-真值方向單一大小一致可避免查明并去除原因測量誤差(隨機)測量變異測值-真值隨機不可避免提高測量精度抽樣誤差(隨機)個體變異樣本--總體樣本--樣本隨機不可避免增加樣本含量8編輯版ppt各種常見誤差的區(qū)別種類原因性質(zhì)表現(xiàn)解決方法測量誤差(系統(tǒng))單4、概率和小概率事件概率是反映某一事件發(fā)生的可能性的大小,常用符號P表示。其值在0和1之間。概率等于1的事件是必然事件(P=1),概率等于0的事件是不可能事件(P=0),隨機事件的概率小于1,而大于0(0<P<1)。小概率事件習慣上是指P≤0.05的事件。9編輯版ppt4、概率和小概率事件概率是反映某一事件發(fā)生的可能性的大小,常二、統(tǒng)計工作的基本步驟統(tǒng)計工作的基本步驟通常分為四步:1、研究設計2、搜集資料3、整理資料4、分析資料10編輯版ppt二、統(tǒng)計工作的基本步驟統(tǒng)計工作的基本步驟通常分為四步:10編1、研究設計設計一般包括專業(yè)設計和統(tǒng)計設計。專業(yè)設計即確定調(diào)查題目、內(nèi)容等。統(tǒng)計設計包括資料收集、整理與分析全過程的統(tǒng)計設想和科學安排。11編輯版ppt1、研究設計設計一般包括專業(yè)設計和統(tǒng)計設計。11編輯版ppt設計需考慮以下幾方面:1、研究的目的和假設是什么?2、研究對象的選擇范圍是什么?如何確定?3、研究方法是什么?技術路線如何?4、具體的研究內(nèi)容、觀察項目與指標是什么?5、研究對象的數(shù)量大小,如何抽樣?怎樣分組?6、對觀察指標如何進一步計算?具體采用哪些統(tǒng)計分析方法?7、有哪些可能存在的誤差?如何避免與減少其影響?8、時間、人員、經(jīng)費方面的安排。12編輯版ppt設計需考慮以下幾方面:12編輯版ppt統(tǒng)計設計四條原則隨機:使樣本對總體有代表性對照:平行對照(觀察組、對照組);自身對照雙盲:調(diào)查者不知被調(diào)查者屬于何組,避免誘導誤差被調(diào)查者不知自己屬于何組,避免依從性誤差齊同:觀察組與對照組的對象,除了被觀察因素不同,其他所有條件均應相同。13編輯版ppt統(tǒng)計設計四條原則隨機:使樣本對總體有代表性13編輯版ppt2、搜集資料
按照設計要求,原則是及時、準確、完整地收集原始數(shù)據(jù)。病歷日常醫(yī)療工作記錄臨床檢查與化驗記錄疾病監(jiān)測報表專題研究14編輯版ppt2、搜集資料按照設計要求,原則是及時、準確、完3、整理資料(1)資料的錄入和清理資料錄入前后初步的清理是核實,其次是發(fā)現(xiàn)異常值。(2)資料的分組按性質(zhì)分組按數(shù)量分組一般以分10-15組為宜。15編輯版ppt3、整理資料(1)資料的錄入和清理15編輯版ppt4、資料分析以統(tǒng)計指標(均數(shù)、率等)描述樣本資料為個體定性提供依據(jù)——醫(yī)學參考值估計以樣本指標估計總體——總體均數(shù)估計判斷不同樣本是否同質(zhì)—假設檢驗反映不同事物間的關系—相關分析由甲事物推測乙事物——回歸分析16編輯版ppt4、資料分析以統(tǒng)計指標(均數(shù)、率等)描述樣本資料16編輯版p三、人口統(tǒng)計常用指標人口總數(shù)一般指一個國家或地區(qū)在某一特定時間的人口數(shù)。按慣例,一般采用一年的中點,即7月1日零時為標準時刻來進行統(tǒng)計。由于人口數(shù)量處于動態(tài)變化之中,因而某一時間點的人口數(shù)只能代表這一時點的人口規(guī)模,而不能代表其他時點或某一時期的人口規(guī)模。17編輯版ppt三、人口統(tǒng)計常用指標人口總數(shù)17編輯版ppt人口構成及其分析基本人口學特征包括年齡、性別、文化、職業(yè)等,其中最常用的是人口的性別和年齡。人口性別比指男性人口與女性人口的比值。出了全人口性別比之外,根據(jù)研究需要,還可計算出生嬰兒性別比、年齡別性別比、魂靈人口性別比等。18編輯版ppt人口構成及其分析基本人口學特征包括年齡、性別、文化、職業(yè)等,人口年齡構成分析
人口年齡構成指各年齡組人口在總?cè)丝谥兴嫉谋戎兀谌丝谀挲g構成的基礎上,可以導出許多有用的描述人口狀況的指標。
老年(人口)系數(shù):指老年人口在總?cè)丝谥兴急戎?,是說明人口年老成都的指標,可作為劃分人口類型的尺度。老年系數(shù)=×人口總數(shù)65歲(或60歲)及以上的人口數(shù)100%
聯(lián)合國規(guī)定60歲或65歲及以上的人口為老年人口,60歲及以上的人口超過10%或65歲及以上的人口超過7%為老年型社會。19編輯版ppt人口年齡構成分析人口年齡構成指各年齡組人口在總
少年兒童系數(shù):指14歲及以下少年兒童在總?cè)丝谥兴急戎?,是劃分人口類型的指標之一。少年兒童系?shù)的大小主要受生育水平的影響。少年兒童系數(shù)=人口總數(shù)
14歲及以下人口數(shù)×100%20編輯版ppt少年兒童系數(shù):指14歲及以下少年兒童在總?cè)丝谥兴?/p>
撫養(yǎng)比:又稱撫養(yǎng)系數(shù)或負擔系數(shù),是指人口中非勞動年齡人數(shù)與勞動年齡人數(shù)之比。一般以15-64歲為勞動年齡,14歲及以下和65歲及以上為非勞動年齡或被撫養(yǎng)年齡。14歲及以下人口數(shù)+65歲及以上人口數(shù)撫養(yǎng)比=人口總數(shù)
×100%21編輯版ppt撫養(yǎng)比:又稱撫養(yǎng)系數(shù)或負擔系數(shù),是指人口中非勞
老少比:指65歲及以上的老年人口與14歲及以下的少年兒童人口之比,表示每100名少年兒童對應多少老年人,是劃分人口類型的標準之一。老少比=14歲及以下少年兒童人口數(shù)65歲及以上老年人口數(shù)×100%22編輯版ppt老少比:指65歲及以上的老年人口與14歲及以下的人口金字塔
