2023年中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE292023年中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．“虎斑心”是心肌細胞發(fā)生()而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變C.細胞水腫D.干酪樣壞死答案：B解析：慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變，常累及左心室內(nèi)膜下和乳頭肌。脂肪變的心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅相間的斑紋，稱為“虎斑心”。2．心絞痛時除在胸前區(qū)產(chǎn)生牽涉痛外，還包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內(nèi)側(cè)痛答案：D解析：發(fā)生心絞痛時，主要疼痛部位在胸骨后或心前區(qū)，也可出現(xiàn)左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射性疼痛。3．淺感覺傳導路徑傳導皮膚、黏膜的()。A.痛、溫覺和壓覺B.痛、溫覺和深壓覺C.痛、溫覺和觸壓覺D.本體感覺和粗觸覺答案：C解析：淺感覺傳導通路傳導皮膚、黏膜的痛覺、溫度覺、觸壓覺。4．下列不屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()。A.腎動脈B.腎靜脈C.腎盂D.輸尿管答案：D5．大隱靜脈行經(jīng)()。A.外踝前方B.外踝后方C.內(nèi)踝前方D.內(nèi)踝后方答案：C6．肉瘤的肉眼形態(tài)一般為()。A.灰白色、質(zhì)硬、干燥B.灰紅色、質(zhì)軟、濕潤C.灰白色、質(zhì)軟、濕潤D.灰紅色、質(zhì)硬、干燥答案：B7．心肌梗死灶的形狀呈()。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節(jié)段性答案：C解析：心肌梗死灶的形狀不規(guī)則，呈地圖狀。8．炎癥反應的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應C.血管反應D.吞噬作用答案：C解析：炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復雜的防御反應，炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應。9．關于內(nèi)耳的描述，下列說法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構(gòu)成B.位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)C.僅由骨迷路組成D.其內(nèi)包含聽骨小鏈答案：B解析：內(nèi)耳由于結(jié)構(gòu)復雜，又稱為迷路，位于顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi)，介于鼓室與內(nèi)耳道底之間，由骨迷路和膜迷路構(gòu)成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結(jié)構(gòu)，而聽骨小鏈是鼓室內(nèi)的結(jié)構(gòu)。10．副交感神經(jīng)低級中樞與神經(jīng)節(jié)間的纖維是()。A.節(jié)間纖維B.節(jié)前纖維C.節(jié)后纖維D.感覺纖維答案：B解析：副交感神經(jīng)的低級中樞位于腦干一般內(nèi)臟運動核和脊髓骶部的骶副交感核，由這些核的神經(jīng)元發(fā)出的纖維即為節(jié)前纖維。11．阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案：C解析：法莫替丁為強效札受體拮抗劑，主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。12．()是蛋白質(zhì)合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案：D解析：mRNA是蛋白質(zhì)合成的模板。mRNA編碼區(qū)中的核苷酸序列作為遺傳密碼，在蛋白質(zhì)合成過程中被翻譯為蛋白質(zhì)的氨基酸序列。13．胚胎著床是指胚泡植入()的過程。A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.子宮內(nèi)膜D.輸卵管傘部答案：C14．最常發(fā)生脂肪變的細胞是()。A.心肌細胞B.肝細胞C.腎小管上皮細胞D.脾細胞答案：B解析：肝細胞是脂肪代謝的重要場所，最常發(fā)生脂肪變，但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯的形態(tài)變化和功能障礙。脂肪變也常見于心肌細胞、腎小管上皮細胞和骨骼肌細胞等。15．每個細菌都具有的基本結(jié)構(gòu)是()。A.莢膜B.細胞膜C.菌毛D.鞭毛答案：B16．胸膜腔敘述，何者錯誤:A.腔內(nèi)呈負壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案：D解析：胸膜腔：臟、壁二層胸膜在肺根處互相移行，形成的潛在性腔隙，腔呈負壓，左右各一，互不相同?？键c人體解剖學17．選擇性激動β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B18．與初次免疫應答不同，再次免疫應答主要產(chǎn)生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：D19．關于陰道的描述，下列說法錯誤的是()A.前后別與膀胱及尿道相鄰B.