2021年甘肅省張掖市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021年甘肅省張掖市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.心肌自律性高低主要取決于（）

A.0期去極的速度B.4期自動(dòng)去極的速度C.閾電位水平D.最大復(fù)極電位水平

2.當(dāng)組織興奮性降低時(shí)，組織發(fā)生（）

A.靜息電位減小B.動(dòng)作電位減小C.閾強(qiáng)度減小D.閾強(qiáng)度增加

3.骨骼肌中的收縮蛋白是（）

A.肌球蛋白和原肌球蛋白B.肌球蛋白和肌動(dòng)蛋白C.肌動(dòng)蛋白和血紅蛋白D.肌鈣蛋白和肌動(dòng)蛋白

4.醛固酮的作用是（）

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性

B.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促進(jìn)近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促進(jìn)腎素的分泌

5.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

6.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴(lài)地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

7.關(guān)于炎癥的描述錯(cuò)誤的是（）

A.炎癥是一種疾病B.炎癥的本質(zhì)為防御反應(yīng)C.炎癥的基本病變包括變質(zhì)、滲出、增生D.炎癥以血管反應(yīng)為中心

8.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細(xì)胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門(mén)靜脈高壓C.營(yíng)養(yǎng)不良D.腹膜炎

9.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

10.關(guān)于微循環(huán)的敘述，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.微循環(huán)由7個(gè)部分組成

B.微循環(huán)的血流通路有3條

C.營(yíng)養(yǎng)通路的主要功能是進(jìn)行物質(zhì)交換

D.動(dòng)靜脈短路的主要功能是進(jìn)行血液分流

11.微循環(huán)具有營(yíng)養(yǎng)功能的通路是（）

A.直捷通路B.動(dòng)-靜脈通路C.迂回通路D.淋巴通路

12.細(xì)胞嗜酸性壞死最常見(jiàn)于（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.肺淤血D.病毒性肝炎

13.膿腫最常見(jiàn)的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

14.急性普通型肝炎肝細(xì)胞變性最常見(jiàn)的是（）

A.細(xì)胞水腫B.毛玻璃樣變性C.嗜酸性變D.細(xì)胞壞死

15.一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N成熟組織，此稱(chēng)（）

A.分化B.機(jī)化C.再生D.化生

16.肺泡表面活性物質(zhì)（）

A.能增加肺泡表面張力B.使肺順應(yīng)性增大C.由肺泡I型細(xì)胞分泌D.主要成分是二硬脂酰卵磷脂

17.下列腫瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌因素關(guān)系密切的是（）

A.宮頸癌B.胃癌C.乳腺癌D.腎母細(xì)胞瘤

18.下列關(guān)于在單根神經(jīng)纖維上動(dòng)作電位的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.全或無(wú)式的B.呈非衰減性擴(kuò)布C.電位幅度與刺激強(qiáng)度成正比例D.電位幅度與傳導(dǎo)距離無(wú)關(guān)

19.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系（）

A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力

20.容量血管是指（）

A.肺動(dòng)脈B.微動(dòng)脈C.靜脈D.大動(dòng)脈

21.增加細(xì)胞外液K+濃度，靜息電位的絕對(duì)值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

22.交界性腫瘤是指（）

A.發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤B.同時(shí)具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤C.癌變前的腫瘤D.性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

23.血漿膠體滲透壓主要由下列哪項(xiàng)形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原

24.高血壓病病變主要累及（）

A.全身大動(dòng)脈B.全身細(xì)小動(dòng)脈C.全身毛細(xì)血管D.全身中等大小的動(dòng)脈

25.下列哪一種因素可抑制胃排空（）

A.食物對(duì)胃的擴(kuò)張刺激B.腸-胃反射增強(qiáng)C.胃內(nèi)的氨基酸和肽濃度升高D.迷走神經(jīng)興奮釋放乙酰膽堿

26.與免疫復(fù)合物無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是（）

A.膜性腎小球腎炎B.輕微病變性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

27.肺動(dòng)脈栓塞的栓子主要來(lái)自（）

A.門(mén)靜脈B.頸靜脈C.下肢淺靜脈D.下肢深靜脈

28.丘腦非特異投射系統(tǒng)的主要功能是（）

A.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)B.協(xié)調(diào)軀體運(yùn)動(dòng)C.維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)D.維持睡眠狀態(tài)

