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工傷生育保險(xiǎn)簡(jiǎn)易教程福州市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)管理中心2012年4月20日工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)工傷生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率參保職工增減員變動(dòng)工傷生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)核定參保繳費(fèi)證明參保單位注銷(xiāo)生育待遇支付流程申請(qǐng)時(shí)限:生育3個(gè)月后,兩年之內(nèi)受理時(shí)間:每月6—23日(不含節(jié)假日)政策依據(jù):準(zhǔn)備材料:享受待遇:(產(chǎn)前檢查及計(jì)劃生育費(fèi)用目前尚未執(zhí)行)參保時(shí)限:分娩前至少正常參保1年(本省范圍內(nèi)生育保險(xiǎn)中斷不超過(guò)3個(gè)月補(bǔ)繳后可連續(xù)計(jì)算繳費(fèi)年限)申請(qǐng)待遇支付時(shí)換單位,至少參保3個(gè)月主要政策依據(jù)中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法福建省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定(省政府1996年第39號(hào)令)福州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法(榕政辦〔2010〕246號(hào))關(guān)于貫徹落實(shí)《福州市生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》有關(guān)問(wèn)題的通知(榕人社?!?011〕37號(hào))生育待遇支付材料流產(chǎn)一胎二胎除醫(yī)院材料需提供原件外,所有其他材料均需提供原件及復(fù)印件男方配偶未就業(yè)的,男方申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇支付應(yīng)加帶女方身份證、戶(hù)籍簿(戶(hù)籍簿沒(méi)有明確女方屬于農(nóng)村戶(hù)口的,由鎮(zhèn)政府、派出所出具戶(hù)籍證明)、孕產(chǎn)期至產(chǎn)后三個(gè)月的失業(yè)證明配偶屬城鎮(zhèn)戶(hù)口,應(yīng)提供失業(yè)證(失業(yè)證時(shí)間超出生育前后三個(gè)月需到戶(hù)籍所在社區(qū)出具生育期間的失業(yè)證明)配偶屬農(nóng)村戶(hù)口,應(yīng)提供村委會(huì)出具的失業(yè)證明流產(chǎn)待遇支付材料1、本人身份證2、結(jié)婚證3、生育服務(wù)證(準(zhǔn)生證)4、醫(yī)療費(fèi)用正本發(fā)票原件5、醫(yī)院蓋章匯總醫(yī)療費(fèi)用清單6、出院小結(jié)或圍產(chǎn)期初次門(mén)診病歷7、醫(yī)院蓋章的醫(yī)囑單(沒(méi)有住院不需提供)8、申報(bào)上月或當(dāng)月的養(yǎng)老保險(xiǎn)申報(bào)表、明細(xì)表、稅單(單位蓋章)9、政策規(guī)定的其他材料一胎生育待遇支付材料1、本人身份證2、結(jié)婚證3、生育服務(wù)證(準(zhǔn)生證)4、嬰兒出生證5、獨(dú)生子女證(可以不提供)6、醫(yī)療費(fèi)用正本發(fā)票原件7、醫(yī)院蓋章匯總醫(yī)療費(fèi)用清單8、醫(yī)院蓋章出院小結(jié)9、醫(yī)院蓋章的醫(yī)囑單10、申報(bào)上月或當(dāng)月的養(yǎng)老保險(xiǎn)申報(bào)表、明細(xì)表、稅單(單位蓋章)