第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)課件

第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)2022/12/3第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)2022/12/1第三章健康相關(guān)醫(yī)1疾病—身體系統(tǒng)的失衡一、疾病的本質(zhì)二、疾病的基本特征1.疾病是有原因的(病因和致病因子)2.疾病是一個(gè)有規(guī)律的發(fā)展過(guò)程在其發(fā)展的不同階段有不同的變化，這些變化往往有一定的因果關(guān)系。3.疾病可導(dǎo)致人體內(nèi)發(fā)生一系列的異常感覺(jué)、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，并由此而產(chǎn)生各種那個(gè)癥狀和體征。4.疾病是完整機(jī)體的反應(yīng)5.疾病使機(jī)體內(nèi)各器官系統(tǒng)之間的平衡關(guān)系和機(jī)體與外界環(huán)境之間按的平衡關(guān)系受到破壞三、疾病的轉(zhuǎn)歸1.完全恢復(fù)健康即痊愈2.不完全恢復(fù)健康3.死亡是指機(jī)體生命活動(dòng)的終止第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)疾病—身體系統(tǒng)的失衡第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)2衰老與疾病衰老是多細(xì)胞生物隨著時(shí)間的推移而產(chǎn)生的一種自發(fā)性的必然過(guò)程，一般是指隨著年齡的增長(zhǎng)而產(chǎn)生的一系列生理學(xué)和解剖學(xué)方面的變化，表現(xiàn)為組織改變、器官老化及其功能適應(yīng)性和抵抗力的減退第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)衰老與疾病第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)3衰老的原因1.基因2.自由基導(dǎo)致衰老3.內(nèi)分泌衰退一起衰老對(duì)衰老的多種解釋大體上可歸為兩類一類認(rèn)為衰老主要是由遺傳因素決定的，一類認(rèn)為衰老主要是由環(huán)境改變導(dǎo)致機(jī)體損傷積累所造成的。遺傳和環(huán)境都在人的衰老過(guò)程中發(fā)揮了重要的作用第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)衰老的原因第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)4衰老與疾病退行性疾病心血管病運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)衰老與疾病第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)5神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫調(diào)節(jié)、應(yīng)激與疾病神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫調(diào)節(jié)應(yīng)激與疾病1.應(yīng)激概念應(yīng)激是人類和動(dòng)物在經(jīng)歷和體驗(yàn)?zāi)撤N緊張情境時(shí)產(chǎn)生的一種心理生理狀態(tài)，其過(guò)程是機(jī)體在受到各種強(qiáng)烈因素（應(yīng)激原）刺激時(shí)所出現(xiàn)的、以交感神經(jīng)興奮和垂體腎上腺皮質(zhì)分泌增多為主的一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)以及由此而引起的各種功能和代謝的改變。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫調(diào)節(jié)、應(yīng)激與疾病第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)62.應(yīng)激時(shí)的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)交感神經(jīng)—腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)腎上腺糖皮質(zhì)激素反應(yīng)其他激素反應(yīng)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)2.應(yīng)激時(shí)的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)7第二節(jié)預(yù)防保健醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，它是以人群為主要研究對(duì)象，貫徹預(yù)防為主的思想，應(yīng)用流行病學(xué)原理、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)技術(shù)。研究環(huán)境中物理、化學(xué)、生物、社會(huì)因素和機(jī)體的心理、行為因素對(duì)人群健康（疾病、傷害）影響的規(guī)律，制定公共衛(wèi)生策略和措施，預(yù)防和控制疾病，促進(jìn)健康。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)第二節(jié)預(yù)防保健醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知8一、我國(guó)衛(wèi)生保健的原則和措施1我國(guó)衛(wèi)生工作方針a.重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作b.以預(yù)防保健工作為主c.中西醫(yī)并重，發(fā)展中醫(yī)藥d.依靠科技進(jìn)步,提高專業(yè)技術(shù)水平e.開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)一、我國(guó)衛(wèi)生保健的原則和措施第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)92.我國(guó)衛(wèi)生保健工作的成就3.新時(shí)期衛(wèi)生國(guó)內(nèi)工作的形勢(shì)和任務(wù)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)2.我國(guó)衛(wèi)生保健工作的成就第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)10分級(jí)預(yù)防的概念預(yù)防：狹義的預(yù)防是指預(yù)防疾病的發(fā)生。廣義的預(yù)防是指分級(jí)預(yù)防，根據(jù)機(jī)體處于疾病自然史的不同階段，采取相應(yīng)的措施。是以人群為對(duì)象，以健康為目標(biāo)，以消除影響健康的危險(xiǎn)因素為主要內(nèi)容，以促進(jìn)健康、保護(hù)健康、恢復(fù)健康為目的的公共衛(wèi)生策略與措施。

