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文檔簡介
如何進行藥品關聯(lián)銷售段太開關聯(lián)銷售一、什么是關聯(lián)銷售二、為什么要關聯(lián)銷售三、做好關聯(lián)銷售的條件四、關聯(lián)銷售的方法五、關聯(lián)銷售的注意事項關聯(lián)銷售關聯(lián)銷售是一個聯(lián)合用藥概念的延伸,是藥店專業(yè)服務的一種拓寬,目的是為了提供給消費者一個疾病的解決方案而從藥店的角度上來說,則是要求其提供更專業(yè)的服務,實現(xiàn)藥店和便利性相結(jié)合的初衷。關聯(lián)銷售
→顯著提升治療效果→加強顧客忠誠度和客單價→提升綜合水平和收入關聯(lián)銷售不應僅限于單純商品的銷售,還應是比較全面知識的傳播,延伸到對消費者生活方式的正確指導。關聯(lián)銷售
熟知藥品知識對常見的疾病有較好的認識嫻熟的銷售技巧良好的培訓機制得體的店內(nèi)陳列關聯(lián)銷售
對店員來說,最重要的是如何用最快的時間把所涉及的區(qū)域的藥品最基礎的知識(如藥品的成分,分類,同種產(chǎn)品不同廠家藥品療效的區(qū)別,每種藥的毛利)熟悉掌握,仔細觀察優(yōu)秀員工的工作技巧,虛心向優(yōu)秀員工討教。關聯(lián)銷售一、做好各項關聯(lián)銷售規(guī)劃
關聯(lián)銷售的關鍵:不是賣藥而是賣“疾病解決方案”,藥店管理者應和執(zhí)業(yè)藥師一起根據(jù)顧客需求制定套餐。
組織專業(yè)的培訓,讓藥店營業(yè)員熟練運用關聯(lián)銷售,并定期開展關聯(lián)銷售相關的交流會關聯(lián)銷售
二、促進關聯(lián)銷售的商品陳列原則對消費者而言:陳列出消費者容易看,容易拿,容易買的賣場。對店面而言:防止因缺貨,短貨之類的情況發(fā)生而喪失交易機會關聯(lián)銷售
1.根據(jù)季節(jié)變化進行商品擺放,一般堆頭或花車上擺的是主打商品,在其周圍則擺放著與其銷售可相關聯(lián)的商品。2.關聯(lián)銷售分季節(jié)性用藥、備用藥品的搭配銷售。3.家庭藥箱的捆綁銷售(可以在價格上給予一定的優(yōu)惠或是贈送不同的禮品)。關聯(lián)銷售
一、關聯(lián)銷售的一般思路(
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綜合方案自己吃?看過醫(yī)生沒?有無并發(fā)癥?配合哪些藥物更有效治療,保養(yǎng),飲食關聯(lián)銷銷售養(yǎng)成良良好的的導購購習慣慣,做做到問問病賣賣藥:1.何何人服服用(避免免給嬰嬰兒推推薦成成人用用藥之之類的的意外外)?2.哪哪里不不舒服服?3.有有無到到過醫(yī)醫(yī)院?4.過過往或或家族族病史史?5.是是否正正在服服用藥藥物?關聯(lián)銷銷售養(yǎng)成良良好的的導購購習慣慣,做做到問問病賣賣藥:6.既既往藥藥物過過敏史史7.現(xiàn)現(xiàn)在有有何癥癥狀?8.家家里是是否有有老人人、小小孩等等(遇遇到有有可能能傳染染的疾疾病時時)??9.根根據(jù)癥癥狀,推薦薦治療療/食食療方方案或或者建建議顧顧客及及時去去醫(yī)院院治療療.關聯(lián)銷銷售根據(jù)第第一個個步驟驟判斷斷的病病癥給給予合合理的的用藥藥,注注意輔輔助藥藥物的的添加加。輔助藥藥物的的價格格不宜宜太貴貴。③家庭庭療法法是關關聯(lián)聯(lián)銷銷售售的的關關鍵鍵,,就就是是要要在在用用藥藥的的基基礎礎上上給給予予患患者者其其他他的的一一些些治治療療方方法法,,如如何何保保養(yǎng)養(yǎng),,有有什什么么藥藥物物禁禁忌忌注注意意事事項項等等等等關聯(lián)聯(lián)銷銷售售“一一句句話話,一片片情情””的的關關懷懷:除藥物治治療外,,給予顧顧客精神神或心理理上的關關懷.??蛇x擇擇在顧客客買單后后,給予顧客客親切提提示:例如:A、關照顧顧客注意意飲食,,藥物禁禁忌等;;B、關照顧顧客注意意休息,,按時用用藥等等等。為以后的的銷售做做鋪墊綜合方案案綜合方案案:主主藥+輔輔助用藥藥+食療療+預防防保健關聯(lián)銷售售相關的的標準話話術:1.西藥藥+中藥藥(標標準話述述:西藥藥起效快快,中藥藥治根本本,中西西搭配,,療效更更好)2.口服服+外用用(標準準話述::外用藥藥消炎止止癢祛痛痛見效快快,口服服藥祛病病根,可可以讓您您更快更更好恢復復健康))3.治療療(藥品品)+保保健、預預防(保保健食品品/醫(yī)療療器械)(標標準話述述:藥療療,食療療,理療療三者結(jié)結(jié)合,標標本兼治治,非常常適合您您現(xiàn)在的的病情}關聯(lián)銷售售關聯(lián)銷售售相關的的標準話話術:關聯(lián)方法法:4.健康康+美麗麗(標準準話述::美麗因因健康而而持久,,健康因因為美麗麗而更有有意義,,建議您您同時使使用這種種產(chǎn)品,,可以讓讓您變得得更加美美麗健康康)5.個人人+家庭庭[標標準話述述:建議議您給您您的家人人使用這這個藥品品,以避避免您的的疾病傳傳染給((影響))他們。。]6.低價價+())(建立立在以上上五個原原則之上上,為員員工內(nèi)部部把握、、靈活運運用的原原則)案例分析析例1:一一位30多歲的的男士進進店買感感冒藥癥狀:咽咽喉腫痛痛、頭昏昏、咳嗽嗽、流膿鼻涕涕,喜歡歡喝冷飲飲同辦公室室同事集集體感冒冒案例分析析一般感冒冒的癥狀狀(大家家討論))惡寒,發(fā)發(fā)熱,頭頭昏,咳咳嗽,流涕,渾渾身疼痛痛或者咽咽喉腫痛痛,腹痛腹瀉瀉。幫助顧客客區(qū)分感感冒的類類型關聯(lián)銷售售店員與醫(yī)醫(yī)生的區(qū)區(qū)別醫(yī)生說““這藥有有用”,,患者不不會懷疑疑,與醫(yī)醫(yī)生相比比我們店店員就會會遜色很很多,所所以店員員要大力力促進顧顧客消除除顧慮、、確信所所選購藥藥物的療療效。這這就決定定了店員員應該把把藥品的的療效放放在首位位,并貫貫徹在藥藥品銷售售的全過過程中,,同時要要堅持職職業(yè)道德德,絕不不銷售假假冒偽劣劣和過期期的失效效的藥品品,對顧顧客的健健康高度度負責。。關聯(lián)銷售售注意事項項:對于不適適合在藥藥房進行行治療的的疾病(門店不不能判斷斷或緊急急/嚴重重病情的的顧客)門店應應勸說或或護送顧顧客及時時去醫(yī)院院治療。。