神經(jīng)外科試題及答案

神經(jīng)外科試題及答案神經(jīng)外科試題及答案神經(jīng)外科試題及答案V:1.0精細(xì)整理，僅供參考神經(jīng)外科試題及答案日期：20xx年X月A1型題]1．處理頭部創(chuàng)傷時(shí)，必須遵循的外科原則是：A．頭皮下出血點(diǎn)必須一一結(jié)扎B．盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織C．傷口一律全層縫合D．大塊的頭皮缺損只能留作二期處理E．清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，一般不得不超過24小時(shí)（E）2．治療大型帽狀腱膜下血腫的最好方法是：A．待其自行吸收B．用止血藥，加壓包扎C．穿刺抽血，防止感染D．切開引流，防止E．穿刺抽血后加壓包扎，防止感染（E）3．頭部外傷后昏迷半小時(shí)，患者醒后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱，腰穿呈血性腦脊液，以后逐漸好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是：A．腦震蕩B．腦挫傷C．急性硬腦膜外血腫D．急性硬腦膜下血腫E．腦內(nèi)血腫（B）4．從高空墜落左枕部著地，患者傷后進(jìn)行性意識障礙，右側(cè)瞳孔逐漸散大，診斷應(yīng)首先考試：A．左側(cè)枕部急性硬腦膜外血腫B．右側(cè)枕部急性硬腦膜下血腫C．左側(cè)額顳挫裂傷伴急性硬腦膜下血腫D．右側(cè)額顳極挫傷伴急性硬腦膜下血腫E．右側(cè)后顱窩小腦血腫（D）5．小腦幕上急性硬腦膜外血腫出現(xiàn)鉤回疝時(shí)有定位意義的瞳孔變化是：A．患側(cè)瞳孔逐漸縮小B．患側(cè)瞳孔逐漸散大C．雙側(cè)瞳孔縮小D．雙側(cè)瞳孔散大E．雙側(cè)瞳孔大小多變（B）6．一青年工人右側(cè)顳枕部被石塊擊傷后昏迷10分鐘，照片時(shí)有右顳骨經(jīng)型骨折，清醒3不時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷，逐漸伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓。此時(shí)最好的處理是：A．開顱探查，右側(cè)額部入路B．開顱探查，右側(cè)顳部入路C．開顱探查，右側(cè)枕頂部入路D．開顱探查，左側(cè)額顳入路E．繼續(xù)脫水利尿，應(yīng)用激素治療（B）7．一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒，右顳部著地，當(dāng)時(shí)不省人事達(dá)20分鐘，醒后輕微頭痙，四肢活動(dòng)自如，次日感頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而來就診。下列哪種處理最好A．給予鎮(zhèn)痛處理，休息1周B．給予止嘔處理，休息1周C．口服鎮(zhèn)痛、激素藥物，休息1周D．給予口服脫水、利尿藥E．給予脫水利尿治療，同時(shí)進(jìn)一步檢查（E）8．顱腦外傷后伴意識障礙加深，逐漸出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，光反射消失，眼球活動(dòng)受限，其損傷機(jī)理最可能是：A．視神經(jīng)管骨折損傷視神經(jīng)B．顱底骨折損傷動(dòng)眼神經(jīng)C．腦干挫傷出血損傷動(dòng)眼神經(jīng)核D．顳葉鉤回疝使動(dòng)眼神經(jīng)受壓E．視放射或枕葉黃斑部損傷（D）9．小腦幕下急性外傷性顱內(nèi)血腫的典型臨床表現(xiàn)是：A．進(jìn)行性意識障礙→呼吸節(jié)律失常B．進(jìn)行性意識障礙→一側(cè)瞳孔散大C．進(jìn)行性意識障礙→去大腦強(qiáng)直抽搐D．進(jìn)行性意識障礙→一側(cè)肢體癱瘓E．進(jìn)行性意識障礙→呼吸脈搏增快（A）10．急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短主要取決于：A．原發(fā)性腦損傷的輕重B．出血的來源C．