2019年洛陽市助產(chǎn)士“會陰切開縫合與會陰2度裂傷修復(fù)”知識技能競賽理論試題試題

2019年洛陽市助產(chǎn)士“會陰切開縫合與會陰2度裂傷修復(fù)”知識技能競賽理論試題[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的單位：[填空題]*_________________________________一、單選題（每題1分，共50分）1、有關(guān)骨盆，下列陳述錯誤的是（）[單選題]*A、骨盆入口平面即真假骨盆分界面B、骨盆入口平面呈橫橢圓形C、中骨盆平面為骨盆最小平面D、中骨盆橫徑大于前后徑(正確答案)E、骨盆有兩塊髖骨(一塊尾骨，一塊骶骨)組成2、間接維持子宮前傾位置的子宮韌帶是（）[單選題]*A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、骨盆漏斗韌帶E、宮骶韌帶(正確答案)3、有關(guān)外陰的描述下列呢項錯誤（）[單選題]*A、大陰唇局部易受傷形成血腫B、尿道開口于陰蒂和陰道口之間C、陰蒂富含神經(jīng)末梢，極為敏感D、前庭大腺位于小陰唇上側(cè)(正確答案)E、兩側(cè)小陰唇之間的區(qū)域?yàn)殛幍狼巴?、與盆底組織一起維持子宮正常位置的韌帶不包括（）[單選題]*A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、子宮骶骨韌帶E、骨盆漏斗韌帶(正確答案)5、恥骨角的正常值為（）[單選題]*A、60°-70°B、70°-80°C、80°-90°D、90°-100°(正確答案)E、100°-110°6、形成中心腱的肌肉和筋膜來自骨盆底的（）[單選題]*A、內(nèi)層B、中層C、外層(正確答案)D、骨盆膈E、生殖器7、子宮動脈來自于下列何種動脈（）[單選題]*A、腹主動脈B、髂內(nèi)動脈(正確答案)C、髂外動脈D、陰道動脈E、腎動脈8、輸卵管的全長為（）[單選題]*A、5-8cmB、6-10cmC、7-12cmD、8-14cm(正確答案)E、9-16cm9、若卵子未受精，在排卵后多少天黃體開始萎縮（）[單選題]*A、7-8天B、8-9天、C、9-10天(正確答案)D、10-11天E、11-12天10、成年婦女子宮體與子宮頸之比是（）[單選題]*A、4:1B、3:1C、2:1(正確答案)D、1:2E、1:111、關(guān)于子宮的組織結(jié)構(gòu)哪項是錯誤的（）[單選題]*A、子宮壁無漿膜層(正確答案)B、子宮粘膜分為功能層和基底層C、子宮粘膜基底層緊貼肌層D、功能層受性激素影響E、肌層最厚12、關(guān)于陰道的描述，下列正確的說法是（）[單選題]*A、上端包繞子宮頸，下端開口于陰道前庭部B、陰道壁僅由粘膜與彈力纖維構(gòu)成C、粘膜由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞所覆蓋，有腺體D、后壁短于前壁E、后穹隆頂端與子宮直腸陷凹貼近，后者是腹腔的最低部分(正確答案)13、陰道黏膜組織縫合選用（）[單選題]*A、1-0可吸收縫線B、2-0可吸收縫線(正確答案)C、3-0可吸收縫線D、4-0可吸收縫線E、5-0可吸收縫線14、骨盆腔最狹窄的平面是（）[單選題]*A、骨盆入口平面B、中骨盆平面(正確答案)C、骨盆出口平面D、真假骨盆分界面E、骨盆出口平面后三角15、有關(guān)妊娠的概念正確的是（）[單選題]*A、妊娠20周以內(nèi)分娩為流產(chǎn)B、妊娠28~36周分娩為早產(chǎn)C、妊娠38~41周分娩為足月產(chǎn)D、妊娠43周之后分娩為過期產(chǎn)E、在分娩過程中胎兒死亡稱死產(chǎn)(正確答案)16、正常骨產(chǎn)道的特征正確的是（）[單選題]*A、骨盆入口前后徑比橫徑長B、骨盆出口平面在同一平面上C、中骨盆橫徑比前后徑長D、骨盆出口前后徑小于橫徑E、中骨盆平面是骨盆最小平面(正確答案)17、正常骨產(chǎn)道的特征正確的是（）[單選題]*A、最短的前后徑是中骨盆前后徑B、最短的橫徑是骨盆入口橫徑C、中骨盆橫徑相當(dāng)于兩髖臼中心D、骨盆軸上段向下向后、中段向下、下段向下向前(正確答案)E、骨盆傾斜度正常值為7018、骨盆入口前后徑