如:不明明原因的的劇烈疼疼痛、持持續(xù)高燒燒等不得私自自銷售毒毒麻藥,,精神性性藥物關聯(lián)銷售售退守原則則:當顧客不不接受關關聯(lián)搭配配時,應應提供給給顧客起起主要治治療作用用的藥物物,即單單用主藥藥或主藥藥+輔藥藥,最低低保證顧顧客購買買其中一一種起主主要作用用的藥品品。輔助治療療的藥物物價格不不要太高高,一般般以十塊塊錢左右右為宜關聯(lián)銷售售使用方便便:根據(jù)顧客客的需求求情況,,選擇使使用或攜攜帶方便便的藥品品。比如口服服藥抗病病毒藥阿阿昔洛韋韋每天需需服用5次,替替代藥伐伐昔洛韋韋每天只只需服用用1次。。關聯(lián)銷售售1、忌忌強買強強賣2、顧客客為中心心,高、、中、低低價位組組合方案案。例如普通通感冒、、高燒、、頭痛、、鼻塞、、咽痛::低:氨咖咖黃敏膠膠囊+板板蘭根片片(沖劑劑)+瓶裝VC+水銀體體溫計高:復方方氨酚烷烷氨片+蒲地藍藍消炎片片+退熱熱貼+康康愛斯VC+電電子體溫溫表。關聯(lián)銷售售一、感冒冒感冒分為為普通感感冒和流流行性感感冒,90%是是由病毒毒引起,,少數(shù)由由細菌引引起。1:普通通感冒的的典型癥癥狀是::流鼻涕涕,鼻塞塞,打噴噴嚏,流流眼淚,,發(fā)燒,,咳嗽,,咽痛,,聲音嘶嘶啞,全全身無力力A:感冒冒靈+美美撲偽麻麻B:感冒冒清+右右美沙芬芬C:速效效傷風膠膠囊+VC銀翹翹片+氨氨酚偽麻麻D感冒靈靈+氨酚酚偽麻+右美沙沙芬關聯(lián)銷售售如果出現(xiàn)現(xiàn)高燒,,體溫38.5以上::Sig:左氧氟氟沙星((頭孢或或阿莫西西林)+撲熱息息痛(尼尼美舒利利,布洛洛芬,阿阿司林))+嗎啉啉胍(病病毒唑))+vitc+撲爾敏敏發(fā)燒伴咳咳嗽:+右美沙沙芬(咳咳必清,,復方甘甘草,氨氨溴索))關聯(lián)銷售售2:流行行性感冒冒起病急急,全身身癥狀重重,局部部癥狀輕輕,有可可能出現(xiàn)現(xiàn)大范圍圍流行。。,典型型癥狀::高熱((體溫可可達40度)畏畏冷,全全身酸痛痛,無力力,咳嗽嗽。A:撲熱熱息痛+右美沙沙芬B:酚咖咖片+右右美沙芬芬(復方方甘草))Sig:左氧氟氟沙星+頭孢克克肟(拉拉定,呋呋辛)+撲熱息息痛(尼尼美舒利利)+右右美沙芬芬+阿昔昔洛韋((利巴韋韋林)關聯(lián)銷售售3:風寒寒感冒::惡寒重重,發(fā)熱熱輕,頭頭痛身痛痛、鼻塞塞流清涕涕、咳嗽嗽吐稀白白痰、口口不渴或或渴喜熱熱飲、苔苔薄白。。治法應應以辛溫溫解表為為主。A:小柴柴胡顆粒粒+感冒冒軟膠囊囊B:通宣宣理肺丸丸+風寒寒感冒顆顆粒C:感冒冒止咳膠膠囊+小小柴胡顆顆粒D:四季季感冒膠膠囊+氨氨酚偽麻麻關聯(lián)銷售售4:風熱熱感冒::癥狀表表現(xiàn)為發(fā)發(fā)熱重、、微惡風風、頭脹脹痛、有有汗、咽咽喉紅腫腫疼痛、、咳嗽、、痰粘或或黃、鼻鼻塞黃涕涕、口渴渴喜飲、、舌尖邊邊紅、苔苔薄白微微黃。治治法應以以辛涼解解表為主主A:雙黃黃連+感感冒止咳咳膠囊((糖漿))B:清熱熱解毒膠膠囊(片片,口服服液)+板藍根根+銀翹翹解毒((片,丸丸,膠囊囊)C:感冒冒清+重重感靈D:感冒冒清熱顆顆粒+咽咽炎片+VC銀銀翹片病癥癥狀主導用藥輔助用藥 注意事項小兒感冒主要由病毒感染引起,少數(shù)由細菌感染引起。普通小兒感冒初起的癥狀有:連續(xù)打噴嚏、流清鼻涕、鼻子堵塞、發(fā)熱頭痛和嗓子腫痛。如果兼有感受風寒,還會出現(xiàn)怕冷、全身骨節(jié)痛等癥狀。1、抗病毒口服液+氨酚烷胺顆粒2、利巴韋林噴劑+氨酚黃那敏顆粒3、如診斷為風熱感冒癥用利巴韋林噴劑+小兒感冒顆粒4、小兒腸胃型感冒可選用保和口服液或止瀉保童顆粒1.伴有咳嗽應根據(jù)咳嗽癥狀如干咳無痰的可選用小眉,右美沙芬緩釋混懸液;痰不易咳出或多痰可選用雙倡等;久咳可加配轉(zhuǎn)移因子口服液;風寒咳嗽可用杏蘇止咳糖漿;風熱咳嗽可用川貝枇杷糖漿;2.小兒鼻炎可搭配使用氯雷他定片,合并細菌感染可用抗生素如阿奇霉素顆粒,流黃涕用鼻炎糖漿;3.急性扁桃體炎可用小兒咽扁顆粒+抗生素如博美欣。應用抗生素時需確定無過敏癥史小兒腸炎1.細菌病毒性腸炎:輕型腹瀉表現(xiàn)為每天10次以下。糞質(zhì)不多,呈“蛋花湯樣”。少量粘液或白色皂塊,較重的腹瀉為每天大便次數(shù)十次以上。大量水樣便,少量粘液,惡心嘔吐。細菌性腸炎可選用
1、可用司邁特+媽咪愛2、成藥:胃腸寧顆粒+抗生素病毒性腸炎可選用
1、新博林+止瀉保童顆粒預防脫水可另外服用葡萄糖水或補液鹽兒童禁服喹諾酮類抗生素,重癥患者應勸其就醫(yī)病癥癥狀主導用藥輔助用藥 注意事項小兒腸炎2.上呼吸道感染引起發(fā)燒和細菌毒素的吸收而使消化酶分泌減少,腸蠕動增加;表現(xiàn)為食欲不振、發(fā)熱、嘔吐、腹痛及腹瀉、脫水、電解質(zhì)失調(diào)、腸胃黏膜受損、抽搐等癥;上呼吸道感染用藥+復方胃蛋白酶散預防脫水可另外服用葡萄糖水或補液鹽兒童禁服喹諾酮類抗生素,如諾氟沙星、氧氟沙星等;重癥患者應勸其立即就醫(yī)3.消化不良引起的;可以調(diào)整飲食并服用乳酸菌素+健兒消食口服液等4.氣候變化。1.著涼引起腹瀉可選用止瀉保童顆粒+丁桂兒臍貼;2.暑熱型腹瀉可用保和口服液;關聯(lián)銷售售5:胃腸腸型感冒冒:胃腸腸型感冒冒主要表表現(xiàn)為食食欲差、、上腹部部發(fā)脹、、反酸、、燒心,,重者出出現(xiàn)惡心心、嘔吐吐,有時時還伴有有腹痛、、水樣腹腹瀉等,,大部份份還伴隨隨有感冒冒的癥狀狀:鼻塞塞,流鼻鼻涕,打打噴嚏,,咳嗽,,發(fā)燒等等普通感感冒的癥癥狀。A:撲熱熱息痛+藿香正正氣B:小柴柴胡顆粒粒+藿香香正氣C:藿香香正氣+思密達達(蒙脫脫石散))Sig:藿香正正氣膠囊囊+氟派派酸(左左氧氟沙沙星,頭頭孢拉定定)+撲撲熱息痛痛胃腸型感感冒容易易與急性性胃腸炎炎混淆胃腸型感感冒主要要表現(xiàn)為為食欲差差、上腹腹部發(fā)脹脹、反酸酸、燒心心,重者者出現(xiàn)惡惡心、嘔嘔吐,有有時還伴伴有腹痛痛、水樣樣腹瀉等等,此時時感冒常常見的上上呼吸道道癥狀可可能不明明顯,所所以很容容易與急急性胃腸腸炎混淆淆。鑒別別這兩類類疾病主主要的是是病史中中有無進進食不當當?shù)那闆r況。如果果服用治治療急性性胃腸炎炎的藥物物幾天癥癥狀都不不見好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),應該該想到消消化道癥癥狀是胃胃腸型感感冒的主主要表現(xiàn)現(xiàn),應該該換藥。。