人口金字塔是一種用幾何圖形來形象地表示人口性別年齡構成的方法。其圖形形如金字塔,故稱為人口金字塔。23編輯版ppt人口金字塔人口金字塔是一種用幾何圖形來形象地表示人口人口金字塔分型增長型人口:人口金字塔呈上尖下寬,多為出生率大于死亡率,表示人口不斷增長。靜止型人口:除高齡組構成較小外,其它各年齡組構成相近,此類人口出生率基本等于死亡率,人口總數(shù)基本穩(wěn)定??s減型人口:人口金字塔呈現(xiàn)上下兩頭小,中間大,一般多為死亡率大于出生率,人口總數(shù)不斷減少。24編輯版ppt人口金字塔分型增長型人口:人口金字塔呈上尖下寬,多為出生率大人口文化水平構成人口文化水平構成指具有不同文化水平的人在總?cè)丝谥兴加械谋戎?。個人文化水平常通過所受教育水平來表示。按人口普查分類分為:文盲、半文盲、小學、中學和大學。25編輯版ppt人口文化水平構成人口文化水平構成指具有不同文化水平的人在總?cè)朔从成降某S媒y(tǒng)計指標
粗出生率又稱出生率或普通出生率,指某地某年平均每千人口中的出生數(shù)(活產(chǎn)數(shù)),其算式為:粗出生率=某年平均人口數(shù)同年活產(chǎn)總數(shù)×1000‰
世界衛(wèi)生組織對活產(chǎn)作了如下定義:“妊娠的產(chǎn)物全部從母體排出時,不論妊娠時間的長短,只要具有呼吸、心跳、臍脈搏動、明確的隨意肌運動等生命現(xiàn)象之一的即為活產(chǎn)”。26編輯版ppt反映生育水平的常用統(tǒng)計指標粗出生率又稱出生率
總生育率指某地某年平均每千名育齡婦女的活產(chǎn)數(shù),其算式為:總生育率=某年15-49歲婦女同年活產(chǎn)數(shù)×1000‰
總生育率消除了總?cè)丝谥心挲g性別構成不同對生育水平的影響,較粗出生率能更確切地反映生育水平。但在育齡婦女中,不同的年齡階段生育能力有很大差別,故該指標受育齡婦女內(nèi)部年齡構成的影響。27編輯版ppt總生育率指某地某年平均每千名育齡婦女的四、疾病統(tǒng)計常用指標疾病頻度指標1、發(fā)病率表示一定時期內(nèi),在可能發(fā)生某病的一定人群中新發(fā)生的某病病例數(shù)。其算式為:某病發(fā)病率=該期間新發(fā)生的某病病例數(shù)一定時期內(nèi)可能發(fā)生某病的平均人口數(shù)×比例基數(shù)
比例基數(shù)可為100%、1000‰或100000/10萬,通常使計算結(jié)果至少保留1-2位整數(shù)。28編輯版ppt四、疾病統(tǒng)計常用指標疾病頻度指標某病發(fā)病率=該期間新發(fā)生的2、患病率又稱現(xiàn)患率,指某時點上受檢人數(shù)中現(xiàn)患某種疾病的人數(shù),通常用于描述病程較長或發(fā)病時間不易明確的疾病的患病情況,如慢性病在某一時間橫斷面的患病情況。其算式為:某病患病率=檢查時發(fā)現(xiàn)的某病現(xiàn)患病例數(shù)該時點受檢人數(shù)×比例基數(shù)29編輯版ppt2、患病率又稱現(xiàn)患率,指某時點上受檢人數(shù)中現(xiàn)患某種3、累計發(fā)病率是發(fā)病率指標的延伸,是指一群人經(jīng)歷某一時期而發(fā)生某病的概率。如果按時間計算,時間是一年,實際上就是年發(fā)病率;如果按年齡計算,年齡是0-60歲,那就是一個人從出生活到60歲,在這60年中發(fā)生該病的概率。累計發(fā)病率=期內(nèi)發(fā)病人數(shù)初始觀察人數(shù)×1000‰30編輯版ppt3、累計發(fā)病率是發(fā)病率指標的延伸,是指一群人經(jīng)歷某一疾病危害程度和治療效果的統(tǒng)計指標1、某病死亡率指因某種疾病所致的死亡率,其算式為:某病死亡率=同年內(nèi)某種疾病死亡人數(shù)某年平均人口數(shù)×(100000/10萬)
某病死亡率是死因分析的重要指標,它反映各類病傷死亡對居民生命的危害程度31編輯版ppt疾病危害程度和治療效果的統(tǒng)計指標1、某病死亡率指因某2、某病病死率反映某病患者中因該病而死亡的頻率。其算式為:某病病死率=因某病死亡人數(shù)同期某病病人數(shù)×100%3、治愈率表示受治病人中治愈的頻率治愈率=受治病人數(shù)治愈病人數(shù)×100%32編輯版ppt2、某病病死率反映某病患者中因該病而死亡的頻率。其算4、有效率表示受治病人中治療有效的頻率。其算式為:有效率=治療有效人數(shù)受治病人數(shù)×100%
病死率、治愈率、有效率主要用于對急性病危害或防治效果的評價。但治愈率和有效率的標準要有明確而具體的規(guī)定,只有在標準相同的情況下才可以相互比較。疾病的轉(zhuǎn)歸除與治療措施有很大關系外,和病人的因素亦有關,比較時應充分考慮可比性問題。33編輯版ppt4、有效率表示受治病人中治療有效的頻率。其算式為:有生存率指病人能活到某一時點的概率。常用于對慢性病如惡性腫瘤及心血管病等的治療效果評價或預后估計。常用的是1年生存率、5年生存率和10年生存率等。了計算生存率的數(shù)據(jù)需通過隨訪獲得。34編輯版ppt生存率指病人能活到某一時點的概率。常用于對慢性病如惡五、死亡、壽命和生存質(zhì)量指標粗死亡率又稱死亡率或普通死亡率。指某地某年平均每千人口中的死亡數(shù)。它反映居民總的死亡水平,其算式為:粗死亡率=同年內(nèi)死亡人數(shù)某年平均人口數(shù)×1000‰
粗死亡率高低受人口的年齡、性別構成情況的影響。一般情況下,老年人和嬰兒的死亡率較高,男性死亡率高于女性死亡率。因此在分析不同時期和地區(qū)的死亡率是,要注意人口的年齡及性別構成是否一致。35編輯版ppt五、死亡、壽命和生存質(zhì)量指標粗死亡率又稱死亡率或普通年齡別死亡率亦稱年齡組死亡率,指某年某年齡別平均每千人口中的死亡數(shù),其算式為:某年齡別死亡率=某年某年齡別平均人口數(shù)同年該年齡別死亡人數(shù)×1000‰年齡別死亡率亦可按男女性別分別統(tǒng)計。年齡別死亡率消除了人口的年齡構成不同對死亡水平的影響,故不同地區(qū)統(tǒng)一年齡組的死亡率可以直接進行比較36編輯版ppt年齡別死亡率亦稱年齡組死亡率,指某年某年齡別平均每千