的正常值是（）[單選題]*A、9cmB、10cmC、11cm(正確答案)D、12cmE、13cm19、臨產(chǎn)后宮頸的變化正確的是（）[單選題]*A、初產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮口擴(kuò)張同時進(jìn)行B、經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，然后宮口擴(kuò)張C、宮頸管消失過程先形成漏斗狀，逐漸短縮直至消失(正確答案)D、形成前羊水囊后，宮口不易擴(kuò)張E、破膜后胎先露部直接壓迫宮頸，影響宮口擴(kuò)張速度20、正常胎位分娩機(jī)制的概念正確的是（）[單選題]*A、銜接:胎頭顏骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平(正確答案)B、下降：呈持續(xù)性，貫穿分娩全過程C、俯屈：經(jīng)俯屈胎頭前囟位置最低D、內(nèi)旋轉(zhuǎn)：胎頭到達(dá)骨盆出口適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)E、仰伸：胎頭頦部緊貼胸部21、會陰裂傷分類標(biāo)準(zhǔn)有哪個正確？（）[單選題]*A、Ⅰ度裂傷：會陰部皮膚和(或)陰道黏膜損傷B、Ⅱ度裂傷：伴有會陰部肌肉損傷、但未傷及肛門括約肌C、Ⅲ度裂傷：損傷累及肛門括約肌D、Ⅳ度裂傷：肛門內(nèi)外括約肌均受損并累及直腸黏膜E、以上都是(正確答案)22、枕左前位的分娩機(jī)制正確的是（）[單選題]*A、胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口左斜徑上B、俯屈動作發(fā)生在胎頭到達(dá)中骨盆時C、內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作完成于第一產(chǎn)程初期D、胎頭降至陰道外口出現(xiàn)仰伸動作(正確答案)E、胎頭晚出后，枕部向右旋轉(zhuǎn)90°23、胎頭矢狀縫與骨盆入口右斜徑相一致的胎位是（）[單選題]*A、枕右前位B、枕右橫位C、枕左橫位D、枕左前位(正確答案)E、枕左后位24、枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時銜接的徑線是（）[單選題]*A、雙頂徑B、雙顳徑C、枕下前囟徑D、枕額徑(正確答案)E枕頦徑25、枕先露胎頭到達(dá)盆底俯屈后，適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的徑線是（）[單選題]*A、枕額徑B、雙頂徑C、枕下前囟徑(正確答案)D、雙顳徑E、枕頦徑26.、枕前位胎頭經(jīng)俯屈動作后，進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的部位是（）[單選題]*A、骨盆入口平面B、骨盆最大平面C、中骨盆平面(正確答案)D、骨盆出口平面E、骨盆底27、枕前位胎頭通過軟產(chǎn)道時進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使胎頭的（）[單選題]*A、矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致B、矢狀縫與中骨盆橫徑相一致C、矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致(正確答案)D、前囟轉(zhuǎn)至恥骨弓下面E、后囟轉(zhuǎn)至骶骨前方28、當(dāng)枕前位胎頭下降至陰道口仰伸時，胎兒雙肩徑進(jìn)入（）[單選題]*A、骨盆入口前后徑B、骨盆入口橫徑C、骨盆入口斜徑(正確答案)D、中骨盆前后徑E、中骨盆橫徑29、最長的胎頭徑線是（）[單選題]*A、雙頂徑B、枕額徑C、枕頦徑(正確答案)D、杭下前囟徑E、雙顳徑30、比較可靠的先兆臨產(chǎn)征象是（）[單選題]*A、假臨產(chǎn)B、見紅(正確答案)C、胎兒下降感D、胎動活躍E、尿中hCG明顯增多31、正常分娩的臨床表現(xiàn)正確的是（）[單選題]*A、初