2022-2023學年內蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2022-2023學年內蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪個器官容易發(fā)生出血性梗死（）

A.心B.肺C.脾D.腎

2.調節(jié)紅細胞生成的最主要體液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促紅細胞生成素

3.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

4.關于炎癥的完全痊愈，下列敘述錯誤的是（）

A.恢復至正常的功能B.完全由肉芽組織修復C.炎性壞死被溶解吸收D.損傷因子被去除

5.原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發(fā)生部位C.淋巴管有無瘤栓D.基底膜是否受侵犯

6.0.9％NaCl溶液與血漿相同的是（）

A.膠體滲透壓B.K+濃度C.Na+濃度D.滲透壓

7.高血壓腦出血最常見的部位是（）

A.側腦室B.蛛網(wǎng)膜下腔C.豆狀核和丘腦D.內囊和基底節(jié)

8.形成心室肌細胞動作電位快速復極末期的原因是（）

A.Na+內流B.K+外流C.Ca2+內流D.Cl-內流

9.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

10.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

11.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

12.最能反映血液中紅細胞數(shù)量相對值的是（）

A.血液黏滯性B.血液比重C.血細胞比容D.血紅蛋白含量

13.肺癌中最常見的組織學類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.細支氣管肺泡癌D.小細胞癌

14.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內B.單核細胞滲出于腎球囊內C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

15.患兒，男，8歲。出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼浮腫，血壓增高。初步診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎D.微小病變性腎小球腎炎

16.下列哪一種激素沒有促進蛋白質合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長素D.胰島素

17.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆狀核和丘腦B.內囊和基底核C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側腦室

18.肺通氣的原動力是（）

A.肺內壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內壓與胸內壓之差D.肺的擴張和回縮

19.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護機制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液碳酸氫鹽屏障

20.生理情況下能引起左心室后負荷增高的主要因素是（）

A.肺動脈血壓升高B.主動脈血壓升高C.回心血量增加D.主動脈瓣關閉不全

21.與大汗后尿量減少無關的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

22.再生障礙性貧血是由于（）

A.骨髓的造血功能抑制B.維生素B12和葉酸缺乏C.蛋白質攝入不足D.機體缺鐵

23.患者表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥2年，應初步診斷為（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.鏈球菌感染后腎炎D.膜性腎小球腎炎

24.淤血的局部組織器官（）

A.功能增強B.血流加速C.溫度降低D.顏色鮮紅

25.關于胸膜腔內壓的敘述，正確的是（）

A.在呼吸過程中，胸膜腔內壓無變化

B.有利于胸膜腔內靜脈血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔內存有少量液體

D.胸膜腔內壓大于肺的回縮力

26.細胞水腫的主要原因是（）

A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、膽堿缺乏C.饑餓、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧

27.下列有關動脈粥樣硬化的描述中，哪一項是不正確的（）

A.女性在絕經(jīng)前發(fā)病率高于同齡組男性B.吸煙是危險因素之一C.主要累及大、中動脈D.中老年人多見

28.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

29.脊髓灰質炎患者出現(xiàn)肢體肌肉萎縮的主要原因是（）

A.失去高位中樞對脊髓的控制B.患肢肌肉血液供應明顯減少C.運動神經(jīng)元受損而患肢長期廢用D.失去了運動神經(jīng)的營養(yǎng)作用

30.腫瘤的特性主要取決于（）

A.腫瘤的間質B.腫瘤的生長速度C.腫瘤的實質D.腫瘤的生長方式

二、填空題(20題)31.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

32.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

33.在強光照射下瞳孔____。

34.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

35.血栓形成的條件主要有____、____、____

36.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

37.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

38.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

39.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

40.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

41.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

42.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

43.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

44.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

45.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

46.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

47.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

48.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

49.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

50.硅肺的特征性病變是____和____

三、名詞解釋(5題)51.新月體

52.允許作用

53.代償間歇

54.變質

55.中心靜脈壓

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

57.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.大失血時尿量有何變化?并簡述發(fā)生機制？

59.如何區(qū)別干性壞疽與濕性壞疽？

六、單選題(1題)60.聽覺感受器位于（）

A.耳蝸B.前庭器官C.外耳D.中耳

參考答案

1.B出血性梗死又稱紅色梗死，多見于組織結構疏松、側支循環(huán)豐富或具有雙重血液供應的器官，如肺和腸等。

2.DD調節(jié)紅細胞生成的主要體液因素有：促紅細胞生成素（EPO）和雄激素，其中調節(jié)紅細胞生成的最主要體液因素是促紅細胞生成素

3.AA迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點是水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