累積死亡率是死亡率指標的延伸,是指一群人經(jīng)歷了某一時期而死亡的概率。如果按時間計算,時間是一年,實際上就是年死亡率;如果按年齡計算,年齡是0-60歲,那就是一個人在出生后60年中死亡的概率。累積死亡率=∑(各年或各年齡組死亡率×年或年齡區(qū)間長度)37編輯版ppt累積死亡率是死亡率指標的延伸,是指一群嬰兒死亡率至某年平均每千名活產(chǎn)中不滿1周歲的嬰兒死亡數(shù),其算式為:嬰兒死亡率=某年活產(chǎn)總數(shù)同年內(nèi)不滿1周歲嬰兒死亡數(shù)×1000‰嬰兒對外環(huán)境的抵抗力差,常因肺炎、營養(yǎng)不良和傳染病的疾病而死亡。嬰兒死亡率的高低對于平均壽命有重要的影響,它是反映社會衛(wèi)生狀況和嬰兒保健工作的重要指標,也是死亡統(tǒng)計指標中較敏感的指標。38編輯版ppt嬰兒死亡率至某年平均每千名活產(chǎn)中不滿1周歲的嬰兒死亡
由于嬰幼兒死亡率變化大,影響因素多,在婦幼保健工作中按孕周和兒童年齡又分了其他許多組,如下表:受孕至第19孕周早期胎兒死亡流產(chǎn)胎兒死亡
第20-27孕周中期胎兒死亡≥第28孕周至娩出前后期胎兒死亡或死產(chǎn)圍生期死亡出生至生后第6天早期新生兒死亡新生兒死亡嬰兒死亡出生后第7-27天后期新生兒死亡出生后第28天至不滿一歲后期嬰兒死亡1-4歲幼兒死亡39編輯版ppt由于嬰幼兒死亡率變化大,影響因素多,在婦幼保健新生兒死亡率指某地某年平均每千名活產(chǎn)數(shù)中未滿28天的新生兒死亡數(shù),其算式為:新生兒死亡率=某年活產(chǎn)總數(shù)同年未滿28天的新生兒死亡數(shù)×1000‰
新生兒死亡率與嬰兒死亡率均是反映婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量的重要指標。由于新生兒死亡數(shù)在嬰兒死亡數(shù)中占相當大比重,因此降低新生兒死亡率是降低嬰兒死亡率的關鍵。40編輯版ppt新生兒死亡率指某地某年平均每千名活產(chǎn)數(shù)中未滿28天的圍生兒死亡率亦稱圍產(chǎn)兒死亡率,圍生期是指圍繞孕產(chǎn)婦分娩前后的一定時期,也就是新生兒出生前和出生后的一定時期。圍生期死亡包括死胎、死產(chǎn)及新生兒死亡我國使用的圍生期定義是從妊娠滿28周至出生后7天。在此期間的死亡稱為圍生期死亡。如孕周不詳者,則出生后1小時內(nèi)的體重≥1000g或身長≥35cm者為統(tǒng)計標準。41編輯版ppt圍生兒死亡率亦稱圍產(chǎn)兒死亡率,圍生期是指圍繞孕產(chǎn)婦分
死胎指妊娠28周及以上,臨產(chǎn)前胎兒死于宮內(nèi),出生后無生命征兆者;死產(chǎn)指妊娠28周及以上,臨產(chǎn)前胎兒存活,產(chǎn)程中胎兒死亡,出生后無生命征兆者。圍生兒死亡率是衡量孕前、孕期、產(chǎn)期、產(chǎn)后保健工作質(zhì)量的敏感指標之一。它不能從出生報告及死亡報告直接計算,必須利用產(chǎn)科病歷記錄作分析。圍生兒死亡率=×1000‰同年圍生期的死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+出生7天內(nèi)死亡數(shù)某年圍生期的死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+活產(chǎn)數(shù)42編輯版ppt死胎指妊娠28周及以上,臨產(chǎn)前胎兒死于宮內(nèi),出5歲以下兒童死亡率許多發(fā)展中國家,由于嬰兒死亡率的資料不易準確,而5歲以下兒童死亡水平又很高,故用5歲以下兒童死亡率來反映嬰幼兒的死昂水平,其算式為:5歲以下兒童死亡率=某年活產(chǎn)數(shù)同年5歲以下兒童死亡數(shù)×1000‰43編輯版ppt5歲以下兒童死亡率許多發(fā)展中國家,由于嬰兒死亡率的資孕產(chǎn)婦死亡率指某年中由于懷孕和分娩及并發(fā)癥造成的孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)與同年出生活產(chǎn)數(shù)之比,以萬分率或十萬分率表示,其算式為:孕產(chǎn)婦死亡率=同年孕產(chǎn)婦死亡數(shù)某年活產(chǎn)總數(shù)×100000/10萬
國際疾病分類對孕產(chǎn)婦死亡定義為:婦女在妊娠期至產(chǎn)后42天以內(nèi),由于任何與妊娠有關的原因所致的死亡稱為孕產(chǎn)婦死亡,但不包括意外事故死亡。孕產(chǎn)婦死亡率不僅可以評價婦女保健工作,而且間接反映一個國家的衛(wèi)生文化水平44編輯版ppt孕產(chǎn)婦死亡率指某年中由于懷孕和分娩及并發(fā)癥造成的孕產(chǎn)死因別死亡率指因某種原因所致的死亡率,其算式為:某死因死亡率=同年內(nèi)某種原因死亡人數(shù)某年平均人口數(shù)×(100000/10萬)
死因別死亡率是死因分析的重要指標,它反映各類病傷死亡對居民生命的危害程度45編輯版ppt死因別死亡率指因某種原因所致的死亡率,其算式為:某死死因構成或相對死亡比指全部死亡人數(shù)中,死于某死因者所占的百分比,說明各種死因的相對重要性,其算式為:某類死因構成比=同年某類死因死亡人數(shù)×某年平均人口數(shù)100%46編輯版ppt死因構成或相對死亡比指全部死亡人數(shù)中,死于某死因者所死亡順位是指按各類死因構成比的大小由高到低排列的位次,說明各類死因的相對重要性??茖W的進行死因分類,是應用這一指標的先決條件。平均預期壽命又稱期望壽命或預期壽命。如X歲時平均預期壽命表示X歲尚存者預期平均尚能存活的年數(shù)。傷殘調(diào)整健康生命年又稱調(diào)整傷殘健康生命年,是指從發(fā)病到死亡所損失的全部健康生命年,包括因早死所致的生命損失年或死亡損失聲明年和疾病所致傷殘引起的健康生命損失年或傷殘生命年兩部分。47編輯版ppt死亡順位是指按各類死因構成比的大小由高到低排列的位次如何寫好科研論文寫好科研論文的基礎一、良好的科研工作基礎論文選題新穎科研設計嚴謹研究結(jié)果可靠文獻掌握全面二、掌握論文寫作技巧三、熟悉論文格式要求48編輯版ppt如何寫好科研論文寫好科研論文的基礎48編輯版ppt寫好科研論文的要點論文要突出一個主題;力求新意;研究主題反映時代的方向;方法學的多樣性及先進性;結(jié)果可靠,論證性強;近年文獻的依托;科學推理恰如其分。49編輯版ppt寫好科研論文的要點論文要突出一個主題;49編輯版ppt醫(yī)學論文通用格式論文題目/作者論文摘要/關鍵詞序言或引言材料與方法結(jié)果討論致謝參考文獻50編輯版ppt醫(yī)學論文通用格式論文題目/作者50編輯版ppt論文題目