關聯(lián)銷售售二、咽炎炎,扁桃桃體炎,,喉炎典型的臨臨床表現(xiàn)現(xiàn):咽痛痛,咽干干,咽癢癢,吞咽咽疼痛,,吞咽困困難,聲聲音嘶啞啞,咽部部異物感感(吞之之不下,,吐之不不出)檢查可見見:咽充充血,紅紅腫,扁扁桃體腫腫大,咽咽后壁濾濾泡增生生。如果果扁桃體體化膿可可見雙側(cè)側(cè)或單側(cè)側(cè)扁桃體體充血,,紅腫,,有膿性性分泌物物,高熱熱,畏冷冷,全身身酸痛。。A:雙黃黃連+咽咽炎片B清熱解解毒口服服液(片片,膠囊囊)+VC銀翹翹片C抗病毒毒口服液液+咽炎炎片清咽咽片)D:喉痛痛靈(喉喉疾靈))+黃連連上清片片+穿心心蓮E牛黃消消炎靈膠膠囊+VC銀翹翹片Sig::關聯(lián)銷售售A:羅紅紅霉素+咽炎片片B:阿阿奇霉素素+清咽咽片C:頭孢孢呋辛酯酯+又黃黃連(咽咽炎片,,清咽片片,清熱熱散結(jié)片片)D:羅紅紅霉素((阿奇霉霉素,頭頭孢呋辛辛,頭孢孢克肟,,頭孢拉拉定,阿阿莫西林林,左氧氧氟沙星星)+甲甲硝唑+布洛芬芬(尼美美舒利,,雙氯芬芬酸)+穿心蓮蓮(咽炎炎片,喉喉疾靈))+vitc關聯(lián)銷售售三、慢性性支氣管管炎支氣管炎炎是指氣氣管、支支氣管粘粘膜及其其周圍組組織的慢慢性非特特異性炎炎癥。臨臨床上以以長期咳咳嗽、咳咳痰或伴有喘喘息及反反復發(fā)作作為特征征。慢性支氣氣管炎的的診斷標標準:。。慢性咳咳嗽、咳痰或或伴有喘喘息,每每年發(fā)作作持續(xù)3個月,,連續(xù)2年或以以1上,,并能排排除心、、肺其他他疾患而而反復發(fā)發(fā)作,部部分病人人可發(fā)展展成阻塞塞性肺氣氣腫、慢慢性肺原原性心臟臟病。臨臨床上以以長期頑頑固性咳咳嗽為特特征。早早晚氣氣溫較低低或飲食食刺激時時,頻頻頻發(fā)咳關聯(lián)銷售售(1)慢慢支發(fā)作作期以抗抗感染為為重點,,兼顧祛祛痰,止止咳、平平喘。常常用抗菌菌藥有復復方新諾諾明,青青霉素,,慶大霉霉素等,,(2)法痰痰止咳有必嗽平平,氨茶茶堿,舒舒喘靈0.1~~0.2毫克,,噴霧l~2次次,每4小時一一次噴霧霧吸入。。(3))病情頑頑固者可可用腎上上腺皮質(zhì)質(zhì)激素。。(3)用川貝貝批把膏膏,川貝貝止咳露露,痰咳咳凈等。。A:化痰痰平喘片片+氨溴溴索B:化痰痰平喘片片+咳特特靈膠囊囊C:肺寧寧膠囊+氨溴索索D:消炎炎止咳片片+咳特特靈關聯(lián)銷售售A:頭孢孢呋辛酯酯+氨溴溴索+咳咳特靈+布特他他林(氨氨茶咸))B:羅紅紅霉素+咳特靈靈+氨溴溴索C加替沙沙星+頭頭孢類抗抗生素+氨溴索索+特布布他林D:加替替沙星+化痰平平喘片關聯(lián)銷售售四、急性性支氣管管炎急性支氣管炎炎病的臨床表表現(xiàn):發(fā)病初初期常有急性性上呼吸道感感染的表現(xiàn)而而后出現(xiàn)咳咳嗽咳痰常常為刺激性性嗆咳小量量粘液性痰伴伴有胸骨后后不適可鈍痛痛隨病程發(fā)發(fā)展可出現(xiàn)現(xiàn)咳嗽加劇咳咳痰增多呈呈粘液性可可粘液膿性有有的可有痰痰中帶血氣氣促等治療主要是止止咳祛痰痰痰量較多或較較黏時可應應用祛痰劑如如鹽酸氨溴溴索(沐舒坦坦)或溴己新新對有家族族史的患者如如查體發(fā)現(xiàn)現(xiàn)哮鳴音可可吸入支氣管管擴張藥如如沙丁胺醇(喘樂寧)關聯(lián)銷售或特布他林等等伴支氣管管痙攣時可用用氨茶堿或ββ-受體激激動劑全身身不適及發(fā)熱熱為主要癥狀狀者應臥床休休息注意保保暖多飲水水服用阿司司匹林等退熱熱劑A:右美沙芬芬+消炎止咳咳片B:右美沙芬芬+肺寧膠囊囊C:氨溴索+咳特靈D:消炎止咳咳片+川貝清清肺糖漿E:羅漢果止止咳膏+消炎炎止咳片F(xiàn)強力枇杷露露+咳特靈關聯(lián)銷售A:羅紅霉素素+右美沙芬芬+川貝清肺肺糖漿B阿奇霉素+右美沙芬((苯本哌林))+撲爾敏C頭孢呋辛+加替沙星((左氧氟沙星星)+化痰平平喘片D頭孢呋辛+氨茶咸(特特布他林,舒舒喘靈)+氨氨溴索+酮替替芬關聯(lián)銷售五、口腔潰潰瘍口腔潰瘍,,民間一般般稱之為““口腔上火火”或“口口瘡”,是是一種以周周期性反復復發(fā)作為特點的的口腔粘膜膜局限性潰潰瘍損傷,,可自愈,,可發(fā)生在在口腔粘膜膜的任何部部位。以口口腔的唇、、頰、軟腭腭或齒齦等等處的粘膜膜多見,發(fā)發(fā)生單個或或者多個大大小不等的的圓形或橢橢圓形潰瘍瘍,表面覆覆蓋灰白或或黃色假膜膜,中央凹凹陷,邊界界清楚,周周圍粘膜紅紅而微腫,,潰瘍局部部灼痛明顯顯,具有周周期性、復復發(fā)性、自自限性的特特征??谇磺粷冇址Q稱為復發(fā)性性阿弗他性性口炎、復復發(fā)性口腔腔潰瘍、復復發(fā)性口瘡瘡。A:口腔潰潰瘍貼+牛牛黃解毒片片B意可貼+冰硼散C冰硼散((雙料喉風風散,西瓜瓜霜噴劑))+玉葉清清炎膠囊D:度米芬芬+口腔炎炎噴霧劑E:西地碘碘含片+喉喉風散F:云南白白藥,口腔腔潰瘍散,,Sig:請在此輸入入您的標題題A:強的松松+vitb2+vitc+vitb6+羅紅紅霉素B:西咪替替丁+強的的松+甲硝硝唑+vitb2+vitb6,注:西咪替替丁研粉外外用關聯(lián)銷售六、牙痛牙痛是一種種常見疾病病。其表現(xiàn)現(xiàn)為:牙齦齦紅腫、遇遇冷熱刺激激痛、面頰頰部腫脹等等。牙痛大大多由牙齦齦炎和牙周周炎、齲齒齒(蛀牙))或折裂牙牙而導致牙牙髓(牙神神經(jīng))感染染所引起的的。中醫(yī)認認為牙痛是是由于外感感風邪、胃胃火熾盛、、腎虛火旺旺、蟲蝕牙牙齒等原因因所致。A:牙痛安安(牙周康康)+牛黃黃解毒片B:牙痛安安+玉葉清清火膠囊C:牙痛安安+牙痛水水(牙痛丸丸)D:芬必得得+牛黃解解毒片關聯(lián)銷售A:頭孢拉拉定+甲硝硝唑(替硝硝唑)+布布洛芬+vitb6B:羅紅霉霉素+牛黃黃解毒片+甲硝唑+vitb6C:羅紅霉霉素+尼美美舒利+替替硝唑+vitb6關聯(lián)銷售七、鼻炎((急性,慢慢性,過敏敏性)急性鼻炎急性感染所所致,俗稱稱“傷風””或“感冒冒”,可有有全身癥狀狀;以秋冬冬或冬春季季之交多見見。病情一一般經(jīng)過7~14天天便逐漸好好轉(zhuǎn)。抵抗抗力強者可可不治自愈愈。常見的的鼻腔粘膜膜急性炎癥癥,為病毒毒感染,并并常繼發(fā)細細菌感染。。主要癥狀狀為鼻堵塞塞和分泌物物增多,早早期為清水水樣涕,后后變?yōu)檎骋阂耗撔员翘樘?,病人可可有低熱和和全身不適適。