陰道壁主要由環(huán)形肌構(gòu)成C.壁內(nèi)有黏膜腺D.有前、后穹及兩個側(cè)穹答案：A解析：陰道位于小骨盆中央，其前面是膀胱和尿道，后面是直腸。20．首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的疾病是()A.肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎答案：D21．甲狀腺腫瘤患者手術切除后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷了()。A.聲帶B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉肌D.喉返神經(jīng)答案：D解析：單側(cè)損傷造成聲嘶，雙側(cè)損傷可造成窒息。是甲狀腺手術后的嚴重并發(fā)癥?？键c人體解剖學22．下列關于細胞壞死的說法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結(jié)構(gòu)未破壞D.胞核：染色質(zhì)固縮形成塊狀小體E.無炎癥反應答案：B解析：細胞壞死胞體變大，胞膜腫脹、破裂，胞質(zhì)腫脹，胞核：染色質(zhì)裂解成散粒狀，細胞崩解。考點細胞生物學23．輸精管道不包括:A.精囊腺排泄管B.附睪C.輸精管D.射精管答案：A解析：輸精管道(附睪、輸精管、射精管、男性尿道)?？键c人體解剖學24．下列哪種氨基酸在人體內(nèi)不能合成，需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案：A解析：必需氨基酸一共是8種，“甲攜來一本亮色書”口訣?？键c生物化學25．減壓病引起的栓塞為()。A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案：A解析：減壓病又稱沉箱病和潛水員病，是空氣栓塞的一種?？键c病理學26．注入左心房的靜脈是()。A.肺靜脈B.肺動脈C.冠狀竇D.上腔靜脈答案：A解析：上下腔靜脈和冠狀竇都是注入右心房的。考點人體解剖學27．具有反應迅速、準確和作用局限等特點的調(diào)節(jié)方式是:A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)答案：A考點生理學28．下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案：B解析：泌型IgA存在于泌液中，如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體。考點醫(yī)學免疫學29．嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案：B解析：嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上，含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍，無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。30．下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產(chǎn)兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故維生素K對肝素過量引起的出血無效，肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白。考點藥理學31．骶管麻醉的穿刺部位正對:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎間孔答案：B解析：骶管麻醉從骶管下端的骶管裂孔進針?？键c人體解剖學32．病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細胞萎縮消失B.肝細胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細胞再生答案：B33．比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態(tài)反應B.過敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘答案：A34．透明血栓最常見于()。A.急性風濕性心內(nèi)膜炎時二尖瓣閉鎖緣上B.動脈瘤內(nèi)C.動脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC答案：D35．胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進入胃內(nèi)的細菌C.促進胰液和膽汁泌D.促進維生素B12吸收答案：D36．使組織和細胞興奮，并產(chǎn)生動作電位必須達到的最小刺激是()。A.閾下刺激B.閾刺激C.閾上刺激D.閾刺激或閾上刺激答案：B37．下列屬于C類神經(jīng)纖維的是()。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺傳人纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維答案：D解析：C類神經(jīng)纖維最細，都屬于無髓纖維，傳導速度很慢。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復，由于恢復過程中不生成髓鞘，所以再生較快。C類神經(jīng)纖維包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。38．心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案：D解析：心包摩擦音指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙，以致在心臟搏動時產(chǎn)生摩擦而出現(xiàn)的聲音。