11、政策規(guī)定的其他材料二胎生育待遇支付材料1、本人身份證2、結(jié)婚證3、再生育服務(wù)證(二胎證)4、嬰兒出生證5、醫(yī)療費(fèi)用正本發(fā)票原件6、醫(yī)院蓋章匯總醫(yī)療費(fèi)用清單7、醫(yī)院蓋章出院小結(jié)8、醫(yī)院蓋章的醫(yī)囑單9、申報(bào)上月或當(dāng)月的養(yǎng)老保險(xiǎn)申報(bào)表、明細(xì)表、稅單(單位蓋章)10、夫妻雙方農(nóng)戶(hù)證明和第一胎女孩落戶(hù)證明或父母雙方獨(dú)生子女證明或離異再婚的離婚證11、政策規(guī)定的其他材料生育保險(xiǎn)不設(shè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在夫妻雙方戶(hù)籍所在地醫(yī)院分娩項(xiàng)目條件支付標(biāo)準(zhǔn)參保條件享受待遇條件生育醫(yī)療費(fèi)參保職工須分娩前連續(xù)正常繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)12個(gè)月以上(含12個(gè)月);生育符合《福建省計(jì)劃生育條例》規(guī)定的,方可享受生育保險(xiǎn)待遇女職工住院分娩期間發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用(未使用各類(lèi)醫(yī)??ǎ┌船F(xiàn)行的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄》規(guī)定支付,自費(fèi)藥品、營(yíng)養(yǎng)藥品、醫(yī)療服務(wù)及用于嬰兒等費(fèi)用由職工個(gè)人承擔(dān)。生育津貼15天懷孕3個(gè)月以?xún)?nèi)流產(chǎn)生育津貼按參保職工生育時(shí)所在用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資計(jì)發(fā),即企業(yè)年度繳費(fèi)工資總額/企業(yè)年度參???cè)藬?shù)/12個(gè)月。職工分娩前一年在兩個(gè)以上單位工作并連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,在計(jì)算生育津貼時(shí),其平均繳費(fèi)工資根據(jù)前后所在單位的繳費(fèi)工資加權(quán)平均計(jì)算。42天懷孕3個(gè)月以上流產(chǎn)90天正常分娩或嬰兒分娩后夭折105天難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))135天晚育并領(lǐng)取獨(dú)生子女證男職工配偶2011年7月(不含)前生育的,享受生育津貼的50%;男職工配偶2011年7月(含)后生育的,享受生育醫(yī)療費(fèi)用。工傷保險(xiǎn)政策依據(jù)工傷待遇支付流程工傷待遇工傷保險(xiǎn)基金先行支付工程參保工傷工亡主要政策依依據(jù)中華人民共共和國(guó)社會(huì)會(huì)保險(xiǎn)法工傷保險(xiǎn)條條例(國(guó)務(wù)院令令第586號(hào))福建省人民民政府關(guān)于于印發(fā)《福福建省實(shí)施施<工傷保保險(xiǎn)條例>辦法》的的通知(閩政〔2011〕〕80號(hào)))福州市工傷傷保險(xiǎn)市級(jí)級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施施辦法(榕政綜綜〔2010〕68號(hào))因工死亡職職工供養(yǎng)親親屬范圍規(guī)規(guī)定(原勞動(dòng)動(dòng)部令18號(hào))工傷待遇支支付流程(每月6——23日((不含節(jié)假假日)))職工發(fā)生工工傷時(shí),參參保單位應(yīng)應(yīng)及時(shí)將職職工送往工工傷定點(diǎn)醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救救治,并代代墊醫(yī)療費(fèi)費(fèi)用。