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氣切套管(金屬)的護(hù)理操作考核評價標(biāo)準(zhǔn)氣切套管(金屬)的護(hù)理操作考核評價標(biāo)準(zhǔn)氣切套管(金屬)的護(hù)理操作考核評價標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號:2022年4月氣切套管(金屬)的護(hù)理操作考核評價標(biāo)準(zhǔn)版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:氣切套管護(hù)理操作程序科室:姓名:成績項目總分內(nèi)容技術(shù)要求分值扣分得分素質(zhì)要求10分服裝衣、帽、鞋整潔,符合職業(yè)要求4儀表儀表大方,舉止端莊,輕盈矯捷4態(tài)度語言流暢,態(tài)度和藹,面帶微笑2操作前的準(zhǔn)備10分病人評估病人:明確護(hù)理目的,同意配合評估生命體征和痰液情況,必要時給予吸痰3用物用物齊全,擺放科學(xué)合理符合氣管套管的操作要求2環(huán)境病室整潔、安靜、安全2護(hù)士修剪指甲、取下腕表,洗手,戴口罩3操作步驟70分核對解釋10分核對醫(yī)囑,攜用物至病人床旁,核對病人5向病人再次解釋護(hù)理的目的及配合方法5安置臥位5分協(xié)助病人取平臥位,體位舒適3充分暴露氣管切開部位2消毒管芯15分打開換藥包,合理擺放一次性用物,換藥碗內(nèi)倒入絡(luò)合碘3戴手套,消毒棉球放入彎盤中3取出管芯放入溫水碗中浸泡3軟毛刷刷洗管芯后,使用滅菌用水沖洗管芯3將管芯放入絡(luò)合碘換藥碗中浸泡消毒30分鐘3消毒切口20分將清潔彎盤放在病人頭部一側(cè),取下污染的氣切固定敷料3觀察傷口情況(口述)3消毒氣管切開處,先消毒左側(cè)下面,再消毒左側(cè)上面,消毒二次或擦凈為止,消毒面積大于氣切固定敷料覆蓋面積6同法消毒對側(cè)后,更換無菌氣切固定敷料8換繩帶5更換繩帶,先換對側(cè),后換近側(cè),松緊度插入1指為宜5放回管芯6分30分鐘后用生理鹽水沖洗管芯3放入管芯于氣管套管內(nèi)3評估3分再次評估病人生命體征及痰液情況,必要時吸痰3整理3分協(xié)助病人取舒適體位及調(diào)整床單位3記錄3分洗手,記錄病人生命體征,切開部位情況3評價10分操作方法程序正確,動作規(guī)范,操作熟練3操作效果無菌觀念強(qiáng)
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