2021-2022學(xué)年河北省石家莊市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年河北省石家莊市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.腎梗死周?chē)梢?jiàn)充血、出血帶，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

2.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷（）

A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾

3.慢性腎盂腎炎時(shí)，腎的外觀（）

A.顆粒性固縮腎B.大白腎C.大紅腎D.瘢痕腎

4.組織損傷后，由結(jié)締組織增生來(lái)修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程，稱（）

A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)

5.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+濃度

6.副交感神經(jīng)興奮可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱D.支氣管平滑肌收縮

7.降鈣素的主要作用是（）

A.升高血鈣和血磷B.降低血鈣和血磷C.降低血鈣，升高血磷D.升高血鈣，降低血磷

8.可主動(dòng)重吸收Cl-的部位是（）

A.遠(yuǎn)曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

9.一種分化成熟的細(xì)胞或組織由另一種分化成熟的細(xì)胞或組織取代的過(guò)程稱為（）

A.分化B.間變C.化生D.再生

10.關(guān)于肉芽組織，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.肉眼觀為紅色、細(xì)顆粒狀、狀似肉芽B.觸之易出血C.有痛感D.為幼稚的纖維結(jié)締組織

11.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加C.滲透性利尿D.抗利尿激素分泌減少

12.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

13.心肌細(xì)胞分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞的主要依據(jù)是（）

A.靜息電位和最大復(fù)極電位B.動(dòng)作電位時(shí)程長(zhǎng)短和慢鈣通道激活電位C.0期去極化速度和幅度D.動(dòng)作電位復(fù)極化速度

14.不屬于凝固性壞死的病變是（）

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細(xì)胞嗜酸性小體D.脾梗死

15.判斷組織興奮性的指標(biāo)是（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

16.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮

17.內(nèi)因子促進(jìn)下列哪一種物質(zhì)的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

18.貧血性梗死最常發(fā)生在（）

A.心、腎、脾B.肺、胃、脾C.膽囊、肺D.小腸、子宮、肺

19.中等失血量達(dá)全身血量多少，機(jī)體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

20.下列選項(xiàng)中不屬于間葉組織來(lái)源的腫瘤的是（）

A.乳頭狀瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.淋巴管瘤

21.左心衰竭時(shí)患者呼吸困難，其主要機(jī)制是（）

A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙

22.軟化灶是指局部腦組織發(fā)生了（）

A.凝固性壞死B.液化性壞死C.纖維素樣壞死D.壞疽

23.給高熱患者用冰帽或冰袋的作用是（）

A.增加輻射散熱B.增加傳導(dǎo)散熱C.增加蒸發(fā)散熱D.增加對(duì)流散熱

24.通常所說(shuō)的血型是指（）

A.紅細(xì)胞膜上的受體類型B.血漿中抗體的類型C.血漿中抗原的類型D.紅細(xì)胞膜上的凝集原類型

25.評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是（）

A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.用力呼氣量

26.下列哪項(xiàng)不屬于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性，易于水解C.促進(jìn)維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放

27.甲狀腺癌中，哪種類型最常見(jiàn)（）

A.嗜酸細(xì)胞腺癌B.濾泡癌C.乳頭狀癌D.未分化癌

28.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.高滲溶液

29.慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

30.肺表面活性物質(zhì)的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

二、填空題(20題)31.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

32.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類型。

33.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

34.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

35.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

36.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

37.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

38.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

39.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

40.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

41.再生分為_(kāi)___和____。

42.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

43.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

44.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

45.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

46.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

47.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

48.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

49.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

50.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

三、名詞解釋(5題)51.中心靜脈壓

52.濾過(guò)分?jǐn)?shù)

53.尿失禁

54.基礎(chǔ)代謝率

55.排泄

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

57.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛(ài)心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。

問(wèn)：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理改變

59.心肌梗死的好發(fā)部位和類型

六、單選題(1題)60.牽涉痛是指（）

A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺(jué)感受器引起的痛覺(jué)

C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺(jué)感受器引起的痛覺(jué)

D.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時(shí)產(chǎn)生的感覺(jué)

參考答案

1.BB腎梗死灶周?chē)沙霈F(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶

2.DD細(xì)菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

3.D慢性腎盂腎炎為腎小管、腎間質(zhì)的慢性炎癥，是慢性腎衰竭的常見(jiàn)原因之一。肉眼觀，可見(jiàn)兩側(cè)腎臟不對(duì)稱，大小不等。體積縮小，質(zhì)地變硬。表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變。切面可見(jiàn)皮髓質(zhì)界線模糊，腎乳頭萎縮。腎盂、腎盞因瘢痕收縮而變形，腎盂增厚，粗糙。腎包膜增厚，且常與瘢痕粘連。

