2020年陜西省《急診醫(yī)學(xué)》模擬卷(第745套)

C.C.使用縮血管藥第第1頁第第1頁第第1頁2020年陜西省《急診醫(yī)學(xué)》模擬卷考試須知：1、考試時(shí)間：180分鐘。2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱。3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、由于不同的科目的題型不同，文檔中可能會(huì)只有大分標(biāo)題而沒有題的情況發(fā)生，這是正常情況。5、答案與解析在最后。姓名:考號(hào):得分評(píng)卷人一、A1(共30題)高鉀血癥患者禁忌使用哪種藥物()。吠塞米碳酸氫鈉沙丁胺醇ACEI類藥物鈣劑關(guān)于解磷定治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的()。使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性對(duì)解除毒或堿樣癥狀較為明顯E.過量可抑制膽堿酯酶活力休克經(jīng)補(bǔ)充足夠容量后，血壓仍低，但中心靜脈壓高，可采取的措施是()o繼續(xù)補(bǔ)充血容量利尿劑D.使用擴(kuò)血管藥E.使用大劑量糖皮質(zhì)激素4.下列有關(guān)破傷風(fēng)的敘述錯(cuò)誤的是（）發(fā)生感染時(shí)可給予破傷風(fēng)類毒素治療由破傷風(fēng)外毒素所引起懷孕者亦可給予破傷風(fēng)抗毒素及破傷風(fēng)免疫人體球蛋白細(xì)菌培養(yǎng)陽性率低，可先給予青霉素治療注射破傷風(fēng)免疫人體球蛋白可提供維持4周的抗體5.屬于低張性缺氧的疾病是（）。慢性阻塞性肺疾患貧血亞硝酸鹽中毒CO中毒休克6.關(guān)于調(diào)定點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）o位于視前區(qū)-下丘腦前部溫度敏感神經(jīng)元起著調(diào)定點(diǎn)的作用規(guī)定數(shù)值為37C發(fā)熱時(shí)調(diào)定點(diǎn)不變致熱原可使調(diào)定點(diǎn)上移7.治療休克時(shí)，最基本的措施是（）改善心功能糾正少尿C.C.容量血管過度收縮C.C.容量血管過度收縮C.C.糾正酸中毒第第1頁第第1頁第第1頁D.補(bǔ)充有效血容量E.提高血壓亞硝酸鹽中毒的臨床表現(xiàn)不包括（）。肺水腫腹瀉休克胃出血抽搐若中央前回底部前方的BroCaH角區(qū)受損，可導(dǎo)致（）。運(yùn)動(dòng)性失語?癥失寫癥感覺性失語癥失讀癥以上都不是阿片類中毒的藥物治療（）。尼可剎米洛貝林氟馬西尼納洛酮二疏丙醇（BAL）休克經(jīng)補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高,5~10分鐘內(nèi)補(bǔ)液250ml后,血壓不變,而中心靜脈壓上升，提示（）。血容量不足嚴(yán)重酸中毒D.血容量嚴(yán)重不足E,心功能不全12.下列哪一種中毒不宜洗胃（）-敵敵畏中毒氯化銳中毒地西泮中毒亞硝酸鹽中毒氫氧化鈉中毒13?休克患者血壓低，尿量少，首選的血管活性藥為（）V,多巴酚丁胺去甲腎上腺素腎上腺素異丙腎上腺素多巴胺14.重癥監(jiān)護(hù)治療病房（ICU）的主要臨床任務(wù)是（）。危重患者的監(jiān)護(hù)與救治危重患者的集中監(jiān)護(hù)對(duì)危重患者進(jìn)行特種檢查對(duì)危重患者進(jìn)行各種監(jiān)測手術(shù)后患者無創(chuàng)監(jiān)測15.以下不屬于機(jī)械通氣容量預(yù)置模式的是（）控制通氣反比通氣第第1頁第第1頁C.間歇指令通氣D.分鐘指令通氣E,同步間歇指令通氣16.腦出血的院前急救中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.平穩(wěn)搬運(yùn)患者，以免加重出血B.快速充分補(bǔ)液，以加強(qiáng)腦灌注壓，保證腦細(xì)胞氧供應(yīng)C.頭位抬高15°~30°D.注意保持呼吸道通暢，及時(shí)吸出呼吸道分泌物E.嘔吐時(shí)將頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物吸入氣道17.臨時(shí)起搏導(dǎo)線的放置時(shí)間最好不要超過（）。A.1周B.2周C.3周D.1個(gè)月E.2個(gè)月18.腎小管H分泌增加不引起（）。A.Na+吸收增加B.HC03重吸收增加C.NH3分泌增加D.K+分泌增加E.水排出增加從功能上分，目前我國使用的農(nóng)藥有哪些類（）水劑、粉劑、乳劑、氣霧劑殺蟲劑、除草劑、化肥、植物生長調(diào)&劑C.C.