血腫的部位D．血腫形成的速度E．血腫量的大小（D）11．急性硬腦膜外血腫CT掃描的典型表現(xiàn)是：A．楔形低密度區(qū)B．梭形高密度區(qū)C．片狀混雜密度區(qū)D．環(huán)形低密度區(qū)E．半月形高密度區(qū)（B）A2型題12．當(dāng)靜脈竇斷裂，修補(bǔ)困難時(shí)，下列哪一部位可以考慮結(jié)扎A．右側(cè)乙狀竇B．右側(cè)橫竇C．上矢狀竇前1/3段D．上矢狀竇中1/3段E．上矢狀竇后1/3段（C）13．關(guān)于GCS計(jì)分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．總分最高15分，最低3分B．總分越低表明意識障礙越重C．總分越高則預(yù)后越好D．總分在8分以上表示已有昏迷E．總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中（D）14．外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的典型臨床特征中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．患側(cè)搏動(dòng)性突眼B．患側(cè)有顱底骨折，觸診有眼球震顫C．眼球活動(dòng)受限，眼瞼結(jié)膜充血水腫D．壓迫患側(cè)頸總動(dòng)脈可使血管雜音增強(qiáng)E．傷后顱內(nèi)血管雜音節(jié)律與心跳相一致（D）15．頭部外傷后捫觸到頭皮下波動(dòng)，下列診斷均有可能但除外：A．頭皮下血腫B．頭皮下積液C．頭皮挫傷D．帽狀腱膜下血腫E．骨膜下血腫（C）16．治療顱頂骨折的原則應(yīng)除外：A．粉碎凹隱性骨折刺破硬腦膜需及時(shí)清創(chuàng)手術(shù)B．線形骨折本身無需手術(shù)治療，但應(yīng)注意并發(fā)顱內(nèi)血腫C．嬰兒凹隱性骨折必須早期復(fù)位D．靜脈竇區(qū)凹隱骨折復(fù)位時(shí)應(yīng)警惕大出血E．顳骨骨折并發(fā)硬膜外血腫常需手術(shù)治療（C）17．下列哪種情況不宜作腰椎穿刺A．腦震蕩后頭痛加重B．腦挫傷后頭痛加重C．外傷后顱內(nèi)感染，腦膿腫形成D．外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血E．顱底骨折并發(fā)腦脊液漏（C）18．處理顱腦火器傷的原則應(yīng)除外：A．力爭早期徹底清創(chuàng)B．根據(jù)傷情和傷后時(shí)間選擇手術(shù)方法C．術(shù)前、術(shù)中都應(yīng)警惕有無顱內(nèi)血腫D．傷道深部金屬異物務(wù)必一期取除E．硬腦膜和頭皮缺損應(yīng)盡量修復(fù)（D）19．顳頂部急性硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外：A．意識變化常在瞳孔變化之前B．血壓升高、脈搏變慢可隨意識障礙同時(shí)出現(xiàn)C．血壓下降、脈搏細(xì)數(shù)常在患側(cè)瞳孔散大之后出現(xiàn)D．呼吸不規(guī)則、驟停常在意識障礙和瞳孔散大之后出現(xiàn)E．瞳孔首先散大的一側(cè)常與血腫同側(cè)（C）20．外傷性顱內(nèi)血腫與頭部著力點(diǎn)的關(guān)系中，最不正確的是：A．額部著力減速傷極少發(fā)生枕部血腫B．額顳部著力加速傷常發(fā)生著力點(diǎn)顱內(nèi)血腫C．枕部著力減速傷常發(fā)生額極和顳極的血腫D．枕部著力加速傷常發(fā)生同側(cè)額顳部血腫E．顳部著力減速傷可發(fā)生對側(cè)顳部血腫（D）21．診斷慢性硬腦膜下血腫的輔助檢查應(yīng)除外：A．腦超聲波檢查B．診斷性錐孔穿刺C．空氣腦室造影D．腦血管造影E．頭顱CT（C）22．顱腦外傷后顱內(nèi)壓明顯增高，臨床上疑診有顱內(nèi)血腫，此時(shí)下列哪項(xiàng)治療措施最不宜采用A．氣管內(nèi)插管過度換氣呼吸B．閉式持續(xù)性控性腦室引流C．腰穿放出血性腦脊液減壓D．冬眠低溫和巴比妥療法E．脫水和激素治療（C）A3型題男，25歲，因爆炸被彈片擊傷，彈片進(jìn)入顱內(nèi)，昏迷不醒8小時(shí)來急診。