第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)分級(jí)預(yù)防的概念第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)111.一級(jí)預(yù)防（PrimaryPrevention）亦稱為病因預(yù)防，這是最積極最有效的預(yù)防措施，措施如下：（1）針對(duì)機(jī)體預(yù)防措施：增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，戒除不良嗜好，進(jìn)行系統(tǒng)的預(yù)防接種，做好婚前檢查。（2）針對(duì)環(huán)境的預(yù)防措施：對(duì)生物因素、物理因素、化學(xué)因素做好預(yù)防工作。對(duì)遺傳致病因素作好預(yù)防工作。加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育和圍產(chǎn)期保健工作，防止近親或不恰當(dāng)?shù)幕榕洹＃?）對(duì)社會(huì)致病因素的預(yù)防：對(duì)心理致病因素作好預(yù)防工作。不良的心理因素可以引起許多疾病，如高血壓、冠心病、癌癥、哮喘、潰瘍病等大多與心理因素有關(guān)。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)1.一級(jí)預(yù)防（PrimaryPrevention）亦122.第二級(jí)預(yù)防（SecondaryPrevention）亦稱“三早”預(yù)防，三早即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。它是在疾病初期采取的預(yù)防措施。對(duì)于傳染病，"三早"預(yù)防就是加強(qiáng)管理，嚴(yán)格疫情報(bào)告。除了及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病人外，還要密切注意病原攜帶者。對(duì)于慢性病，"三早"預(yù)防的根本辦法是做好宣傳和提高醫(yī)務(wù)人員的診斷、治療水平。通過(guò)普查、篩檢和定期健康檢查以及群眾的自我監(jiān)護(hù)，及早發(fā)現(xiàn)疾病初期（亞臨床型）患者，并使之得到及時(shí)合理的治療。由于慢性病常是經(jīng)過(guò)致病因素長(zhǎng)期作用后引起的，給"三早"預(yù)防帶來(lái)一定困難。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)2.第二級(jí)預(yù)防（SecondaryPrevention133.第三級(jí)預(yù)防（TertiaryPrevention）亦稱康復(fù)治療，是對(duì)疾病進(jìn)入后期階段的預(yù)防措施，此時(shí)機(jī)體對(duì)疾病已失去調(diào)節(jié)代償能力，將出現(xiàn)傷殘或死亡的結(jié)局。此時(shí)應(yīng)采取對(duì)癥治療，減少痛苦延長(zhǎng)生命，并實(shí)施各種康復(fù)工作，力求病而不殘，殘而不廢，促進(jìn)康復(fù)。三級(jí)預(yù)防是健康促進(jìn)的首要和有效手段，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為人們提供的健康保障第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)3.第三級(jí)預(yù)防（TertiaryPrevention）亦14初始預(yù)防是指針對(duì)疾病危險(xiǎn)因素所采取的措施，預(yù)防疾病危險(xiǎn)因素的發(fā)生，如防止發(fā)生高血清膽固醇（冠心病的危險(xiǎn)因素之一），以減少冠心病的發(fā)生機(jī)會(huì)。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)初始預(yù)防第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)15疾病預(yù)防和控制的策略和措施基本策略1.計(jì)劃生育2.環(huán)境保護(hù)疾病監(jiān)測(cè)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)疾病預(yù)防和控制的策略和措施第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)16疾病控制的兩部分工作示意圖（P43）第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)疾病控制的兩部分工作示意圖（P43）第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知17疾病監(jiān)測(cè)是指通過(guò)系統(tǒng)、持續(xù)地收集、整理、分析、評(píng)價(jià)疾病和死亡報(bào)告及其他有關(guān)信息，連續(xù)監(jiān)視疾病的分布和趨勢(shì)，并及時(shí)將這些資料報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政管理部門，并分發(fā)給有關(guān)人員，以指導(dǎo)疾病預(yù)防控制策略和措施，從而達(dá)到控制或消滅預(yù)防疾病的目的。現(xiàn)代疾病監(jiān)測(cè)包括三部分,及資料收集.