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭多已入盆(正確答案)B、胎膜破裂多在宮口開全時C、產(chǎn)婦屏氣用力標(biāo)志宮口開全D、生理縮復(fù)環(huán)常在平臍部位看到E、第三產(chǎn)程多超過30分鐘32、正常分娩第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過正確的是（）[單選題]*A、自然破膜多發(fā)生在胎頭進(jìn)入骨盆入口B、生理縮復(fù)環(huán)有時可達(dá)臍平C、初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴(kuò)張后擴(kuò)張(正確答案)D、每隔4小時聽胎心1次E、囑產(chǎn)婦宮縮時加用腹壓33、在進(jìn)行陰道檢查時，結(jié)合囟門確定胎方位最有意義的顱縫是（）[單選題]*A、人字縫B、矢狀縫(正確答案)C、冠狀縫D、顳縫E、額縫34、宮口開全后，開始保護(hù)會陰的時機(jī)是（）[單選題]*A、經(jīng)陰道外口看到胎發(fā)時B、胎頭開始撥露時C、胎頭撥露后不久D、胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時(正確答案)E、胎頭開始著冠時35、30歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，宮縮規(guī)律，枕左前位，胎心良好，肛查宮口開大2cm，胎頭未銜接，符合本產(chǎn)婦實(shí)際情況的骨盆測量數(shù)據(jù)應(yīng)是：（）[單選題]*A、髂棘間徑24cmB、骶恥外徑17cm(正確答案)C、髂棘間徑27cmD、坐骨棘間徑10cmE、坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm36、25歲初孕婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮有2日，陰道少許血性黏液，查血壓136/96mmHg，子宮長度38cm，腹圍106cm，胎心158次/分，宮縮持續(xù)32秒，間隔5分鐘，肛查宮口1cm，縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。本例診斷不正確的是（）[單選題]*A、先兆臨產(chǎn)(正確答案)B、巨大胎兒C、足月活胎D、臨產(chǎn)37、會陰切開麻醉藥物的配比（）[單選題]*A、2%利多卡因15mL與0.9%生理鹽水10mL按1∶1配置B、2%利多卡因10mL與0.9%生理鹽水10mL按1∶1配置(正確答案)C、4%利多卡因10mL與0.9%生理鹽水10mL按1∶1配置D、2%利多卡因15mL與0.9%生理鹽水15mL按1∶1配置E、4%利多卡因15mL與0.9%生理鹽水5mL按1∶1配置38、會陰正中切開切開的組織包括下列哪項（）[單選題]*A、肛提肌B、球海綿體肌(正確答案)C、會陰淺橫肌D、會陰深橫肌E、肛提肌內(nèi)側(cè)纖維39、會陰切開術(shù)的禁忌癥是（）[單選題]*A、死胎分娩(正確答案)B、早產(chǎn)C、母兒有病理情況D、會陰組織彈性差E、器械助產(chǎn)40、會陰切開術(shù)的評估中何種情況下不需要評估（）[單選題]*A、會陰體長度及組織彈性B、骨盆底有無異常情況C、孕周、胎兒大小D、胎頭已著冠(正確答案)E、會陰部皮膚有無異常情況41、下列哪項不符合會陰切開術(shù)的原則（）[單選題]*A、嚴(yán)格把握會陰切開術(shù)的指征B、正確選擇會陰切開方式、程度和時機(jī)行會陰切開術(shù)C、需要充分評估孕產(chǎn)婦情況及胎兒情況D、在某些情況下，切開的目的可以是除減少產(chǎn)婦組織損傷和避免胎兒損傷之外的其他原因(正確答案)E、切開的目的只能是減少產(chǎn)婦組織損傷和避免胎兒損傷的原因42、會陰側(cè)斜切開切開的組織層次下列哪項除外（）[單選題]*A、處女膜B、會陰淺橫肌、會陰深橫肌C、會陰中心鍵(正確答案)D、肛提肌內(nèi)側(cè)纖維E、陰道黏膜43、會陰組織的縫合的三個層次的愈合時間正確的是（）

