十二月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科第三次綜合檢測(cè)卷（含答案）

十二月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科第三次綜合檢測(cè)

卷（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、霍亂最主要的傳播形式是通過(guò)A、水B、生活接觸C、食物D、蒼蠅媒介E、以上都不是【參考答案】：A2、7歲女孩，不發(fā)劣.胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到II級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱。心正位片示右心室增大，心電圖示右室肥厚伴勞損。應(yīng)診斷為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】：E3、不符合小兒原發(fā)性肺結(jié)核表現(xiàn)的是A、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大B、可見(jiàn)脈絡(luò)膜結(jié)節(jié)C、右肺上葉有空洞D、消瘦、盜汗、食欲減退29、男孩，4歲，發(fā)熱、咳嗽1周，尿少、浮腫2天。尿蛋白:(+++)?++++),尿色清，應(yīng)進(jìn)行哪些檢查較有診斷意義A、血沉和腎功能B、血沉和抗溶血素"0,,(ASO)C、血清蛋白電泳和膽固醇D、血沉和補(bǔ)體E、抗溶血素W(ASO)和補(bǔ)體【參考答案】：c30、腎炎性腎病不同于單純性腎病特點(diǎn)為A、浮腫明顯B、大量蛋白尿C、有血尿、高血壓D、膽固醇增高E、血漿蛋白降低更明顯【參考答案】：c31、禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是A、X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥B、高IgM免疫缺陷C、選擇性IgG亞類(lèi)缺陷D、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥E、選擇性IgA缺乏癥【參考答案】：E32、一新生兒娩出5分鐘時(shí)心率110次/分，呼吸不規(guī)則且慢，四肢活動(dòng)好。彈足底能皺眉，膚色軀體紅，四肢青紫，其生后5分鐘Apgar評(píng)分應(yīng)為T(mén)OC\o"1-5"\h\zA、4分B、5分C、6分D、7分E、8分【參考答案】：D33、用急性期和恢復(fù)期雙份血清做IgG抗體測(cè)定以協(xié)助診斷病毒性肺炎，兩次間隔不應(yīng)少于A、7dB、10dC、12dD、14dE、20d【參考答案】：B34、下列哪種激素是下丘腦分泌的A、促甲狀腺素釋放激素(TRH)B、生長(zhǎng)激素(GH)C、三碘甲腺原氨酸(TDD、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)E、促黃體激素(LH)【參考答案】：A35、2歲以?xún)?nèi)的小兒查體時(shí)，在順序上哪一項(xiàng)放在最后A、心肺B、腹部C、四肢D、咽及口腔E、神經(jīng)系統(tǒng)【參考答案】：D36、在我國(guó)11歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計(jì)劃免疫中，不包括下列中哪項(xiàng)A、卡介苗B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、麻疹疫苗D、百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗E、乙型腦炎疫苗【參考答案】：E37、治療營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血，有神經(jīng)癥狀者，藥物選擇A、大劑量維生素B12500/ug肌內(nèi)注射B、維生素B65mg,每日3次口服C、葉酸5mg,每日3次口服D、維生素ClOOmg每日3次口服E、恢復(fù)期加用鐵劑【參考答案】：A38、脫水性質(zhì)（如高滲性、等滲性等）的判斷依據(jù)是A、血鈉+血鉀B、血鈉+血氯C、血鈉D、血鉀E、血氯【參考答案】：c39、10歲男孩患急性腎炎，近2d尿更少，氣急，不能平臥。體檢:呼吸48次/min,心率100次/min,兩肺后下可聞及少許中小水泡音,肝右肋下2cm,最可能為急性腎炎伴A、代謝性酸中毒B、肺炎C、支氣管炎D、嚴(yán)重循環(huán)充血E、急性腎功能不全【參考答案】：D40、典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)制是A、酪氨酸羥化酶受抑制B、苯丙氨酸-4-羥化酶缺陷C、四氫生物蝶吟生成不足D、腦內(nèi)5-羥色胺不足E、二氫生物蝶吟還原酶先天缺陷【參考答案】：B41、下列哪種方法不能預(yù)防哮喘發(fā)作A、色昔酸鈉B、酮替酚C、皮質(zhì)激素D、脫敏療法E、異丙托溟胺【參考答案】：E42、風(fēng)濕熱的變性滲出期約持續(xù)A、半個(gè)月B、1個(gè)月C、2個(gè)月D、3個(gè)月E、4個(gè)月【參考答案】：B43、4個(gè)月嬰兒，嘔吐腹瀉5天。精神萎靡，皮膚彈性差，肢涼,脈細(xì)數(shù)，前鹵、眼窩凹陷。血清鈉130mmol/Lo二氧化碳結(jié)合力13mmol/L,應(yīng)立即給予A、4：3：2液B、2：3:1液C、2：1液D、維持液E、1/3張鹽糖液【參考答案】：C44、當(dāng)血鈣低于哪個(gè)數(shù)值時(shí)，可引起手足搐搦A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)D、1.75?1.88mmol/L(7?7.5mg/dl)E、2mmol/L(8mg/dl)【參考答案】：D45、小兒在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、3肋間有II?III級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，伴固定性分裂。