資料分析和應(yīng)答第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)疾病監(jiān)測(cè)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)18疾病監(jiān)測(cè)示意圖(P43)疾病監(jiān)測(cè)的任務(wù)(1)死亡登記資料。(2)醫(yī)院、診所、化驗(yàn)室的發(fā)病報(bào)告資料。(3)流行或爆發(fā)的報(bào)告資料及流行病學(xué)調(diào)查的資料。(4)實(shí)驗(yàn)室調(diào)查資料（如血清學(xué)調(diào)查、病原體分離等資料）。(5)個(gè)例調(diào)查資料。(6)人群調(diào)查資料。(7)動(dòng)物宿主（如狂犬病、流行性出血熱和鼠疫等人畜共患?。┘懊浇槔ハx的分布資料。(8)暴露地區(qū)或監(jiān)測(cè)地區(qū)的人口資料。(9)生物制品及藥物應(yīng)用的記錄資料。(10)其他。如防治措施等。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)疾病監(jiān)測(cè)示意圖(P43)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)19加強(qiáng)三級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生保健服務(wù)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)加強(qiáng)三級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)20健康促進(jìn)和健康教育健康促進(jìn)（healthpromotion），是指運(yùn)用行政的或組織的手段，廣泛協(xié)調(diào)社會(huì)各相關(guān)部門以及社區(qū)、家庭和個(gè)人，使其履行各自對(duì)健康的責(zé)任，共同維護(hù)和促進(jìn)健康的一種社會(huì)行為和社會(huì)戰(zhàn)略。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)健康促進(jìn)和健康教育第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)21第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)康復(fù)醫(yī)學(xué)概述康復(fù)定義康復(fù)指綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)、社會(huì)、教育、職業(yè)的措施，以減輕病傷殘者的身心和社會(huì)功能障礙，使其得到整體康復(fù)而重返社會(huì)。1981年，WHO醫(yī)療康復(fù)專家委員會(huì)再次給康復(fù)下了定義：“康復(fù)是指應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和示殘疾人重返社會(huì)?！钡谌陆】迪嚓P(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)康復(fù)醫(yī)學(xué)概述第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)22康復(fù)服務(wù)的方式1.康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)(IBR)2.上門康復(fù)服務(wù)(ORS)3.社區(qū)康復(fù)（CBR）有關(guān)康復(fù)的政策法規(guī)我國(guó)現(xiàn)代康復(fù)起步較晚1988年國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)頒布實(shí)施了“中國(guó)殘疾人事業(yè)五年工作綱要”，提出了三項(xiàng)康復(fù)（白內(nèi)障復(fù)明，小兒麻痹后遺癥矯治，聾兒聽力語(yǔ)言訓(xùn)練）1990年12月28日通過(guò)了我國(guó)第一部“殘疾人保障法”，1991年5月15日生效。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)康復(fù)服務(wù)的方式第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)23康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門研究殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科，是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支。其目的在于通過(guò)物理療法、體育療法、生活訓(xùn)練、技能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練和心理咨詢等多種手段，使病傷殘者盡快地得到最大限度的恢復(fù)，使身體殘留部分的功能得到最充分的發(fā)揮，達(dá)到最大可能的生活自理、勞動(dòng)和工作等能力，為病傷殘者重返社會(huì)打下基礎(chǔ)。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)康復(fù)醫(yī)學(xué)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)24康復(fù)醫(yī)學(xué)的療效評(píng)定等級(jí)無(wú)癥狀、完全獨(dú)立有癥狀，能完全獨(dú)立部分獨(dú)立、需要不接觸身體的幫助部分獨(dú)立，需要小量接觸身體的幫助（自己出力占3/4）部分依賴，需要中等量幫助(自己出力占l／2)；大部分依賴，需要大量幫助(自己出力小于1／2，約為l／4)；完全依賴。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)康復(fù)醫(yī)學(xué)的療效評(píng)定等級(jí)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)25殘疾學(xué)殘疾直接意義是：功能喪失或減弱或異常。有譯為弱能、失能。是指因外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素造成明顯的身心功能障礙，以致不同程度地喪正常生活、工作和學(xué)習(xí)的一種狀態(tài)。