生理學(xué)各章重點(diǎn)內(nèi)容

第一章緒論［目的要求］：通過本章的學(xué)習(xí)，掌握生理功能的調(diào)節(jié)規(guī)律等。［重點(diǎn)］：生理學(xué)的任務(wù)及其與臨床關(guān)系生命的基本特征內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)生理功能的調(diào)節(jié)生理功能的自動控制［難點(diǎn)］：可興奮組織與興奮性生理功能的調(diào)節(jié)正負(fù)反饋與前饋［基本概念］：生理學(xué)(physiology);慢性實(shí)驗(yàn)(chronicexperiment);急性實(shí)驗(yàn)(acuteexperiment);新陳代謝(metabolism);興奮性(excitability)；適應(yīng)性(adaptability)；生殖(reproduction)；刺激(stimulus)；反應(yīng)(response);興奮(excitation)；抑制(inhibition)；閾強(qiáng)度(thresholdintensity)；閾值(threshold)；內(nèi)環(huán)境(internalenvironment)；穩(wěn)態(tài)〔homeostasis〕；自身調(diào)節(jié)(autoregulation)；體液調(diào)節(jié)(humoralregulation)；旁分泌(paracrine)；自分泌(autocrine);神經(jīng)內(nèi)分泌(neuroendocrine)；神經(jīng)調(diào)節(jié)(nervousregulation);反射(reflex)；反射弧(reflexarc)；前饋(feed-forward)；負(fù)反饋(negativefeedback)；正反饋(positivefeedback)［課時(shí)］：2學(xué)時(shí)第二章細(xì)胞的基本功能［目的要求］：通過本章的學(xué)習(xí)，掌握細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能、細(xì)胞的跨膜信息傳遞功能、細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象、肌細(xì)胞的收縮功能等。［重點(diǎn)］：1．跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的形式和影響因素動作電位、靜息電位的概念和形成的離子機(jī)制局部興奮、動作電位的引起和興奮在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)機(jī)制神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞及影響因素肌肉收縮原理［難點(diǎn)］：繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)靜息電位和動作電位形成的離子機(jī)制前負(fù)荷、后負(fù)荷及肌肉的收縮能力對肌肉收縮的影響［基本概念］：單純擴(kuò)散〔simplediffusion)；易化擴(kuò)散〔facilitateddiffusion)；主動轉(zhuǎn)運(yùn)〔activetransport)；酪氨酸激酶途徑(tyrosinekinasepathway)；第二信使〔secondmessenger)；蛋白激酶〔proteinkinase〕；胞內(nèi)Ca2+穩(wěn)態(tài)〔intracellularcalciumhomeostasis〕；電壓門控性通道〔voltage-gatedchannel〕；配體門控通道〔ligand-gatedchannel〕；受體介導(dǎo)的入胞作用〔receptor-mediatedendocytosis〕；鈣振蕩〔Ca2+oscillations)；鈣調(diào)素〔calmodulin,CaM〕；即刻早期基因〔immediate-earlygene,IEG〕；核轉(zhuǎn)錄因子〔neclearfactor-KappaB,NF-kB〕；靜息電位〔restingpotential,RP〕；動作電位〔actionpotential,AP〕；去極化〔depolarization〕；超極化〔hyperpolarization〕；復(fù)極化〔repolarization〕；閾電位〔thresholdpotential)；興奮一收縮耦聯(lián)〔excitationcontractioncoupling)；等長收縮〔isometriecontraction〕；等張收縮〔isotoniccontraction］；強(qiáng)直收縮〔tetanuscontraction］；第三章血液［目的要求］：通過本章的學(xué)習(xí)，掌握血液的理化特性、血細(xì)胞的生成調(diào)節(jié)及其功能、血小板的止血功能、血型的分類和意義等.