最可能的診斷為下列哪一種A、房間隔缺損B、艾森曼格綜合征C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】：A46、可以由母體通過(guò)胎盤(pán)傳遞給胎兒的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM【參考答案】：c47、3歲脊髓灰質(zhì)炎患兒出現(xiàn)弛緩性癱瘓，分布不對(duì)稱(chēng)，肌張力減退，下肢較重，腱反射消失，應(yīng)診斷為A、脊髓型B、延髓型C、腦型D、混合型E、以上都不是【參考答案】：A48、引起重癥腦炎的主要病毒是A、柯薩奇病毒B、?？刹《綜、腺病毒D、單純皰疹病毒E、腮腺炎病毒【參考答案】：D49、麻疹并發(fā)癥中最常見(jiàn)的為A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、心肌炎E、麻疹腦炎【參考答案】：A50、10歲男孩，猩紅熱2周后出現(xiàn)浮腫伴血尿；血壓140/90mmHgo主要的治療不包括A、加強(qiáng)體育鍛煉B、利尿C、降壓D、肌注青霉素E、水腫嚴(yán)重時(shí)限制液量【參考答案】：A51、11個(gè)月，女，自4個(gè)月后常常在哭吵后發(fā)生屏氣，顏面發(fā)白,意識(shí)喪失，肢體抽動(dòng)，心率減慢，常能自行緩解。EEG檢查未發(fā)現(xiàn)異常,該病例最可能的診斷是哪項(xiàng)A、暈厥B、癲癇大發(fā)作C、屏氣發(fā)作D、West綜合征E、瘴癥【參考答案】：C52、小兒急性維生素A中毒的劑量A、20萬(wàn)IUB、30萬(wàn)IU以上C、50萬(wàn)IU以上D、100萬(wàn)IU以上E、150萬(wàn)IU以上【參考答案】：B53、風(fēng)濕熱的特異性表現(xiàn)中不包括A、心臟炎B、關(guān)節(jié)炎C、舞蹈病D、多汗和鼻覷E、環(huán)形紅斑和皮下小結(jié)【參考答案】：D54、關(guān)于急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢（ITP）的臨床表現(xiàn)，不正確的是A、占小兒ITP病例的80%B、發(fā)病年齡小，男女發(fā)病無(wú)明顯差異C、起病急，出血癥狀相對(duì)較重D、發(fā)病前1?3周常有急性病毒感染史E、大部分病例轉(zhuǎn)為慢性型，少部分可以自然痊愈【參考答案】：E55、一例多囊腎患者的女兒，12歲，無(wú)自覺(jué)癥狀，行常規(guī)體檢，體格檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，尿常規(guī)：WBC3-4/HP,RBC0?1/HP,蛋白（一）。雙腎B超及靜脈腎盂造影未見(jiàn)明顯異常。下列哪一項(xiàng)最有可能A、肯定患多囊腎B、她不會(huì)遺傳多囊腎給她的子女C、她患多囊腎的概率約為1/2D、她患多囊腎的概率約為1/4E、她哥哥患多囊腎的概率比她大【參考答案】：C56、兒童生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是A、學(xué)齡期、青春期B、幼兒期、學(xué)齡期C、嬰兒期、青春期D、嬰兒期、幼兒期E、嬰兒期、學(xué)前期【參考答案】：C57、下列哪項(xiàng)不是哮喘患兒肺功能的特點(diǎn)A、呼氣峰流值下降B、第一秒呼氣量下降C、肺活量降低不明顯D、功能殘氣量增高E、肺泡彌散功能不受影響【參考答案】：C58、關(guān)于日光浴，下列哪項(xiàng)不正確A、宜于22C以上無(wú)大風(fēng)時(shí)進(jìn)行B、時(shí)間以早餐后1?1.5h最合適，不可空腹C、小兒應(yīng)于空曠處躺在床上，頭戴白帽，眼戴簡(jiǎn)易遮陽(yáng)鏡，脫去外衣，使皮膚充分暴露于陽(yáng)光下D、一般先曬背部，再曬軀干兩側(cè)，最后曬胸、腹部E、應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員在旁觀察、監(jiān)護(hù)【參考答案】：E59、急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是A、急性循環(huán)充血B、高血容量C、腎小球?yàn)V過(guò)率下降D、心肌收縮力減低E、抗利尿激素(ADH)分泌增加E、可見(jiàn)皰疹性角膜結(jié)膜炎【參考答案】：C4、慢性支氣管肺炎的病程A、1個(gè)月以上B、2個(gè)月以上C、3個(gè)月以上D、4個(gè)月以上E、5個(gè)月以上【參考答案】：C5、有關(guān)結(jié)節(jié)性紅斑不正確的是A、半數(shù)以上患者無(wú)法找到明確的致病原因B、女性發(fā)病率為男性的3?5倍C、前期鏈球菌感染是常見(jiàn)誘因D、皮疹對(duì)稱(chēng)分布于小腿伸側(cè)E、皮疹消退后局部可發(fā)生潰瘍【參考答案】：E6、男孩,3歲。發(fā)熱、咳嗽5d,少尿、浮腫2天，尿蛋白（++）。