讀者第一眼所見的是文題,最能引起讀者興趣的是文題。文題要求:醒目簡潔確切明了51編輯版ppt論文題目讀者第一眼所見的是文題,最能引起51編輯版文題要點盡可能含有較多關鍵詞與論文內(nèi)容盡可能完全相符字數(shù)以20個漢字以內(nèi)為宜盡量不用縮寫52編輯版ppt文題要點盡可能含有較多關鍵詞52編輯版ppt摘要國內(nèi)醫(yī)學期刊的論文摘要由四部分組成:目的、方法、結(jié)果和結(jié)論。采用第三人稱撰寫。結(jié)果部分一定要有具體數(shù)據(jù)和統(tǒng)計學顯著性檢驗的內(nèi)容。文字要極其精練,字數(shù)限于200-250字。53編輯版ppt摘要國內(nèi)醫(yī)學期刊的論文摘要由四部分組成:目的、方法、結(jié)果和結(jié)關鍵詞論著應在摘要下面標出2-5個關鍵詞。作用:便于作主題索引;便于讀者檢索文獻。要求:盡可能準確和全面;標出論文的重點內(nèi)容。盡量使用最新版中醫(yī)學主題詞表內(nèi)所列的詞。54編輯版ppt關鍵詞論著應在摘要下面標出2-5個關鍵詞。54編輯版ppt序言或引言一段短文將正文引出。介紹論文背景及研究目的和前景字數(shù)不宜過多將該文的目的性寫清楚55編輯版ppt序言或引言一段短文將正文引出。介紹論文背景及研究目的和前景5序言或引言的要點所研究的主題是什么?主題的提出是從何而來?文獻或是臨床?本文準備解決哪個問題?引言不要與正文中的內(nèi)容重復。56編輯版ppt序言或引言的要點所研究的主題是什么?56編輯版ppt材料與方法將科學研究中所涉及到的材料及方法實事求是的寫明。亦稱“對象與方法”。論文中最易寫的部分,常最先寫。使讀者看了后能重復所介紹的方法。便于審稿者復核。57編輯版ppt材料與方法將科學研究中所涉及到的材料及方法實事求是的寫明。5研究對象對象入選的方法:如何從目標人群選入樣本人群門診病人住院病人健康體檢者志愿者58編輯版ppt研究對象對象入選的方法:如何從目標人群選入樣本人群58編輯版研究對象診斷標準,如有公認的標準應寫明出處納入/排除標準入選對象的樣本數(shù)分組方法,是否隨機,采用何種隨機方法?59編輯版ppt研究對象診斷標準,如有公認的標準應寫明出處59編輯版ppt臨床研究的倫理問題必需有知情同意書醫(yī)院道德倫理委員會同意可能出現(xiàn)的不良反應的應急處理預案60編輯版ppt臨床研究的倫理問題必需有知情同意書60編輯版ppt研究方法1.基本設計方案:隨機、對照、雙盲、齊同2.研究場所要寫清楚3.試驗的措施及執(zhí)行方法應詳細交待4.盲法的具體實施情況應交待5.測量指標及判斷結(jié)果的標準6.控制偏倚發(fā)生所采用的措施61編輯版ppt研究方法1.基本設計方案:隨機、對照、雙盲、齊同61編輯版p統(tǒng)計分析方法采用何種統(tǒng)計方法采用何種計算機統(tǒng)計分析軟件擬定的顯著性檢驗水準。62編輯版ppt統(tǒng)計分析方法采用何種統(tǒng)計方法62編輯版ppt結(jié)果
結(jié)果是論文的核心部分,需要將觀察結(jié)果或試驗結(jié)果實事求是地撰寫清楚
結(jié)果部分的表達形式可分文字部分和圖表部分文字表達和圖表表達不要重復文字表達應當是要點式敘述可分幾項撰寫,每一項報告一組數(shù)據(jù),使讀者看了一目了然63編輯版ppt結(jié)果結(jié)果是論文的核心部分,需要將觀察結(jié)果或試驗圖表的基本要求清晰易懂準確自成一體64編輯版ppt圖表的基本要求清晰64編輯版ppt結(jié)果統(tǒng)計表表格要求:有標題,三條線(頂線、表頭線、底線),可有注釋。表格注意點:指標計算單位須注明,表內(nèi)數(shù)字必須正確,小數(shù)的位數(shù)應一致(多為兩位)。橫標目和縱標目所示項目依情況而定,但橫標目多用以表達研究觀察各組,縱標目用以表達項目。65編輯版ppt結(jié)果統(tǒng)計表表格要求:有標題,三條線(頂線、表頭線、底線),可結(jié)果統(tǒng)計圖標題應置圖的下端。圖有縱軸和橫軸,兩軸應有標目,并注明單位。軸上應有尺度,必須等距,數(shù)值由小到大,從0開始,橫軸自左至右,縱軸自下而上。圖中采用的不同線條(直條、點、等)應注明。66編輯版ppt結(jié)果統(tǒng)計圖標題應置圖的下端。66編輯版ppt討論(一)以結(jié)果部分為基礎和線索進行分析和推理,表達作者在結(jié)果部分所不能表達的推理性內(nèi)容。應當從實驗和觀察的結(jié)果出發(fā),實事求是,切不可主觀推測超越結(jié)果中數(shù)據(jù)所能達到的范圍。67編輯版ppt討論(一)以結(jié)果部分為基礎和線索進行分析和推理,表達作者在結(jié)討論(二)應緊密結(jié)合本文研究所獲得的重要發(fā)現(xiàn),以及從中引出的結(jié)論進行討論,而不是重復結(jié)果部分的內(nèi)容。把本文取得的結(jié)果與文獻或過去的工作進行對比,發(fā)現(xiàn)異同點,尋找其間的關系,討論所需引用的文獻材料應盡量抽象概括,而不是完全抄襲。68編輯版ppt討論(二)應緊密結(jié)合本文研究所獲得的重要發(fā)現(xiàn),以及從中引出的討論(三)層次清楚,每一段表達一個是中心問題。特別要對新的發(fā)現(xiàn)或文獻尚未報道的內(nèi)容進行深入討論。對本文研究中的不足之處也可進行討論。69編輯版ppt討論(三)層次清楚,每一段表達一個是中心問題。69編輯版pp參考文獻引用注意事項采用順序碼方法,依照其在文中出現(xiàn)的先后順序用阿拉伯數(shù)字括號標出。盡量避免引用摘要作為參考文獻。不要引用未公開發(fā)表的資料。不要轉(zhuǎn)引不經(jīng)閱讀的“文獻中的文獻“。70編輯版ppt參考文獻引用注意事項采用順序碼方法,依照其在文中出現(xiàn)的先后順參考文獻引用的規(guī)則文獻作者:1-3名全列出,3名以上只列前3名,后加“等“。中文期刊用全名。外文期刊一句相應規(guī)則使用縮寫每條參考文獻均須錄年、卷、起止頁碼。71編輯版ppt參考文獻引用的規(guī)則文獻作者:1-3名全列出,3名以上只列前3參考文獻引用舉例梁金銳,沈潞華,于俊民等.