(1)皮膚：其愈合時間約5～6天(2)陰道黏膜：其愈合時間約5～7天

(3)會陰肌層：其愈合時間約7～14天[單選題]*A、(1)(2)B、(2)(3)(正確答案)C、(1)(3)D、(1)(2)(3)E、(1)44、下列哪項是會陰切開術(shù)的適應(yīng)癥（）[單選題]*A、會陰組織過緊(正確答案)B、死胎分娩C、早產(chǎn)胎頭無明顯受壓D、不能經(jīng)陰道分娩者E、產(chǎn)婦情緒緊張45、會陰正中切沒有切開以下哪層組織（）[單選題]*A、會陰淺橫肌(正確答案)B、處女膜C、會陰中心腱D、皮膚及皮下組織E、陰道黏膜46、會陰切開的原則包括以下哪一項（）[單選題]*A、評估會陰體的長度及組織彈性B、嚴(yán)格把握會陰切開術(shù)的指征(正確答案)C、評估會陰部有無炎癥、水腫D、評估盆底有無異常E、評估胎兒大小47、以下哪項是會陰切開的禁忌癥（）[單選題]*A、會陰組織脆性增加B、即將行產(chǎn)鉗助產(chǎn)C、死胎分娩(正確答案)D、早產(chǎn)胎頭明顯受壓E、孕產(chǎn)婦不配合48、下列哪項不是會陰局部浸潤麻醉的適用范圍（）[單選題]*A、較深的會陰裂傷修復(fù)(正確答案)B、表淺的會陰裂傷修復(fù)C、會陰切開術(shù)D、麻醉效果不佳的補(bǔ)充麻醉E、聯(lián)合陰部神經(jīng)阻滯麻醉使用49、硬膜外麻醉適用于（）[單選題]*A、麻醉效果不佳的補(bǔ)充麻醉B、表淺的會陰裂傷修復(fù)C、陰道手術(shù)助產(chǎn)前D、聯(lián)合會陰局部浸潤麻醉使用E、已實(shí)施硬膜外鎮(zhèn)痛分娩的產(chǎn)婦(正確答案)50、陰部神經(jīng)阻滯麻醉不適用于（）[單選題]*A、較表淺的會陰裂傷修補(bǔ)術(shù)(正確答案)B、陰道手術(shù)助產(chǎn)前C、會陰裂傷修補(bǔ)術(shù)D、可單獨(dú)使用E、會陰切開術(shù)二、多選題（每題2分，共40分）1、關(guān)于骨盆的出口，說法正確的是（）*A、前三角的頂端為恥骨聯(lián)合的下緣，兩側(cè)為恥骨降支(正確答案)B、后三角的頂端為骶尾關(guān)節(jié)，兩側(cè)為骶棘韌帶C、坐骨結(jié)節(jié)間的距離為出口橫徑(正確答案)D、恥骨聯(lián)合下緣至骶骨尖端距離為出口前后徑(正確答案)E、骶骨尖端至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)的距離為出口后矢狀徑(正確答案)2、關(guān)于女性生殖器粘膜上皮，說法正確的是（）*A、陰道粘膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮(正確答案)B、宮頸陰道部粘膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮(正確答案)C、宮頸粘膜上皮為單層高柱上皮(正確答案)D、子宮體粘膜上皮為柱狀上皮(正確答案)E、輸卵管粘膜上皮為復(fù)層高柱狀上皮3、關(guān)于女性生殖器鄰近器官的敘述正確的是（）*A、女性尿道短而直，易引起尿路感染(正確答案)B、增大的子宮常壓迫左側(cè)的輸尿管(正確答案)C、異常分娩時，最多見的損傷為膀胱陰道瘺(正確答案)D、闌尾炎和右側(cè)的附件炎可以相互影響(正確答案)E、施行子宮切除結(jié)扎子宮動脈時容易損傷輸尿管(正確答案)4、胎頭顱骨由什么組成（）*A、2塊頂骨(正確答案)B、2塊額骨(正確答案)C、2塊顳骨(正確答案)D、1塊枕骨(正確答案)E、1塊梨狀骨5、《會陰切開及會陰裂傷修復(fù)技術(shù)與縫合材料選擇指南》在特性對應(yīng)原則中推薦了哪兩種成分的縫合材料？（）*A、90%乙交酯(正確答案)B、10%L-丙交酯(正確答案)C、90%乙醇酸D、10%聚酰胺纖維E、10%乙交酯6、接生的過程中下列哪項是正確的（）*A、