檢查見見鼻粘膜充充血腫脹,,有分泌物物,A:蒼耳子子鼻炎膠囊囊+滴鼻液液B:辛芳鼻鼻炎膠囊+鼻炎水C:辛芳鼻鼻炎膠囊+千柏鼻炎炎片+鼻炎炎水SIG:A::嗎啉胍+撲爾敏+強的松+vitcB:嗎啉胍胍+鼻炎康康+vitc+滴鼻鼻液+強的的松關聯(lián)銷售慢性鼻炎是常見的多多發(fā)病,由由急性鼻炎炎發(fā)展而來來。與合并并細菌繼發(fā)發(fā)感染、治治療不徹底底和反復發(fā)發(fā)作有關。為鼻鼻腔粘膜和和粘膜下層層的慢性炎炎癥。很常常見,輕者者稱為單純純性慢性鼻鼻炎,重者者稱為肥厚厚性鼻炎。。主要癥狀狀為鼻堵塞塞,輕者為為間歇性或或交替性,,重者為持持續(xù)性,鼻鼻分泌物增增多。檢查查見鼻粘膜膜充血腫脹脹,鼻道有有少量粘液液性分泌物物,嚴重的的肥厚性鼻鼻炎由于組組織增生,,粘膜表面面凹凸不平平,下鼻甲甲呈桑葚狀狀變化,中中鼻甲粘膜膜呈息肉樣樣變。A:辛芳鼻鼻炎膠囊+鼻炎水((滴鼻液))B:蒼耳子子鼻炎膠囊囊+千柏鼻鼻炎片+鼻鼻炎水請在此輸入入您的標題題過敏性鼻炎炎過敏性鼻炎炎又稱變應應性鼻炎,,是鼻腔粘粘膜的變應應性疾病,,并可引起起多種并發(fā)發(fā)癥。另有有一型由非非特異性的的刺激所誘誘發(fā)、無特特異性變應應原參加、、不是免疫疫反應過程程,但臨床床表現(xiàn)與上上述兩型變變應性鼻炎炎相似,稱稱血管運動動性鼻炎或或稱神經(jīng)反反射性鼻炎炎,刺激可可來自體外外(物理、、化學方面面),或來來自體內(nèi)((內(nèi)分泌、、精神方面面),故有有人看作即即是變應性性鼻炎,但但因在機體體內(nèi)不存在在抗原-抗抗體反應,,典型:陣發(fā)發(fā)性鼻癢,,連續(xù)打噴噴嚏、流水水樣或稀薄薄粘液樣涕涕,并鼻塞塞、嗅覺減減退,還可可有軟腭、、耳、眼、、咽喉部癢癢感及頭痛痛等。1.噴嚏每每天常有有數(shù)次噴嚏嚏陣發(fā)性發(fā)發(fā)作。清晨晨和夜間加加重,每次次發(fā)作少則則幾個,多多則幾十。。2.流涕常常有大量量清水樣鼻鼻涕、尤其其在急性發(fā)發(fā)作期明顯顯。3.鼻塞為為間歇性性或持續(xù)性性,程度輕輕重不等。。4.鼻癢和和嗅覺障礙礙鼻內(nèi)發(fā)癢癢,甚鼻外外眼部發(fā)癢癢。因鼻粘粘膜腫脹或或息肉形成成而引起嗅嗅覺障礙,,因此嗅覺覺障礙可能能是暫時性性的,也可可能是持久久的。關聯(lián)銷售A:辛芳鼻鼻炎膠囊+滴通鼻炎炎水B:千柏鼻鼻炎片+氯氯雷他定+鼻炎水C:蒼耳子子鼻炎膠囊囊+西替利利嗪(咪唑唑司?。〥:通竊鼻鼻炎片+開開瑞坦SIG:A:氯雷雷他定+強強的松(地地塞米松))+vitcB:咪唑司司汀+氯雷雷他定+強強的松C:咪唑司司汀+強的的松+鼻炎炎康+鼻炎炎水關聯(lián)銷售八、鼻竇炎炎1.鼻竇炎炎常繼發(fā)于于上感或急急性鼻炎,,這時原有有癥狀加重重,出現(xiàn)畏畏寒、發(fā)熱熱、食欲不不振、便秘秘、周身不不適等。小小兒可發(fā)生生嘔吐、腹腹瀉、咳嗽嗽等癥狀。。2.多可出出現(xiàn)—側(cè)持持續(xù)性、偶偶可發(fā)生雙雙側(cè)持續(xù)性性鼻塞。3.患者膿膿鼻涕增多多且不易擤擤盡,如向向后流入咽咽部及下呼呼吸道時,,刺激咽、、喉粘膜,,引起發(fā)庫庫、咳嗽和和咳痰,甚甚至惡心。。4.前額部部疼,晨起起輕,午后后重。還可可能有面頰頰部脹痛或或上列磨牙牙疼痛,多多是上頜竇竇炎。5.晨起感感前額部疼疼,漸浙加加重,午后后減輕,至至晚間全部部消失,這這可能是額額竇炎。6.頭痛較較輕,局限限于內(nèi)眥或或鼻根部,,也可能放放射至頭頂頂部,多蟲蟲篩竇炎引引起。7.眼球深深處疼痛,,可放射到到頭頂部,,還出觀早早晨輕、午午后重的枕枕部頭痛,,達可能是是蝶竇炎,,8.慢性鼻鼻竇炎除鼻鼻塞、流涕涕、頭痛等等癥狀外,,還有如下下特點:關聯(lián)銷售(1)頭痛痛較輕,一一般多屬悶悶痛、鈍痛痛。(2)嗅覺覺減退或消消失。(3)休息息、滴鼻藥藥、蒸汽吸吸入或鼻腔腔通氣引流流后頭痛可可減輕。(4)咳嗽嗽、低頭、、彎腰、用用力時頭痛痛加重。(5)吸煙煙、飲酒、、情緒激動動時可加重重頭痛。(6)有時時可引起精精神不振、、易困倦、、頭昏、記記憶力減退退、注意力力不集中等等等。關聯(lián)銷售A:辛芳鼻鼻炎膠囊+鼻竇炎口口服液B:鼻淵舒舒口服液+鼻炎水SIG:A::左氧氟沙沙星(洛美美沙星)+蒼耳子鼻鼻炎膠囊+尼美舒利利B:頭孢孢拉定((頭孢呋呋辛酯))+辛芳芳鼻炎膠膠囊+鼻鼻炎水+撲熱息息痛C:羅紅紅霉素+鼻淵舒舒+鼻炎炎水(滴滴鼻液))+芬必必得關聯(lián)銷售售九、細菌菌性結(jié)膜膜炎急性或亞亞急性細細菌性結(jié)結(jié)膜炎((急性卡卡他性結(jié)結(jié)膜炎))俗稱稱“紅眼眼病”::多見于于春秋季季節(jié)可可散發(fā)感感染也也可流行行于學校校工廠廠等集體體生活場場所發(fā)發(fā)病急主主要表表現(xiàn)為顯顯著的結(jié)結(jié)膜充血血粘液液或粘膿膿性結(jié)膜膜分泌物物一般般具有自自限性即即使不不予治療療也可在在d~d痊愈愈用藥藥后可在在d~~請在此輸輸入您的的標題d恢復潛伏期1~3d,雙眼眼同時或或先后發(fā)發(fā)病.病病人自覺覺有明顯顯的灼熱熱感,異異物感,或伴畏畏光流淚淚.視力力一般不不受影響響.檢查查見眼瞼瞼腫脹,顯著的的結(jié)膜充充血,呈呈重者可可有結(jié)膜膜下出血血,眼部部有較多多的粘膿膿性分泌泌物,早早晨醒來來時上,下瞼睫睫毛常粘粘在一起起治療方案案:A:病毒毒唑和利利福平眼眼藥水交交替使用用SIG::A:左左氧氟沙沙星眼水水(氧氟氟沙星眼眼水)+強的松松眼水B:氯霉霉素眼水水+左氧氧氟沙星星C:利巴巴韋林眼眼水+玉玉葉清火火膠囊D:氧氟氟沙星眼眼水+阿阿昔洛韋韋+強的的松眼水水請在此輸輸入您的的標題十、病毒毒性結(jié)膜膜炎是一種常常見感染染,病變變程度因因個體免免疫狀況況、病毒毒毒力大大小不同同而存在在差異,,通常有有自限性性。臨床床上按病病程分為為急性和和慢性兩兩組,以以前者多多見。流流行性角角結(jié)膜炎炎一種強強傳染性性的接觸觸性傳染染病,由由腺病毒毒引起。。潛伏期期為5~~7天。。典型表現(xiàn)現(xiàn):起病病急、癥癥狀重、、雙眼發(fā)發(fā)病。主主要癥狀狀有充血血、疼痛痛、畏光光、伴有有水樣分分泌物。。疾病早早期常一一眼先發(fā)發(fā)病,數(shù)數(shù)天后對對側(cè)眼也也受累,,但病情情相對較較輕。