廣義的殘疾包括病損、殘障在內(nèi)，成為人體身心功能障礙的總稱。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)殘疾學(xué)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)26二、致殘的原因 當(dāng)前全世界帶有殘疾的人占總?cè)丝诘?0﹪，總數(shù)約6億，其中殘疾兒童約2億，80％在發(fā)展中國(guó)家。致殘?jiān)蛴校?．疾?。?）傳染病如脊髓灰質(zhì)炎、乙型腦炎、脊椎結(jié)核等。（2）孕期疾病如風(fēng)疹、宮內(nèi)感染、妊娠毒血癥等。（3）慢性病和老年病如心臟血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、腫瘤等。2．營(yíng)養(yǎng)不良如蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏可引起智力發(fā)育遲緩，維生素A的嚴(yán)重缺乏可引起角膜軟化而致盲，維生素D嚴(yán)重缺乏可引起骨的畸形等。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)二、致殘的原因第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)273．遺傳可致畸形、精神發(fā)育遲滯、精神病等。4．意外事故如交通事故、工傷事故、運(yùn)動(dòng)損傷、產(chǎn)傷等，可致顱腦損傷、脊髓損傷、骨骼肌肉系統(tǒng)損傷等。5．物理、化學(xué)因素如噪聲、燒傷、鏈霉家或慶大霉類中毒、酒精中毒等。6．社會(huì)、心理因素可致精神病等。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)3．遺傳第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)28、殘疾分類1．國(guó)際殘疾分類疾病的后果除了治愈與死亡之外，還有相當(dāng)一部分遺留或伴隨著殘疾而存活。1980年發(fā)布的《國(guó)際病損、殘疾、殘障分類》將殘疾劃分為三個(gè)獨(dú)立的類別：病損、殘疾、殘障。這種分類根據(jù)疾病對(duì)個(gè)體生存主要能力的影響，進(jìn)行不同側(cè)面的分析，根據(jù)能力的喪失情況制定對(duì)策。人類賴以生存的主要能力有：①對(duì)周圍環(huán)境作出辨時(shí)、辨向、辨人；②個(gè)人生活自理；③行動(dòng)(步行、利用輪椅及交通工具)；④家務(wù)活動(dòng)、娛樂(lè)活動(dòng)；⑤社會(huì)活動(dòng)；⑥勞動(dòng)或就業(yè)，做到經(jīng)濟(jì)自立。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、殘疾分類第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)29病損殘疾殘障第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)病損第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)30殘疾分類特征、表現(xiàn)、以及相應(yīng)的康復(fù)評(píng)估和治療途徑分類特征表現(xiàn)評(píng)估康復(fù)途徑康復(fù)方法病損器官水平器官或系統(tǒng)功能嚴(yán)重障礙或喪失ROM,MMT,GXT,電診斷等改善功能訓(xùn)練（PT,ST）殘疾個(gè)體水平生活自理能力嚴(yán)重障礙或喪失ADL評(píng)定代償ADL訓(xùn)練（OT,支具等）殘障社會(huì)水平社交或工作能力嚴(yán)重障礙或喪失社交和工作能力評(píng)估替代環(huán)境改造SW,OT,Eng）MMT:徒手肌力評(píng)定；GXT:心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)；Eng:康復(fù)醫(yī)學(xué)工程工作者；SW:社會(huì)工作者。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)殘疾分類特征、表現(xiàn)、以及相應(yīng)的康復(fù)評(píng)估和治療途徑分類特征表現(xiàn)31我國(guó)使用的殘疾分類法視力殘疾聽力殘疾言語(yǔ)殘疾智力殘疾肢體殘疾精神殘疾殘疾分級(jí)一級(jí)：即重度殘疾二級(jí)：即中度殘疾三級(jí)：即輕度殘疾第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)我國(guó)使用的殘疾分類法第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)32殘疾評(píng)定意義對(duì)殘疾的性質(zhì)、范圍、類別及嚴(yán)重程度作出判斷，為估計(jì)預(yù)后、制定和調(diào)整康復(fù)治療方案、評(píng)估治療效果以及提出進(jìn)一步全面康復(fù)計(jì)劃提供依據(jù)。步驟病史詢問(wèn)。體格檢查體格檢查重點(diǎn)是：皮膚、視力、聽力、骨骼肌肉系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及直腸功能。綜合功能檢查運(yùn)用康復(fù)評(píng)定檢查方法，著重綜合功能檢查，如轉(zhuǎn)移能力、平衡能力、步態(tài)、日常生活活動(dòng)能力、心理狀態(tài)、語(yǔ)言能力、職業(yè)能力、社會(huì)生活能力等。?？茣?huì)診如遇語(yǔ)言、精神障礙、精神科、骨科等?？茣?huì)診。實(shí)驗(yàn)室檢查、影像檢查等。匯總資料，寫出殘疾評(píng)定報(bào)告。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)殘疾評(píng)定第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)33殘疾預(yù)防1．一級(jí)預(yù)防（應(yīng)放在首位）一級(jí)預(yù)防是為了減少各種病損的發(fā)生。一級(jí)預(yù)防最為有效，可降低殘疾的發(fā)生率。所采取的措施包括：優(yōu)生優(yōu)育、嚴(yán)禁近親結(jié)婚、加強(qiáng)遺傳咨詢、產(chǎn)前檢查、孕期及圍生期保??；預(yù)防接種，積極防治老年病、慢性?。