情況況緊急的可可先送當(dāng)?shù)氐蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)治療,傷傷情穩(wěn)定后后送往工傷傷定點(diǎn)醫(yī)療療機(jī)構(gòu)救治治。福州市定點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu):省立立、協(xié)和、、附一、省省人民醫(yī)院院、省二院院、總院、、武警醫(yī)院院、空軍醫(yī)醫(yī)院、煤礦礦醫(yī)院、省省職防院、、省皮膚病病院、老年年醫(yī)院、市市一、市二二、市六、、市七、精精神病院、、肺科醫(yī)院院、市皮膚膚病院、海海福手外科科、東南眼眼科、譽(yù)盛盛醫(yī)院治療工傷引引發(fā)的疾病病,不得使使用各類(lèi)醫(yī)醫(yī)保卡工傷認(rèn)定范范圍職工有下列列情形之一一的,應(yīng)當(dāng)當(dāng)認(rèn)定為工工傷:(一)在工工作時(shí)間和和工作場(chǎng)所所內(nèi),因工工作原因受受到事故傷傷害的;((二)工工作時(shí)間前前后在工作作場(chǎng)所內(nèi),,從事與工工作有關(guān)的的預(yù)備性或或者收尾性性工作受到到事故傷害害的;((三)在工工作時(shí)間和和工作場(chǎng)所所內(nèi),因履履行工作職職責(zé)受到暴暴力等意外外傷害的;;
(四))患職業(yè)病病的;((五)因工工外出期間間,由于工工作原因受受到傷害或或者發(fā)生事事故下落不不明的;((六)在在上下班途途中,受到到非本人主主要責(zé)任的的交通事故故或者城市市軌道交通通、客運(yùn)輪輪渡、火車(chē)車(chē)事故傷害害的;((七)法律律、行政法法規(guī)規(guī)定應(yīng)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為為工傷的其其他情形。。職工有下列列情形之一一的,視同同工傷:(一)在工工作時(shí)間和和工作崗位位,突發(fā)疾疾病死亡或或者在48小時(shí)之內(nèi)內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)無(wú)效死亡的的;
(二二)在搶險(xiǎn)險(xiǎn)救災(zāi)等維維護(hù)國(guó)家利利益、公共共利益活動(dòng)動(dòng)中受到傷傷害的;((三)職職工原在軍軍隊(duì)服役,,因戰(zhàn)、因因公負(fù)傷致致殘,已取取得革命傷傷殘軍人證證,到用人人單位后舊舊傷復(fù)發(fā)的的。職工有下列列情形之一一的,不得得認(rèn)定為工工傷或者視視同工傷::(一)故意意犯罪的;;
(二))醉酒或者者吸毒的;;
(三))自殘或者者自殺的。。工傷認(rèn)定83926779申請(qǐng)材料:(工傷認(rèn)認(rèn)定結(jié)論由由勞動(dòng)行政政部門(mén)出具具)1、《工工傷認(rèn)定定申請(qǐng)表表》;2、身份份證;3、勞動(dòng)動(dòng)關(guān)系((包括事事實(shí)勞動(dòng)動(dòng)關(guān)系))證明;;4、醫(yī)療療機(jī)構(gòu)出出具的受受傷后診診斷證明明書(shū)或職職業(yè)病診診斷書(shū)((或職業(yè)業(yè)病鑒定定證明書(shū)書(shū)),初初次就診診門(mén)診病病歷;5、、單單位位提提供供事事故故的的詳詳細(xì)細(xì)調(diào)調(diào)查查報(bào)報(bào)告告;;6、、考考勤勤卡卡;;7、、因因公公外外出出的的,,應(yīng)應(yīng)提提交交出出差差的的相相關(guān)關(guān)證證據(jù)據(jù);;8、、交交通通事事故故的的,,應(yīng)應(yīng)提提交交公公安安交交通通主主管管部部門(mén)門(mén)的的責(zé)責(zé)任任認(rèn)認(