4.BB各種疾病或造成組織損傷，其周?chē)?xì)胞在再生、修復(fù)時(shí)，除缺損小且受損組織的再生能力很強(qiáng)，可以完全再生外，大都屬于不完全再生，即由肉芽組織填補(bǔ)缺損，以后肉芽組織逐漸轉(zhuǎn)化成以膠原纖維為主的瘢痕組織，這種修復(fù)過(guò)程稱纖維性修復(fù)，也稱瘢痕性修復(fù)

5.AA血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細(xì)胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時(shí)，胰島素分泌減少，通過(guò)這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

6.DD自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對(duì)絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)、消化液分泌增多等；交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、胃腸運(yùn)動(dòng)減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強(qiáng)等。本題前三個(gè)備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)；故D選項(xiàng)為最佳答案

7.B

8.DD髓袢升支粗段主動(dòng)重吸收Na+和Cl-，而對(duì)水不通透

9.CC一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程，稱為化生

10.CC新鮮健康的肉芽組織為鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤(rùn)，觸之易出血，形似鮮嫩的肉芽，無(wú)痛

11.CC糖尿病時(shí)，患者的多尿，因糖尿病患者血糖濃度升高，超過(guò)腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增多，這是滲透性利尿的結(jié)果

12.B

13.CC快反應(yīng)細(xì)胞在動(dòng)作電位0期時(shí)，其膜上開(kāi)放的通道為Na+通道，此類通道數(shù)量多，離子進(jìn)出細(xì)胞速度快，動(dòng)作電位去極化速度快且幅度大，稱為快鈉通道，此類細(xì)胞因此稱之為快反應(yīng)細(xì)胞；而慢反應(yīng)細(xì)胞0期膜上開(kāi)放的通道為Ca2+通道，因膜上Ca2+通道數(shù)量少且動(dòng)作電位去極化速度慢，所以稱為慢反應(yīng)細(xì)胞

14.CC肝細(xì)胞嗜酸性小體是肝細(xì)胞凋亡形成的凋亡小體

15.DD判斷組織興奮性的常用指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度）。與閾值（閾強(qiáng)度）相等的刺激稱為閾刺激；高于閾值（閾強(qiáng)度）的刺激稱為閾上刺激；低于閾值（閾強(qiáng)度）的刺激稱為閾下刺激

16.CC心肌細(xì)胞在一次興奮過(guò)程中的有效不應(yīng)期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

17.CC內(nèi)因子可與維生素B12結(jié)合，保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞，同時(shí)又促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收

18.AA貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心和腦組織

19.C一次失血量達(dá)全身血量的20%或1000ml時(shí)，機(jī)體難以代償，將出現(xiàn)脈搏細(xì)速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至?xí)灥?/p>

20.AA乳頭狀瘤是來(lái)源于上皮組織的良性腫瘤

21.BB左心衰竭時(shí)，因左心房和肺靜脈內(nèi)壓升高，則出現(xiàn)肺淤血和肺水腫，進(jìn)而引起患者呼吸困難

22.BB腦組織的壞死因腦組織脂質(zhì)含量高，蛋白質(zhì)含量少，屬于液化性壞死，又稱腦軟化

23.BB傳導(dǎo)散熱是機(jī)體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導(dǎo)熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱患者降溫

24.DD狹義的、一般所說(shuō)的血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型

25.DD評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是用力呼氣量，也叫時(shí)間肺活量

26.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；②使蛋白質(zhì)變性而易于水解；③殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；④隨食糜排入小腸后，可促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

27.C乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見(jiàn)的類型,約占甲狀腺癌的40％～60％，青少年女性多見(jiàn)。

28.BB蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

29.DD慢性支氣管炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，慢性炎癥累及遠(yuǎn)端細(xì)支氣管管壁及周?chē)M織，造成氣體排出受阻，肺泡過(guò)度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見(jiàn)的并發(fā)癥，最終可導(dǎo)致肺源性心臟病

30.D肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

31.膠質(zhì)

32.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

33.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

34.黏液樣、素樣

35.壁細(xì)胞

36.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

37.血漿

38.促紅細(xì)胞生成素

39.大量蛋白尿

40.頸動(dòng)脈體

41.生理性再生病理性再生

42.少于400超過(guò)150

43.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

44.Ca2+或鈣離子

45.炎

46.肝

47.輻射

48.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

49.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

50.腎上腺素

51.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

52.濾過(guò)分?jǐn)?shù)：指腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

53.尿失禁：排尿反射的初級(jí)中樞骶髓和高級(jí)中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時(shí)間地點(diǎn)而隨時(shí)隨地排出

54.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。

55.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運(yùn)稱為排泄。

56.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲(chóng)蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導(dǎo)致高脂血癥

57.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛(ài)心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過(guò)代償，無(wú)明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時(shí)，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時(shí)，血容量減