急急性期眼眼瞼水腫腫,結(jié)膜膜充血水水腫,48小時時內(nèi)出現(xiàn)現(xiàn)濾泡和和結(jié)膜下下出血,,色鮮紅紅,量多多時呈暗暗紅色。。偽膜(有時真真膜)形形成后能能導致扁扁平瘢痕痕SIG::A:阿阿昔洛韋韋眼水+嗎啉胍胍+布洛洛芬B:頭孢孢拉定+利巴韋韋林眼水水+強的的松眼水水C:阿昔昔洛韋+利福平平眼水+氯霉素素眼水+撲爾敏敏注:如果果出現(xiàn)眼眼睛癢,,加奈敏敏維滴眼眼液請在此輸輸入您的的標題十一、干干眼(眼眼疲勞))眼睛干澀澀也就是是指醫(yī)學學上所說說的“眼眼結(jié)膜干干燥癥””也稱作作[1]干眼癥癥,它不不是單一的某一一種疾病病,而是是由幾種種完全不不同的病病因所引引起、以以眼干少少淚為特特征的一一組常見的癥癥狀是眼眼部干澀澀和異物物感,其其他癥狀狀有燒灼灼感、癢癢感、畏畏光、紅紅痛、視視物模糊糊易普疲疲勞、粘粘絲狀分分泌物等等。A:氯化化納滴眼眼液+明明目地黃黃丸B:珍珠珠明目滴滴眼液,,(魚腥腥草滴眼眼液)C:奈敏敏難眼水水+熊膽膽眼水D:珍視視明滴眼眼液+杞杞菊地黃黃丸請在此輸輸入您的的標題十二、急急性胃腸腸炎(腸腸胃炎))胃腸炎是是胃黏膜膜和腸黏黏膜發(fā)炎炎急性性腸胃炎炎是夏秋秋季的常常見病多多發(fā)病病多由由于細菌菌及病毒毒等感染染所致主主要表表現(xiàn)為上上消化道道病狀及及程度不不等的腹腹瀉和腹腹部不適適隨后后出現(xiàn)電電解質(zhì)和和液體的的丟失本本病屬屬于中醫(yī)醫(yī)“嘔吐吐腹痛痛瀉泄泄”等病病癥范疇疇主要表現(xiàn)現(xiàn)為惡心心嘔吐吐腹痛痛腹瀉瀉;發(fā)熱熱等嚴嚴重者可可致脫水水電解解質(zhì)紊亂亂休克克等病病人多表表現(xiàn)為惡惡心嘔嘔吐在先先;繼以以腹瀉每每日——次次甚至數(shù)數(shù)十日不不等大大便多呈呈水樣深深黃色色或帶綠綠色惡惡臭可可伴有腹腹部絞痛痛發(fā)熱熱全身身酸痛等等癥狀關聯(lián)銷售售A:諾氟氟沙星((左氧氟氟沙星,,環(huán)丙沙沙星)+腸胃康康片(腸腸康片))B:諾氟氟沙星((左氧氟氟沙星,,環(huán)丙沙沙星)+腹痛水水C:腹痛痛水+黃黃連素((止止痢靈))D:左氧氧氟沙星星+山莨莨菪咸+正露丸丸+vitb6+西咪咪替丁E:藿香香正氣膠膠囊+阿阿莫西林林F:速效效止瀉膠膠囊+諾諾氟沙星星(洛美美沙星))H:肚痛痛健胃整整腸丸+腸炎寧寧+阿莫莫西林((諾氟沙沙星,環(huán)環(huán)丙沙星星,左氧氧氟沙星星)關聯(lián)銷售售十三、消消化性潰潰瘍(胃胃,十二二指腸潰潰瘍)(一)消消化性潰潰瘍疼痛痛特點1.長期期性由由于潰瘍瘍發(fā)生后后可自行行愈合,,但每于于愈合后后又好復復發(fā),故故常有上上腹疼痛痛長期反反復發(fā)作作的特點點。整個個病程平平均6~~7年,,有的可可長達一一、二十十年,甚甚至更長長。2.周期期性上上腹疼痛痛呈反復復周期性性發(fā)作,,乃為此此種潰瘍瘍的特征征之一,,尤以十十二指腸腸潰瘍更更為突出出。中上上腹疼痛痛發(fā)作可可持續(xù)幾幾天、幾幾周或更更長,繼繼以較長長時間的的緩解。。全年都都可發(fā)作作,請在此輸輸入您的的標題但以春、、秋季節(jié)節(jié)發(fā)作者者多見。。3.節(jié)律律性潰潰瘍疼痛痛與飲食食之間的的關系具具有明顯顯的相關關性和節(jié)節(jié)律性。。在一天天中,早早晨3點點至早餐餐的一段段時間,,胃酸分分泌最低低,故在在此時間間內(nèi)很少少發(fā)生疼疼痛。十十二指腸腸潰瘍的的疼痛好好在二餐餐之間發(fā)發(fā)生,持持續(xù)不減減直至下下餐進食食或服制制酸藥物物后緩解解。一部部分十二二指腸潰潰瘍病人人,由于于夜間的的胃酸較較高,尤尤其在睡睡前曾進進餐者,,可發(fā)生生半夜疼疼痛。胃胃潰瘍疼疼痛的發(fā)發(fā)生較不不規(guī)則,,常在餐餐后1小小時內(nèi)發(fā)發(fā)生,經(jīng)經(jīng)1~2小時后后逐漸緩緩解,直直至下餐餐進食后后再復出出現(xiàn)上述述節(jié)律。。關聯(lián)銷售售4.疼痛痛部位十十二指指腸潰瘍瘍的疼痛痛多出現(xiàn)現(xiàn)于中上上腹部,,或在臍臍上方,,或在臍臍上方偏偏右處;胃潰瘍瘍疼痛的的位置也也多在中中上腹,,但稍偏偏高處,,或在劍劍突下和和劍突下下偏左處處。疼痛痛范圍約約數(shù)厘米米直徑大大小。因因為空腔腔內(nèi)臟的的疼痛在在體表上上的定位位一般不不十分確確切,所所以,疼疼痛的部部位也不不一定準準確反映映潰瘍所所在解剖剖位置。。5.疼痛痛性質(zhì)多多呈鈍鈍痛、灼灼痛或饑饑餓樣痛痛,一般般較輕而而能耐受受,持續(xù)續(xù)性劇痛痛提示潰潰瘍穿透透或穿孔孔。6.影響響因素疼疼痛常常因精神神刺激、、過度疲疲勞、飲飲食不慎慎、藥物物影響、、氣候變變化等因因素誘發(fā)發(fā)或加重重;可因因休息、、進食、、服制酸酸藥、以以手按壓壓疼痛部部位、嘔嘔吐等方方法而減減輕或緩緩解。關聯(lián)銷售(二)消化化性潰瘍其其他癥狀與與體征1.其他癥癥狀本病病除中上腹腹疼痛外,,尚可有唾唾液分泌增增多、燒心心、反胃、、噯酸、氣氣、惡心、、嘔嘔等其其他胃腸道道癥狀。食食欲多保持持正常,但但偶可因食食后疼痛發(fā)發(fā)作而懼食食,以致體體重減輕。。全身癥狀狀可有失眠眠等神經(jīng)官官能癥的表表現(xiàn),或有有緩脈、多多汗等植物物神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)不平衡的的癥狀。2.體征潰潰瘍發(fā)作作期,中上上腹部可有有局限性壓壓痛,程度度不重,其其壓痛部位位多與潰瘍瘍的位置基基本相符。。關聯(lián)銷售A:胃康靈靈+維U顛顛茄鋁(雷雷尼替丁))B:胃痛定定+維U顛顛茄鋁(雷雷尼替?。?