rèn)定定書(shū)書(shū);;9、、在在工工作作時(shí)時(shí)間間和和工工作作崗崗位位,,突突發(fā)發(fā)疾疾病病死死亡亡或或者者在在48小小時(shí)時(shí)之之內(nèi)內(nèi)經(jīng)經(jīng)搶搶救救無(wú)無(wú)效效死死亡亡的的,,提提交交醫(yī)醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)的的搶搶救救和和死死亡亡證證明明;;10、、法法律律、、法法規(guī)規(guī)規(guī)規(guī)定定所所需需的的相相關(guān)關(guān)部部門(mén)門(mén)的的證證明明材材料料。。勞動(dòng)動(dòng)能能力力鑒鑒定定83627511職工工發(fā)發(fā)生生工工傷傷,,經(jīng)經(jīng)治治療療傷傷情情相相對(duì)對(duì)穩(wěn)穩(wěn)定定后后存存在在殘殘疾疾、、影影響響勞勞動(dòng)動(dòng)能能力力的的,,應(yīng)應(yīng)當(dāng)當(dāng)進(jìn)進(jìn)行行勞勞動(dòng)動(dòng)能能力力鑒鑒定定。。申請(qǐng)材料::1、《勞動(dòng)動(dòng)能力鑒定定申請(qǐng)表》》;2、一寸免免冠彩照;;3、《工傷傷認(rèn)定決定定書(shū)》;4、身份證證;5、被鑒定定人病歷材材料;(1)醫(yī)院院診斷證明明書(shū)(2)門(mén)診診病歷(有有住院者應(yīng)應(yīng)提供出院院小結(jié))(3)各醫(yī)醫(yī)療科目檢檢驗(yàn)、檢查查報(bào)告單6、法律、、法規(guī)規(guī)定定所需的相相關(guān)部門(mén)的的證明材料料。職工工傷認(rèn)認(rèn)定表(一一式四份))社保工傷生生育科確認(rèn)認(rèn)市勞動(dòng)保障障局社保處處工傷認(rèn)定、、鑒定企業(yè)職工工工傷(亡))保險(xiǎn)待遇遇審批表(一式三份份)工傷認(rèn)定表表勞動(dòng)能力鑒鑒定書(shū)身份證復(fù)印印件養(yǎng)老保險(xiǎn)申申報(bào)表養(yǎng)老保險(xiǎn)明明細(xì)表養(yǎng)老保險(xiǎn)稅稅單發(fā)票(正本本)費(fèi)用匯總清清單出院小結(jié)病歷復(fù)印件件醫(yī)囑單(交通事故故提供交警警事故認(rèn)定定書(shū))工傷工亡報(bào)銷(xiāo)上月或或當(dāng)月蓋單位公章章工亡職工與與供養(yǎng)人戶(hù)戶(hù)籍本原件件復(fù)印件供供養(yǎng)人身份份證(加蓋蓋戶(hù)籍所在在地公安機(jī)機(jī)關(guān)公章))親屬關(guān)系證證明(戶(hù)籍籍部門(mén)提供供或公證材材料)供養(yǎng)人無(wú)收收入證明工工亡職工檔檔案工行閩都支支行存折復(fù)復(fù)印件工傷待遇1、工傷及及舊傷復(fù)發(fā)發(fā)醫(yī)療待遇遇(按現(xiàn)行《基本醫(yī)療療保險(xiǎn)、工工傷保險(xiǎn)、、生育保險(xiǎn)險(xiǎn)藥品目錄錄》執(zhí)行))2、輔助器器具(按《工傷傷職工輔助助器具配置置項(xiàng)目和指指導(dǎo)價(jià)目((價(jià)格限額額)》執(zhí)行行)3、生活護(hù)護(hù)理費(fèi)4、傷殘津津貼5、一次性性工傷醫(yī)療療補(bǔ)助金6、一次性性就業(yè)補(bǔ)助助金(企業(yè)支付付)7、住院伙伙食補(bǔ)助(具體支付付標(biāo)準(zhǔn)待定定)8、異地就就醫(yī)交通食食宿費(fèi)用(具體支付付標(biāo)準(zhǔn)待定定)9、停工留留薪期工資資(企業(yè)支付付;生活不能自自理的工傷傷職工在停停工留薪期期需要護(hù)理理的,由所所在單位負(fù)負(fù)責(zé))合同期滿或或本人提出出解除合同同(一至四級(jí)級(jí)傷殘不能能解除)一次性按月支付轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、、舊傷復(fù)發(fā)發(fā)治療工傷職工轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治治療或需到到異地醫(yī)療療機(jī)構(gòu)就診診的,需填填寫(xiě)《工傷傷職工轉(zhuǎn)診診轉(zhuǎn)院治療療審批表》》或《工傷傷職工異地地治療審批批表》報(bào)社社保經(jīng)辦機(jī)機(jī)構(gòu)審核同同意。