在各項(xiàng)血化驗(yàn)報(bào)告出來(lái)前，先應(yīng)予下列哪項(xiàng)治療A、給低鹽、高蛋白飲食B、用強(qiáng)利尿劑C、用青霉素治療呼吸道感染D、用潑尼松E、靜脈滴注白蛋白【參考答案】：C60、不能用于梅毒治療后觀察、追蹤療效的檢測(cè)項(xiàng)目是A、性病實(shí)驗(yàn)室玻片試驗(yàn)(VDRL)B、不加熱的血清反應(yīng)素試驗(yàn)(USR)C、快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR)D、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)(FTA-ABS)E、IgM-FTA-ABS試驗(yàn)【參考答案】：D61、有關(guān)舊結(jié)核菌素試驗(yàn)，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、于前臂掌側(cè)中、下1/3交界處皮內(nèi)注射B、一般注射1：2000稀釋液0.1mlC、注射后48?72h看結(jié)果D、以局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度E、注射量〉5U可能引起非特異性反應(yīng)【參考答案】：D62、5歲女孩，身高97cm,鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮膚干燥，吞咽緩慢，常便秘。不愛(ài)活動(dòng)，左腕骨像可見(jiàn)一枚骨化核，最可能的診斷是A、21-三體綜合征B、甲狀腺功能減低癥C、垂體性矮小癥D、軟骨發(fā)育不良E、佝僂病【參考答案】：B63、猩紅熱的皮疹有以下特點(diǎn)A、皮疹細(xì)小呈鮮紅色B、疹間皮膚正常C、皮疹最早見(jiàn)于面部、胸部D、退疹后有色素沉著E、口周紫為【參考答案】：A64、8個(gè)月嬰兒，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。3天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫持續(xù)在39笆以上，咳嗽劇烈，當(dāng)?shù)乜寡字委煙o(wú)好轉(zhuǎn)。入院評(píng)估：T39.7°C,R40次/分，P146次/分，面色灰，精神萎靡，喘憋，口唇發(fā)為。聽(tīng)診兩肺未聞及干、濕啰音。血像：白細(xì)胞5.0X10T9/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞65%。該患兒最可能的診斷是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、支氣管炎【參考答案】：B65、原發(fā)性免疫缺陷病的總發(fā)病率為A、1：5000B、1:2500C、1:10000D、1:50000E、1：100000【參考答案】：C66、母乳營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中，下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、含白蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)的凝塊小B、脂肪顆粒小，且富有解脂酶C、含較多的消化酶，有利于消化D、含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血癥E、含鐵與牛乳相同，但吸收率高【參考答案】：D67、7歲女孩，診斷為小兒克山病?；純嚎诜單徕c防治克山病時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的A、口服亞硒酸鈉，1?5歲，0.5mgB、口服亞硒酸鈉，6?10歲，ImgC、口服亞硒酸鈉,>10歲,2mgD、口服亞硒酸鈉，每周1次，連服3?6周E、口服亞硒酸鈉，每周1次，連服3?6個(gè)月【參考答案】：E68、間歇指令通氣的含義為A、每分定量通氣B、提供患兒所需的全部每分通氣量C、提供患兒所需的部分每分通氣量D、根據(jù)患兒需要提供不同氣量E、僅提供氣體使病人能自由呼吸【參考答案】：C69、除手術(shù)外最直接、最迅速獲得腹腔內(nèi)情況的簡(jiǎn)便手段為A、直腸指檢B、腹腔穿刺C、鑰餐造影D、鑰灌腸E、氣濯腸【參考答案】：B70、外周血三系減少，要考慮如下疾病中的哪一種A、急性白血病B、蠶旦病C、淋巴瘤無(wú)骨髓浸潤(rùn)D、特發(fā)性血小板減少性紫瘢E、自身免疫性溶血性貧血【參考答案】：A71、新生兒皮膚感覺(jué)較遲鈍的部分是A、眼B、口周C、手掌D、足底E、前臂【參考答案】：E72、有關(guān)小兒視覺(jué)，下列哪種說(shuō)法是不恰當(dāng)?shù)腁、視覺(jué)發(fā)育需要光刺激B、小兒視細(xì)胞是出生后才開(kāi)始發(fā)育的C、小兒出生時(shí)有光感和瞬目反射D、視覺(jué)發(fā)育一般于出生時(shí)即已完成E、新生兒可有生理性斜視或復(fù)視【參考答案】：D73、患兒，男性，6個(gè)月，抽搐一次，表情呆滯，皮膚白皙，頭發(fā)淡黃，智力低下，首先考慮哪種疾病A、呆小病B、苯丙酮尿癥C、先天愚型D、黏多糖I型病E、嬰兒痙攣癥【參考答案】：B74、中毒性菌痢采用山苣碧堿治療的主要作用是A、控制驚厥B、興奮呼吸中樞C、解除微血管痙攣D、解除腸道痙攣E、強(qiáng)心提升心率【參考答案】：C75、1歲小兒，標(biāo)準(zhǔn)體重、身長(zhǎng)是：體重(kg)/身長(zhǎng)(cm)A、7/65B、8/70C、9/75D、10/80E、11/85【參考答案】:C76、患兒女，出生時(shí)Apgar評(píng)分3分，生后2天，嗜睡，肌張力低,瞳孔縮小，時(shí)有驚厥，頭顱CT掃描，可見(jiàn)右葉有低密度影?？然純鹤畲罂赡茉\斷為A、核黃疸B、新生兒缺氧缺血性腦病C、新生兒窒息D、新生兒硬膜下出血E、新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】：B77、結(jié)核性腦膜炎的中期表現(xiàn)，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、頭痛嘔吐加重B、病兒感覺(jué)過(guò)敏C、出現(xiàn)皮膚劃紋征D、由半昏迷進(jìn)入完全昏迷E、出現(xiàn)腦膜刺激癥狀【參考答案】：D78、患兒3歲，反復(fù)得肺炎，3?4次/年，同時(shí)有腹瀉病史。