健胃消消食片(消消食養(yǎng)胃片片)SIG:A::奧美拉唑唑+麗珠得得樂(膠體體果膠鉍))+克拉霉霉素B:奧美拉拉唑+麗珠珠得樂+嗎嗎叮啉(莫莫沙必利,,胃腹安))+阿莫西西林)C:阿莫西西林+克拉拉霉素+奧奧美拉唑D:奧美拉拉唑+胃康康靈+維U顛茄鋁關聯(lián)銷售十四、慢性性胃炎慢性胃炎是是指慢性胃胃粘膜病變變長期服服用對胃粘粘膜有刺激激的食物或或藥物(如如烈性酒咖咖啡辛辛辣和粗糙糙食物以以及水楊酸酸類藥物等等)過度度吸煙過過度精神刺刺激等均可可引起慢性性胃炎也也可由關聯(lián)銷售急性胃炎轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變而來慢慢性胃炎炎分淺表性性萎縮性性和肥厚性性三種以以萎縮性多多見癥狀:食欲欲減退上上腹部不適適或隱痛噯噯氣泛酸酸惡心嘔嘔吐等有有時可有有消化道出出血和貧血血部分萎萎縮性胃炎炎可發(fā)展為為胃癌故故應作定期期復查SIG:A:胃康靈靈+嗎叮啉啉(西沙必必利,莫沙沙必利)+麗珠得樂樂(膠體果果膠鉍)B:654-2+阿阿莫西林+麗珠得樂樂+西咪替替丁C:嗎叮啉啉+阿莫西西林+胃康康靈關聯(lián)銷售十五、功能能性消化不不良功能性消化化不良(FD)是消消化道的一一組非常常常見的癥候候群包括括上腹痛上上腹脹早早飽噯噯氣食欲欲不振惡惡習嘔吐吐等不適癥癥狀經(jīng)檢檢查排除引引起這些癥癥狀的器質(zhì)質(zhì)疾病的一一組臨床綜綜合征癥癥狀可持續(xù)續(xù)或反復發(fā)發(fā)作病程程一般規(guī)定定為超過一一個月功能性消化化不良的病病因功能性消化化不良的病病因尚不清清楚可能能與胃動力力及感覺障障礙胃酸酸分泌異常常胃幽門門彎曲桿菌菌感染及胃胃十二指腸腸炎精神神應激及及環(huán)境因素素有關關聯(lián)銷售功能性消化化不良的臨臨床表現(xiàn)功能性消化化不良并沒沒有特征性性的臨床表表現(xiàn)主要要有上腹痛痛上腹脹脹早飽噯噯氣食食欲不振惡惡心嘔嘔吐等常常以某一個個或某一組組癥狀為主主在病程程中癥狀也也可發(fā)生變變化起病病多緩慢病病和經(jīng)年年累月呈呈持續(xù)性或或反復發(fā)作作不少患患者有飲食食精神等等誘發(fā)因素素上腹痛為常常見癥狀部部分患者者以上腹痛痛為主要癥癥狀伴或或不伴有其其他上腹部部癥狀上上腹痛多無無規(guī)律性部部分患者者上腹痛與與進食有關關表現(xiàn)為為饑餓痛進進食后緩緩解或表表現(xiàn)為餐后后-小小時之間腹腹痛持續(xù)存存在早飽腹脹脹噯氣亦亦為常見癥癥狀可單單獨或以一一組癥狀出出現(xiàn)伴或或不伴有腹腹痛早飽飽是指有饑饑餓后但但進食后不不久即有飽飽感致攝攝信食物明明顯減少上上腹脹多多發(fā)生于餐餐后或呈呈持續(xù)性進進餐后加重重早飽滿滿和上腹脹脹常伴有噯噯氣惡心心嘔吐并并不常見往往往發(fā)生生在胃排空空明顯延遲遲的患者嘔嘔吐多為為當餐胃內(nèi)內(nèi)容物不少患者同同時伴有失失眠焦慮慮抑郁頭頭痛注注意力不集集中等精神神癥狀這這些癥狀在在部分患者者與“恐癌癌”心理有有關關聯(lián)銷售A:香砂養(yǎng)養(yǎng)胃丸+保保濟丸(保保濟口服液液,健胃消消食片)B:嗎嗎叮啉啉+谷維素素+健胃消消食片(復復方雞內(nèi)金金片,消食食養(yǎng)胃片))C:消食養(yǎng)養(yǎng)胃片+嗎嗎叮啉(西西沙必利,,莫沙必利利)D:胃康靈靈+嗎叮啉啉(消積化化滯片,消消食養(yǎng)胃片片,健胃消消食片)如果出現(xiàn)::失眠焦焦慮抑郁郁頭痛注注意力不不集中等精精神癥狀,,病癥癥狀主導用藥輔助用藥 注意事項消化不良脘腹脹滿、嘔吐泄瀉、頭昏暈重用
消食健胃片+保和口服液+多潘立酮片可以搭配服用些乳酸菌素片腹瀉痢疾細菌性腸炎可用諾氟沙星+止痢寧片或司邁特+整腸生/麗珠腸樂+654-2慢性腹瀉可搭配固腸止瀉丸/大蒜油軟膠囊/蜂膠軟膠囊便秘
潤腸丸+開塞露實熱者搭配四季三黃片腹冷便搪可服用附子理中丸頑固性便秘可建議搭配蘆薈軟膠囊關聯(lián)銷售十六、痔瘡瘡(內(nèi)痔,,外痔,混混合痔)痔瘡是直腸腸下端粘膜膜下和肛管管遠側(cè)段皮皮下的擴張張靜脈團塊塊實際上上痔表面很很少有明顯顯的糜爛或或潰瘍不不成其為瘡瘡而表現(xiàn)現(xiàn)為半球狀狀隆起故故對每一個個隆起物說說來又稱為為痔核統(tǒng)統(tǒng)稱為痔痔瘡的臨床床表現(xiàn):大便帶血是是最常見的的癥狀便便血為鮮紅紅色不伴伴有疼痛在在排便時時發(fā)生鮮鮮血沾附于于糞便之外外不相混混合便血血量一般不不大但也也可呈噴射射狀出血血在排便后后不久即止止這是由由于排便后后盆腔充血血減輕糞糞便不再擠擠壓痔靜脈脈腹壓增增高也緩解解之故出出血常為間間歇性便便秘飲酒酒吃辛辣辣的刺激性性食物可誘誘發(fā)內(nèi)痔根據(jù)其其發(fā)展情況況可分為三三期:①大大便帶血②②大便時時內(nèi)痔脫出出至肛門外外便后自自行還納③③內(nèi)痔脫脫出肛門外外不能自自行還納需需用手托托回多已已發(fā)展為混混合痔花花環(huán)痔脫出出可以發(fā)發(fā)生嵌頓因因肛門括括約肌痙攣攣及缺血疼疼痛劇烈烈可導致致壞死外外痔常無明明顯癥狀若若有血栓栓形成或皮皮下出血則則病人感感到劇痛分分開肛門門即可看到到暗紫色硬硬結(jié)觸痛痛明顯血血栓或皮下下出血吸收收痊愈后形形成皮垂使使肛門不不容易保持持清潔關聯(lián)銷售A:痔瘡膏膏+痔瘡栓栓B:痔炎消消膠囊+京京萬紅痔瘡瘡膏C:九華痔痔瘡栓+痔痔瘡膏(999痔瘡瘡膏,馬應應龍痔瘡膏膏)D:化痔栓栓+肖腫痔痔瘡膠囊((化痔片,,痔瘡膠囊囊,痔炎消消膠囊)E:黃連上上清片+痔痔速靈+痔痔瘡栓F:麻仁丸丸+化痔栓栓(痔瘡膏膏)注:如果痔痔瘡并發(fā)感感染可用抗抗菌素(頭頭孢拉定,,左氧氟沙沙星,羅紅紅霉素)肛門口發(fā)癢癢+(曲安安奈德乳膏膏,地塞米米松乳膏,,倍他米松松乳膏)出血較多+止血靈膠膠囊(云南南白藥)關聯(lián)銷售十七、尿路路結(jié)石(腎腎,輸尿管管,膀胱結(jié)結(jié)石,尿道道)尿結(jié)石又稱稱尿路結(jié)石石尿石癥癥泌尿系系結(jié)石是是泌尿系統(tǒng)統(tǒng)各部位結(jié)結(jié)石病的總總稱是泌泌尿系統(tǒng)的的常見病根根據(jù)結(jié)石石所在部位位的不同分分為腎結(jié)結(jié)石輸尿尿管結(jié)石膀膀胱結(jié)石石尿道結(jié)結(jié)石本病病的形成與與環(huán)境因素素全身性性病變及泌泌尿系統(tǒng)疾疾病有密切切關系典型臨床表表現(xiàn):可見見腰腹絞痛痛血尿或或伴有尿尿頻尿急急尿痛等等泌尿系統(tǒng)統(tǒng)梗阻和感感染的癥狀狀部份可可表現(xiàn)為::下腹部疼疼痛。