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第5頁共5頁診斷證明模板精選15篇診斷證明模板1姓名________醫(yī)保證號________主要病史及治療經(jīng)過診斷部門________意見________縣醫(yī)保專委會意見性別________年齡________人員類別________單位名稱醫(yī)師簽字:________年月日醫(yī)師簽字:________年月日(章)年月日縣醫(yī)保中心審批意見審核簽字:________年月日負責人簽字:________年月日注:⒈此表由根本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構(gòu)相應??聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫。⒉“主要病史及治療經(jīng)過”應簡要記錄病史、病癥、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過。⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。診斷證明模板2姓名________性別________年齡________________單位________門診或住院號________地址________病情【摘要】:^p:________診斷:________醫(yī)囑及建議:________注:1、未蓋本醫(yī)院公章無效。2、涂改無效。3、只作疾病證明,不得作其它證明使用??漆t(yī)師年月日診斷證明模板3姓名:住所:診斷:病案號:年齡:歲職業(yè):性別:入院日期:自年月日起共住院天出院日期:至年月日止治療結(jié)果:出院后注意事項:科主治醫(yī)師:年月日診斷證明模板4門診號:清華大學玉泉醫(yī)院出院診斷證明書住院號:姓名:性別:男年齡:16歲入院日期:出院日期:20xx-12-22住院天數(shù):21天出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨癥,伴攻擊行為出院建議:1.注意休息,適宜活動,防止過度勞累等。2.定期復查,精神內(nèi)科門診藥物配合治療。3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mgBid〔自備〕,堅持規(guī)律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),必要時查血藥濃度。醫(yī)師簽名:診斷證明模板5城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學診斷證明書管理暫行規(guī)定醫(yī)學疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病休息、保險索賠等要以診斷證明書作為根據(jù)之一。為了加強醫(yī)院管理,嚴格標準出具醫(yī)學疾病診斷證明書,根據(jù)我院實際,特對出具醫(yī)學疾病診斷證明作如下規(guī)定:一、醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件,是重要的法律根據(jù)。所有醫(yī)生都應本著實事求是,認真嚴肅科學地做好此項工作。出具診斷證明書的醫(yī)師應對所做出的診斷負法律責任。在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權(quán)出具證明,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學證明,進修醫(yī)師、實習醫(yī)師無權(quán)出具任何證明。二、醫(yī)師必須親自診查患者前方可出具醫(yī)學診斷證明書,醫(yī)學診斷書應客觀、全面,每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷根據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應在病歷中記載備查。不

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