查血IgA<5mg/L,IgG、IgM正常，其診斷可能為A、選擇性IgA缺乏癥B、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥C、先天性低丙球血癥D、IgG亞類(lèi)缺陷病E、高IgE綜合征【參考答案】：A79、男孩，3歲，全身浮腫3天?；?yàn)?zāi)虻鞍祝?+++）,尿，RBCO?1/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是A、血沉增快B、心力衰竭的體征C、BUN7.OmmoL/LD、胸水E、腹部壓痛【參考答案】：B80、1歲女?huà)?，體重10kg,生后母乳喂養(yǎng)，8個(gè)月開(kāi)始不規(guī)律添加輔食。查體：精神好。不能自行站立，面色稍蒼白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度為0.3cm,肌肉松弛，可能的診斷為A、I度營(yíng)養(yǎng)不良B、II度營(yíng)養(yǎng)不良C、III度營(yíng)養(yǎng)不良D、佝僂病E、正常兒【參考答案】：B81、下列哪種貧血不屬于溶血性貧血A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥C、嬰兒營(yíng)養(yǎng)性感染性貧血D、海洋性貧血E、以上均不對(duì)【參考答案】：C82、以下哪項(xiàng)不是維生素D的功能A、促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收B、促進(jìn)舊骨的骨鹽溶解C、促進(jìn)新骨的鈣鹽沉積D、抑制腎小球?qū)α椎闹匚誆、增加腎小管對(duì)鈣磷的重吸收【參考答案】：D83、1歲小兒，不會(huì)站立，表情呆板，很少哭，智力低下，尿有霉臭味，皮膚白皙，毛發(fā)黃褐色，腹反射亢進(jìn)，三氯化鐵試驗(yàn)(+),該患兒的治療主要給予A、補(bǔ)充蛋白質(zhì)B、補(bǔ)充大量維生素C、無(wú)特殊治療方法D、低苯丙氨酸飲食E、補(bǔ)充多種氨基酸【參考答案】：D84、胚胎期是指受孕后的A、8周內(nèi)B、9周內(nèi)C、10周內(nèi)D、11周內(nèi)E、12周內(nèi)【參考答案】：A85、8歲男孩，近2年經(jīng)常上腹隱痛，腹脹，晨起惡心，有時(shí)嘔吐,食納少，其父近期纖維胃鏡檢查診為淺表胃炎、Hp(+),該患兒應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查A、肝功能檢查B、胃電圖檢查C、糞便蟲(chóng)卵檢查D、纖維胃鏡+Hp檢測(cè)E、上消化道車(chē)貝餐造影【參考答案】：D86、小兒肺炎合并中毒性腦病時(shí)治療包括A、靜注甘露醇B、利尿劑C、地塞米松D、能量合劑E、以上都對(duì)【參考答案】：E87、哮喘患兒氣道受阻的原因是A、支氣管痙攣B、支氣管粘膜水腫C、粘液栓形成D、氣道重塑E、以上均是【參考答案】：E88、嬰兒腸套疊三大典型為A、腹痛、嘔吐、血便B、腹痛、嘔吐、腫物C、腹痛、血便、腫物D、腹痛、腫物、哭鬧E、腹痛、面色蒼白、哭鬧【參考答案】：C89、未經(jīng)治療的化膿性腦膜炎，其腦脊液變化最多見(jiàn)為A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖、氯化物減少B、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白、糖正常，氯化物減少C、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白、糖、氯化物正常D、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖減少，氯化物增高E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖、氯化物減少【參考答案】：E90、關(guān)于先天性佝僂病可有下列特點(diǎn)，除了A、多見(jiàn)于北方寒冷地區(qū)B、母親有維生素D缺乏C、前鹵小于正常D、X線骨片呈明顯佝僂病變化E、新生兒期即呈明顯的佝僂病癥狀、體征【參考答案】：C【參考答案】：C7、服脊髓灰質(zhì)炎三聯(lián)疫苗下列哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的A、每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1個(gè)月共3次B、可于1、2、7歲，入學(xué)前后服一次，加強(qiáng)免疫力C、吞服糖丸時(shí)必須用冷開(kāi)水送服D、發(fā)熱、活動(dòng)性肺結(jié)核、免疫缺陷者均應(yīng)忌服本疫苗E、為了增強(qiáng)免疫力在口服本疫苗的同時(shí)可肌注丙種球蛋白【參考答案】：E8、急性腎炎的治療，正確的是A、臥床休息8周以上B、無(wú)鹽飲食至尿蛋白消失C、低蛋白飲食3周以上D、應(yīng)用青霉素7?10天，以清除殘存感染E、補(bǔ)體C3正常后，可恢復(fù)正常上學(xué)及活動(dòng)【參考答案】：D9、93%的新生兒于生后幾小時(shí)內(nèi)排尿A、10小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)【參考答案】：C10、胸穿抽出膿液有惡臭，首先考慮下列哪種菌感染91、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血血象表現(xiàn)A、紅細(xì)胞數(shù)減少較血紅蛋白量降低為著B(niǎo)、血紅蛋白量降低較紅細(xì)胞數(shù)減少為著C、呈小細(xì)胞低色素性貧血D、紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大E、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比明顯升高【參考答案】：A92、維生素D的預(yù)防量是TOC\o"1-5"\h\zA、400UB、1000UC、2000UD、4000UE、3000U【參考答案】：A93、代謝性酸中毒血鉀濃度往往是A、升高B、降低C、不發(fā)生變化D、可發(fā)生波動(dòng)E、以上均正確【參考答案】：A94、重癥營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)下列哪一項(xiàng)改變是不恰當(dāng)?shù)腁、煩躁與抑制交替B、全身皮下脂肪消失C、血清總蛋白、白蛋白降低D、細(xì)胞外液呈低滲性E、全身總液量相對(duì)較少【參考答案】：E95、9個(gè)月，男，反復(fù)呼吸道感染伴慢性中耳炎近6個(gè)月。新生兒期反復(fù)低鈣抽搐，經(jīng)靜脈補(bǔ)充鈣劑、止痙劑和維生素D可暫時(shí)緩解。抽搐逐漸減少，近1個(gè)月未再發(fā)作。伴有先心病和特殊面容。最可能診斷A、白細(xì)胞黏附分子缺陷病II型B、慢性肉芽腫病C、X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥D、白細(xì)胞黏附分子缺陷病I型E、胸腺發(fā)育不良【參考答案】：E96、關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克B型）的主要臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重B、全身的廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑C、休克、周?chē)h(huán)衰竭D、腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液多呈化膿性改變E、血培養(yǎng)陽(yáng)性【參考答案】：D97、胎兒血液循環(huán)中血氧飽和度最低的部位是A、左心房B、左心室C、右心房D、臍靜脈E、臍動(dòng)脈【參考答案】：E98、1歲患兒，腹瀉3天，診斷為腹瀉病。大便化驗(yàn)未見(jiàn)異常，可能為哪種病原菌感染A、侵襲性大腸桿菌B、沙門(mén)菌屬C、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌D、輪狀病毒E、鼠傷寒沙門(mén)菌【參考答案】：D99、下列哪種組織不發(fā)生糖尿病微血管病變A、視網(wǎng)膜B、晶狀體C、腎小球D、心肌E、神經(jīng)【參考答案】：B100、下列哪個(gè)不屬于反調(diào)節(jié)激素A、胰高血糖素B、胰島素C、腎上腺素D、生長(zhǎng)激素E、皮質(zhì)醇【參考答案】：B101、急性腎小球腎炎伴中度高血壓時(shí)，首選藥物是A、鈣通道阻滯劑B、a受體阻滯劑C、B受體阻滯劑D、血管擴(kuò)張劑E、利尿劑【參考答案】：E102、男，9個(gè)月，化膿性腦膜炎患者，經(jīng)抗感染治療，體溫平穩(wěn)6天后復(fù)升，患兒嘔吐明顯，前鹵飽滿(mǎn)，頭圍增大，頭顱透光試驗(yàn)陽(yáng)性，此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、敗血癥B、硬膜下積液C、腦室管膜炎D、腦脊液E、以上都不是【參考答案】：B103、6個(gè)月的健康嬰兒體重7kg,為適應(yīng)正常的生長(zhǎng)發(fā)育需要，每日要供給熱量A、2092kJ/kg(500kcal/kg)B、1674kJ/kg(400kcal/kg)C、1255kJ/kg(300kcal/kg)D、837kJ/kg(200kcal/kg)E、418kJ/kg(100kcal/kg)【參考答案】：E104、小兒生長(zhǎng)迅速、代謝旺盛A、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求大，特別是熱能和蛋白質(zhì)B、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求大，特別是水和熱能C、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求大，特別是水和蛋白質(zhì)D、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求同其他人群E、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求大于其他人群【參考答案】：C105、3歲患兒于夏季突然發(fā)病，高熱4小時(shí)，體溫39.5°C，驚厥3次，無(wú)嘔吐、腹瀉。血壓降低，腦脊液中WBC8X10T6/L,蛋白(-),糖3.Ommol/Lo外周血WBC21.0X10T9/L,中性粒細(xì)胞80%。病前有可疑不潔飲食史。