缓侠頎I(yíng)養(yǎng)；合理用藥；防止意外事故；加強(qiáng)衛(wèi)生宣教、注意精神衛(wèi)生。2．二級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防是限制或逆轉(zhuǎn)由病損造成的殘疾?？山档蜌埣舶l(fā)生率10-20％。所采取的措施包括：早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟喝缰委熃Y(jié)核、高血壓等；基本的手術(shù)治療：如創(chuàng)傷、骨折、白內(nèi)障手術(shù)等。3．三級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防是防止殘疾轉(zhuǎn)化為殘障。可減少殘疾殘障給個(gè)人、家庭和社會(huì)所造成的影響。所采取的措施包括：康復(fù)醫(yī)療，如運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、心理治療、言語(yǔ)治療以及假肢、支具、輔助器、輪椅等；教育康復(fù)；職業(yè)康復(fù)；社會(huì)康復(fù)；還包括應(yīng)有的社會(huì)教育。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)殘疾預(yù)防第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)34常見(jiàn)的康復(fù)治療技術(shù)運(yùn)動(dòng)療法醫(yī)療體操有氧訓(xùn)練步行慢跑作業(yè)療法物理療法冷療法牽引療法按摩療法第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)常見(jiàn)的康復(fù)治療技術(shù)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)35第四節(jié)中醫(yī)養(yǎng)生基礎(chǔ)調(diào)攝七情適量運(yùn)動(dòng)飲食調(diào)整負(fù)荷減輕、工作量力而行作息要規(guī)律睡眠有保證四時(shí)陰陽(yáng)要順應(yīng)防避六淫理化生適當(dāng)娛樂(lè)放松藥物調(diào)整第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)第四節(jié)中醫(yī)養(yǎng)生基礎(chǔ)調(diào)攝七情第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)36演講完畢，謝謝聽講!再見(jiàn)，seeyouagain3rew2022/12/3第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)演講完畢，謝謝聽講!再見(jiàn)，seeyouagain3rew37第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)2022/12/3第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)2022/12/1第三章健康相關(guān)醫(yī)38疾病—身體系統(tǒng)的失衡一、疾病的本質(zhì)二、疾病的基本特征1.疾病是有原因的(病因和致病因子)2.疾病是一個(gè)有規(guī)律的發(fā)展過(guò)程在其發(fā)展的不同階段有不同的變化，這些變化往往有一定的因果關(guān)系。3.疾病可導(dǎo)致人體內(nèi)發(fā)生一系列的異常感覺(jué)、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，并由此而產(chǎn)生各種那個(gè)癥狀和體征。4.疾病是完整機(jī)體的反應(yīng)5.疾病使機(jī)體內(nèi)各器官系統(tǒng)之間的平衡關(guān)系和機(jī)體與外界環(huán)境之間按的平衡關(guān)系受到破壞三、疾病的轉(zhuǎn)歸1.完全恢復(fù)健康即痊愈2.不完全恢復(fù)健康3.死亡是指機(jī)體生命活動(dòng)的終止第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)疾病—身體系統(tǒng)的失衡第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)39衰老與疾病衰老是多細(xì)胞生物隨著時(shí)間的推移而產(chǎn)生的一種自發(fā)性的必然過(guò)程，一般是指隨著年齡的增長(zhǎng)而產(chǎn)生的一系列生理學(xué)和解剖學(xué)方面的變化，表現(xiàn)為組織改變、器官老化及其功能適應(yīng)性和抵抗力的減退第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)衰老與疾病第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)40衰老的原因1.基因2.自由基導(dǎo)致衰老3.內(nèi)分泌衰退一起衰老對(duì)衰老的多種解釋大體上可歸為兩類一類認(rèn)為衰老主要是由遺傳因素決定的，一類認(rèn)為衰老主要是由環(huán)境改變導(dǎo)致機(jī)體損傷積累所造成的。遺傳和環(huán)境都在人的衰老過(guò)程中發(fā)揮了重要的作用第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)衰老的原因第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)41衰老與疾病退行性疾病心血管病運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)衰老與疾病第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)42神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫調(diào)節(jié)、應(yīng)激與疾病神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫調(diào)節(jié)應(yīng)激與疾病1.應(yīng)激概念應(yīng)激是人類和動(dòng)物在經(jīng)歷和體驗(yàn)?zāi)撤N緊張情境時(shí)產(chǎn)生的一種心理生理狀態(tài)，其過(guò)程是機(jī)體在受到各種強(qiáng)烈因素（應(yīng)激原）刺激時(shí)所出現(xiàn)的、以交感神經(jīng)興奮和垂體腎上腺皮質(zhì)分泌增多為主的一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)以及由此而引起的各種功能和代謝的改變。