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PAGEPAGE312023年丹東市中醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.關于血漿的酸堿度的描述,下列說法錯誤的是()。A.當血漿pH低于7.35或高于7.45時會危及生命B.當血漿pH高于7.45時,稱為堿中毒C.當血漿PH低于7.35時,稱為酸中毒D.血漿內多種緩沖對參與維持血漿pH的穩(wěn)定答案:A解析:正常人的血漿pH為7.35-7.45。血漿pH高于7.45時可發(fā)生堿中毒,低于7.35時可發(fā)生酸中毒。當血漿pH低于6.9或高于7.8時都將危及生命。2.食物在胃內的吸收很少,胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質C.蛋白質和脂肪D.乙醇和少量水答案:D3.關于面神經的描述,下列說法正確的是()。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運動D.為下頜下腺提供副交感纖維答案:D4.在7歲左右開始退化的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案:D解析:松果體在兒童期比較發(fā)達,一般在7歲左右開始退化,青春期后松果體可有鈣鹽沉積,出現(xiàn)大小不一的腦砂,隨年齡增長而增多,腦砂可作為影像診斷顱內占位性病變的定位標志。5.下列既可作用于原核生物,又可作用于真核生物的藥物是()。A.四環(huán)素B.伊短菌素C.鏈霉素D.林可霉素答案:B解析:伊短菌素既可作用于原核生物核糖體的小亞基,也可作用于真核生物核糖體的小亞基。四環(huán)素和鏈霉素均可作用于原核生物核糖體的小亞基;林可霉素作用于原核生物核糖體的大亞基。.6.引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細胞過多C.巨噬細胞過多D.脂肪含量過多答案:A解析:增生大多數(shù)是因激素過度刺激細胞,以及生長因子與受體過度表達所致,也與細胞凋亡被抑制有關。病理性增生最常見的原因是激素過多或生長因子過多。7.某女性患者,咳嗽、左側胸痛、氣促3個月,診斷為左側大量胸腔積液,該患者多采取何種體位?()A.自主體位B.被動體位C.強迫左側臥位D.仰臥雙腿蜷曲答案:C解析:胸腔積液的患者一般是患側臥位。胸腔積液的患者呼吸時,會導致患側肺因疼痛,而不敢呼吸,引起肺的氣體交換障礙。采用患側臥位,可以減輕患側的疼痛,也可以使另一側胸部有足夠的氣體交換,讓患者能夠進行正常呼吸。8.成人檢查鼓膜時,須將耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案:C解析:檢查鼓膜時,成人須將耳郭向后上方輕輕牽拉,使外耳道變直;嬰兒因顳骨未骨化,外耳道短而直,骨膜接近水平位,檢查時須將耳郭拉向后下方。9.在左靜脈角處匯入胸導管的淋巴來源于()。A.左上半身的淋巴液B.左頭頸部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案:A10.常溫安靜狀態(tài)下,機體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:A解析:在常溫安靜狀態(tài)下,機體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫差。11.根據(jù)解剖方位,人體可有互相垂直的三種類型面,別是()。A.矢狀面、水平面、橫切面B.矢狀面、冠狀面、額狀面C.水平面、橫切面、冠狀面D.矢狀面、冠狀面、水平面答案:D解析:人體的三個互相垂直的面別是矢狀面、冠狀面和水平面(橫切面)。12.盆神經受損時,排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案:C解析:盆神經為排尿反射的傳入和傳出神經。當膀胱內尿液達到一定量時,膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮,經盆神經將沖動傳至排尿中樞,然后沖動再經盆神經傳出,完成排尿反射。盆神經受損時,排尿反射消失,出現(xiàn)尿潴留。13.脊髓休克見于()。A.脊髓膠質瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案:B解析:脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎,早期可呈弛緩性麻痹,表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺喪失,尿潘留,稱為脊髓休克現(xiàn)象。14.大葉性肺炎發(fā)展過程中,咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案:B解析:大葉性肺炎的紅色肝樣變期,肺泡內的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,釋放出含鐵血黃素,導致患者咳出的痰液呈鐵銹色。15.下列對腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案:A解析:頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大,之后腎毒性逐代減小,第三代頭孢菌素基本無腎毒性,第四代頭孢菌素則幾乎無腎毒性。16.關于甲狀旁腺的描述,下列說法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側B.胸骨柄后面C.甲狀腺側葉后面D.不可能位于甲狀腺內答案:C解析:甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體,位于甲狀腺左、右側葉后面,通常有上、下兩對。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實質內或位于甲狀腺鞘外。17.血液性缺氧的原因不包括下列哪項:A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質固定不變E.