工傷職工舊舊傷復(fù)發(fā)住住院治療的的,需報(bào)報(bào)市勞動(dòng)能能力鑒定委委員會(huì)審核核。輔助器具配配置工傷職工因因輔助日常常生活及生生產(chǎn)勞動(dòng)和和康復(fù)需要要配置輔助助器具的,,須經(jīng)市勞勞動(dòng)能力鑒鑒定委員會(huì)會(huì)確認(rèn),在在協(xié)議醫(yī)療療輔助器具具配置機(jī)構(gòu)構(gòu)配置。輔輔助器具應(yīng)應(yīng)采用國(guó)產(chǎn)產(chǎn)普及型產(chǎn)產(chǎn)品。工傷傷職工選擇擇其他型號(hào)號(hào)產(chǎn)品,費(fèi)費(fèi)用高出普普及型部門(mén)門(mén)的差額,,由用人單單位或個(gè)人人自付。定點(diǎn)輔助助器具配配置機(jī)構(gòu)構(gòu):省假假肢廠、、德林義義肢公司司、英中中耐(福福建)假假肢公司司生活護(hù)理理費(fèi)經(jīng)勞動(dòng)能能力鑒定定委員會(huì)會(huì)確認(rèn),,有護(hù)理理依賴(lài)等等級(jí)的生活完全不能自理理:統(tǒng)籌地區(qū)區(qū)上年度度職工月月平均工工資的50%生活大部分不能自理理:統(tǒng)籌地區(qū)區(qū)上年度度職工月月平均工工資的40%生活部分不能自理理:統(tǒng)籌地區(qū)區(qū)上年度度職工月月平均工工資的30%傷殘津貼貼(一次次性)一級(jí):27個(gè)月月的本人人工資二級(jí):25個(gè)月月的本人人工資三級(jí):23個(gè)月月的本人人工資四級(jí):21個(gè)月月的本人人工資五級(jí):18個(gè)月月的本人人工資六級(jí):16個(gè)月月的本人人工資七級(jí):13個(gè)月月的本人人工資八級(jí):11個(gè)月月的本人人工資九級(jí)::9個(gè)個(gè)月的的本人人工資資十級(jí)::7個(gè)個(gè)月的的本人人工資資保留勞勞動(dòng)關(guān)關(guān)系,,退出出工作作崗位位,享享受定定期傷傷殘津津貼((工傷傷基金金支付付)保留勞勞動(dòng)關(guān)關(guān)系,,企業(yè)業(yè)安排排適當(dāng)當(dāng)工作作;難難以安安排的的,由由企業(yè)業(yè)發(fā)給給傷殘殘津貼貼。5級(jí)70%,6級(jí)50%(不不低于于最低低工資資)本人工工資是是指工工傷職職工因因工作作遭受受事故故傷害害或者者患職職業(yè)病病前12個(gè)個(gè)月平平均月月繳費(fèi)費(fèi)工資資。本本人工工資高高于統(tǒng)統(tǒng)籌地地區(qū)職職工平平均工工資300%,,按照照統(tǒng)籌籌地區(qū)區(qū)職工工平均均工資資300%計(jì)算算;本本人工工資低低于統(tǒng)統(tǒng)籌地地區(qū)職職工平平均工工資60%,按按照統(tǒng)統(tǒng)籌地地區(qū)職職工平平均工工資60%計(jì)算算。評(píng)為一一至四四級(jí)傷傷殘的的,退退出勞勞動(dòng)崗崗位由由工傷傷基金金按月月支付付傷殘殘津貼貼一級(jí)::本人人工資資的90%二級(jí)::本人人工資資的85%三級(jí)::本人人工資資的80%四級(jí)::本人人工資資的75%工傷職職工達(dá)達(dá)到退退休年年齡并并辦理理退休休手續(xù)續(xù)后,,停發(fā)發(fā)傷殘殘津貼貼,享享受養(yǎng)養(yǎng)老保保險(xiǎn)待待遇。?;颈攫B(yǎng)老老保險(xiǎn)險(xiǎn)待遇遇低于于傷殘殘津貼貼的,,由工工傷保保險(xiǎn)基基金補(bǔ)補(bǔ)足差差額。。