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫調(diào)節(jié)、應(yīng)激與疾病第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)432.應(yīng)激時(shí)的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)交感神經(jīng)—腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)腎上腺糖皮質(zhì)激素反應(yīng)其他激素反應(yīng)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)2.應(yīng)激時(shí)的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)44第二節(jié)預(yù)防保健醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支，它是以人群為主要研究對(duì)象，貫徹預(yù)防為主的思想，應(yīng)用流行病學(xué)原理、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)技術(shù)。研究環(huán)境中物理、化學(xué)、生物、社會(huì)因素和機(jī)體的心理、行為因素對(duì)人群健康（疾病、傷害）影響的規(guī)律，制定公共衛(wèi)生策略和措施，預(yù)防和控制疾病，促進(jìn)健康。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)第二節(jié)預(yù)防保健醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知45一、我國(guó)衛(wèi)生保健的原則和措施1我國(guó)衛(wèi)生工作方針a.重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作b.以預(yù)防保健工作為主c.中西醫(yī)并重，發(fā)展中醫(yī)藥d.依靠科技進(jìn)步,提高專業(yè)技術(shù)水平e.開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)一、我國(guó)衛(wèi)生保健的原則和措施第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)462.我國(guó)衛(wèi)生保健工作的成就3.新時(shí)期衛(wèi)生國(guó)內(nèi)工作的形勢(shì)和任務(wù)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)2.我國(guó)衛(wèi)生保健工作的成就第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)47分級(jí)預(yù)防的概念預(yù)防：狹義的預(yù)防是指預(yù)防疾病的發(fā)生。廣義的預(yù)防是指分級(jí)預(yù)防，根據(jù)機(jī)體處于疾病自然史的不同階段，采取相應(yīng)的措施。是以人群為對(duì)象，以健康為目標(biāo)，以消除影響健康的危險(xiǎn)因素為主要內(nèi)容，以促進(jìn)健康、保護(hù)健康、恢復(fù)健康為目的的公共衛(wèi)生策略與措施。

第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)分級(jí)預(yù)防的概念第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)481.一級(jí)預(yù)防（PrimaryPrevention）亦稱為病因預(yù)防，這是最積極最有效的預(yù)防措施，措施如下：（1）針對(duì)機(jī)體預(yù)防措施：增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，戒除不良嗜好，進(jìn)行系統(tǒng)的預(yù)防接種，做好婚前檢查。（2）針對(duì)環(huán)境的預(yù)防措施：對(duì)生物因素、物理因素、化學(xué)因素做好預(yù)防工作。對(duì)遺傳致病因素作好預(yù)防工作。加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育和圍產(chǎn)期保健工作，防止近親或不恰當(dāng)?shù)幕榕?。?）對(duì)社會(huì)致病因素的預(yù)防：對(duì)心理致病因素作好預(yù)防工作。不良的心理因素可以引起許多疾病，如高血壓、冠心病、癌癥、哮喘、潰瘍病等大多與心理因素有關(guān)。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)1.一級(jí)預(yù)防（PrimaryPrevention）亦492.第二級(jí)預(yù)防（SecondaryPrevention）亦稱“三早”預(yù)防，三早即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。它是在疾病初期采取的預(yù)防措施。對(duì)于傳染病，"三早"預(yù)防就是加強(qiáng)管理，嚴(yán)格疫情報(bào)告。除了及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病人外，還要密切注意病原攜帶者。對(duì)于慢性病，"三早"預(yù)防的根本辦法是做好宣傳和提高醫(yī)務(wù)人員的診斷、治療水平。通過(guò)普查、篩檢和定期健康檢查以及群眾的自我監(jiān)護(hù)，及早發(fā)現(xiàn)疾病初期（亞臨床型）患者，并使之得到及時(shí)合理的治療。由于慢性病常是經(jīng)過(guò)致病因素長(zhǎng)期作用后引起的，給"三早"預(yù)防帶來(lái)一定困難。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)2.第二級(jí)預(yù)防（SecondaryPrevention503.第三級(jí)預(yù)防（TertiaryPrevention）亦稱康復(fù)治療，是對(duì)疾病進(jìn)入后期階段的預(yù)防措施，此時(shí)機(jī)體對(duì)疾病已失去調(diào)節(jié)代償能力，將出現(xiàn)傷殘或死亡的結(jié)局。此時(shí)應(yīng)采取對(duì)癥治療，減少痛苦延長(zhǎng)生命，并實(shí)施各種康復(fù)工作，力求病而不殘，殘而不廢，促進(jìn)康復(fù)。三級(jí)預(yù)防是健康促進(jìn)的首要和有效手段，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為人們提供的健康保障第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)3.第三級(jí)預(yù)防（TertiaryPrevention）亦51初始預(yù)防是指針對(duì)疾病危險(xiǎn)因素所采取的措施，預(yù)防疾病危險(xiǎn)因素的發(fā)生，如防止發(fā)生高血清膽固醇（冠心病的危險(xiǎn)因素之一），以減少冠心病的發(fā)生機(jī)會(huì)。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)初始預(yù)防第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)52疾病預(yù)防和控制的策略和措施基本策略1.計(jì)劃生育2.環(huán)境保護(hù)疾病監(jiān)測(cè)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)疾病預(yù)防和控制的策略和措施第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)53疾病控制的兩部分工作示意圖（P43）第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)疾病控制的兩部分工作示意圖（P43）第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知54疾病監(jiān)測(cè)是指通過(guò)系統(tǒng)、持續(xù)地收集、整理、分析、評(píng)價(jià)疾病和死亡報(bào)告及其他有關(guān)信息，連續(xù)監(jiān)視疾病的分布和趨勢(shì)，并及時(shí)將這些資料報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政管理部門，并分發(fā)給有關(guān)人員，以指導(dǎo)疾病預(yù)防控制策略和措施，從而達(dá)到控制或消滅預(yù)防疾病的目的?，F(xiàn)代疾病監(jiān)測(cè)包括三部分,及資料收集.資料分析和應(yīng)答第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)疾病監(jiān)測(cè)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)55疾病監(jiān)測(cè)示意圖(P43)疾病監(jiān)測(cè)的任務(wù)(1)死亡登記資料。(2)醫(yī)院、診所、化驗(yàn)室的發(fā)病報(bào)告資料。(3)流行或爆發(fā)的報(bào)告資料及流行病學(xué)調(diào)查的資料。(4)實(shí)驗(yàn)室調(diào)查資料（如血清學(xué)調(diào)查、病原體分離等資料）。(5)個(gè)例調(diào)查資料。(6)人群調(diào)查資料。(7)動(dòng)物宿主（如狂犬病、流行性出血熱和鼠疫等人畜共患?。┘懊浇槔ハx的分布資料。(8)暴露地區(qū)或監(jiān)測(cè)地區(qū)的人口資料。(9)生物制品及藥物應(yīng)用的記錄資料。(10)其他。如防治措施等。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)疾病監(jiān)測(cè)示意圖(P43)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)56加強(qiáng)三級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生保健服務(wù)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)加強(qiáng)三級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)57健康促進(jìn)和健康教育健康促進(jìn)（healthpromotion），是指運(yùn)用行政的或組織的手段，廣泛協(xié)調(diào)社會(huì)各相關(guān)部門以及社區(qū)、家庭和個(gè)人，使其履行各自對(duì)健康的責(zé)任，共同維護(hù)和促進(jìn)健康的一種社會(huì)行為和社會(huì)戰(zhàn)略。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)健康促進(jìn)和健康教育第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)58第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)康復(fù)醫(yī)學(xué)概述康復(fù)定義康復(fù)指綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)、社會(huì)、教育、職業(yè)的措施，以減輕病傷殘者的身心和社會(huì)功能障礙，使其得到整體康復(fù)而重返社會(huì)。1981年，WHO醫(yī)療康復(fù)專家委員會(huì)再次給康復(fù)下了定義：“康復(fù)是指應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和示殘疾人重返社會(huì)?！钡谌陆】迪嚓P(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)康復(fù)醫(yī)學(xué)概述第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)59康復(fù)服務(wù)的方式1.康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)(IBR)2.上門康復(fù)服務(wù)(ORS)3.