29.下列屬于骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的過(guò)程是（）

A.動(dòng)作電位通過(guò)縱管傳向肌細(xì)胞深部

B.細(xì)胞漿內(nèi)的Ca2+逆濃度差進(jìn)入橫管中

C.終池中的Ca2+逆濃度差進(jìn)入細(xì)胞漿內(nèi)

D.肌漿網(wǎng)釋放Ca2+到肌漿內(nèi)

30.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞

二、填空題(20題)31.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

32.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

33.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

34.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是____

35.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

36.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

37.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

38.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

39.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

40.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周?chē)鸀開(kāi)___性炎

41.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

42.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

43.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱(chēng)____

44.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

45.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

46.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

47.血栓形成的條件主要有____、____、____

48.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

49.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

50.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

三、名詞解釋(5題)51.球管平衡

52.挖空細(xì)胞

53.結(jié)核瘤

54.局部電位

55.腫瘤的異型性

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

57.試論述腫瘤的組織結(jié)構(gòu)、異型性以及異型性在病理診斷學(xué)中的意義

五、問(wèn)答題(2題)58.何謂心輸出量？簡(jiǎn)述影響心輸出量的因素？

59.何謂脊休克？產(chǎn)生的原因是什么？

六、單選題(1題)60.成年人生長(zhǎng)素分泌過(guò)多將導(dǎo)致（）

A.肥胖癥B.黏液性水腫C.巨人癥D.肢端肥大癥

參考答案

1.BB自律細(xì)胞具有4期自動(dòng)除極的能力，一旦從最大復(fù)極電位除極達(dá)閾電位水平，即可以引起一次興奮。單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生興奮頻率的快慢，取決于4期自動(dòng)除極的速率、最大復(fù)極電位和閾電位的水平，其中以4期自動(dòng)除極速率為主要因素

2.D閾值的大小與組織興奮性的高低呈反變。引起組織興奮的閾值越大，其興奮性越低；相反，閾值愈小，該組織的興奮性愈高

3.BB肌球蛋白和肌動(dòng)蛋白與肌絲滑行有直接的關(guān)系，故稱(chēng)收縮蛋白

4.BB醛固酮的作用可概括為：保Na+排K+。即促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

5.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

6.D等容舒張期后期，當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，由于心室內(nèi)壓降低的“抽吸”作用使房室瓣開(kāi)放，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成“抽吸”作用快速進(jìn)入心室。

7.AA炎癥是病理過(guò)程，不是疾病，炎癥以血管反應(yīng)為中心，本質(zhì)為防御為主，炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出、增生

8.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細(xì)胞主動(dòng)游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門(mén)靜脈高壓和營(yíng)養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

9.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

10.D微循環(huán)血流有3條通路。迂回通路功能是實(shí)現(xiàn)血液與組織細(xì)胞之間進(jìn)行充分的物質(zhì)交換，稱(chēng)為營(yíng)養(yǎng)通路；直捷通路主要使一部分血液快速通過(guò)微循環(huán)進(jìn)入靜脈后回流心臟；動(dòng)靜脈短路功能是參與體溫調(diào)節(jié)

11.CC血液經(jīng)微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌和真毛細(xì)血管網(wǎng)匯集到微靜脈，稱(chēng)為迂回通路。功能：實(shí)現(xiàn)血液與組織細(xì)胞之間進(jìn)行充分的物質(zhì)交換，故又將迂回通路稱(chēng)為營(yíng)養(yǎng)通路

12.DD細(xì)胞嗜酸性壞死最常見(jiàn)于病毒性肝炎，嗜酸性壞死往往累及單個(gè)或幾個(gè)細(xì)胞，散在于肝小葉內(nèi)。鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞水分脫失濃縮，體積縮小，嗜酸性染色增強(qiáng)

13.CC膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

14.AA急性普通型肝炎時(shí)肝細(xì)胞廣泛變性，且以肝細(xì)胞水腫為主，表現(xiàn)為胞質(zhì)疏松化和氣球樣變，而壞死輕微，主要為點(diǎn)狀壞死

15.DD一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程稱(chēng)為化生

16.BB肺泡表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌。主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。作用是降低肺泡表面張力，維持肺泡擴(kuò)張，增加肺順應(yīng)性

17.CC雌激素長(zhǎng)期作用、家族遺傳傾向、環(huán)境因素和長(zhǎng)時(shí)間接觸放射線等和乳腺癌發(fā)病有關(guān)