<30分鐘C.C.<30分鐘C.C.殺蟲劑、除草劑、火菌劑、火鼠劑第第1頁第第1頁第第1頁D.殺蟲劑、食品添加劑、化肥、火菌劑E.乳劑、除草劑、火蠅劑、火鼠劑最常引起過敏性休克的藥物是（）。四環(huán)素慶大霉素磺胺紅霉素青霉素腰穿后頭痛的典型特點(diǎn)為（）伴惡心、嘔吐伴眩暈、視物倒轉(zhuǎn)畏光直立時(shí)加重平臥時(shí)加重22.中心靜脈壓監(jiān)測主要反映（）左心房和右心房的壓力左心室和右心室的壓力上、下腔靜脈和右心房的壓力胸腔內(nèi)動(dòng)、靜脈壓力腹腔動(dòng)、靜脈壓力23.急發(fā)型過敏性休克常發(fā)生在接觸過敏原后（）o<50分鐘<40分鐘D.<20分鐘E.<10分鐘24.食管靜脈曲張破裂致上消化道出血合并下列哪種疾病時(shí)，應(yīng)禁忌使用垂體后葉素治療冠心病潰瘍性結(jié)腸炎消化性潰瘍支氣管擴(kuò)張肺結(jié)核急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（AOPP）合理的給約方案是及早、足量的（）。應(yīng)用阿托品應(yīng)用碘解磷定應(yīng)用利尿劑聯(lián)合應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑和抗膽堿藥應(yīng)用納洛酮判斷休克的指標(biāo)除外哪項(xiàng)（）血壓V12kPa脈壓V4kPa神志改變尿量V30ml/h脈率V100次/分休克臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）。中心靜脈壓增高至12CmH20以上脈壓降至4kPa以下C.C.喉關(guān)節(jié)脫位合并閉孔神經(jīng)損傷第第1頁第第1頁D.神志煩躁或淡漠E.血壓下降至12kPa以下僅用等滲鹽水糾正等滲性脫水時(shí),可導(dǎo)致（）。高鈉血癥高氯血癥過多代謝性堿中毒低鈣多發(fā)傷后發(fā)生的應(yīng)激性反應(yīng)，可導(dǎo)致機(jī)體高代謝狀態(tài)，應(yīng)激時(shí)心血管變化中下列哪一項(xiàng)不存在（）。心收縮力減弱心率加快心輸出量增加外周循環(huán)阻力下降心肌耗氧量增多30.苦杏仁中毒后，最有效的解毒藥是（）o阿托品納洛酮二疏丙磺鈉亞甲藍(lán)（美藍(lán)）亞硝酸異戊酯+3%亞硝酸鈉+25%硫代硫酸鈉二、A2（共20題）31.患者，女性,45歲。急剎車致右髓關(guān)節(jié)劇痛3小時(shí)。查體:右甑關(guān)節(jié)彈性固定，踝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，最可能損傷的是麟關(guān)節(jié)骨折痍關(guān)節(jié)脫位D.麟關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷E.麟關(guān)節(jié)脫位合并坐骨神經(jīng)損傷患者，男性。不慎從二樓墜落，致骨盆骨折及左股骨下段開放性骨折，創(chuàng)口大量出血，搶救應(yīng)首先（）。輸液止血骨折復(fù)位骨折臨時(shí)固定止痛地震現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一擠壓綜合征患者，現(xiàn)場救治中錯(cuò)誤的是（）。迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院盡早解除傷員受壓狀況可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物解除受壓狀況后將患肢適當(dāng)固定將患肢傷口加壓包扎，盡可能采用止血帶止血患者，女性,51患者，女性,51歲。突然呼）吸心臟驟停，搶救過程中宜用（持續(xù)低流量鼻導(dǎo)管吸氧持續(xù)高流量鼻導(dǎo)管吸氧常規(guī)環(huán)甲膜穿刺常規(guī)環(huán)甲膜切開氣管插管三、A3/A4（共10題）四、X供15題）Esmolol是一種靜脈用的短效B受體阻滯劑，可用于以下哪些情況（）房性心動(dòng)過速非預(yù)激性房顫或房撲心肌缺血異常竇性心動(dòng)過速尖端扭轉(zhuǎn)性室速36?患者，男性,32歲。突發(fā)胸部疼痛，進(jìn)行性呼吸困難1小時(shí)，行x線片檢查，提示右下肺病變,急診CT平掃加增強(qiáng)，如圖所示，以下說法正確的是（）oX線片示右下肺實(shí)變影SCT增強(qiáng)掃描示右側(cè)肺動(dòng)脈主干完全性充盈缺損右肺動(dòng)脈開口處見不規(guī)則軟組織密度影考慮為右側(cè)肺動(dòng)脈（中央性）栓塞考慮為右側(cè)肺癌為防止血液濾過的濾器及管路中形成血栓，延長濾器使用壽命，應(yīng)定期使用生理鹽水沖洗濾器，其征象有（）。