驗光技術(shù)之綜合電腦驗光儀課件

主覺驗光------綜合電腦驗光儀講課人：馮思玉驗光方法客觀驗光檢影電腦驗光角膜曲率計測量焦度計測量主觀驗光法單純插片

綜合電腦驗光儀

一、綜合電腦驗光儀含義綜合電腦驗光儀是一個立體的、復合的鏡片箱。操作者借助其可以完成近視、遠視、散光、老視、雙眼屈光平衡屈光檢測，同時能借助其完成對雙眼同時視，雙眼融合，雙眼立體視，隱斜視，調(diào)節(jié)與集合，ＡＣ／Ａ等視覺功能的測定和分析。驗光盤俗稱“肺頭”“牛眼”輔助鏡片１、JCC由兩組±０.２５Ｄ的交叉圓柱鏡組成２、棱鏡由兩組旋轉(zhuǎn)棱鏡組成。有標記指明棱鏡底的位置和棱鏡度數(shù)，當水平子午線為零位時，箭頭所指為棱鏡的底朝上或底朝下，當在垂直子午線為零位時，箭頭所指為棱鏡的底朝內(nèi)或底朝外翻轉(zhuǎn)軸向校軸校度附屬鏡片１、O無鏡片2、OC遮蓋片用來遮蓋未被測眼3、R檢影用作工作距離4、±0.50D±0.50D的交叉柱鏡，用作調(diào)節(jié)滯后或者調(diào)節(jié)超前檢測，即做FCC測試5、PH針孔鏡6、RL或JL紅色片或綠色片，用來測量雙眼融合7、RMH／WMV水平位或者垂直位的馬氏桿，用于隱斜視檢查8、Ｐ偏振片，用于檢測立體時或者雙眼平衡9、10Ⅰ底朝內(nèi)、10Ｄ的棱鏡，常用于雙眼平衡測試10、6Ｕ底朝上、6Ｄ的棱鏡，常用于雙眼平衡測試調(diào)整裝置1、瞳距調(diào)整保證鏡片的光學中心對應瞳孔中央2、近瞳距調(diào)整桿近距測量時使用3、水平調(diào)整桿使綜合驗光儀保持水平4、頂點距離調(diào)整桿近眼距，被測眼的角膜頂點距離5、多鏡傾斜控制保證綜合電腦驗光儀的垂直距離6、近視力表桿近視力測量時，懸掛近距視力表，配有標尺顯示檢測距離水平調(diào)整瞳距調(diào)整近眼距調(diào)整瞳距視窗水平視窗近視力表桿近視力表驗光前準備工作

問診：年齡職業(yè)有無戴鏡史有無眼病史／服藥史有無家族史／現(xiàn)病史用眼習慣／有無視疲勞就診目的和視覺需求檢查：裸眼視力戴舊鏡視力電腦驗光舊鏡度數(shù)、瞳距測量測量瞳距（瞳距儀、尺子）

綜合電腦驗光儀驗光規(guī)范程序（1）開啟儀器電源（2）消毒（3）位置調(diào)整（4）瞳距測量（5）瞳距、水平、頂點距的調(diào)整（6）先右后左，右眼輔助鏡片O左眼OC（7）首次的MPMVA，霧視去霧視（8）首次紅綠，緑--紅--緑（9）JCC定散光軸，蜂窩視標，軸向精細微調(diào)（10）JCC定散光，蜂窩視標，度數(shù)精細微調(diào)，等效球鏡調(diào)整，保證最小彌散圓落在視網(wǎng)膜上（11）再次MPMVA，包括霧視去霧視（12）再次紅綠（13）右眼結(jié)束打開左眼關(guān)閉右眼，左眼檢測與右眼步驟一樣（14）雙眼同時打開，霧視去霧視（15）雙眼平衡，雙眼不能同等清晰讓主導眼稍清晰（16）雙眼紅綠（17）試戴，根據(jù)生活環(huán)境用眼習慣精細調(diào)整光度（18）記錄最終處方（19）關(guān)閉電源，儀器歸零注意事項1、患者坐姿正確、舒適2、儀器保持水平3、紅綠視標中不要看紅綠背景亮度要比較視標的清晰度，先看綠再看紅。遇到色盲或者綠色偏好者要問左側(cè)半還是右側(cè)半清楚些。第一次紅綠如果兩側(cè)不能同等清晰可以綠色視標稍清晰，第二次紅綠如果不同等清晰可以紅色視標稍清晰4、近視近視含義：在調(diào)節(jié)靜止狀態(tài)下，平行光線進入眼內(nèi)后聚焦在視網(wǎng)膜之前，即遠點移近的一種屈光狀態(tài)。近視原因：1、遺傳因素病理性近視或高度近視的遺傳性被廣泛認可。球形晶狀體、圓錐角膜也有明顯的遺傳性。不同的屈光狀態(tài)有不同的遺傳性，如遠視和散光遺傳性明顯，近視形成發(fā)展受影響因素較多。人眼的各部分也有不同遺傳性，如軸長、角膜曲率、晶狀體后面表曲率遺傳性較大２、環(huán)境因素在成長過程中，長時間近距離用眼，調(diào)節(jié)過度或調(diào)節(jié)痙攣易引起近視的發(fā)生發(fā)展近視分類：１按程度分低度近視屈光度≤-3.00

中度近視-３.25～-6.00高度近視-6.25～-10.00重度近視屈光度》-10.002按屈光狀態(tài)分（1）軸性近視眼的各屈光狀態(tài)基本正常而眼軸偏長。大多數(shù)近視可歸類為軸性近視（2）屈光性近視眼軸正常而眼的屈光間質(zhì)的屈光力過強3曲率性近視綜合電腦驗光儀--老視驗光定義：老視，俗稱花眼，45歲以上由于眼調(diào)節(jié)力的下降出現(xiàn)視近