一次性性工傷傷醫(yī)療療補(bǔ)助助金及及一次次性就就業(yè)補(bǔ)補(bǔ)助金金計(jì)算算標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)一次性性工傷傷醫(yī)療療補(bǔ)助助金=(人人均預(yù)預(yù)期壽壽命——解除除勞動(dòng)動(dòng)關(guān)系系時(shí)的的年齡齡)*傷殘殘等級(jí)級(jí)系數(shù)數(shù)*解解除勞勞動(dòng)關(guān)關(guān)系時(shí)時(shí)的月月社會(huì)會(huì)平均均工資資一次次性性就就業(yè)業(yè)補(bǔ)補(bǔ)助助金金標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)與與一一次次性性工工傷傷醫(yī)醫(yī)療療補(bǔ)補(bǔ)助助金金相相同同。。人均均預(yù)預(yù)期期壽壽命命::男男71.8歲歲;;女女76.5歲歲傷殘殘等等級(jí)級(jí)系系數(shù)數(shù)((月月))::每滿滿一一年年((不滿滿一一年年的的按按一一年年計(jì)計(jì)算算)按下下列列標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)發(fā)發(fā)放放5級(jí)級(jí)::0.76級(jí)級(jí)::0.67級(jí)級(jí)::0.48級(jí)級(jí)::0.39級(jí)級(jí)::0.210級(jí)級(jí)::0.15至至6級(jí)級(jí)不不低低于于15個(gè)個(gè)月月;;7至至8級(jí)級(jí)不不低低于于10個(gè)個(gè)月月;;9級(jí)級(jí)不不低低于于5個(gè)個(gè)月月;;10級(jí)級(jí)不不低低于于3個(gè)個(gè)月月;;患職職業(yè)業(yè)病病的的在在上上述述基基礎(chǔ)礎(chǔ)上上增增發(fā)發(fā)30%工亡亡待待遇遇喪葬葬補(bǔ)補(bǔ)助助金金6個(gè)個(gè)月月的的統(tǒng)統(tǒng)籌籌地地區(qū)區(qū)上上年年度度職職工工月月平平均均工工資資供養(yǎng)養(yǎng)親親屬屬撫撫恤恤金金配偶偶::本本人人工工資資40%/月月其他親屬屬:本人人工資30%/月注:孤寡寡老人或或者孤兒兒增加10%撫恤金之之和不高高于職工工生前工工資一次性工工亡補(bǔ)助助金上年度全全國(guó)城鎮(zhèn)鎮(zhèn)居民人人均可支支配收入入的20倍2011年全國(guó)國(guó)城鎮(zhèn)居居民人均均可支配配收入為為21810元元2010年全國(guó)國(guó)城鎮(zhèn)居居民人均均可支配配收入為為19109元元供養(yǎng)親屬屬對(duì)象及及條件供養(yǎng)親屬屬對(duì)象::配偶、子子女、父父母、兄兄弟姐妹妹等子女:包包含婚生生子女、、非婚生生子女、、養(yǎng)子女女、有撫撫養(yǎng)關(guān)系系的繼子子女(含含遺腹子子女)父母:包包含生父父母、養(yǎng)養(yǎng)父母、、有撫養(yǎng)養(yǎng)關(guān)系的的繼父母母兄弟姐妹妹:包含含同父母母的兄弟弟姐妹、、同父異異母或同同母異父父的兄弟弟姐妹、、養(yǎng)兄弟弟姐妹、、有撫養(yǎng)養(yǎng)關(guān)系的的繼兄弟弟姐妹供養(yǎng)親屬屬條件::1、完全全喪失勞勞動(dòng)能力力(需經(jīng)經(jīng)勞動(dòng)能能力鑒定定)2、無(wú)固固定收入入(由由工亡職職工提供供主要生生活來(lái)源源的,女≥55周歲,,男≥60周周歲,子子女<18周歲歲)喪失供養(yǎng)養(yǎng)條件::1、年滿滿18周周歲且未未完全喪喪失勞動(dòng)動(dòng)能力的的;2、就業(yè)業(yè)參軍的的;3、工亡亡職工配配偶再婚婚的;4、被他他人或組組織收養(yǎng)養(yǎng)的;5、死亡亡的。