4.BB完全痊愈指機體完全恢復原有組織的形態(tài)結構和功能，由肉芽組織增生修復則屬于不完全痊愈

5.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌，而浸潤癌的癌細胞已突破基底膜，且其浸潤深度超過基底膜下5mm

6.DD0.9%NaCl溶液既是等滲溶液也是等張溶液，所以注入0.9%NaCl溶液血漿滲透壓不變

7.DD高血壓腦出血是高血壓病最嚴重、致命并發(fā)癥，最常見部位是基底節(jié)、內囊

8.BBK+通道開放，K+外流致3期復極

9.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過程中十分重要的起始步驟

10.DD營養(yǎng)物質的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

11.DD興奮性是指機體或組織對刺激產(chǎn)生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產(chǎn)生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發(fā)生反應。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。興奮性與閾值呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

12.C血液中白細胞和血小板僅占總容積的0.15%～1%，故血細胞比容可反映血液中紅細胞的相對濃度

13.BB鱗狀細胞癌：為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

14.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

15.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

16.BB甲狀旁腺激素是調節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒有促進蛋白質合成的作用

17.BB腦出血：俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底核、內囊，其次為大腦白質、腦橋和小腦

18.BB肺通氣的動力分為兩種：①原動力：呼吸運動（呼吸肌舒縮運動）；②直接動力：肺內壓與大氣壓之間的壓力差

19.DD胃腺的黏液細胞和胃黏膜表面上皮細胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對胃黏膜起到重要的保護作用

20.B心室收縮時，心室內壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負荷，稱為后負荷。由于右心室血液流至肺動脈，左心室血液流至主動脈，故主動脈血壓升高時能引起左心室后負荷增高。

21.BB大汗后，主要丟失水分及無機鹽，不影響膠體物質（蛋白質），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關

22.A正常的骨髓造血功能是紅細胞生成的前提。某些理化因素，如放射性物質、藥物（氯霉素、抗癌藥物）等能夠抑制骨髓的造血功能，引起骨髓造血功能障礙而引起再生障礙性貧血

23.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥，是引起腎病綜合征最常見原因之一

24.CC靜脈性充血時的病理改變?yōu)檠魉俣葴p慢、暗紅或紫藍色、局部組織溫度降低，功能減弱

25.BB胸膜腔內壓加大了胸膜腔內一些管壁薄、壓力低的管道（如腔靜脈、胸導管等）的內外壓力差，有利于靜脈血和淋巴液的回流

26.AA引起細胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒

27.AA女性絕經(jīng)期前動脈粥樣硬化的發(fā)病率低于同齡組男性，絕經(jīng)后兩性發(fā)病率差異消失

28.DD慢性支氣管炎長期反復發(fā)作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發(fā)癥，最終可導致肺源性心臟病

29.DD神經(jīng)纖維主要有傳遞信息和營養(yǎng)效應器2個作用。脊髓灰質炎是脊髓灰質前角的運動神經(jīng)元受損，導致患肢肌肉不能收縮而麻痹，同時肌肉也失去了運動神經(jīng)的營養(yǎng)作用而發(fā)生去神經(jīng)性萎縮

30.CC腫瘤的實質是指腫瘤細胞，是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學特性和對機體的影響

31.內臟或肝

32.滲透性

33.縮小

34.干酪樣壞死、滲出

35.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

36.減慢、收縮、增強

37.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

38.子宮平滑肌瘤

39.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

40.肝

41.細

42.濾過膜、負電荷

43.下丘腦皮膚

44.輻射

45.白色

46.變質滲出期

47.壁細胞

48.中央

49.空洞

50.硅結節(jié)

51.新月體：新月體性腎小球腎炎時，腎小球囊壁層上皮細胞增生形成的結構形似新月，稱為新月體

52.允許作用：激素本身并不能直接對某些器官組織或細胞產(chǎn)生直接生物效應，但在它存在的條件下，卻可使另一種激素的作用明顯增強，這種現(xiàn)象稱為激素的允許作用

53.代償間歇：竇房結的沖動落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應期內而信號脫失一次，相當于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

54.變質：炎癥局部組織、細胞發(fā)生的變性、壞死等改變，統(tǒng)稱為變質

55.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

56.病理變化：肉眼觀，雙側腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細胞水腫、脂肪變性，腎間質纖維組織增生，炎細胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴重損傷，通透性增加，大量蛋白質包括大分子蛋白經(jīng)腎小球濾出，引起嚴重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導致高脂血癥

57.心肌細胞的電生理特性有4種：自律性、傳導性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力或特性，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間