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文檔簡介
頭痛
概述定義:指患者自覺頭部疼痛的一類疾病。分類:1、根據(jù)發(fā)病的緩急:急性(二周內(nèi))、亞急性(三個(gè)月內(nèi))和慢性頭痛(三個(gè)月以上);
2、根據(jù)頭痛的嚴(yán)重程度:輕度、中度和重度頭痛;3、根據(jù)病因:原發(fā)性和繼發(fā)性頭痛。診斷原則1、詳細(xì)詢問患者的頭痛家族史,平素的心境和睡眠情況;2、頭痛發(fā)病的急緩,發(fā)作的時(shí)間、性質(zhì)、部位、緩解及加重的因素;3、先兆癥狀及伴發(fā)癥狀等;4、詳細(xì)進(jìn)行體格檢查,并根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的輔助檢查,如CT、MRI、腰錐穿刺腦脊液檢查等。u緊張性頭痛:常為慢性全頭痛,重墜感,緊壓感,鉗夾感持續(xù)存在,與情緒改變、緊張、焦慮、失眠有關(guān)。u外傷性頭痛:有明顯的外傷史,頭痛呈局限性。u眼,耳,鼻,牙齒疾病引起頭痛幾種頭痛特點(diǎn)病因病機(jī)外感頭痛(風(fēng)邪。多兼寒、濕、熱) 內(nèi)傷頭痛(肝陽上亢、腎虛、血虛、痰濁、瘀血)辨證陽明頭痛——前額痛;少陽頭痛——側(cè)頭痛;太陽頭痛——后枕痛;厥陰頭痛——巔頂痛。外感頭痛:起病急,病程短;內(nèi)傷頭痛:起病緩,病程長。
陽明頭痛——前額痛太陽頭痛——后枕痛治療治法:通絡(luò)止痛外感頭痛:主穴:列缺、百會(huì)、太陽、風(fēng)池配穴:前頭痛:印堂攢竹合谷內(nèi)庭后頭痛:天柱后溪申脈側(cè)頭痛:外關(guān)率谷足臨泣頭頂痛:四神聰太沖內(nèi)關(guān)
百會(huì)
太陽風(fēng)池內(nèi)傷頭痛實(shí)證治法:疏通經(jīng)絡(luò),清利頭竅主穴:百會(huì)頭維風(fēng)池配穴:肝陽上亢—太沖太溪俠溪痰濁頭痛—太陽豐隆陰陵泉瘀血頭痛—阿是穴血海膈俞內(nèi)關(guān)太沖俠溪
內(nèi)傷頭痛虛證治法:疏通經(jīng)絡(luò),滋養(yǎng)腦髓主穴:百會(huì)風(fēng)池足三里配穴:血虛頭痛—三陰交肝俞脾俞腎虛頭痛—腎俞太溪懸鐘手法:實(shí)證—瀉法虛證—補(bǔ)法肝俞
脾俞其他療法1.電針:針刺以上穴位后,加以連續(xù)密波或疏密波,30~45分鐘。2.耳針:枕、額、皮質(zhì)下、神門3.皮膚針:重叩太陽、印堂、及阿是穴,全頭呈網(wǎng)狀叩打。4.刺絡(luò)法:可在耳尖或百會(huì)穴放血,適用顱內(nèi)高壓、五官科疾病頭痛。5.火針:取阿是穴,適用血管性頭痛、頑固性頭痛。6.耳穴貼磁法:有鎮(zhèn)痛、消炎,調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,適
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