急危重癥護(hù)理學(xué)試題多選

二、多選題1．現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)時(shí)病人采取的合適體位包括現(xiàn)場(chǎng)需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位B.毒蛇咬傷時(shí)應(yīng)放低患肢昏迷病人仰臥位D.咯血者向患側(cè)臥位E.腳扭傷應(yīng)抬高患肢2．下列哪項(xiàng)是現(xiàn)場(chǎng)急救中常用的基本護(hù)理措施：保持半臥位B.建立有效的靜脈通道C.維護(hù)生命體征去除不必要的約束E.加強(qiáng)途中監(jiān)護(hù)和記錄3．危重傷員的搬運(yùn)中正確的護(hù)理是開(kāi)放性血?dú)庑卣?，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬?dòng)為宜腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔(dān)架或木板搬運(yùn)昏迷傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞D?休克傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取去枕平臥位，抬高雙下肢四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)后才可搬運(yùn)，以免途中造成繼發(fā)性損傷3．下列哪幾項(xiàng)是心肺復(fù)蘇有效的指征可捫及頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)B.出現(xiàn)應(yīng)答反應(yīng)C.瞳孔由小變大收縮壓在65mmHg以上E.呼吸改善關(guān)于口對(duì)口人工呼吸，以下正確的是術(shù)者深吸一口氣后，雙唇緊貼病人口部，然后用最大力氣吹氣，以使胸廓抬起吹氣時(shí)，應(yīng)捏緊病人鼻孔，防止氣體從鼻孔逸出吹氣時(shí)間宜長(zhǎng)，以占1次呼吸周期的2/3為宜吹氣畢，術(shù)者頭稍抬起并側(cè)轉(zhuǎn)換氣，同時(shí)松開(kāi)捏鼻孔的手，讓病人的胸廓及肺依靠其彈性自動(dòng)回縮，排出肺內(nèi)的二氧化碳，并注意觀察病人胸廓起伏若病人尚有微弱呼吸，人工呼吸應(yīng)與病人的自主呼吸同步進(jìn)行關(guān)于胸外按壓，以下正確的是一般情況下應(yīng)讓病人平臥于硬質(zhì)床墊或地上按壓時(shí)，手應(yīng)始終置于病人胸骨中下半部，不離開(kāi)胸壁按壓要有節(jié)奏，按壓與放松時(shí)間大致相等病人頭部應(yīng)適當(dāng)放低，以避免按壓時(shí)嘔吐物反流至氣管，也可防止因頭部高于心臟水平而影響腦血流按壓期間應(yīng)密切觀察病情，評(píng)價(jià)按壓效果CPR的給藥途徑，以下正確的是A.首選中心靜脈給藥搶救藥物可從氣管內(nèi)給藥，氣管內(nèi)給藥劑量應(yīng)為靜脈給藥劑量的2.0?2.5倍肌注無(wú)效手背及小腿部外周靜脈是給藥的較理想途徑不主張自胸外向心內(nèi)注藥關(guān)于腦復(fù)蘇時(shí)的降溫，以下正確的是A.降溫可保護(hù)缺氧的腦組織B.睡冰床是很好的腦復(fù)蘇方法宜采用頭部重點(diǎn)降溫法D.對(duì)腦水腫病人最好在30分鐘內(nèi)將體溫降至37°C以下最好能將體溫降至28C分診護(hù)士見(jiàn)病人雙側(cè)瞳孔縮小，可能是A.有機(jī)磷中毒B.顛茄類中毒C.嗎啡類中毒D.氫化物中毒E.顱內(nèi)血腫有關(guān)骨折臨時(shí)固定的敘述，正確的是A.處理順序是止血、包扎、固定B.