體查：體溫39℃，脈搏100次/分，呼吸26次/分，血壓14/11kPa（105/83mmHg），淺昏迷，GCS計(jì)分為8分，右額部頭皮傷口×3cm大小，有血性液體外流及碎塊腦組織溢出，雙瞳孔等大，右上肢很少活動(dòng)。23．首選的檢查是：A．頭顱X線攝片B．頭顱超聲波檢查C．顱內(nèi)壓監(jiān)測D．頭顱CTE．MRI（D）24．下面哪項(xiàng)診斷可不予考慮A．急性硬腦膜外血腫B．腦挫裂傷C．急性顱腦火器傷D．開放性顱腦損傷E．顱骨粉碎性骨折（A）25．最適合的處理是：A．輸血抗休克治療B．靜脈輸入抗生素C．給予物理降溫處理D．傷口加壓包扎止血E．徹底清創(chuàng)，修補(bǔ)硬腦膜（E）男，61歲，3天前不慎滑倒，頭部碰撞門檻，當(dāng)時(shí)無明顯不適，血象正常，但不久出現(xiàn)漸進(jìn)性頭痛，頭昏伴記憶力減退，視力下降，近日癥狀加重，明顯頭痛嘔吐，說話含糊不清，癡呆表現(xiàn)，且出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木乏力而臥床，既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年，疑診腦溢血或腦梗塞由入院治療。體查：神清，嗜睡，有鼾聲，體質(zhì)肥胖，血壓24/13kPa（180/98mmHg），呼吸18次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語言吐詞不清，雙眼底視乳頭邊界模糊，A：V=1：3，右側(cè)下肢錐體束征陽性，頭部A超示中線波向左移位。26．首選的檢查是：A．腦血管造影B．同位素掃描C．腦室造影D．腦血流圖檢查E．MRI或CT（E）27．下列哪項(xiàng)診斷最可能A．出血性或缺血性腦血管病B．慢性硬腦膜下積液或水腫C．顱內(nèi)腦腫瘤或蛛網(wǎng)膜囊腫D．遲發(fā)性腦內(nèi)血腫E．慢性硬腦膜下血腫（E）28．最合適的處理措施是：A．顱錐錐孔穿刺抽吸B．顱骨鉆孔穿刺抽吸C．鉆骨鉆孔沖洗引流D．開顱探查清除積血E．大劑量高滲性利尿脫水劑治療（C）A4型題男，20歲，半年前左側(cè)頭部被一磚塊擊傷，當(dāng)時(shí)神清，左顳部頭皮有4×2×1cm裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近2周感頭痛不適，嘔吐且嗜睡加重。29．與慢性顱骨骨髓炎最一致的發(fā)現(xiàn)是：A．傷口周圍輕度發(fā)紅并有膿性分泌物B．傷口已形成慢性瘺道C．傷口經(jīng)換藥時(shí)愈時(shí)發(fā)D．顱骨平片示顱骨缺損區(qū)E．顱骨平片示左顳骨點(diǎn)片狀或侵蝕樣低密度區(qū)（E）體查：血壓18/11kPa（135/83mmHg），脈搏50次/分，呼吸18次/分，多呈嗜睡狀態(tài)，語音有時(shí)含糊，吐詞不清，對親人不認(rèn)識，命名性失語，顱神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)，四肢活動(dòng)正常，血象正常。30．在病史及檢查方面，最少聯(lián)想到應(yīng)用利尿脫水劑的是：A．血壓18/11kPa，脈搏50次/分B．命名性失語C．頭痛、嘔吐D．嗜睡狀態(tài)E．血象正常（E）31．由于患者血象正常，為確定并發(fā)癥腦膿腫的診斷，最合適的檢查措施是：A．腦電圖或腦地形圖B．顱腦超聲波檢查C．腦血管造影D．頭顱CTE．ICP監(jiān)測（D）該患者腦膿腫系由頭皮傷口感染化膿后發(fā)生顱骨骨髓炎并播散至顱內(nèi)所致。32．目前對于腦膿腫的正確處理措施是：A．繼續(xù)應(yīng)用大劑量廣譜抗生素B．脫水利尿降低顱內(nèi)壓C．顱骨骨髓炎病灶清除術(shù)D．病灶切除及腦膿腫切除術(shù)E．顱骨鉆孔行腦膿腫穿刺抽膿術(shù)（D）神經(jīng)外科(二)A1型題41．顱內(nèi)壓增高時(shí)顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)主要通過：A．腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)部分移位B．腦靜脈血被排擠到顱腔外C．顱腔內(nèi)腦脊液量的減少D．