急性心肌梗死患者血脂水平分析.中華心血管病雜志.1999,27:280-282.DonovanKD,PowerBM,HockingsBE,etal.Intravenousflecainideversusamiodaroneforrecent-onsetatrialfibrillation.AmJCardiol,1995,75:693-697.汪敏剛.支氣管哮喘.見:戴自英,主編.實用內(nèi)科學.第8版。北京:人民衛(wèi)生出生社,1991.833-840.72編輯版ppt參考文獻引用舉例梁金銳,沈潞華,于俊民等.急性心肌梗死患者論文寫作的注意點文章是為讀者所寫,一定要簡潔明了。自己的觀點要明確。自圓其說,不要前后矛盾。初稿完成后,放置數(shù)日后靜心閱讀。修改稿完成后交同事閱讀。73編輯版ppt論文寫作的注意點文章是為讀者所寫,一定要簡潔明了。73編輯版投稿文章完成后一定要及時投送給雜志編輯部。不要一稿多投。選擇合適的雜志,按該雜志的稿約要求投稿。74編輯版ppt投稿文章完成后一定要及時投送給雜志編輯部。74編輯版ppt什么是合適的雜志?估計能發(fā)表該論文的最高級雜志為合適的雜志。查看該雜志近兩年內(nèi)發(fā)表的論文,估計該雜志是否會你的論文感興趣。75編輯版ppt什么是合適的雜志?估計能發(fā)表該論文的最高級雜志為合適的雜志。常用醫(yī)學統(tǒng)計方法
及科研論文寫作76編輯版ppt常用醫(yī)學統(tǒng)計方法
及科研論文寫作1編輯版ppt一、醫(yī)學統(tǒng)計學基本概念1、統(tǒng)計學統(tǒng)計學(statistics)是研究數(shù)據(jù)搜集、整理與分析的科學,是認識社會和自然現(xiàn)象數(shù)量特征的重要工具。77編輯版ppt一、醫(yī)學統(tǒng)計學基本概念1、統(tǒng)計學2編輯版ppt2、醫(yī)學統(tǒng)計學
統(tǒng)計學在醫(yī)學研究領域的應用稱為醫(yī)學統(tǒng)計學。醫(yī)學統(tǒng)計學與生物統(tǒng)計學、衛(wèi)生統(tǒng)計學是統(tǒng)計學原理和方法在互有聯(lián)系的不同學科領域的應用,三者間有少許區(qū)別,但無截然界限。78編輯版ppt2、醫(yī)學統(tǒng)計學統(tǒng)計學在醫(yī)學研究領域的應用稱為醫(yī)醫(yī)學統(tǒng)計學在臨床醫(yī)學中的應用及意義1、臨床科研設計2、對搜集資料的內(nèi)在規(guī)律進行分析3、為醫(yī)務工作者閱讀科技文獻和撰寫科研論文提供工具79編輯版ppt醫(yī)學統(tǒng)計學在臨床醫(yī)學中的應用及意義1、臨床科研設計4編輯版p統(tǒng)計學的幾個常用術語及概念1、變量和個體變異根據(jù)研究目的確定的觀察單位也稱觀察對象,或個體。觀察單位的某項特征稱為變量。變量的觀察結(jié)果稱為變量值。
同質(zhì)是指被研究指標(變量)的影響因素相同。在統(tǒng)計學中可以把同質(zhì)理解為除處理因素外,影響被研究指標較大的、可以控制的主要因素盡可能相同。變異同質(zhì)基礎上的個體差異稱為變異。80編輯版ppt統(tǒng)計學的幾個常用術語及概念1、變量和個體變異5編輯版ppt2、總體和樣本
總體是根據(jù)研究目的而確定的同質(zhì)觀察單位的全體。樣本是按隨機化原則從總體中抽出的部分觀察單位的某變量值的集合。樣本來源于總體,對總體有代表性的一部分。樣本具備代表性的條件:
A、遵循隨機抽樣原則:總體中每一個體被抽取的機會均等
B、樣本含量(觀察對象數(shù)量)適宜81編輯版ppt2、總體和樣本6編輯版ppt3、抽樣和抽樣誤差抽樣是指從總體選取樣本的過程。抽樣研究是從總體中隨機抽取部分觀察單位,其變量值構成樣本,用樣本信息來推斷總體特征。由于抽樣所造成的樣本指標與總體指標的差異稱為抽樣誤差。抽樣誤差是抽樣研究不可避免的,但有一定的規(guī)律性。82編輯版ppt3、抽樣和抽樣誤差抽樣是指從總體選取樣本的過程。7編輯版pp各種常見誤差的區(qū)別種類原因性質(zhì)表現(xiàn)解決方法測量誤差(系統(tǒng))單一因素測值-真值方向單一大小一致可避免查明并去除原因測量誤差(隨機)測量變異測值-真值隨機不可避免提高測量精度抽樣誤差(隨機)個體變異樣本--總體樣本--樣本隨機不可避免增加樣本含量83編輯版ppt各種常見誤差的區(qū)別種類原因性質(zhì)表現(xiàn)解決方法測量誤差(系統(tǒng))單4、概率和小概率事件概率是反映某一事件發(fā)生的可能性的大小,常用符號P表示。其值在0和1之間。概率等于1的事件是必然事件(P=1),概率等于0的事件是不可能事件(P=0),隨機事件的概率小于1,而大于0(0<P<1)。小概率事件習慣上是指P≤0.05的事件。84編輯版ppt4、概率和小概率事件概率是反映某一事件發(fā)生的可能性的大小,常二、統(tǒng)計工作的基本步驟統(tǒng)計工作的基本步驟通常分為四步:1、研究設計2、搜集資料3、整理資料4、分析資料85編輯版ppt二、統(tǒng)計工作的基本步驟統(tǒng)計工作的基本步驟通常分為四步:10編1、研究設計設計一般包括專業(yè)設計和統(tǒng)計設計。專業(yè)設計即確定調(diào)查題目、內(nèi)容等。統(tǒng)計設計包括資料收集、整理與分析全過程的統(tǒng)計設想和科學安排。86編輯版ppt1、研究設計設計一般包括專業(yè)設計和統(tǒng)計設計。11編輯版ppt設計需考慮以下幾方面:1、研究的目的和假設是什么?2、研究對象的選擇范圍是什么?如何確定?3、研究方法是什么?技術路線如何?4、具體的研究內(nèi)容、觀察項目與指標是什么?5、研究對象的數(shù)量大小,如何抽樣?怎樣分組?6、對觀察指標如何進一步計算?具體采用哪些統(tǒng)計分析方法?7、有哪些可能存在的誤差?如何避免與減少其影響?8、時間、人員、經(jīng)費方面的安排。87編輯版ppt設計需考慮以下幾方面:12編輯版ppt統(tǒng)計設計四條原則隨機:使樣本對總體有代表性對照:平行對照(觀察組、對照組);自身對照雙盲:調(diào)查者不知被調(diào)查者屬于何組,避免誘導誤差被調(diào)查者不知自己屬于何組,避免依從性誤差齊同:觀察組與對照組的對象,除了被觀察因素不同,其他所有條件均應相同。88編輯版ppt統(tǒng)計設計四條原則隨機:使樣本對總體有代表性13編輯版ppt2、搜集資料