工傷保險(xiǎn)險(xiǎn)基金先先行支付付職工所在在用人單單位未依依法繳納納工傷保保險(xiǎn)費(fèi),,發(fā)生工工傷事故故的,由由用人單單位支付付工傷保保險(xiǎn)待遇遇。用人人單位不不支付的的,從工工傷保險(xiǎn)險(xiǎn)基金中中先行支支付。從從工傷保保險(xiǎn)基金金中先行行支付的的工傷保保險(xiǎn)待遇遇應(yīng)當(dāng)由由用人單單位償還還。用人人單位不不償還的的,社會(huì)會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)構(gòu)可以依依法追償償。由于第三三人的原原因造成成工傷,,第三人人不支付付工傷醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用用或者無(wú)無(wú)法確定定第三人人的,由由工傷保保險(xiǎn)基金金先行支支付。工工傷保險(xiǎn)險(xiǎn)基金先先行支付付后,依依法向第第三人追追償。個(gè)人應(yīng)經(jīng)經(jīng)從第三三人或者者用人單單位處獲獲得工傷傷保險(xiǎn)待待遇的,,應(yīng)主動(dòng)動(dòng)將先行行支付的的工傷保保險(xiǎn)待遇遇退還給給工傷保保險(xiǎn)基金金,社保保經(jīng)辦機(jī)機(jī)構(gòu)不再再向第三三人或者者用人單單位追償償。具體操作作辦法待待定工程參保保工傷保險(xiǎn)險(xiǎn)團(tuán)體參參保登記記表(一一式四份份)工程招標(biāo)標(biāo)中標(biāo)書(shū)書(shū)工程施工工合同或或協(xié)議書(shū)書(shū)文本及及復(fù)印件件營(yíng)業(yè)執(zhí)照照、批準(zhǔn)準(zhǔn)成立證證件組織機(jī)構(gòu)構(gòu)統(tǒng)一代代碼證書(shū)書(shū)法人代表表身份證證明在建工程程項(xiàng)目負(fù)負(fù)責(zé)人身身份證明明參保繳費(fèi)費(fèi)證明材材料所需材料料:申請(qǐng)報(bào)告告(注明明申請(qǐng)?jiān)颍┥暾?qǐng)當(dāng)月月的社會(huì)會(huì)保險(xiǎn)申申報(bào)表復(fù)復(fù)印件申請(qǐng)當(dāng)月月的社會(huì)會(huì)保險(xiǎn)完完稅憑證證(稅單單)復(fù)印印件出具條件件:企業(yè)未欠欠繳工傷傷生育保保險(xiǎn)費(fèi)企業(yè)當(dāng)月月申報(bào)的的人數(shù)與與在職人人數(shù)相符符職工增減減員申報(bào)報(bào)與基金金征收填寫(xiě)《參參保人員員增減變變動(dòng)表》》至社保保窗口受受理或通通過(guò)網(wǎng)上上服務(wù)平平臺(tái)自助助辦理(登錄寶寶或優(yōu)證證通)受理時(shí)間間:每月1日日至倒數(shù)數(shù)第2個(gè)個(gè)工作日日退休減員員或超齡齡增員((男≥50歲;;女≥40歲))需至窗窗口辦理理基金征收收:經(jīng)辦機(jī)構(gòu)構(gòu)根據(jù)參參保企業(yè)業(yè)上月底底申報(bào)的的在職職職工和繳繳費(fèi)基數(shù)數(shù)生成當(dāng)當(dāng)月工傷傷生育保保險(xiǎn)應(yīng)征征數(shù),每每月11日前發(fā)發(fā)送地稅稅機(jī)關(guān),,由地稅稅機(jī)關(guān)負(fù)負(fù)責(zé)征繳繳。月底底前地稅稅機(jī)關(guān)向向社保經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)構(gòu)反饋當(dāng)當(dāng)月應(yīng)征征數(shù)入庫(kù)庫(kù)情況。。征收原則則:當(dāng)月增員員,次月月補(bǔ)繳;;當(dāng)月減減員,仍仍需繳費(fèi)費(fèi);當(dāng)月月同一人人同月增增減,次次月補(bǔ)繳繳1
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