通常在心前區(qū)或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。39．副溶血弧菌主要見于________中:A.肉類B.加工熟食C.海產(chǎn)品D.添加劑食品E.半生食物答案：C解析：副溶血弧菌主要見于海產(chǎn)品中，當生吃海鮮容易導致副溶血弧菌引起的腹瀉?？键c醫(yī)學微生物學40．女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.陰道D.卵巢答案：D二、多選題1．男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有()。A.直腸B.精囊腺C.尿道D.輸精管壺腹答案：ABD解析：男性膀胱后面毗鄰的結(jié)構(gòu)有直腸、精囊腺、輸精管壺腹。2．炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案：ABCD解析：炎癥滲出的防御作用可表現(xiàn)為，有利于清除消滅致病因子，有利于炎癥的局限，有利于毒素的稀釋，有利于清除壞死組織。3．動眼神經(jīng)布的范圍包括()。A.上直肌B.內(nèi)直肌C.下直肌D.下斜肌答案：ABCD解析：動眼神經(jīng)上支支配上直肌和上瞼提肌;下支支配下直肌、內(nèi)直肌和下斜肌，節(jié)后纖維進入眼球支配瞳孔括約肌和睫狀肌。4．肝外膽道系統(tǒng)的組成包括()。A.肝內(nèi)膽管B.左、右肝管及肝總管C.膽總管D.膽囊答案：BCD解析：肝外膽道系統(tǒng)主要包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)，這些管道與肝內(nèi)膽道一起將肝泌的膽汁輸送至十二指腸腔。5．栓塞的類型包括()。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案：ABCD解析：在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運行至遠處阻塞血管腔的現(xiàn)象，稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動脈栓塞、體循環(huán)動脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。6．麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預防心動過速D.減少呼吸道腺體的泌答案：BD解析：麻醉前應用東莨菪堿，不但能抑制腺體泌，而且具有中樞抑制作用，可用于鎮(zhèn)靜和減少腺體的泌，但并不能增強麻醉效果和預防心動過速。7．慢性腹瀉可見于()。A.胃部疾病B.腸道疾病C.肝膽疾病D.胰腺疾病答案：ABCD8．關于肺通氣過程中非彈性阻力的描述，下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案：BC解析：肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來自氣體流經(jīng)呼吸道時氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦，是非彈性阻力的主要成，占80%-90%，主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位，僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細支氣管。平靜呼吸時，彈性阻力約占通氣阻力的70%，非彈性阻力約占30%。9．關于膿性竇道和瘺管的敘述，下列哪些是正確的()。A.膿性竇道或瘺管常有膿性滲出物排出B.是深部膿腫向體表和(或)自然管道穿破的結(jié)果C.惡性腫瘤亦可形成瘺管D.常是病變開始愈合標志答案：ABC解析：深部膿腫如向體表或自然管道穿破，可形成竇道或瘺管。竇意指只有一個開口的病理性盲管;而瘺管是指連接了體外與有腔器官之間或兩個有腔器官之間的有兩個以上開口的病理性管道。膿性竇道或膿性瘺管的管壁由肉芽組織構(gòu)成，可長期不愈合，并從管中不斷排出膿性滲出物，惡性腫瘤也可形成瘺管。10．腎的正常位置維持是依靠()。A.腎被膜B.腎血管C.輸尿管D.腹內(nèi)壓E.腎的鄰近器官答案：ABDE解析：主要依靠腎被膜、腎血管、腹內(nèi)壓以及腎的鄰近器官的承托作用。三、判斷題1．抗結(jié)核病藥在用藥過程中應遵循早起用藥，單獨用藥，大量用藥，規(guī)律用藥和全程用藥五項原則()是否答案：否解析：抗結(jié)核原則不是單獨用藥，為了防治耐藥應該聯(lián)合用藥?？键c藥理學2．輸血時主要應考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿所凝集。()是否答案：是解析：這是交叉配穴的主側(cè)的配血方式考點生理學3．動作電位在同一細胞上的傳導是“全或無”式的，其幅度因傳導距離增加而減少。()是否答案：否解析：動作電位有“全或無”現(xiàn)象，即若刺激未達到一定強度，動作電位就不會產(chǎn)生;但當刺激達到一定強度時，所產(chǎn)生的動作電位的幅度便達到最大值，不會因為刺激強度的繼續(xù)增加而增大。4．淋巴細胞包括()。A.T淋巴細胞B.NK細胞C.B淋巴細胞D.肥大細胞答案：ABC5．幽門螺桿菌感染的相關性疾病有()。A.肝癌B.慢性胃炎C.胃潰瘍D.胃癌答案：BCD6．呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和遠曲小管近端。()是否答案：否解析：呋塞米作用于髓袢升支粗段，屬于高效能的袢利尿藥。7．體內(nèi)中性脂肪積聚過多，體重增加超過標準體重的5%以上者為肥胖。()是否答案：否解析：體內(nèi)中性脂肪積聚過多，體重增加超過標準體重的20%以上者為肥