先臨時(shí)固定再抗休克夾板長(zhǎng)度必須超過(guò)骨折的上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)D.夾板與皮膚間要加襯墊關(guān)于中暑高熱描述，正確的是A.多起病急驟B.臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為高熱、無(wú)汗、昏迷C.主要發(fā)病機(jī)制可能是汗腺衰竭常見(jiàn)于老年人或大量出汗的青壯年E.救治的關(guān)鍵在于迅速降低體溫以下何種情況禁止洗胃A.昏迷B.服毒超過(guò)6小時(shí)C.服腐蝕性毒物D.肝硬化晚期E.正在抽搐有關(guān)院外急救中心設(shè)置，陳述正確的是：30萬(wàn)人口以上的區(qū)域應(yīng)該設(shè)置一個(gè)院前急救中心（站）一個(gè)30萬(wàn)人口的區(qū)域內(nèi)只能設(shè)立一個(gè)急救中心、（站）C.急救中心應(yīng)設(shè)在區(qū)域中心地帶，車輛進(jìn)出交通方便處D.院前急救中心可設(shè)在醫(yī)院內(nèi)或醫(yī)院外E.每輛急救車占地面積一般為100~200m2運(yùn)轉(zhuǎn)良好的急救網(wǎng)絡(luò)應(yīng)符合以下指標(biāo)：A.城區(qū)急救半徑W5km,平均急救反應(yīng)時(shí)間W15minB.危重病人醫(yī)療處理率達(dá)標(biāo)100%,急救途中死亡率Wl%C.醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生次數(shù)W1,法定報(bào)告?zhèn)魅静÷﹫?bào)率為0。D.—人一針一管、一用一滅菌執(zhí)行率為100%E.通訊設(shè)備完好率$95%二、多選題ABDE2.BCDE3.ABCDE3.ABCD4.ABDE5.ACE6.BCDE7.ACD8.AC9.ACDE10.ABCECDE急診科的基礎(chǔ)設(shè)施包括：A.分診室、診察室B搶救室C.清創(chuàng)室或急診手術(shù)室治療室D.觀察室、重癥監(jiān)護(hù)室E.康復(fù)室急診護(hù)理人員應(yīng)具備的素質(zhì)有：A.醫(yī)德高尚B.業(yè)務(wù)嫻熟C.心理健康D.身體健康E.團(tuán)隊(duì)精神護(hù)士運(yùn)用眼、耳、鼻、手感官來(lái)收集病人的客觀資料，以下正確的是：用眼觀察排泄和分泌物的色、量、質(zhì)的改變所代表的意義用耳去辨別身體不同部位發(fā)出的聲音的變化所代表的意義用鼻去辨別病人發(fā)出的特殊氣味所代表的意義D.用手去觸摸病人的疼痛部位來(lái)了解疼痛涉及范圍與程度E.用快速血糖儀對(duì)病人進(jìn)行血糖檢查對(duì)疼痛的病人采用PQRST公式分診，以下描述錯(cuò)誤的是；A.P是指疼痛發(fā)生的誘因及加重與緩解的因素B.Q是指疼痛的性質(zhì)C.R是指有無(wú)放射痛，向哪些部位放射D.S是指疼痛開(kāi)始、持續(xù)、終止的時(shí)間E.T是指疼痛的程度4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.DE有關(guān)CVP的描述以下哪項(xiàng)是正確的：A.CVP的高低主要反映右心室前負(fù)荷和血容量B.CVP監(jiān)測(cè)是反映左心功能的間接指標(biāo)C.連續(xù)監(jiān)測(cè)比單次監(jiān)測(cè)更有意義D.當(dāng)病人有左心功能不全時(shí)，單純監(jiān)測(cè)CVP,沒(méi)有意義E.CVP〉15~20cmH0,表示右心功能不良2關(guān)于腎功能監(jiān)測(cè)，以下錯(cuò)誤的是：A.