最可能的診斷是A、流行性腦脊髓膜炎B、中毒性菌痢C、乙型腦炎D、結(jié)核性腦膜炎E、高熱驚厥【參考答案】：B106、嬰兒動(dòng)作發(fā)育落后或倒退的病因是A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C、失血性貧血D、感染性貧血E、溶血性貧血【參考答案】：A107、女，6個(gè)月，腹瀉3天，中度脫水伴酸中毒，經(jīng)液體療法10時(shí)后有好轉(zhuǎn)，但精神萎靡，呼吸較前變淺，心率160次/分，心有低鈍,腹脹，腸鳴音弱，血清鈉135mmol/L,應(yīng)考慮A、高鉀血癥B、低鎂血癥C、低鈉腦水腫D、低鉀血癥E、低鈣血癥【參考答案】：D108、基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外A、尊重病人的原則B、知情同意的原則C、有益于病人的原則D、保守秘密的原則E、創(chuàng)新至上的原則【參考答案】：E109、兒童預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎最主要的措施是A、病人衣物用具徹底消毒B、注意個(gè)人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生C、少去人流密集的公共場(chǎng)所D、服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸E、注射免疫球蛋白【參考答案】：D110、急性腎功能不全有尿少、尿閉者，靜注峽塞米的常用劑量是A、每次1?5mg/kgB、每次6?10mg/kgC、每次0.1?0.2mg/kgD、每次0.25?0.45mg/kgE、每次0.5?0.75mg/kg【參考答案】：A111、女孩，5歲，近20天低熱，多汗，咳嗽，食欲較差。查體：右頸部可及多個(gè)腫大淋巴結(jié)成串狀，心、肺無(wú)異常。其最可能的診斷是A、反復(fù)呼吸道感染B、營(yíng)養(yǎng)不良C、原發(fā)綜合征D、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核E、原發(fā)型肺結(jié)核【參考答案】：E112、4歲男孩，自幼青紫，心電圖示右室肥大，X線胸片示心臟呈"靴形"，兩側(cè)肺野透亮度增加，可見(jiàn)網(wǎng)狀血管影?！羁赡艿脑\斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：E113、呼吸道感染出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛，無(wú)壓痛，其原因可能為A、合并闌尾炎B、急性腸系膜淋巴結(jié)炎C、急性胃炎D、腸痙攣E、腸套疊【參考答案】：B114、ABO血型不合的新生兒溶血病，需要換血時(shí)最合適的血液是A、與新生兒相同的ABO血型B、0型血細(xì)胞和AB型血漿C、0型血漿和AB型血細(xì)胞D、與新生兒相同的血細(xì)胞，與母親血型相同的血漿E、0型全血【參考答案】：B115、法洛四聯(lián)癥青紫出現(xiàn)的早晚與以下哪項(xiàng)有關(guān)A、室間隔缺損的大小B、主動(dòng)脈騎跨的程度C、右心室肥厚的程度D、肺動(dòng)脈狹窄的程度E、左心室增大的程度【參考答案】：D116、百日咳痙咳期最主要的臨床特點(diǎn)是A、面部眼瞼浮腫B、舌系帶潰瘍C、瞼結(jié)膜發(fā)面部有小出血點(diǎn)D、陣發(fā)性痙攣性咳嗽E、咳嗽日輕夜重【參考答案】：D117、小兒原發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)A、病變多在肺尖B、支氣管淋巴結(jié)不受侵犯C、結(jié)核空洞常見(jiàn)D、易引起血行播散E、病變較局限【參考答案】：D118、Wiskott-Aldrich綜合征的突變基因是A、CYBBB、BtkC、YcD、WAhPE、CD4【參考答案】：D119、典型化膿性腦膜炎腦脊液變化為A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低B、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高，糖正常C、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低D、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高【參考答案】：C120、有關(guān)過(guò)敏性紫瘢的論述，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、多見(jiàn)于6歲以上兒童與青年B、首發(fā)癥狀以皮膚紫瘢為主C、約有半數(shù)病人有關(guān)節(jié)腫痛或腹痛D、起病前1?3周常有上呼吸道感染史E、紫瘢向心分布、非對(duì)稱(chēng)性【參考答案】：E121、等滲性脫水血清鈉濃度為A、130mmol/LB、130?140minol/LC、130?150mmol/LD、＞150mmol/LE、140?150nnnol/L【參考答案】：C122、男，4歲，自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無(wú)力，上樓困難，智力發(fā)育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài)，從仰臥位起立困難，腓腸肌有肥大。其診斷最可能為A、DMD/BMDB、線粒體肌病A、金黃色葡萄球菌感染B、肺炎球菌感染C、鏈球菌感染D、厭氧菌感染E、大腸桿菌感染【參考答案】：D11、室間隔缺損伴有明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)A、心臟以左心室增大為主B、心臟以右心室增大為主C、X線胸片顯示肺野紋理明顯增粗D、主動(dòng)脈段明顯擴(kuò)張E、肺動(dòng)脈段明顯縮小【參考答案】：B12、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性A、風(fēng)濕熱B、川崎病C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、過(guò)敏性紫瘢E、幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】：C13、新生兒腎表面凹凸不平，其下極可低至骼崎以下的A、第1腰椎水平B、第2腰椎水平C、脊髓肌萎縮癥D、腦性癱瘓E、先天性肌病【參考答案】：A123、新生兒大腸桿菌腦膜炎抗生素應(yīng)用時(shí)間一般為A、臨床癥狀消失即可停藥B、腦脊液正常即可停藥C、用藥1周即可停藥D、腦脊液無(wú)菌或正常后2周E、腦脊液不正常，但臨床癥狀已消失，2周以上即可停藥【參考答案】：D124、小兒流行性腮腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥為A、腦膜腦炎B、心肌炎C、睪丸炎D、胰腺炎E、腎炎【參考答案】：A125、8歲男孩，因尿少，浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來(lái)院急診。