腦血管的自動(dòng)調(diào)節(jié)E．腦組織被壓縮（C）42．顱內(nèi)哪個(gè)部位病變最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高A．第三腦室后部B．枕葉C．顳葉D．矢狀竇旁E．橋小腦角區(qū)（A）43．引起顱內(nèi)壓增高難度局灶性病變是：A．狹顱癥B．顱底蛛網(wǎng)膜粘連C．蛛網(wǎng)膜下腔出血D．右大腦額顳頂占位性病變E．右側(cè)乙狀竇狹窄（D）44．兒童腦積水常引起顱內(nèi)壓增高，其發(fā)病機(jī)理是：A．腦脊液分泌過多B．腦脊液循環(huán)通路受阻C．腦脊液重吸收障礙D．顱底蛛網(wǎng)膜粘連E．顱縫未牢固融合（B）45．急性顱內(nèi)壓增高常見于：A．發(fā)展較快的顱內(nèi)惡性腫瘤B．腦膿腫C．巨大腦膜瘤D．外傷性硬腦膜外血腫E．化膿性腦膜炎（D）46．慢性顱內(nèi)壓增高的臨床主要表現(xiàn)是：A．頭痛、肢體運(yùn)動(dòng)與感覺障礙B．頭痛、瞳孔與肢體運(yùn)動(dòng)障礙C．血壓、呼吸與脈搏改變D．頭痛、嘔吐與視乳頭水腫E．昏迷、四肢強(qiáng)直（D）47．顱內(nèi)壓增高時(shí)形成腦疝的主要原因是：A．腦水腫、腦組織體積增大B．顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變C．腦脊液循環(huán)通路受阻D．彌漫性顱內(nèi)壓增高E．腦干水腫（B）48．顱內(nèi)壓增高昏迷病人，治療呼吸道梗阻最有效的措施是：A．通過鼻腔、口腔吸痰B．鼻腔置管給予氧氣吸入C．從口腔行氣管插管D．氣管切開E．用開口器側(cè)臥位引流（D）49．急性小腦幕切跡疝時(shí)瞳孔擴(kuò)大的機(jī)理是：A．動(dòng)眼神經(jīng)核損傷B．視神經(jīng)受損傷C．動(dòng)眼神經(jīng)受壓迫D．交感神經(jīng)受刺激E．腦干受壓迫（C）50．左側(cè)小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是：A．昏迷、右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓B．昏迷、左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓C．昏迷、左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓D．昏迷、雙側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓E．昏迷、右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓（C）51．枕骨大孔疝最后導(dǎo)致：A．顱內(nèi)壓增高B．硬腦膜下血腫C．小腦挫裂傷D．呼吸、循環(huán)中樞損害E．通過血管運(yùn)動(dòng)中樞引起高血壓危象（D）52．小腦幕切跡疝形成后病情惡化的主要原因是：A．急性腦水腫B．腦脊液循環(huán)通路受阻C．顳葉鉤回受壓出血壞死D．枕葉皮層的梗死E．動(dòng)眼神經(jīng)麻痹（B）53．診斷顱內(nèi)占位性病變，目前最安全可靠的方法是：A．腦地形圖B．腦干誘發(fā)電位檢查C．腦血管造影或腦室造影D．CT及MRIE．SPECT（D）54．臨床上用20%甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓正確的輸液方法是：A．快速靜推B．緩慢靜滴，防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎C．1~2小時(shí)內(nèi)靜滴完250mlD．15`30分鐘內(nèi)靜滴完250mlE．輸液速度控制在60~80滴/分（D）55．搶救枕骨大孔疝（腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者）最有效的急救措施首選：A．20%甘露醇250ml快速靜滴B．盡快行去骨瓣減壓術(shù)C．快速顱鉆鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術(shù)D．快速靜滴地塞米松20mgE．