關聯(lián)銷售A:金甲排排石膠囊+左氧氟沙沙星B:金甲排排石膠囊+腎石通顆顆粒C:五淋化化石丸(膠膠囊)+金金甲排石膠膠囊D:尿石丸丸+結(jié)石通通E:金錢草草顆粒+五五淋化石丸丸注:疼痛劇劇烈:心痛痛定舌下含含服,或::654-2+芬必必得關聯(lián)銷售十八、尿道道炎尿道炎是一一種常見病病多見于于女性臨臨床上分為為急性和慢慢性非特特異性尿道道炎和淋菌菌性尿道炎炎后兩種種臨床表現(xiàn)現(xiàn)類似必必須根據(jù)病病史和細菌菌學檢查加加以鑒別致致病菌以以大腸桿菌菌鏈球菌菌和葡萄球球菌為最常常見典型表現(xiàn)現(xiàn):急性性尿道炎炎在男性性病人中中的主要要癥狀是是有較多多尿道分分泌物開開始為為粘液性性逐漸漸變?yōu)槟撃撔栽谠谂圆〔∪酥心蚰虻婪置诿谖锷僖娨娕拍驎r尿尿道有燒燒灼痛尿尿頻和和尿急以以至排排尿困難難關聯(lián)銷售售慢性尿道道炎尿道道分泌物物減少僅僅有瘙瘙癢或蟻蟻行感排排尿刺刺激癥已已不象急急性期顯顯著部部分患者者可無癥癥狀注:尿頻頻、尿急急、尿痛痛是膀胱、、尿道受受刺激勵勵的癥狀狀,稱膀膀胱刺激激癥狀,,或稱尿尿路刺激激癥狀。。正常人人日平均均排尿次次數(shù)為4~6次次,夜排排尿次數(shù)數(shù)0~2次。超超過上述述次數(shù)稱稱尿頻。。尿急是是指尿意意一來,,立刻排排尿。尿尿痛,是是指排尿尿的當時時,尿道道及會陰陰區(qū)疼痛痛或燒灼灼感。尿痛::是指病病人排尿尿時尿道道或伴恥恥骨上區(qū)區(qū)、會陰陰部位疼疼痛。其其疼痛程程度有輕輕有重,,常呈燒燒灼樣,,重者痛痛如刀割割尿頻是一一種癥狀狀,并非非疾病。。由于多多種原因因可引起起小便次次數(shù)增多多,但無無疼痛,,又稱小小便頻數(shù)數(shù)。關聯(lián)銷售售A:左氧氧氟沙星星(加替替沙星,,司怕沙沙星)+三金片片(熱淋淋清片))B:左氧氧氟沙星星(加替替沙星,,諾氟沙沙星)+腎復靈靈膠囊C:頭孢孢克肟((頭孢呋呋辛,頭頭孢克洛洛)+前前列舒樂樂(三金金片,前前列康))D:阿奇奇霉素((羅紅霉霉素)+熱淋清清片(三三金片))E:加替替沙星+頭孢克克肟(頭頭孢呋辛辛)+前前列舒樂樂(熱淋淋清,三三金片))注:如出出現(xiàn):小小便淋漓漓不盡,,尿道口口發(fā)癢阿奇霉素素(羅紅紅霉素))+特拉拉唑嗪+前列舒舒樂(前前列康,,熱淋清清)關聯(lián)銷售售十九、前前列腺炎炎1.急性性細菌性性前列腺腺炎發(fā)發(fā)病突然然,有寒寒戰(zhàn)和高高熱,尿尿頻、尿尿急、尿尿痛??煽砂l(fā)生排排尿困難難或急性性尿潴留留。臨床床上往往往伴發(fā)急急性膀胱胱炎。前前列腺腫腫脹、壓壓痛、局局部溫度度升高,,表面光光滑,形形成膿腫腫則有飽飽滿或波波動感。。2.慢性性細菌性性前列腺腺炎有有尿頻、、尿急、、尿痛,,排尿時時尿道不不適或灼灼熱。排排尿后和和便后常常有白色色分泌物物自尿道道口流出出。有時時可有血血精、會會陰部疼疼痛、性性功能障障礙、精精神癥狀狀。前列列腺呈飽飽滿、增增大、質(zhì)質(zhì)軟、輕輕度壓痛痛。病程程長者,,前列腺腺縮小、、變硬、、表面不不完整,,有小硬硬結(jié)。關聯(lián)銷售售3.慢性性非細菌菌性前列列腺炎及及前列腺腺痛臨臨床表現(xiàn)現(xiàn)類似慢慢性細菌菌性前列列腺炎,,但沒有有反復尿尿路感染染病史。。主要為為尿路刺刺激、排排尿困難難癥狀,,特別是是慢性盆盆腔疼痛痛綜合征征的表現(xiàn)現(xiàn)。某些些患者的的前列腺腺液中可可培養(yǎng)出出支原體體、衣原原體。4:無菌菌性前列列腺炎的的癥狀與與細菌性性前列腺腺炎相似似,除前前列腺疼疼痛,會會陰、陰陰囊、腹腹股溝區(qū)區(qū)關聯(lián)銷售售以及下腰腰部脹痛痛不適外外,大便便時或者者排尿后后尿道口口排出白白色分泌泌物,即即前列腺腺溢濁比比較顯著著。有些些患者還還有不同同程度的的尿頻、、尿急和和尿道灼灼熱,部部分病人人可出現(xiàn)現(xiàn)性功能能障礙和和神經(jīng)衰衰A:左氧氧氟沙星星(加替替沙星,,司怕沙沙星,莫莫西沙星星)+前前列康舒舒(前列列康,前前列舒樂樂,濘泌泌泰,熱熱淋清))B:頭孢孢呋辛+加替沙沙星+前前列舒樂樂C:羅紅紅霉素+濘泌泰泰+特拉拉唑嗪((多沙唑唑嗪)關聯(lián)銷售售19:濕濕疹(急急性,亞亞急性,,慢性))(1)急急性濕疹疹:發(fā)病病急,常常呈對稱稱分布,,以頭面面、四肢肢和外陰陰部好發(fā)發(fā)。在病病程發(fā)展展中,紅紅斑丘疹疹、水皰皰、膿皰皰、糜爛爛、結(jié)痂痂等各型型皮疹可可循序出出現(xiàn),但但常有2-3種種皮疹同同時并存存或在某某一階段段以某型型皮疹為為主。常常因劇烈烈瘙癢而而經(jīng)常搔搔抓,使使病情加加重。(2)亞亞急性濕濕疹:急急性濕疹疹炎癥、、癥狀減減輕后,,皮疹以以丘疹、、鱗屑、、結(jié)痂為為主,但但搔抓后后仍出現(xiàn)現(xiàn)糜爛。。(3)慢慢性濕疹疹:多因因急性、、亞急性性濕疹反反復發(fā)作作演變而而成,亦亦可開始始即呈現(xiàn)現(xiàn)慢性炎炎癥?;蓟继幤つw膚浸潤增增厚,變變成暗紅紅色及色色素沉著著。持久久不愈時時,皮損損紋變粗粗大,表表現(xiàn)干燥燥而易發(fā)發(fā)生皸裂裂。常見見于小腿腿、手、、足、肘肘窩、外外陰、肛肛請在此輸輸入您的的標題A:氯氯雷他定定(西替替利嗪,,咪唑司司?。?地賽米米松乳膏膏B:濕毒毒清膠囊囊(皮膚膚病血素素丸)+倍他米米松乳膏膏C:羅紅紅霉素((頭孢呋呋辛,左左氧氟沙沙星)+曲安奈奈德乳膏膏(曲安安奈德嗌嗌康唑乳乳膏,倍倍他米松松乳膏))D:撲爾爾敏(氯氯雷他定定,西替替利嗪,,米唑司司?。?強的松松+葡萄萄糖酸鈣鈣+vitc+羅紅霉霉素(頭頭孢拉定定)+地地賽米松松乳膏關聯(lián)銷售售二十、蕁蕁麻疹((急性,,慢性))1.急性性蕁麻疹疹(acuteurticaria)在在所有有蕁麻疹疹中約占占1/3。(1)起起病較急急,皮損損常突然然發(fā)生,,為限局局性紅色色大小不不等的風風團,境境界清楚楚,形態(tài)態(tài)不一,,可為圓圓形、類類圓形或或不規(guī)則則形。開開始孤立立散在,,逐漸可可隨搔抓抓而增多多增大,,互相融融合成不不整形、、地圖形形或環(huán)狀狀。如微微血管內(nèi)內(nèi)血清滲滲出急劇劇,壓迫迫管壁,,風團可可呈蒼白白色,周周圍有紅紅暈,皮皮膚凹凸凸不平,,呈橘皮皮樣。(2)皮皮損大多多持續(xù)半半小時至至數(shù)小時時自然消消退,消消退后不不留痕跡跡,但新新的風團團陸續(xù)發(fā)發(fā)生,此此起彼伏伏,不斷斷發(fā)生,,1天內(nèi)內(nèi)可反復復多次發(fā)發(fā)作。