就診時(shí)突然意識(shí)喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識(shí)不清，四肢抽動(dòng)，測(cè)血壓為22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以緊急處理,下列哪項(xiàng)不正確A、吠塞米靜脈注射B、魯米那鈉肌注C、吸氧D、腦脊液檢查E、二氮嗪靜脈注射【參考答案】：D126、維生素A缺乏癥最早的表現(xiàn)是A、眼結(jié)膜和角膜干燥B、皮膚粘膜粗糙C、夜盲癥D、發(fā)育遲緩E、毛發(fā)粗糙易斷【參考答案】：A127、不能通過(guò)胎盤(pán)，生后發(fā)育最快的免疫球蛋白是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE【參考答案】：c128、6歲女孩，乳房增大2個(gè)月，身高118cm,雙乳B2期，左手骨片：腕部骨化中心7/10,GnRH激發(fā)后LH峰值4.5U/L,FSH峰值5U/Lo診斷是A、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育B、真性性早熟C、假性性早熟D、特發(fā)性真性性早熟E、以上均不是【參考答案】：A129、結(jié)核菌素試驗(yàn)。72h,注射局部出現(xiàn)水皰和壞死其范圍平均直徑12mm,判斷結(jié)果為A、(+)B、(-)C、(++)D、(+++)E、(++++)【參考答案】：E130、小兒腸套疊中最常見(jiàn)的類(lèi)型是A、結(jié)腸型B、小腸型C、回一盲型D、回一結(jié)型E、回一回結(jié)型【參考答案】：C二、多選題（共30題，每題2分）1、營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉時(shí)體液特點(diǎn)有A、低滲性脫水B、低血鎂C、低血鉀D、低血鈣E、以上都不是【參考答案】：ABCD2、腹痛的治療原則是A、密切觀察全身狀態(tài)及腹痛的表現(xiàn)，一旦有外科情況，及時(shí)進(jìn)行處理B、針對(duì)腹痛的病因，給予相應(yīng)治療C、輸液D、使用阿托品類(lèi)藥物抑制胃腸道平滑肌的痙攣E、嚴(yán)禁隨意注射嗎啡、哌替唳（度冷?。┑葟?qiáng)烈鎮(zhèn)痛藥【參考答案】：ABCDE3、鐵劑宜與下列哪些物質(zhì)同時(shí)服用A、維生素CB、復(fù)合維生素BC、鈣劑D、乳酸生E、胃酶合劑【參考答案】：ABDE4、下列哪些符合1型糖尿病表現(xiàn)A、尿中排出的葡萄糖可達(dá)200?300g/LB、每日丟失水分3?5LC、每日丟失鈉和鉀200?400mmolD、組織利用葡萄糖增加E、脂肪合成增加【參考答案】：ABC5、為了防止和控制艾滋病的傳播，應(yīng)采取的預(yù)防措施有A、確保安全的用血規(guī)范，提倡無(wú)償獻(xiàn)血制度B、改變高危人群的性行為，加強(qiáng)干預(yù)力度C、控制毒品蔓延，打擊毒品交易D、一旦發(fā)現(xiàn)HIV感染者，立即采取隔離措施E、開(kāi)展性教育，大力推廣避孕套宣傳和使用【參考答案】：ABCE6、營(yíng)養(yǎng)不良小兒的治療原則主要有A、調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B、治療原發(fā)病C、促進(jìn)消化和改善代謝功能D、早期使用廣譜抗生素防止感染E、以上都不是【參考答案】：ABC7、關(guān)于牛乳的成分，以下描述正確的有A、蛋白質(zhì)含量較人乳為高B、脂肪滴大且缺乏脂肪酶C、含乳糖少，且以乙型乳糖為主D、含磷多E、缺乏各種免疫因子【參考答案】：ABDE8、關(guān)于小兒免疫球蛋白，正確的是A、IgM發(fā)育最快B、IgG發(fā)育最快C、IgA發(fā)育最遲D、IgA發(fā)育最早E、足月兒的IgG可高于母體【參考答案】：ACE9、由窒息缺氧引起的顱內(nèi)出血部位多在A、腦室管膜下，腦室內(nèi)B、小腦天幕附近C、蛛網(wǎng)膜下隙，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)D、頂部硬腦膜下E、以上都不是【參考答案】：AC10、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的骨髓像表現(xiàn)，哪些不正確A、原始紅及早幼紅細(xì)胞增多相對(duì)明顯B、各期幼紅細(xì)胞巨幼變C、紅細(xì)胞胞漿發(fā)育落后于胞核D、中幼、晚幼及桿狀核粒細(xì)胞巨幼變E、巨核細(xì)胞的核有過(guò)度分葉現(xiàn)象【參考答案】：ABDE11、足月新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)是A、黃疸在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)B、黃疸程度重，血清膽紅素〉205umol/L(12mg/dl)C、黃疸持續(xù)2周后仍不退D、血清結(jié)合膽紅素＞26vlmol(1.5mg/dl)E、以上都不是【參考答案】：ABCD12、病毒性腦膜炎腦脊液變化為A、WBC數(shù)輕度升高B、糖含量輕度降低C、蛋白含量正常或輕度增高D、氯化物降低E、以上都不是【參考答案】：AC13、格林一巴利綜合征可出現(xiàn)下列哪些臨床表現(xiàn)A、四肢肌張力低下B、肢體感覺(jué)異常C、括約肌功能障礙D、巴氏征陽(yáng)性E、呼吸肌麻痹【參考答案】：ABCE14、新生兒敗血癥的感染途徑有A、孕母有菌血癥B、胎膜早破C、產(chǎn)程延長(zhǎng)D、臍部感染E、皮膚感染【參考答案】：ABCDE15、除營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血外，表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素貧血的尚有A、異常Hb病B、地中海貧血C、維生素B[YZ72_6缺乏性貧血D、鐵粒幼R(shí)BC性貧血E、以上都不是【參考答案】：ABCD16、風(fēng)濕性心臟炎的特點(diǎn)有哪些A、心肌心內(nèi)膜心包均可受累B、活動(dòng)性心肌炎多有心臟擴(kuò)大C、心尖區(qū)有收縮期雜音D、同時(shí)伴有皮下小結(jié)E、心瓣膜損害不可逆【參考答案】：ABCD17、再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括A、全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)住減少B、肝、脾、淋巴結(jié)明顯腫大C、骨髓增生低下D、一般抗貧血藥物治療無(wú)效E、腎上腺皮質(zhì)激素治療有效【參考答案】：ACD18、體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)包括A、體重B、身高（長(zhǎng)）C、坐高D、頭圍E、胸圍【參考答案】：ABCDE19、原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現(xiàn)主要有A、反復(fù)感染B、先天性心臟病C、面部畸形D、易患腫瘤E、自身免疫性疾病【參考答案】：ADE20、引起新生兒病理性黃疸的感染性疾病A、新生兒溶血癥B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、膽道閉鎖E、母乳性黃疸【參考答案】：BC21、繼發(fā)性免疫缺陷病的治療原則是A、治療原發(fā)病B、停用免疫抑制藥物C、去除免疫抑制因素D、暫時(shí)采用免疫替代療法E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】：ABCD22、下列哪些激素是由神經(jīng)分泌細(xì)胞所分泌的A、TRHB、ADHC、GHRHD、ACTHE、GnRH【參考答案】：ABCE23、新生兒神經(jīng)反射，哪些是正常的A、吸吮反射陽(yáng)性B、握持反射陽(yáng)性C、交叉伸腿反射陽(yáng)性D、提睪反射陰性E、巴賓斯基征陽(yáng)性【參考答案】：ABCDE24、有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎，正確的是A、只有低熱，消化道和上呼吸道炎癥狀，病情不發(fā)展而痊愈稱(chēng)為隱性感染C、第3腰椎水平D、第4腰椎水平E、第1甑椎水平【參考答案】：D14、女，12歲，目眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個(gè)月來(lái)學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲痛大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢發(fā)現(xiàn)左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動(dòng)作,右下肢肌張力減弱。隱約可見(jiàn)面部蝶型紅斑。血清ANA陽(yáng)性A、病毒性腦炎B、顱內(nèi)腫瘤C、急性顱內(nèi)出血D、狼瘡性腦病E、原發(fā)性癲痼【參考答案】：D15、握持反射消失的時(shí)間為A、1?2個(gè)月B、2?3個(gè)月C、3?4個(gè)月D、4?5個(gè)月E、5?6個(gè)月【參考答案】：C16、維生素D在何處羥化后，具有生物活性A、肝、腎B、皮膚、腎B、因頸背肌肉疼痛而出現(xiàn)三角架征，是癱瘓前期的表現(xiàn)C、恢復(fù)期肌力的恢復(fù)從肢體近端開(kāi)始D、病程超過(guò)1年，仍有受累肢體畸形者，為后遺癥期E、對(duì)確診病人，應(yīng)自發(fā)病起隔離20天【參考答案】：BD25、哪些風(fēng)濕性疾病的病理變化突出表現(xiàn)為血管炎A、風(fēng)濕熱B、幼年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、川崎病E、過(guò)敏性紫瘢【參考答案】：DE26、關(guān)于急性肝功能衰竭治療，哪些措施是正確的A、鼻飼牛奶B、靜脈輸入白蛋白C、飲食中增加蛋白質(zhì)D、靜脈輸入支鏈氨基酸E、靜脈輸入新鮮冰凍血漿【參考答案】：BDE27、傷寒發(fā)病第3周時(shí)做以下哪項(xiàng)檢查，陽(yáng)性率高A、血清肥達(dá)反應(yīng)B、血培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、糞便培養(yǎng)E、骨髓培養(yǎng)【參考答案】：ACDE28、關(guān)于猩紅熱的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確A、發(fā)熱、咽痛、滲出性扁桃體炎B、皮疹為全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上，存在密集而