按照設計要求,原則是及時、準確、完整地收集原始數(shù)據(jù)。病歷日常醫(yī)療工作記錄臨床檢查與化驗記錄疾病監(jiān)測報表專題研究89編輯版ppt2、搜集資料按照設計要求,原則是及時、準確、完3、整理資料(1)資料的錄入和清理資料錄入前后初步的清理是核實,其次是發(fā)現(xiàn)異常值。(2)資料的分組按性質(zhì)分組按數(shù)量分組一般以分10-15組為宜。90編輯版ppt3、整理資料(1)資料的錄入和清理15編輯版ppt4、資料分析以統(tǒng)計指標(均數(shù)、率等)描述樣本資料為個體定性提供依據(jù)——醫(yī)學參考值估計以樣本指標估計總體——總體均數(shù)估計判斷不同樣本是否同質(zhì)—假設檢驗反映不同事物間的關系—相關分析由甲事物推測乙事物——回歸分析91編輯版ppt4、資料分析以統(tǒng)計指標(均數(shù)、率等)描述樣本資料16編輯版p三、人口統(tǒng)計常用指標人口總數(shù)一般指一個國家或地區(qū)在某一特定時間的人口數(shù)。按慣例,一般采用一年的中點,即7月1日零時為標準時刻來進行統(tǒng)計。由于人口數(shù)量處于動態(tài)變化之中,因而某一時間點的人口數(shù)只能代表這一時點的人口規(guī)模,而不能代表其他時點或某一時期的人口規(guī)模。92編輯版ppt三、人口統(tǒng)計常用指標人口總數(shù)17編輯版ppt人口構成及其分析基本人口學特征包括年齡、性別、文化、職業(yè)等,其中最常用的是人口的性別和年齡。人口性別比指男性人口與女性人口的比值。出了全人口性別比之外,根據(jù)研究需要,還可計算出生嬰兒性別比、年齡別性別比、魂靈人口性別比等。93編輯版ppt人口構成及其分析基本人口學特征包括年齡、性別、文化、職業(yè)等,人口年齡構成分析
人口年齡構成指各年齡組人口在總?cè)丝谥兴嫉谋戎?,在人口年齡構成的基礎上,可以導出許多有用的描述人口狀況的指標。
老年(人口)系數(shù):指老年人口在總?cè)丝谥兴急戎?,是說明人口年老成都的指標,可作為劃分人口類型的尺度。老年系數(shù)=×人口總數(shù)65歲(或60歲)及以上的人口數(shù)100%
聯(lián)合國規(guī)定60歲或65歲及以上的人口為老年人口,60歲及以上的人口超過10%或65歲及以上的人口超過7%為老年型社會。94編輯版ppt人口年齡構成分析人口年齡構成指各年齡組人口在總
少年兒童系數(shù):指14歲及以下少年兒童在總?cè)丝谥兴急戎?,是劃分人口類型的指標之一。少年兒童系?shù)的大小主要受生育水平的影響。少年兒童系數(shù)=人口總數(shù)
14歲及以下人口數(shù)×100%95編輯版ppt少年兒童系數(shù):指14歲及以下少年兒童在總?cè)丝谥兴?/p>
撫養(yǎng)比:又稱撫養(yǎng)系數(shù)或負擔系數(shù),是指人口中非勞動年齡人數(shù)與勞動年齡人數(shù)之比。一般以15-64歲為勞動年齡,14歲及以下和65歲及以上為非勞動年齡或被撫養(yǎng)年齡。14歲及以下人口數(shù)+65歲及以上人口數(shù)撫養(yǎng)比=人口總數(shù)
×100%96編輯版ppt撫養(yǎng)比:又稱撫養(yǎng)系數(shù)或負擔系數(shù),是指人口中非勞
老少比:指65歲及以上的老年人口與14歲及以下的少年兒童人口之比,表示每100名少年兒童對應多少老年人,是劃分人口類型的標準之一。老少比=14歲及以下少年兒童人口數(shù)65歲及以上老年人口數(shù)×100%97編輯版ppt老少比:指65歲及以上的老年人口與14歲及以下的人口金字塔
人口金字塔是一種用幾何圖形來形象地表示人口性別年齡構成的方法。其圖形形如金字塔,故稱為人口金字塔。98編輯版ppt人口金字塔人口金字塔是一種用幾何圖形來形象地表示人口人口金字塔分型增長型人口:人口金字塔呈上尖下寬,多為出生率大于死亡率,表示人口不斷增長。靜止型人口:除高齡組構成較小外,其它各年齡組構成相近,此類人口出生率基本等于死亡率,人口總數(shù)基本穩(wěn)定。縮減型人口:人口金字塔呈現(xiàn)上下兩頭小,中間大,一般多為死亡率大于出生率,人口總數(shù)不斷減少。99編輯版ppt人口金字塔分型增長型人口:人口金字塔呈上尖下寬,多為出生率大人口文化水平構成人口文化水平構成指具有不同文化水平的人在總?cè)丝谥兴加械谋戎?。個人文化水平常通過所受教育水平來表示。按人口普查分類分為:文盲、半文盲、小學、中學和大學。100編輯版ppt人口文化水平構成人口文化水平構成指具有不同文化水平的人在總?cè)朔从成降某S媒y(tǒng)計指標
粗出生率又稱出生率或普通出生率,指某地某年平均每千人口中的出生數(shù)(活產(chǎn)數(shù)),其算式為:粗出生率=某年平均人口數(shù)同年活產(chǎn)總數(shù)×1000‰
世界衛(wèi)生組織對活產(chǎn)作了如下定義:“妊娠的產(chǎn)物全部從母體排出時,不論妊娠時間的長短,只要具有呼吸、心跳、臍脈搏動、明確的隨意肌運動等生命現(xiàn)象之一的即為活產(chǎn)”。101編輯版ppt反映生育水平的常用統(tǒng)計指標粗出生率又稱出生率
總生育率指某地某年平均每千名育齡婦女的活產(chǎn)數(shù),其算式為:總生育率=某年15-49歲婦女同年活產(chǎn)數(shù)×1000‰
總生育率消除了總?cè)丝谥心挲g性別構成不同對生育水平的影響,較粗出生率能更確切地反映生育水平。但在育齡婦女中,不同的年齡階段生育能力有很大差別,故該指標受育齡婦女內(nèi)部年齡構成的影響。102編輯版ppt總生育率指某地某年平均每千名育齡婦女的四、疾病統(tǒng)計常用指標疾病頻度指標1、發(fā)病率表示一定時期內(nèi),在可能發(fā)生某病的一定人群中新發(fā)生的某病病例數(shù)。其算式為:某病發(fā)病率=該期間新發(fā)生的某病病例數(shù)一定時期內(nèi)可能發(fā)生某病的平均人口數(shù)×比例基數(shù)