氣管切開保持呼吸道通暢（C）56．患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高入院后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐后昏迷,此時(shí)最有效的措施是;A．快速輸20%甘露醇溶液B．緊急行氣管切開術(shù)C．立即行側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)D．緊急行氣管插管術(shù)E．急診行開顱減壓術(shù)（C）A2型題57．顱人壓增高的原因應(yīng)除外：A．顱內(nèi)慢性肉芽腫B．腦組織缺血、缺氧C．腦脊液循環(huán)通路受阻D．顱骨外生性骨瘤E．顱骨廣泛性凹陷性骨折（D）58．顱內(nèi)壓持續(xù)增高導(dǎo)致下列病理生理紊亂，其中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能失效B．胃及十二指腸出血、潰瘍、穿孔C．腦疝形成D．肺水腫E．早期血壓降低，脈搏變快、脈壓變小，呼吸增快（E）59．關(guān)于顱內(nèi)壓增高病人入院后的一般處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．頭痛、煩躁者用鎮(zhèn)靜止痛劑B．抽搐者用抗癲癇藥C．嘔吐頻繁者暫禁食用脫水劑D．昏迷、痰多者行氣管切開吸痰E．便秘者用肥皂水行高壓灌腸（E）60．導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的因素應(yīng)除外：A．位于中線及后顱窩的病變常伴腦積水B．腦膿腫因炎性病變伴有明顯腦水腫C．老年人伴腦萎縮及腦動(dòng)脈硬化D．顱內(nèi)占位性病變發(fā)展速度較快E．因肺部感染，出現(xiàn)高熱、缺氧（C）61．關(guān)于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．劇烈頭痛，頻繁嘔吐并有煩躁不安B．頸項(xiàng)強(qiáng)直，生命體征紊亂，沒有瞳孔改變而出現(xiàn)呼吸驟停C．有進(jìn)行性意識障礙D．由一側(cè)瞳孔散大發(fā)展到雙側(cè)瞳孔散大E．有瞳孔散大側(cè)的對側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙（B）62．關(guān)于顱內(nèi)壓增高頭顱X線攝片的征象，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．顱縫裂開B．腦回壓跡加深C．顱骨的局部破壞或增生D．蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡增大加深E．蝶鞍擴(kuò)大，鞍背及前后床突吸收或破壞（C）63．對顱內(nèi)壓增高病人，下列治療措施哪項(xiàng)不正確A．癥狀較重者采用靜脈快速滴入25%甘露醇液B．癥狀較輕的老年患者可采用口服利尿劑C．癥狀明顯者可行腰椎穿刺放液減壓D．腦水腫明顯者可使用較大劑量激素治療E．被液量控制在2500~3500ml/24小時(shí)（C）64．下列哪種顱內(nèi)疾病較少引起視乳頭水腫A．大腦半球惡性膠質(zhì)瘤B．先天性腦積水C．髓母細(xì)胞瘤D．松果體區(qū)腫瘤E．第四腦室室管膜瘤（B）A3型題女，54歲，發(fā)熱、頭痛、嘔吐20天，左側(cè)肢體無力6天，發(fā)病初有皮膚感染史。實(shí)驗(yàn)室檢查：周圍血象白細(xì)胞總數(shù)×109/L，中性粒細(xì)胞76%核左移，CT發(fā)現(xiàn)右頂葉有環(huán)形低密度區(qū)，周圍有等密度環(huán)，增強(qiáng)后呈不明顯強(qiáng)化環(huán)，周圍腦水腫明顯，腦室受壓，中線結(jié)構(gòu)左移。65．下列體格檢查，特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查中哪項(xiàng)對診斷顱內(nèi)壓增高最有價(jià)值A(chǔ)．雙眼底視神經(jīng)乳頭水腫B．左側(cè)鼻唇溝變淺C．頸部有抵抗感D．左側(cè)肢體肌力Ⅱ級E．左下肢Babirski征陽性（A）66．