濾液尿素值，血尿素值V0.7濾液尿素值，血尿素值V0.9最大超濾量V100ml/h濾器前壓力過高，管道搏動(dòng)最大超濾量V120ml/h以下屬于急救醫(yī)學(xué)范疇的是（）o創(chuàng)傷急救學(xué)B.B.災(zāi)難醫(yī)學(xué)醫(yī)療救援B.B.災(zāi)難醫(yī)學(xué)醫(yī)療救援第第1頁第第1頁院前急救學(xué)急危重癥急救醫(yī)學(xué)神經(jīng)外科學(xué)現(xiàn)場急救的關(guān)鍵是（）。氣道管理心肺腦復(fù)蘇骨折固定及安全地運(yùn)送輸血包扎止血以下有關(guān)災(zāi)難事故現(xiàn)場救治的主要內(nèi)容，敘述正確的是（）維持患者呼吸道通暢，及時(shí)清除異物對(duì)發(fā)生心臟驟?；颊邔?shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)意識(shí)喪失者采取穩(wěn)定仰臥位對(duì)休克患者應(yīng)及時(shí)I匕血、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、液體復(fù)蘇變開放性氣胸為封閉性氣胸治療黏液性水腫昏迷患者首選（）V,甲狀腺素三碘甲狀腺原組酸糖皮質(zhì)激素多巴胺葡萄糖關(guān)于急診人工心臟起搏術(shù)，以下敘述錯(cuò)誤的是（）。A.右心室心尖部的起搏心電圖表現(xiàn)為肢導(dǎo)呈右束支傳導(dǎo)阻滯及電軸右偏46.第46.第1頁46.第46.第1頁43.44.45.43.44.45.右心室流出道起搏的體表心電圖表現(xiàn)為左束支傳導(dǎo)阻滯圖形右心室心內(nèi)膜正常的腔內(nèi)心電圖呈Rs形經(jīng)靜脈臨時(shí)起搏是最常用的起搏方法最常用的臨時(shí)起搏模式為DDD呼吸機(jī)脫機(jī)指征包括（）o最大吸氣壓V-25CmH,0PEEPW10CmH20PaO2/FiO2N3OOFi02W0.4時(shí)，Pa02N60mmHg每分通氣量（VE）〉151/分慢性濕疹可選用的藥物劑型是（）。硬膏乳劑軟膏溶液與一氧化碳中毒癥狀有關(guān)的是（）o空氣中一氧化碳的濃度與一氧化碳接觸時(shí)間長短C.患者中毒前的健康狀況D.中毒時(shí)體力活動(dòng)情況E.患者中毒前的精神狀態(tài)核輻射事故現(xiàn)場救援的個(gè)人防護(hù)措施包括（）。穿戴防護(hù)衣具配備輻射劑量儀C.C.填塞法C.C.填塞法C.C.酌情使用穩(wěn)定碘第第1頁第第1頁第第1頁D.用抗生素使用抗放射藥物核輻射事故現(xiàn)場救援的基本任務(wù)包括（）。A.首先將傷員撤離現(xiàn)場，同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理B.初步估計(jì)受照劑量及對(duì)人體的照射方式初步分類診斷，必要時(shí)盡早使用穩(wěn)定性碘及抗放射藥物檢查放射性污染情況并判斷有無放射性核素內(nèi)污染處理污染源甲狀腺危象的突出臨床表現(xiàn)包括（）。高熱腹瀉心率明顯增快低血壓心臟電復(fù)律術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備，說法正確的是（）o試服奎尼丁的患者，應(yīng)觀察心率、心律、血壓、脈搏及有無奎尼丁反應(yīng)服用洋地黃患者，術(shù)前需停藥5天房顫、有栓塞史者,需先抗凝治療1周后再復(fù)律電擊前禁食，以免胃內(nèi)容物反流而窒息記錄心電圖以供對(duì)照，并選擇P波明顯的導(dǎo)聯(lián)測試電復(fù)律器的同步功能五、B（共5題）手指皮膚裂傷出血時(shí)，在到達(dá)急診科手術(shù)前通常采用的止血方法（）指壓法加壓包扎法D.止血帶法手術(shù)止血51.腹部x線可見氣液平面見于（）°A.消化道穿孔B.腸梗阻膽囊炎闌尾炎膽結(jié)石52.在骨折手術(shù)中經(jīng)常采用的止血方法（）oA.指壓法B.加壓包扎法填塞法止血帶法手術(shù)止血53.死亡人數(shù)百至千人，或直接經(jīng)濟(jì)損失在百萬元至千萬元之間的屬于A.小災(zāi)B.中災(zāi)微災(zāi)大災(zāi)巨災(zāi)54.死亡人數(shù)千人至萬人，或直接經(jīng)濟(jì)損失在千萬元至億元之間的屬于（）A.小災(zāi)B.中災(zāi)C.C.微災(zāi)C.C.微災(zāi)第第1頁第第1頁D.大災(zāi)E.巨災(zāi)Al答案:1：D2：B3：D4：8：D9：A10：D11：15：B16：B17：B18：22