血液攜氧的能力降低答案:D解析:血液性缺氧是由于Hb數(shù)量減少或性質改變,以致血液的攜氧能力降低或Hb結合的氧不易釋出所引起的缺氧,主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥??键c病理生理學18.心肌不產生強直收縮的原因是()。A.心肌的有效不應期長B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2+貯存少C.心肌有自律性,會自動節(jié)律性收縮D.心肌呈“全或無”收縮答案:A19.關于血液在血管內流動的直線速度的描述,下列說法錯誤的是()。A.毛細血管的管徑小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期,升主動脈的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一質點在管內移動的線速度。當血液在血管內流動時,血流速度與血流量成正比,而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比,血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此,血流速度在毛細血管中最慢,阻力最大,在主動脈中血流速度最快,阻力最小。因為血管的彈性和擴張性,以及外周血管的阻力,所以無論是在心臟收縮期,還是心臟舒張期,升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力較大,故流速較慢,越近管腔中心,流速越快。20.關于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細胞內缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關C.表現(xiàn)為紅細胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內重要的抗氧化劑答案:D解析:還原型谷胱甘肽是體內重要的抗氧化劑,可以保護含巰基的蛋白質或酶免受氧化劑,尤其過氧化物的損害。對紅細胞而言,還原型谷胱甘肽的作用更為重要,可保護紅細胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細胞內缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶,不能經磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH,難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài),因而表現(xiàn)為紅細胞易于破裂,發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強氧化劑)后出現(xiàn),故稱為蠶豆病??键c生物化學21.體液免疫的效應子是()A.抗體B.補體C.吞噬細胞D.T細胞答案:A解析:體液免疫主要就是抗原抗體的反應,細胞免疫是細胞的直接殺傷作用??键c醫(yī)學免疫學22.某風濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后,出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案:C解析:風濕性心臟病心衰患者,服地高辛半個月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補鉀外,選擇抗心律失常藥物時,理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因為苯妥英鈉不影響房室傳導,不抵消洋地黃的強心作用??键c藥理學23.血細胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案:E解析:人的原始血細胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細胞開始造血??键c組織學24.化膿性細菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案:D解析:敗血癥為細菌入侵血流并大量繁殖產生毒素;毒血癥為細菌未進入血流但產生的外毒素進入血液;菌血癥為細菌進入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進入血液引起了敗血癥,還在其他部位產生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因為病毒??键c醫(yī)學微生物學25.急性普通型肝炎,肝壞死的類型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點狀壞死E.灶狀壞死答案:D考點病理學26.睪丸:A.只有產生精子的功能B.睪丸白膜是腹膜的延續(xù)C.精曲小管是精子產生的部位D.精曲小管匯合成附睪管答案:C解析:精曲小管是生成精子的地方??键c人體解剖學27.下列關于細胞壞死的說法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結構未破壞D.胞核:染色質固縮形成塊狀小體E.無炎癥反應答案:B解析:細胞壞死胞體變大,胞膜腫脹、破裂,胞質腫脹,胞核:染色質裂解成散粒狀,細胞崩解??键c細胞生物學28.下列哪項不是腫瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.動脈瘤D.畸胎瘤答案:C解析:動脈瘤是動脈壁凸起形成的,不是腫瘤。考點病理學29.肉瘤的肉眼形態(tài)一般為()。A.灰白色、質硬、干燥B.灰紅色、質軟、濕潤C.灰白色、質軟、濕潤D.灰紅色、質硬、干燥答案:B30.具有囊內韌帶的關節(jié)是:A.肩關節(jié)B.肘關節(jié)C.腕關節(jié)D.膝關節(jié)E.踝關節(jié)答案:D解析:膝關節(jié)內的交叉韌帶屬于囊內韌帶??键c人體解剖學31.