泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)生

泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的發(fā)DevelopmentofUrinary&Reproductive曾園中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院組織胚胎學(xué)教研生腎間介中胚 生腎尿生殖腎泄殖 直(內(nèi)胚層 尿生殖一、泌尿系統(tǒng)的發(fā)（一）腎和輸尿管的發(fā)生：可分三個階生后腎原基腎單 的發(fā)生由泄殖腔(尿直腸隔)產(chǎn)生 中段：女 部膜 下段：女 （三）泌尿系統(tǒng)的常見畸（一）腎和輸尿管的發(fā)生：可分三個階前

第 出4周保留小部分前腎卵黃尿

中中腎

4周末出現(xiàn)部分演 泄殖

后

第 出（胚期泌尿系統(tǒng)發(fā)生示意圖1、前腎——前腎小管，前腎間介中胚 生腎節(jié)橫行小管--前腎小位于第7~14縱行小管--前腎(第4周末前腎小 只保留前腎管體

背主動

前腎小體壁中胚臟壁中胚

前腎小 前腎（第 胚胎橫切面）體 內(nèi)胚前腎中腎——中腎小管，中腎第4周末保留的前腎管保留并向尾延 中腎中腎嵴 橫行小管--中腎小外側(cè)間介中胚層,向原始體腔隆起中腎中腎小 中腎中腎嵴

中腎嵴腎小

3、后腎——輸尿管芽，生后腎原中腎管——末端近泄殖腔 輸尿管(第5周向背外側(cè)長出盲管,并向背顱側(cè)生輸尿管芽誘——中腎嵴尾端中胚 生后腎原尿中腎尿尿直腸

中腎泄殖 輸尿管生后腎原腎盂腎大 腎小

集合小輸尿輸尿管芽：生反復(fù)分支12級以演變

腎小集合小

位于集合小管末端生后腎原發(fā)生什么變化生后腎原 腎單細(xì)胞團(tuán)遠(yuǎn)端小髓

遠(yuǎn)端小血管近 集合小 小腎單位的遠(yuǎn)端小管相

髓袢降升 )腎的發(fā)形成輸尿管、腎盂、腎大盞腎小盞、集合小生后腎原基:在輸尿管芽的誘導(dǎo)下分產(chǎn)生腎單腎單集合小管接二 的發(fā)生原基：尿生殖 男、女有尿生殖竇上 (吸收中腎管的近段背側(cè) 三角中段女性：尿上尿生殖中下尿生殖竇肛

中腎中腎管如何參 三角的形成背側(cè)壁擴大吸收中腎中腎管與輸尿管分別開口 的位置關(guān)背面人胚下半部矢狀切三角其以外 的來源有何區(qū)別（三）泌尿系統(tǒng)的常見畸腎此病是一種遺傳性疾病因：PKD1或 發(fā)生了突(正常時 編碼一種鈣通道-位于sER——為Ca2+sER鈣庫放的通道正常腎位置上升過

異位腎上下腔靜

腹主動正常輸尿管的生腎位置也隨著上

異位

髂動輸尿腎動腸系下動腹主動腎動腸系下動腹主動輸尿5.臍尿 外Urachal Epispadiasandectopiaofthe臍部有瘺腹

輸尿管開口上小結(jié)：泌尿系統(tǒng)的發(fā)腎和輸尿管的發(fā)生：可分三個階段前腎:前腎小管，前腎中腎:中腎小管，中腎后腎輸尿管芽輸尿盂腎合管系統(tǒng)二、生殖系統(tǒng)的發(fā)（一 的發(fā)（二）生殖管道的發(fā)生和演（三 的發(fā)（四）生殖系統(tǒng)的常見畸必須掌握的一般概念決定 —— 女胚胎早期經(jīng) 官性未分化胚胎第7周開始有組織結(jié)構(gòu) 特胚胎第9 出 特

的發(fā)生前 后未分原始生殖細(xì)后

的發(fā)

（胚胎第4周原始生殖細(xì)卵黃原始生殖細(xì)

未分 表面體腔上

初級性

第6背系膜 嵴遷未分 嵴的結(jié)構(gòu)表面體腔上皮（體壁中胚層上皮下的間充原始生殖細(xì)胞第6周遷移完成進(jìn)入初級性表面體腔上皮向其下方的間充質(zhì)內(nèi)增殖形初級性索（原始生殖細(xì)胞遷入后）次級性人胚下半部橫切面— 的發(fā)原生殖

原始生殖細(xì)

腎小

中腎

中腎中腎中腎嵴

原始生殖細(xì)

原體腔初級初級原始生殖細(xì)

初級索

次級體腔上 初級性 小（內(nèi)含：原始生殖細(xì)胞的發(fā)原始生殖細(xì)初級性原始生殖細(xì)

初級性索初級性索直小

決定因 中腎旁中腎小的發(fā)人胚第 級性

-性

次級性

皮 髓原始生殖細(xì) 次級性索卵原細(xì) 細(xì)足 都為：足 都為：原 的下后下降-- 由于引帶收縮，牽 下（二）生殖管道的發(fā)生和演未分化期第 2套生殖 中腎小 (女性

的初級性次級性次級性中腎中腎旁

中腎小中腎旁管--上端開口于腹腔,下端盲端突入尿殖竇背側(cè)壁--竇結(jié)中腎旁管 上段:在中腎

中腎小外側(cè)中腎旁嵴中段:越過中腎管腹(下)下段:左右中腎旁在正中合下端:中腎旁管盲

中腎尿殖竇背側(cè)女性生殖管道的分 下降前

- 中腎 中腎旁管充分發(fā) 下降后中腎旁管上中中腎 兩側(cè)中腎旁管下 愈 穹隆竇結(jié) 其余部中腎旁管的下 穹隆((矢狀切面觀())竇結(jié)竇結(jié) 竇結(jié) 板(實心)：出現(xiàn)管道內(nèi)端-- 其余部分：外端--與尿殖竇隔 生殖管道的分 下降前

？激素作用下發(fā)生中腎小管(部輸 小管白 輸出小

下降后附附

中腎小竇結(jié) （三 的發(fā)1.性未分化(4 生殖結(jié)陰 隆

(6 生殖結(jié)尿生殖

尿生殖溝泄殖腔

第7周破 生殖結(jié)節(jié)

移向尾側(cè)合陰 尿生殖合并縫 陰囊3