在定性診斷時(shí)最可能的診斷是：A．惡生膠質(zhì)瘤B．轉(zhuǎn)移瘤C．腦膿腫D．腦結(jié)核瘤E．腦包囊蟲?。–）67．最合適的治療措施是：A．開顱探查行局部病灶切除術(shù)B．鉆孔穿刺術(shù)C．采用抗生素治療D．使用抗寄生蟲藥E．脫水、激素、抗腫瘤藥物治療（B）68．在選用抗生素治療時(shí)下列哪類是不適當(dāng)?shù)腃A．青霉素類B．第三代頭孢菌素類C．慶大霉素D．氯霉素E．滅滴靈型題81．女，7歲，頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn)20天。體查：嗜睡，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫明顯，Romberg征（+）。最可能的診斷是：A．惡性淋巴瘤B．室管膜瘤C．髓母細(xì)胞瘤D．腦膜瘤E．血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤（C）82．老年患者臨床及CT診斷為腦轉(zhuǎn)移瘤，其最常見的原發(fā)癌來源于哪個(gè)部位A．皮膚B．結(jié)腸C．前列腺D．肺臟E．腎臟（D）83．各種腦腫瘤在顱內(nèi)分布有其相對特殊性，第三腦室內(nèi)腫瘤最常見的是：A．神經(jīng)鞘瘤B．多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤C．膠樣囊腫D．室管膜瘤E．髓母細(xì)胞瘤（D）84．男，18歲，頭痛、視力減退、無力3個(gè)月。體查：精神萎靡，眼底見雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清，色蒼白，第二性征發(fā)育差。頭顱X線攝片發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴(kuò)大，鞍上部可見鈣化斑。最可能的診斷是：A．垂體腺瘤B．鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤C．少枝膠質(zhì)瘤D．松果體區(qū)腫瘤E．顱咽管瘤（E）85．男，35歲，頭痛、走路不穩(wěn)2個(gè)月。體查：神清，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫，右側(cè)輪替動(dòng)作不能。周圍血象紅細(xì)胞增多，B超發(fā)現(xiàn)右腎有一囊性腫物，頭顱CT發(fā)現(xiàn)右小腦半球囊性占位性病變。其病變性質(zhì)最可能是：A．星形細(xì)胞瘤B．轉(zhuǎn)移瘤C．血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤D．腦膿腫E．上皮樣囊腫（C）86．男，50歲，右眼瞼下垂，復(fù)視2個(gè)月。體查：神清，右眼瞼下垂，右眼球外斜，右側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)消失，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清色淡。既往有蛛網(wǎng)膜下腔出血史。CT掃描增強(qiáng)后發(fā)現(xiàn)鞍旁右側(cè)一小圓形高密度影，周圍無腦水腫。首先考慮的診是：A．右側(cè)小腦幕切跡疝B．右側(cè)鞍旁腦膜瘤C．右側(cè)脊索瘤D．右頸內(nèi)動(dòng)脈后交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤E．右側(cè)顳葉動(dòng)靜脈畸形（D）87．男，32歲，腰背痛1年，雙下肢無力2個(gè)月。行脊髓腔碘油造影顯示，造影劑在腫瘤下端造影顯示，造影劑在腫瘤下端梗阻，梗阻面造影劑呈"杯口狀"充盈缺損，腫瘤影偏一側(cè)，脊髓影被腫瘤推向?qū)?cè)。根據(jù)上述資料該處常見腫瘤是：A．血管瘤B．脂肪瘤C．神經(jīng)鞘瘤D．肉瘤E．室管膜瘤（C）88．臨床考慮椎管內(nèi)腫瘤，首選哪種方法既明確定位又經(jīng)濟(jì)實(shí)用A．腰椎穿刺取腦脊液常規(guī)、生化檢查并做奎肯試驗(yàn)B．脊柱X線正側(cè)位片C．Ami