肝糖原合成中葡萄糖載體是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案:C解析:UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式,作為合成糖原時葡萄糖的載體。考點生物化學32.三條補體激活途徑的共同點是()A.參與的補體成相同B.3轉化酶的組成相同C.激活物質相同D.膜攻擊復合物的形成及其溶解細胞效應相同答案:D解析:三條補體激活物不同,轉化酶不同,莫攻擊復合物相同,都是C5-9??键c醫(yī)學免疫學33.以下激素對能量調節(jié)作用最弱的是:A.胰島素B.生長激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案:E解析:胰島素和生長激素能調節(jié)糖代謝,生長激素和性激素能調節(jié)蛋白質和脂肪的代謝,甲狀腺激素是調節(jié)能量代謝最重要的激素。答案選E??键c生理學34.正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細胞生成的需要,但維生素B12的吸收需要()參與。A.碳酸鎂B.內因子C.硫酸銅D.鹽酸答案:B解析:壁細胞泌的內因子刺進維生素B12的吸收。考點生理學35.膽固醇合成的主要場所是()。A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽答案:B解析:考點生物化學36.下列能釋放肝素和組胺的細胞是()A.漿細胞B.巨噬細胞C.肥大細胞D.成纖維細胞答案:C37.下列不屬于慢反應細胞動作電位的特點的是()。A.去極化速度慢B.去極化時程短C.復極過程緩慢D.去極化幅度小答案:B解析:慢反應細胞動作電位的特點是去極化速度慢、幅度小,導致去極化時程長,興奮傳導速度慢,復極過程緩慢而無明顯的時相區(qū)。38.臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案:C解析:因第1腰椎以下已無脊髓,臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇第3.4腰椎棘突間進針,以免損傷脊髄。39.下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林,幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人,常為復方制劑成之一??键c藥理學40.老花眼的產生主要取決于()。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.房水折光指數(shù)D.玻璃體的折光指數(shù)答案:B二、多選題1.以下參與呼吸運動的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內肌E.胸鎖乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌,主要的呼氣肌有腹肌和肋間內肌,同時胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉,故正確答案為ABCDE。2.下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發(fā)熱患者C.支原體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案:AB3.體內細胞衰老過程中的結構變化包括()。A.細胞膜通透性增加B.高爾基復合體減少C.脂褐質蓄積D.線粒體數(shù)量減少答案:ABCD解析:體內細胞衰老的形態(tài)結構變化主要表現(xiàn)在細胞皺縮、膜通透性和脆性增加,核膜內陷和細胞器數(shù)量減少,特別是線粒體數(shù)量的減少,胞內出現(xiàn)脂褐素等異常物質沉積,最終出現(xiàn)細胞凋亡或壞死。4.治療抑郁癥常用的藥物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案:ABD解析:丙米嗪可用于各種原因引起的抑郁癥,對內源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好。地昔帕明對輕、中度的抑郁癥患者療效較好。多塞平對伴有焦慮癥狀的抑郁癥療效最佳。地西泮屬于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥,主要用于驚厥和癲癇的患者。5.阿托品的不良反應包括()A.瞳孔縮小B.心率加快C.視物模糊D.口干答案:BCD解析:阿托品常見不良反應有瞳孔擴大,心率加快、視物模糊、口干及皮膚潮紅等。6.參與骨構成的有()A.骨松質B.骨膜C.骨密質D.血管答案:ABC7.H+對呼吸的影響是()。A.血液中H+升高,呼吸增強B.H+升高有可能導致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用,增加肺通氣D.H+與C02容易通過血腦屏障答案:ABC8.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶答案:CD9.膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案:ABD解析:肝總管是由來自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成,開口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內匯合而成,向下與胰管相會合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方,在肝十二指腸韌帶內,肝門靜脈行于肝十二指腸韌帶內,其右前方為膽總管,左前方為肝固有動脈。10.生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成:內皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白

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