(3)自自覺劇烈烈瘙癢、、灼熱感感。關聯(lián)銷售售(4)部位不不定,可泛發(fā)發(fā)全身或局限限于某部。有有時黏膜亦可可受累,如累累及胃腸,引引起黏膜水腫腫,出現(xiàn)惡心心、嘔吐、腹腹痛、腹瀉等等癥狀。喉頭頭黏膜受侵時時則有胸悶、、氣喘、呼吸吸困難,嚴重重者可引起喉喉頭水腫發(fā)生生窒息而危及及生命。如伴伴有高熱、寒寒戰(zhàn)、脈速等等全身癥狀,,應特別警惕惕有無嚴重感感染如敗血癥癥的可能。(5)皮膚劃劃痕癥可呈陽陽性。(6)血常規(guī)規(guī)檢查有嗜酸酸性粒細胞增增高,若有嚴嚴重金黃色葡葡萄球菌感染染時,白細胞胞總數(shù)增高或或細胞計數(shù)正正常而中性粒粒細胞百分比比增多,或同同時有中性顆顆粒。關聯(lián)銷售2.慢性蕁麻麻疹(chronicurticaria)發(fā)病約占占蕁麻疹的2/3。風團團反復發(fā)生,,時多時少,,常經(jīng)年累月月不愈,可達達2個月以上上。在經(jīng)過中中時輕時重,,如晨起或臨臨睡前加重,,有的無一定定規(guī)律,全身身癥狀一般較較輕,大多數(shù)數(shù)患者找不到到病因。A:蕁麻疹丸丸+氯雷他定定(西替利嗪嗪,米唑司汀?。〣:清毒清膠膠囊(膚癢顆顆粒,皮膚病病血素丸)+米唑司汀C:撲爾敏((氯雷他定,,西替利嗪,,米唑司丁))+強的松+葡萄糖酸鈣鈣+vitc關聯(lián)銷售二十一、手癬癬手癬多見于中中老年人,男男性多于女性性,多為單側(cè)側(cè),久之可發(fā)發(fā)展為雙側(cè)。。夏季多發(fā)生生水皰,冬季季常見皸裂,,常因疼痛影影響活動。由由于手部經(jīng)常常受外界因素素如洗滌劑的的刺激,手癬癬表現(xiàn)不典型型,易于被忽忽視而致遷延延不愈。手癬癬多由足癬傳傳染或繼發(fā)于于指(趾)甲甲癬,但也可可以原發(fā),原原發(fā)者部位多多見于拇指與與示指向側(cè)面面、指間及掌掌心部,早期期皮損為丘皰皰疹,然后逐逐漸擴延。手癬分型與足足癬相同,但但以汗皰型及及鱗屑角化型型最常見。臨臨床表現(xiàn)與感感染的病原菌菌有密切關系系。汗皰型:初發(fā)發(fā)多在掌心和和拇、示指間間部位,起病病急,以水皰皰為主,群集集或散在。水水皰部關聯(lián)銷售位較深,壁厚厚而不易破潰潰,數(shù)天后皰皰液吸收脫屑屑,鱗屑呈領領口形,皮損損再向周圍蔓蔓延擴散。繼繼發(fā)細菌感染染,可形成膿膿皰及繼發(fā)濕濕疹樣改變。。瘙癢劇烈。。多在夏季發(fā)發(fā)病,以須癬癬毛癬菌為主主。鱗屑角化型::開始為丘疹疹或水皰,起起病較慢,水水皰位置也相相對淺,較少少繼發(fā)細菌感感染,皰壁易易破形成脫屑屑,癢輕。病病程反復遷延延者出現(xiàn)角化化增厚,往往往雙手受累,,波及整個手手掌甚至手背背。皮損特征征為局部皮膚膚粗糙增厚,,少汗,明顯顯的角化過度度伴有脫屑,,由于皮膚粗粗糙肥厚容易易出現(xiàn)皸裂、、疼痛,冬重重夏輕。常培培養(yǎng)出紅色毛毛癬菌和絮狀狀表皮癬菌。。A:特比萘芬芬乳膏B:咪唑類乳乳膏+咪唑類類抗真菌藥口口服如果脫皮較多多+六味地黃黃丸關聯(lián)銷售二十二、足癬癬(腳癬,香香港腳,腳氣氣)足癬:損表現(xiàn)現(xiàn)一般分為以以下三型:(一)水皰型型:在趾間及及足底處可見見針頭至粟粒粒大的深在性性水皰皰壁壁較厚疏散散或密集分布布鄰近皮疹疹可融合形形成較大水皰皰皰液自然然吸收干燥燥后轉(zhuǎn)為鱗屑屑(二)趾間糜糜爛型:慣發(fā)發(fā)于趾間患患處潮濕而多多汗皮疹初初起為浸漬因因瘙癢或揉揉擦后招致表表皮破損終終于轉(zhuǎn)呈糜爛爛潮紅濕潤可可伴滲液常常發(fā)出難聞惡惡臭(三)鱗屑角角化型:頗為為常見好侵侵犯足底足足側(cè)趾間及及足跟部皮皮損表現(xiàn)為鱗鱗屑角質(zhì)增增厚粗糙變變硬間有皸皸裂每至冬冬季病性尤重重以上三型的皮皮損往往同時時參雜互見只只不過是以以其中那種皮皮損為主就就稱該型足癬癬例如水皰皰型是以水皰皰表現(xiàn)為顯著著間也可見見糜爛或鱗屑屑少許關聯(lián)銷售腳氣自覺劇癢癢以水皰型型和趾間糜爛爛型尤甚足足癬發(fā)病與季季節(jié)有關往往往冬輕夏重重在夏天容容易繼發(fā)細菌菌感染發(fā)生變變態(tài)反應而引引起癬菌疹此此時可伴發(fā)發(fā)熱等全身癥癥狀A:噴腳王+咪唑類乳膏膏B:足光散+珊瑚癬凈C:特比萘芬芬乳膏+咪唑唑類抗真菌藥藥(口服,外外用)注:腳脫皮或或爆裂+六味味地黃丸(防防爆裂霜,潤潤膚膏)關聯(lián)銷售二十三、體癬癬體癬又稱“圓圓癬”或“金金錢癬”凡凡致病性真菌菌寄生在除掌掌跖腹股溝溝外陰及肛肛周外人體體其他部位的的光滑皮膚的的皮膚癬菌感感染統(tǒng)稱體癬癬體癬常常由自自身接種傳染染而引起也也就是說先發(fā)發(fā)生手癬腳腳癬股癬甲甲癬或頭癬癬然后由這這些癬病再傳傳染到皮膚上上來單獨的的體癬較少見見當然如如果與癬病患患者密切接觸觸或共用毛巾巾衣褲等也也可以被傳染染另外癬癬病的發(fā)生與與機體抵抗力力強弱有關當當患有糖尿尿病或其他全全身性疾病以以及長期大量量應用激素免免疫抑制劑劑等都會使機機體免疫力下下降這時即即使真菌數(shù)量量很少也能引引起體癬體癬初起表現(xiàn)現(xiàn)為局部皮膚膚發(fā)生紅斑丘丘疹或水皰皰等損害水水皰干涸后出出現(xiàn)脫屑并并逐漸向四周周擴大同時時皮損中央部部分有自愈傾傾向而使皮損損呈環(huán)狀或多多環(huán)狀邊緣緣隆起界線線清楚形如如銅錢故俗俗稱錢癬或圓圓癬日久皮皮膚上有脫屑屑和色素沉著著皮損周邊邊部位炎癥明明顯常有活活動性紅斑丘丘疹及水皰皰關聯(lián)銷售A:特比萘芬芬乳膏+咪唑唑類抗真菌藥藥(口服,外外用)B癢特靈+土土槿皮酊關聯(lián)銷售二十四、痛經(jīng)經(jīng)臨床表現(xiàn):表表現(xiàn)為婦女經(jīng)經(jīng)期或行經(jīng)前前后,大多開開始于月經(jīng)來來潮或在陰道道出血前數(shù)小小時,周期性性發(fā)生下腹部部脹痛,、灼灼痛、刺痛、、隱痛、墜痛痛、絞痛、痙痙攣性疼痛、、撕裂性疼痛痛,疼痛延至至骶腰背部,,甚至涉及大大腿及足部,,歷時1/2~2小時。。疼痛部位多多在下腹部,,重者可放射射關聯(lián)銷售至腰骶部或股股內(nèi)前側(cè)。
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