宮縮時，接生者以手掌向上向內(nèi)托壓會陰體保護(hù)會陰(正確答案)B、

宮縮時，協(xié)助胎頭俯屈(正確答案)C、

待胎兒枕骨下部顯露于母體恥骨弓下時，協(xié)助胎頭仰伸(正確答案)D、

在宮縮期不屏氣情況下娩出胎頭較在宮縮間歇期稍向下屏氣娩出更利保護(hù)會陰E、

胎兒一肩娩出后應(yīng)注意保護(hù)會陰(正確答案)7、產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)，下列哪項是正確的（）*A、聽胎心應(yīng)在宮縮間歇期，宮縮剛結(jié)束時進(jìn)行(正確答案)B、潛伏期應(yīng)每小時聽胎心一次(正確答案)C、活躍期每30分鐘聽胎心一次(正確答案)D、第二產(chǎn)程應(yīng)每10分鐘聽胎心一次E、每次胎心聽診應(yīng)聽1分鐘(正確答案)8、下列哪項符合正常胎盤剝離情況（）*A、子宮體變硬呈球形(正確答案)B、宮底向上升達(dá)臍上(正確答案)C、陰道口外露臍帶自行延長(正確答案)D、向下壓迫宮底臍帶延長E、恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，臍帶不回縮(正確答案)9、關(guān)于產(chǎn)時子宮頸口擴(kuò)大，下列哪項是正確的（）*A、是子宮收縮將子宮下段向上牽拉的結(jié)果(正確答案)B、前羊水囊的作用(正確答案)C、破膜后胎頭直接壓迫子宮頸(正確答案)D、無頭盆不稱時，宮頸口擴(kuò)張的快慢，對產(chǎn)程的長短起決定性作用(正確答案)E、初產(chǎn)婦宮頸管消失和宮口開大同時進(jìn)行10、關(guān)于子宮下段表述正確的是（）*A、子宮下段為被動擴(kuò)張，逐漸越薄越長(正確答案)B、分娩受阻時，縮腹環(huán)上移達(dá)臍或臍上，形成病理縮復(fù)環(huán)(正確答案)C、臨產(chǎn)后由于子宮的收縮及縮腹，峽部被拉長而形成子宮下段D子宮下段由子宮峽部形成，非孕時長1cm(正確答案)E、生理性縮復(fù)環(huán)是子宮上下段之間的肌壁厚薄不同，在子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起(正確答案)11、關(guān)于先兆臨產(chǎn)的癥狀，下列說法正確的是（）*A、見紅(正確答案)B、胎頭下降感(正確答案)C、假臨產(chǎn)(正確答案)D、尿頻E、破膜12、臨產(chǎn)后子宮收縮的特點(diǎn)錯誤的是（）*A、自子宮角開始，以每秒約2cm速度向子宮下段擴(kuò)張，20秒可遍及整個子宮(正確答案)B、有節(jié)律的陣法性收縮，由弱到強(qiáng)并維持一定時間(正確答案)C、宮縮的極性是指底部最弱，下段最強(qiáng)(正確答案)D、第二產(chǎn)程宮縮高峰期時子宮內(nèi)壓力可達(dá)100-130mmHg(正確答案)E、體部肌纖維收縮時變短變寬，松弛時恢復(fù)原狀(正確答案)13、決定分娩的三要素中正確的是（）*A

、子宮收縮力是分娩的主要力量(正確答案)B

、子宮上段肌肉產(chǎn)生有規(guī)律的陣發(fā)性收縮稱陣縮(正確答案)C、

子宮收縮有對稱性(正確答案)D、

子宮收縮上段弱、下段強(qiáng)，稱極性E

、子宮體部肌纖維收縮時變短、變粗，間歇時放松，但不恢復(fù)到原來長度而較前略短稱縮復(fù)作用(正確答案)14、會陰切開的麻醉方式有（）*A、陰部神經(jīng)阻滯麻醉(正確答案)B、會陰局部浸潤麻醉(正確答案)C、硬膜外麻醉(正確答案)D、全身麻醉E、腰硬聯(lián)合麻醉15、《會陰切開及會陰裂傷修復(fù)技術(shù)與縫合材料選擇指南》主要包涵哪些內(nèi)容？（）*A、會陰側(cè)切下的分娩術(shù)B、會陰切開術(shù)(正確答案)C、會陰裂傷、會陰縫合修復(fù)(正確答案)D、縫合材料選擇(正確答案)E、難產(chǎn)接生16、會陰側(cè)斜切開切開了哪些組織層次？（）*A、處女膜(正確答案)B、會陰淺橫肌、會陰深橫肌(正確答案)C、皮膚及皮下脂組織(正確答案)D、肛提肌內(nèi)側(cè)纖維(正確答案)E、陰道黏膜及黏膜下組織(正確答案)17、會陰切開術(shù)的適應(yīng)癥包括（）*A、估計分娩時會陰撕裂不可避免者(正確答案)B、因母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者(正確答案)C、產(chǎn)鉗或胎頭負(fù)壓吸引器助產(chǎn)者(視母胎情況和手術(shù)者經(jīng)驗(yàn)決定)(正確答案)D、早產(chǎn)胎頭明顯受壓者(正確答案)E、不能經(jīng)陰道分娩者18、會陰切開術(shù)評估中骨盆底評估包括（）*A、是否有巴氏腺囊腫(正