比例基數(shù)可為100%、1000‰或100000/10萬,通常使計算結(jié)果至少保留1-2位整數(shù)。103編輯版ppt四、疾病統(tǒng)計常用指標疾病頻度指標某病發(fā)病率=該期間新發(fā)生的2、患病率又稱現(xiàn)患率,指某時點上受檢人數(shù)中現(xiàn)患某種疾病的人數(shù),通常用于描述病程較長或發(fā)病時間不易明確的疾病的患病情況,如慢性病在某一時間橫斷面的患病情況。其算式為:某病患病率=檢查時發(fā)現(xiàn)的某病現(xiàn)患病例數(shù)該時點受檢人數(shù)×比例基數(shù)104編輯版ppt2、患病率又稱現(xiàn)患率,指某時點上受檢人數(shù)中現(xiàn)患某種3、累計發(fā)病率是發(fā)病率指標的延伸,是指一群人經(jīng)歷某一時期而發(fā)生某病的概率。如果按時間計算,時間是一年,實際上就是年發(fā)病率;如果按年齡計算,年齡是0-60歲,那就是一個人從出生活到60歲,在這60年中發(fā)生該病的概率。累計發(fā)病率=期內(nèi)發(fā)病人數(shù)初始觀察人數(shù)×1000‰105編輯版ppt3、累計發(fā)病率是發(fā)病率指標的延伸,是指一群人經(jīng)歷某一疾病危害程度和治療效果的統(tǒng)計指標1、某病死亡率指因某種疾病所致的死亡率,其算式為:某病死亡率=同年內(nèi)某種疾病死亡人數(shù)某年平均人口數(shù)×(100000/10萬)
某病死亡率是死因分析的重要指標,它反映各類病傷死亡對居民生命的危害程度106編輯版ppt疾病危害程度和治療效果的統(tǒng)計指標1、某病死亡率指因某2、某病病死率反映某病患者中因該病而死亡的頻率。其算式為:某病病死率=因某病死亡人數(shù)同期某病病人數(shù)×100%3、治愈率表示受治病人中治愈的頻率治愈率=受治病人數(shù)治愈病人數(shù)×100%107編輯版ppt2、某病病死率反映某病患者中因該病而死亡的頻率。其算4、有效率表示受治病人中治療有效的頻率。其算式為:有效率=治療有效人數(shù)受治病人數(shù)×100%
病死率、治愈率、有效率主要用于對急性病危害或防治效果的評價。但治愈率和有效率的標準要有明確而具體的規(guī)定,只有在標準相同的情況下才可以相互比較。疾病的轉(zhuǎn)歸除與治療措施有很大關系外,和病人的因素亦有關,比較時應充分考慮可比性問題。108編輯版ppt4、有效率表示受治病人中治療有效的頻率。其算式為:有生存率指病人能活到某一時點的概率。常用于對慢性病如惡性腫瘤及心血管病等的治療效果評價或預后估計。常用的是1年生存率、5年生存率和10年生存率等。了計算生存率的數(shù)據(jù)需通過隨訪獲得。109編輯版ppt生存率指病人能活到某一時點的概率。常用于對慢性病如惡五、死亡、壽命和生存質(zhì)量指標粗死亡率又稱死亡率或普通死亡率。指某地某年平均每千人口中的死亡數(shù)。它反映居民總的死亡水平,其算式為:粗死亡率=同年內(nèi)死亡人數(shù)某年平均人口數(shù)×1000‰
粗死亡率高低受人口的年齡、性別構成情況的影響。一般情況下,老年人和嬰兒的死亡率較高,男性死亡率高于女性死亡率。因此在分析不同時期和地區(qū)的死亡率是,要注意人口的年齡及性別構成是否一致。110編輯版ppt五、死亡、壽命和生存質(zhì)量指標粗死亡率又稱死亡率或普通年齡別死亡率亦稱年齡組死亡率,指某年某年齡別平均每千人口中的死亡數(shù),其算式為:某年齡別死亡率=某年某年齡別平均人口數(shù)同年該年齡別死亡人數(shù)×1000‰年齡別死亡率亦可按男女性別分別統(tǒng)計。年齡別死亡率消除了人口的年齡構成不同對死亡水平的影響,故不同地區(qū)統(tǒng)一年齡組的死亡率可以直接進行比較111編輯版ppt年齡別死亡率亦稱年齡組死亡率,指某年某年齡別平均每千
累積死亡率是死亡率指標的延伸,是指一群人經(jīng)歷了某一時期而死亡的概率。如果按時間計算,時間是一年,實際上就是年死亡率;如果按年齡計算,年齡是0-60歲,那就是一個人在出生后60年中死亡的概率。累積死亡率=∑(各年或各年齡組死亡率×年或年齡區(qū)間長度)112編輯版ppt累積死亡率是死亡率指標的延伸,是指一群嬰兒死亡率至某年平均每千名活產(chǎn)中不滿1周歲的嬰兒死亡數(shù),其算式為:嬰兒死亡率=某年活產(chǎn)總數(shù)同年內(nèi)不滿1周歲嬰兒死亡數(shù)×1000‰嬰兒對外環(huán)境的抵抗力差,常因肺炎、營養(yǎng)不良和傳染病的疾病而死亡。嬰兒死亡率的高低對于平均壽命有重要的影響,它是反映社會衛(wèi)生狀況和嬰兒保健工作的重要指標,也是死亡統(tǒng)計指標中較敏感的指標。113編輯版ppt嬰兒死亡率至某年平均每千名活產(chǎn)中不滿1周歲的嬰兒死亡
由于嬰幼兒死亡率變化大,影響因素多,在婦幼保健工作中按孕周和兒童年齡又分了其他許多組,如下表:受孕至第19孕周早期胎兒死亡流產(chǎn)胎兒死亡
第20-27孕周中期胎兒死亡≥第28孕周至娩出前后期胎兒死亡或死產(chǎn)圍生期死亡出生至生后第6天早期新生兒死亡新生兒死亡嬰兒死亡出生后第7-27天后期新生兒死亡出生后第28天至不滿一歲后期嬰兒死亡1-4歲幼兒死亡114編輯版ppt由于嬰幼兒死亡率變化大,影響因素多,在婦幼保健新生兒死亡率指某地某年平均每千名活產(chǎn)數(shù)中未滿28天的新生兒死亡數(shù),其算式為:新生兒死亡率=某年活產(chǎn)總數(shù)同年未滿28天的新生兒死亡數(shù)×1000‰
新生兒死亡率與嬰兒死亡率均是反映婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量的重要指標。由于新生兒死亡數(shù)在嬰兒死亡數(shù)中占相當大比重,因此降低新生兒死亡率是降低嬰兒死亡率的關鍵。115編輯版ppt新生兒死亡率指某地某年平均每千名活產(chǎn)數(shù)中未滿28天的圍生兒死亡率亦稱圍產(chǎn)兒死亡率,圍生期是指圍繞孕產(chǎn)婦分娩前后的一定時期,也就是新生兒出生前和出生后的一定時期。圍生期死亡包括死胎、死產(chǎn)及新生兒死亡我國使用的圍生期定義是從妊娠滿28周至出生后7天。在此期間的死亡稱為圍生期死亡。如孕周不詳者,則出生后1小時內(nèi)的體重≥1000g或身長≥35cm者為統(tǒng)計標準。116編輯版ppt圍生兒死亡率亦稱圍產(chǎn)兒死亡率,圍生期是指圍繞孕產(chǎn)婦分