尿量監(jiān)測(cè)是最直接的指標(biāo)B.腎濃縮一稀釋試驗(yàn)用于監(jiān)測(cè)腎小管的分泌功能C.BUN和血肌酐是判斷腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)D.內(nèi)生肌酐清除率反映腎小管的排泄功能E.尿/血滲透壓比值反映腎小管濃縮功能以下哪種疾病是ICU收治的對(duì)象；A.ARDSR嚴(yán)重心肌梗死C嚴(yán)重低鉀血癥D.甲狀腺危象E.肺癌根治術(shù)后用漂流導(dǎo)管監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)時(shí)，常見(jiàn)的并發(fā)癥有：A.氣囊破裂B.肺栓塞C.心力衰竭D.感染E.血栓形成和栓塞有關(guān)漂浮導(dǎo)管的說(shuō)法，哪項(xiàng)是正確的：A.監(jiān)測(cè)的基本原理是PAWP^LAP^LVEDPB.右側(cè)鎖骨下靜脈是首選的穿刺靜脈C.可監(jiān)測(cè)左右心室功能可用于區(qū)別心源性和非心源性肺水腫E.可為臨床治療提供指導(dǎo)在酸堿檢查的眾多指標(biāo)中，最重要的是哪幾項(xiàng)：A.pHB.PaCOC.HCO-D.AGpE.BE23以下關(guān)于二級(jí)監(jiān)測(cè)內(nèi)容正確的是：A.連續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖，每l~2h測(cè)血壓一次，每2~4h測(cè)CVPB.每小時(shí)測(cè)呼吸頻率，每8h查動(dòng)脈血?dú)夂粑鼨C(jī)治療者，應(yīng)隨時(shí)查C.每小時(shí)尿量及比重，每8h總結(jié)一次出入量平衡情況每6h測(cè)體溫一次。E.每日查血和尿常規(guī)、血漿電解質(zhì)、血糖BUN。胸部X線檢查可根據(jù)情況隨時(shí)選用CVP由幾種成分組成：右心室充盈壓B.左心室充盈壓C.靜脈內(nèi)壁壓力靜脈收縮壓和張力E.靜脈毛細(xì)血管壓CVP升高見(jiàn)于：A.房顫B.縱隔壓迫C.縮窄性心包炎D.低血容量周圍血管張力減退肺容量的監(jiān)測(cè)包括：A.時(shí)間肺活量B.潮氣量C.每分鐘通氣量D.功能殘氣量E.生理無(wú)效腔31?關(guān)于血?dú)夥治?，正確的是：動(dòng)脈pH的正常值為7.35~7.45,受代謝和睡吸因素的影響:PaCO正常值為35~45mmHgC.PaO是診斷酸堿失衡的間22接指標(biāo)D.AB受代謝和呼吸因素的雙重影響E.AGp用于復(fù)合性酸堿失衡的診斷以上哪些因素可導(dǎo)致BUN升高：A.感染B.消化道出血C.高蛋白飲食D.脫水尿毒癥顱內(nèi)壓增高常見(jiàn)于以下疾病：A.脫水B.脊髓麻醉C.顱內(nèi)感染D.顱腦外傷低血壓性休克某人血?dú)饨Y(jié)果如下：pH7~22,HCO-20mmoVL,PaCO50mmHg,32他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒某人血?dú)饨Y(jié)果如下:pH7.57,HCO-28mmol/lPaCO32mmHg,32他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒某人血?dú)饨Y(jié)果如下:pH7.37,HCO-42mmol/L,PaCO75mmHg,32他可能發(fā)生了哪些酸堿失衡：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒監(jiān)測(cè)PaC02的臨床意義是：A.判斷肺泡通氣量B.判斷代謝性酸堿失衡C.判斷呼吸性酸堿失衡D.判斷復(fù)合性酸堿失衡，E.判斷I型呼吸衰竭有關(guān)Pa02的說(shuō)法，正確的是：A.