社區(qū)康復(fù)（CBR）有關(guān)康復(fù)的政策法規(guī)我國(guó)現(xiàn)代康復(fù)起步較晚1988年國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)頒布實(shí)施了“中國(guó)殘疾人事業(yè)五年工作綱要”，提出了三項(xiàng)康復(fù)（白內(nèi)障復(fù)明，小兒麻痹后遺癥矯治，聾兒聽力語(yǔ)言訓(xùn)練）1990年12月28日通過(guò)了我國(guó)第一部“殘疾人保障法”，1991年5月15日生效。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)康復(fù)服務(wù)的方式第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)60康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門研究殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科，是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支。其目的在于通過(guò)物理療法、體育療法、生活訓(xùn)練、技能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練和心理咨詢等多種手段，使病傷殘者盡快地得到最大限度的恢復(fù)，使身體殘留部分的功能得到最充分的發(fā)揮，達(dá)到最大可能的生活自理、勞動(dòng)和工作等能力，為病傷殘者重返社會(huì)打下基礎(chǔ)。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)康復(fù)醫(yī)學(xué)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)61康復(fù)醫(yī)學(xué)的療效評(píng)定等級(jí)無(wú)癥狀、完全獨(dú)立有癥狀，能完全獨(dú)立部分獨(dú)立、需要不接觸身體的幫助部分獨(dú)立，需要小量接觸身體的幫助（自己出力占3/4）部分依賴，需要中等量幫助(自己出力占l／2)；大部分依賴，需要大量幫助(自己出力小于1／2，約為l／4)；完全依賴。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)康復(fù)醫(yī)學(xué)的療效評(píng)定等級(jí)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)62殘疾學(xué)殘疾直接意義是：功能喪失或減弱或異常。有譯為弱能、失能。是指因外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素造成明顯的身心功能障礙，以致不同程度地喪正常生活、工作和學(xué)習(xí)的一種狀態(tài)。廣義的殘疾包括病損、殘障在內(nèi)，成為人體身心功能障礙的總稱。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)殘疾學(xué)第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)63二、致殘的原因 當(dāng)前全世界帶有殘疾的人占總?cè)丝诘?0﹪，總數(shù)約6億，其中殘疾兒童約2億，80％在發(fā)展中國(guó)家。致殘?jiān)蛴校?．疾病（1）傳染病如脊髓灰質(zhì)炎、乙型腦炎、脊椎結(jié)核等。（2）孕期疾病如風(fēng)疹、宮內(nèi)感染、妊娠毒血癥等。（3）慢性病和老年病如心臟血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、腫瘤等。2．營(yíng)養(yǎng)不良如蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏可引起智力發(fā)育遲緩，維生素A的嚴(yán)重缺乏可引起角膜軟化而致盲，維生素D嚴(yán)重缺乏可引起骨的畸形等。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)二、致殘的原因第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)643．遺傳可致畸形、精神發(fā)育遲滯、精神病等。4．意外事故如交通事故、工傷事故、運(yùn)動(dòng)損傷、產(chǎn)傷等，可致顱腦損傷、脊髓損傷、骨骼肌肉系統(tǒng)損傷等。5．物理、化學(xué)因素如噪聲、燒傷、鏈霉家或慶大霉類中毒、酒精中毒等。6．社會(huì)、心理因素可致精神病等。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)3．遺傳第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)65、殘疾分類1．國(guó)際殘疾分類疾病的后果除了治愈與死亡之外，還有相當(dāng)一部分遺留或伴隨著殘疾而存活。1980年發(fā)布的《國(guó)際病損、殘疾、殘障分類》將殘疾劃分為三個(gè)獨(dú)立的類別：病損、殘疾、殘障。這種分類根據(jù)疾病對(duì)個(gè)體生存主要能力的影響，進(jìn)行不同側(cè)面的分析，根據(jù)能力的喪失情況制定對(duì)策。人類賴以生存的主要能力有：①對(duì)周圍環(huán)境作出辨時(shí)、辨向、辨人；②個(gè)人生活自理；③行動(dòng)(步行、利用輪椅及交通工具)；④家務(wù)活動(dòng)、娛樂(lè)活動(dòng)；⑤社會(huì)活動(dòng)；⑥勞動(dòng)或就業(yè)，做到經(jīng)濟(jì)自立。第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、殘疾分類第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)66病損殘疾殘障第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)病損第三章健康相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)67殘疾分類特征、表現(xiàn)、以及相應(yīng)的康復(fù)評(píng)估和治療途徑分類特征表現(xiàn)評(píng)估康復(fù)途徑康復(fù)方法病損器官水平器官或系統(tǒng)功能嚴(yán)重障礙或喪失ROM,MMT,GXT,電診斷等改善功能訓(xùn)練（PT,ST）殘疾個(gè)體水平生活自理能力嚴(yán)重障礙或喪失ADL評(píng)定代償ADL訓(xùn)練（OT,支具等）