死胎指妊娠28周及以上,臨產(chǎn)前胎兒死于宮內(nèi),出生后無生命征兆者;死產(chǎn)指妊娠28周及以上,臨產(chǎn)前胎兒存活,產(chǎn)程中胎兒死亡,出生后無生命征兆者。圍生兒死亡率是衡量孕前、孕期、產(chǎn)期、產(chǎn)后保健工作質(zhì)量的敏感指標之一。它不能從出生報告及死亡報告直接計算,必須利用產(chǎn)科病歷記錄作分析。圍生兒死亡率=×1000‰同年圍生期的死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+出生7天內(nèi)死亡數(shù)某年圍生期的死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+活產(chǎn)數(shù)117編輯版ppt死胎指妊娠28周及以上,臨產(chǎn)前胎兒死于宮內(nèi),出5歲以下兒童死亡率許多發(fā)展中國家,由于嬰兒死亡率的資料不易準確,而5歲以下兒童死亡水平又很高,故用5歲以下兒童死亡率來反映嬰幼兒的死昂水平,其算式為:5歲以下兒童死亡率=某年活產(chǎn)數(shù)同年5歲以下兒童死亡數(shù)×1000‰118編輯版ppt5歲以下兒童死亡率許多發(fā)展中國家,由于嬰兒死亡率的資孕產(chǎn)婦死亡率指某年中由于懷孕和分娩及并發(fā)癥造成的孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)與同年出生活產(chǎn)數(shù)之比,以萬分率或十萬分率表示,其算式為:孕產(chǎn)婦死亡率=同年孕產(chǎn)婦死亡數(shù)某年活產(chǎn)總數(shù)×100000/10萬
國際疾病分類對孕產(chǎn)婦死亡定義為:婦女在妊娠期至產(chǎn)后42天以內(nèi),由于任何與妊娠有關的原因所致的死亡稱為孕產(chǎn)婦死亡,但不包括意外事故死亡。孕產(chǎn)婦死亡率不僅可以評價婦女保健工作,而且間接反映一個國家的衛(wèi)生文化水平119編輯版ppt孕產(chǎn)婦死亡率指某年中由于懷孕和分娩及并發(fā)癥造成的孕產(chǎn)死因別死亡率指因某種原因所致的死亡率,其算式為:某死因死亡率=同年內(nèi)某種原因死亡人數(shù)某年平均人口數(shù)×(100000/10萬)
死因別死亡率是死因分析的重要指標,它反映各類病傷死亡對居民生命的危害程度120編輯版ppt死因別死亡率指因某種原因所致的死亡率,其算式為:某死死因構成或相對死亡比指全部死亡人數(shù)中,死于某死因者所占的百分比,說明各種死因的相對重要性,其算式為:某類死因構成比=同年某類死因死亡人數(shù)×某年平均人口數(shù)100%121編輯版ppt死因構成或相對死亡比指全部死亡人數(shù)中,死于某死因者所死亡順位是指按各類死因構成比的大小由高到低排列的位次,說明各類死因的相對重要性??茖W的進行死因分類,是應用這一指標的先決條件。平均預期壽命又稱期望壽命或預期壽命。如X歲時平均預期壽命表示X歲尚存者預期平均尚能存活的年數(shù)。傷殘調(diào)整健康生命年又稱調(diào)整傷殘健康生命年,是指從發(fā)病到死亡所損失的全部健康生命年,包括因早死所致的生命損失年或死亡損失聲明年和疾病所致傷殘引起的健康生命損失年或傷殘生命年兩部分。122編輯版ppt死亡順位是指按各類死因構成比的大小由高到低排列的位次如何寫好科研論文寫好科研論文的基礎一、良好的科研工作基礎論文選題新穎科研設計嚴謹研究結(jié)果可靠文獻掌握全面二、掌握論文寫作技巧三、熟悉論文格式要求123編輯版ppt如何寫好科研論文寫好科研論文的基礎48編輯版ppt寫好科研論文的要點論文要突出一個主題;力求新意;研究主題反映時代的方向;方法學的多樣性及先進性;結(jié)果可靠,論證性強;近年文獻的依托;科學推理恰如其分。124編輯版ppt寫好科研論文的要點論文要突出一個主題;49編輯版ppt醫(yī)學論文通用格式論文題目/作者論文摘要/關鍵詞序言或引言材料與方法結(jié)果討論致謝參考文獻125編輯版ppt醫(yī)學論文通用格式論文題目/作者50編輯版ppt論文題目
讀者第一眼所見的是文題,最能引起讀者興趣的是文題。文題要求:醒目簡潔確切明了126編輯版ppt論文題目讀者第一眼所見的是文題,最能引起51編輯版文題要點盡可能含有較多關鍵詞與論文內(nèi)容盡可能完全相符字數(shù)以20個漢字以內(nèi)為宜盡量不用縮寫127編輯版ppt文題要點盡可能含有較多關鍵詞52編輯版ppt摘要國內(nèi)醫(yī)學期刊的論文摘要由四部分組成:目的、方法、結(jié)果和結(jié)論。采用第三人稱撰寫。結(jié)果部分一定要有具體數(shù)據(jù)和統(tǒng)計學顯著性檢驗的內(nèi)容。文字要極其精練,字數(shù)限于200-250字。128編輯版ppt摘要國內(nèi)醫(yī)學期刊的論文摘要由四部分組成:目的、方法、結(jié)果和結(jié)關鍵詞論著應在摘要下面標出2-5個關鍵詞。作用:便于作主題索引;便于讀者檢索文獻。要求:盡可能準確和全面;標出論文的重點內(nèi)容。盡量使用最新版中醫(yī)學主題詞表內(nèi)所列的詞。129編輯版ppt關鍵詞論著應在摘要下面標出2-5個關鍵詞。54編輯版ppt序言或引言一段短文將正文引出。介紹論文背景及研究目的和前景字數(shù)不宜過多將該文的目的性寫清楚130編輯版ppt序言或引言一段短文將正文引出。介紹論文背景及研究目的和前景5序言或引言的要點所研究的主題是什么?主題的提出是從何而來?文獻或是臨床?本文準備解決哪個問題?引言不要與正文中的內(nèi)容重復。131編輯版ppt序言或引言的要點所研究的主題是什么?56編輯版ppt材料與方法將科學研究中所涉及到的材料及方法實事求是的寫明。亦稱“對象與方法”。論文中最易寫的部分,常最先寫。使讀者看了后能重復所介紹
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