18.CC動(dòng)作電位具有全或無(wú)的特點(diǎn)，即要使細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位，所給的刺激必須達(dá)到一定的強(qiáng)度。若刺激未達(dá)到一定的強(qiáng)度，動(dòng)作電位就不會(huì)產(chǎn)生（無(wú)）；當(dāng)刺激達(dá)到一定的強(qiáng)度時(shí)，就會(huì)觸發(fā)動(dòng)作電位。同時(shí)幅度也達(dá)到該細(xì)胞動(dòng)作電位的最大值，不會(huì)隨刺激強(qiáng)度的繼續(xù)增強(qiáng)而增大（全）

19.CC右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，稱(chēng)為中心靜脈壓，中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響

20.CC靜脈血管的管徑大且壁薄，在外力作用下易于擴(kuò)張，安靜時(shí)循環(huán)血量的60%~70%可容納在靜脈血管內(nèi)，稱(chēng)為容量血管

21.BB靜息電位是安靜狀態(tài)下細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差，由K+外流產(chǎn)生，增加細(xì)胞外液K+濃度，會(huì)導(dǎo)致K+外流的量減少，使細(xì)胞內(nèi)K+相對(duì)增多致細(xì)胞內(nèi)電位升高，所以細(xì)胞膜內(nèi)外的電位差減小，靜息電位的絕對(duì)值將減小

22.DD交界性腫瘤是指性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

23.BB血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。血漿晶體滲透壓主要由氯化鈉形成

24.BB高血壓病以全身細(xì)動(dòng)脈硬化為基本病變，常引起心、腦、腎及眼底病變并有相應(yīng)臨床表現(xiàn)

25.BB腸-胃反射是指胃排空時(shí)當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲擴(kuò)張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運(yùn)動(dòng)，使胃排空減慢、胃酸分泌減少

26.BB微小病變性腎小球腎炎與其他類(lèi)型腎炎不同，電子顯微鏡觀察未找到沉積物，免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補(bǔ)體，其病因和發(fā)病機(jī)制不清楚

27.DD肺動(dòng)脈栓塞血栓栓子約95％以上來(lái)自下肢深靜脈，特別是腘靜脈、股靜脈和髂靜脈。偶可來(lái)自盆腔靜脈或右心附壁血栓

28.CC非特異投射系統(tǒng)指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束。功能：維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用，使機(jī)體保持覺(jué)醒

29.DD肌漿網(wǎng)的末端膨大稱(chēng)為終池，終池釋放Ca2+也就是肌漿網(wǎng)釋放Ca2+到肌漿內(nèi)

30.AA鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細(xì)胞

31.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

32.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

33.纖維素樣

34.化膿性

35.上行性感染

36.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

37.肝

38.心室舒張，末期容積

39.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

40.干酪樣壞死、滲出

41.血漿晶體滲透壓

42.維生素KⅣ

43.纖維性修復(fù)

44.變質(zhì)性炎

45.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

46.特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺(jué)醒

47.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

48.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

49.溶解吸收

50.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

51.球管平衡：近端小管對(duì)鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%的現(xiàn)象

52.挖空細(xì)胞：挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀，細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見(jiàn)雙核或多核。常見(jiàn)于HPV感染

53.結(jié)核瘤：又稱(chēng)結(jié)核球，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2~5cm，單個(gè)或多個(gè)，多見(jiàn)于肺上葉

54.局部電位：由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無(wú)無(wú)不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠(yuǎn)傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

55.腫瘤的異型性：腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性

56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見(jiàn)病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

57.（1）腫瘤組織是由實(shí)質(zhì)和間質(zhì)組成的。腫瘤細(xì)胞是腫瘤的實(shí)質(zhì)部分，決定著腫瘤的組織來(lái)源和腫瘤的性質(zhì)。通常由腫瘤的實(shí)質(zhì)來(lái)識(shí)別腫瘤的來(lái)源，進(jìn)行腫瘤的命名和分類(lèi)。腫瘤間質(zhì)由結(jié)締組織、血管、淋巴管等成分構(gòu)成，是腫瘤的非特異性部分。間質(zhì)的主要作用是構(gòu)成實(shí)質(zhì)生長(zhǎng)的支架和供應(yīng)腫瘤的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。（2）腫瘤的異型性是指腫瘤組織在組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)上與其起源組織的差異性，這種