正常值是80—100mmHgB.是衡量有無(wú)低氧血癥的指標(biāo)是診斷呼吸衰竭的指標(biāo)D.是診斷酸堿失衡的間攘指標(biāo)E.是缺氧程度的分級(jí)指標(biāo)有關(guān)Sa0的描述，錯(cuò)誤的是：2A.正常值為96%~100%B.是反映PaO高低的指標(biāo)C.2是診斷酸堿失衡的間接指標(biāo)D.反映pH與氧的親和力E.是診斷呼吸衰竭的指標(biāo)有關(guān)酸堿失衡的判斷，正確的是：A.pH變化方向總是與原發(fā)分量相一致B.根據(jù)pH確定有無(wú)酸血癥或堿血癥，C.HC0-與PaC0呈反向變化時(shí)應(yīng)診斷為復(fù)合性酸堿失衡32代償方式主要為腎代償肺和肺代償腎兩種，特點(diǎn)是腎快肺慢E.代謝性酸中毒時(shí)肺代償?shù)淖畲笙薅仁荘aCO不低于25mmHg221.ACDE22.BD23.ABCDE24.ABDE25.ACDE26.ABC27.ABE28.ACDE29.ABC30.BD31.ABCDE32.ABDE33.CD34.AC35.BD36.AD37.ABCD38.BCD39.CE：40.ABC提示傷病員已死亡的指征包括；A.無(wú)意識(shí)B.無(wú)自主呼吸C.無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)D.瞳孔固定性散大30min以上E.心肺復(fù)蘇搶救持續(xù)lh以上，心電活動(dòng)不恢復(fù)下列哪些項(xiàng)目屬于腦復(fù)蘇的治療措施？A.維持血壓B.呼吸支持保證腦組織充分供氧C.降低顱內(nèi)壓D.低溫E.藥物應(yīng)用初期復(fù)蘇包括下列哪些內(nèi)容？A.保持呼吸道通暢B.進(jìn)行人工呼吸C.心臟按壓使用機(jī)械人工呼吸E.復(fù)蘇藥物應(yīng)用常用心肺復(fù)蘇藥物有；A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托晶D.碳酸氫鈉普魯卡因胺可進(jìn)行靜脈、氣管內(nèi)或心內(nèi)注射的心肺復(fù)蘇藥物是：A.腎上腺素B.乳酸鈉C.利他靈D.50%葡萄糖E.異丙基腎上腺素口對(duì)口人工呼吸的要求是：A.保持呼吸道通暢B.應(yīng)將病員鼻孔掐住，吹氣前應(yīng)做深吸氣C.病員胸廓吹氣時(shí)升高D.每分鐘均勻重復(fù)吹氣16次E.須與胸外心臟按壓配合快速靜脈注射以下哪些藥物，可導(dǎo)致心搏驟停？A.苯妥英鈉B.氨茶堿C.氯化鈣D.利多卡因E.青霉素判斷心跳驟停的最早體征包括：A.意識(shí)消失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.無(wú)自主呼吸D.心電圖呈平線E.瞳孔散大防治腦水腫是腦復(fù)蘇的關(guān)鍵，應(yīng)盡早施行下述哪些措施?A.低溫B.脫水療法C.鎮(zhèn)靜止痙D.皮質(zhì)類固醇應(yīng)用E.高壓氧療法關(guān)于心搏驟停，以下哪些是正確的？嚴(yán)重低鉀、高鉀、高鈣、高鎂及酸中毒均可導(dǎo)致心搏驟停青霉素過(guò)敏可導(dǎo)致心搏驟停C.“心泵學(xué)說(shuō)”較“胸泵學(xué)說(shuō)”更為人們所認(rèn)可D.在體內(nèi)缺鉀時(shí)，銻劑、洋地黃類藥物的毒性反應(yīng)常可致室顫E.人在死亡時(shí)都會(huì)發(fā)生心搏驟停CPR時(shí)關(guān)于氣道的控制，以下哪些是正確的？A.應(yīng)先將病人仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，挖出口中污物、義牙及嘔吐物等B.對(duì)插管困難而嚴(yán)重窒息者，可行環(huán)甲膜穿刺接“T”型管輸氧C.對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開(kāi)放氣道D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開(kāi)咽后壁，解除氣道梗阻E.有條件時(shí)應(yīng)盡早作氣管插管心跳驟停的臨床表現(xiàn)包括：A.清醒病人神志突然消失B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)不能摸到C.心音、心搏和血壓消失D.面色發(fā)紺或灰白E.瞳孔散大關(guān)于口對(duì)口人工呼吸，以下哪些陳述是正確的？深吸氣后包緊病人口部，盡最大力氣吹氣，以使胸廓抬起吹氣時(shí)，捏緊病人鼻孔，防止漏氣C.吹氣時(shí)間宜長(zhǎng)，以占1次呼吸周期的2/3為宜D.吹氣畢，頭抬起側(cè)轉(zhuǎn)換氣,松開(kāi)病人鼻孔，觀察病人胸廓起伏E.對(duì)有微弱呼吸的病人，人工呼吸應(yīng)與其自主呼吸同步關(guān)于胸外按壓的敘述，以下哪些是正確的？A.一般情況下應(yīng)讓病人平臥于硬質(zhì)床墊或地上B.按壓時(shí),手應(yīng)始終置于病人胸骨中下半部，不離開(kāi)胸壁，C.按壓要有節(jié)奏，按壓與放松時(shí)間大致相等D.病人頭部適當(dāng)放低以避免誤吸和影響腦血流E.按壓期間密切觀察病情，評(píng)價(jià)按壓效果關(guān)于CPR的給藥途徑，以下哪些是正確的？A.首選中心靜脈給藥B.可從氣管內(nèi)給藥，劑量為靜脈給藥劑量的2~2.5倍C.肌注無(wú)效D.手背及小腿部外周靜脈是給藥的較理想途徑E.不主張自胸外向心內(nèi)注藥腦組織具有以下哪些特點(diǎn)？A.高代謝率B.高氧耗C.高血流量D.對(duì)缺氧最敏感E.結(jié)構(gòu)疏松關(guān)于心搏驟停后的藥物應(yīng)用，以下哪些是正確的？A.首選阿托品B.腎上腺素可從氣道內(nèi)給藥C.腎上腺素可用于任何類型的心搏驟停D.碳酸氫鈉應(yīng)慎用，至少?gòu)?fù)蘇最初的15分鐘內(nèi)不需要用E.電除顫復(fù)律和氣管插管后酸中毒持續(xù)存在時(shí)，可緩慢靜脈推注碳酸氫鈉關(guān)于心前區(qū)捶擊，以下哪些是正確的？A.適用于目擊病人發(fā)生心搏驟停時(shí)B.捶擊時(shí)松握空心拳,用力拳擊C.捶擊部位是心尖部D.嬰幼兒禁用E.捶擊無(wú)效應(yīng)立即行胸外心臟按壓和人工呼吸有關(guān)電除顫的陳述，正確的是：A.是治療室顫的最有效手段B.每延遲一分鐘，復(fù)蘇成功率下降7%~10%C.對(duì)細(xì)顫型室顫者，應(yīng)先經(jīng)其他處理使之變?yōu)榇诸潱龠M(jìn)行電擊D.任何人不得在放電時(shí)接觸病人及病床E.AED可用較低功率取得較高的除顫成功率關(guān)于腦復(fù)蘇時(shí)的降溫，以下哪些是正確的？A.降溫可保護(hù)缺氧的腦組織B.睡冰床是很好的腦復(fù)蘇方法C.宜采用頭部重點(diǎn)降溫法D.對(duì)腦水腫病人最好在30min內(nèi)將體溫降至37°C以下E.最好能將體溫降至28°C關(guān)于腦復(fù)蘇時(shí)的藥物應(yīng)用，以下哪些是正確的？A.冬眠藥物可消除寒戰(zhàn)，解除血管痙攣，改善循環(huán)和輔助降溫B.在降溫和維持血壓平穩(wěn)的基礎(chǔ)上，宜及早用脫水劑預(yù)防腦水腫C.腎上腺皮質(zhì)激素除能保持毛細(xì)血管和血腦屏障的完整性，減輕腦水腫，地塞米松常為首選藥物D.應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用抑制腦細(xì)胞代謝的藥物E.巴比妥類藥物因鎮(zhèn)靜、安眠、止痙的作用，是腦復(fù)蘇中的常用藥物16.ABCDE17.ABCDE18，