［重點(diǎn)］：生理止血的概念、過程及其影響因素［難點(diǎn)］：1.血漿滲透壓的概念及生理意義血小板的生理特性［基本概念］：全血的比重(specificgravityofblood);粘滯度(viscosity);滲透壓(osmoticpressure);血漿滲透壓(osmoticpressureofbloodplasma)；晶體滲透壓(crystalloidosmoticpressure)；膠體滲透壓(colloidosmoticpressure)；可塑性變形(plasticaldeformability)；紅細(xì)胞沉降率(erythrocytesedimentationrate，ESR)；滲透脆性(osmoticfragility)；爆式促進(jìn)因子(burstpromotingactivator，BPA)；促紅細(xì)胞生成素(erythropoietin,EPO)；爆式紅系集落形成單位(burstformingunit-erythroid，BFU-E)；紅系集落形成單位(colonyformingunit-erythroid，CFU-E)；血小板粘附(thrombocyteadhesion)；血小板聚集(thrombocyteaggregation)；生理性止血(physiologicalhemostasis)；出血時(shí)間(bleedingtime)；血液凝固(bloodcoagulation)；外源性凝血途徑(extrinsicpathwayofbloodcoagulation)；內(nèi)源性凝血途徑(intrinsicpathwayofbloodcoagulation)；纖維蛋白溶解(fibrinolysis)；ABO血型系統(tǒng)(ABOblood-groupsystem);紅細(xì)胞凝集(agglutination)；凝集原(agglutinogen)；凝集素(agglutinin)；交叉配血試驗(yàn)(cross-matchtest)第四章血液循環(huán)［目的要求］：通過本章的學(xué)習(xí)，掌握心臟泵血功能、心肌的生物電現(xiàn)象及其生理特性、植物神經(jīng)對心肌生物電活動和收縮功能的影響、各類血管的功能特點(diǎn)、心血管活動的調(diào)節(jié)、冠脈循環(huán)的特點(diǎn)等。［重點(diǎn)］：心肌細(xì)胞的電生理特性心臟泵血機(jī)制及過程心臟泵血功能評價(jià)的基本指標(biāo)影響心臟泵血功能的因素［難點(diǎn)］：心肌細(xì)胞動作電位的特點(diǎn)和離子機(jī)制心肌細(xì)胞電生理特性的影響因素心臟泵血功能的調(diào)節(jié)機(jī)制［基本概念］：血液循環(huán)〔circulation〕；興奮性〔excitability〕；傳導(dǎo)性〔conductivity〕；收縮性〔contractility〕；興奮一收縮耦聯(lián)〔excitation-contractioncoupling)；絕對不應(yīng)期〔absoluterefractoryperiod，ARP〕；有效不應(yīng)期〔effectiverefractoryperiod，ERP〕；相對不應(yīng)期〔relativerefractoryperiod，RRP〕；期前收縮〔prematuresystole〕；代償間歇〔compensatorypause〕；竇性節(jié)律〔sinusrhythm〕；房室延擱〔atrioventriculardelay〕；膜反應(yīng)曲線〔membraneresponsivenesscurve〕；心電圖〔electrocardiogram］；心動周期〔cardiaccycle〕；收縮期〔systole〕；舒張期〔diastole〕；每搏輸出量〔strokevolume〕；射血分?jǐn)?shù)〔ejectionfraction〕；心輸出量〔cardiacoutput〕；異長自身調(diào)節(jié)〔heterometricautoregulation〕；血管內(nèi)皮細(xì)胞〔vascularendothelialcell〕；血管平滑肌細(xì)胞〔vascularsmoothmusclecell〕；動脈〔artery〕；靜脈〔vein〕；毛細(xì)血管〔capillary〕；一氧化氮〔nitricoxide，NO〕；內(nèi)皮素〔endothelin，ET〕；血流動力學(xué)〔hemodynamics〕；血流阻力〔bloodresistance〕；血流量〔bloodflow〕；血液黏滯度〔bloodviscosity〕；動脈血壓〔arterybloodpressure〕；收縮壓〔systolicpressure〕；舒張壓〔diastolicpressure］；高血壓〔hypertension〕；夕卜周阻力〔peripheralresistance)；中心靜脈壓〔centralvenouspressure］;微循環(huán)〔microcirculation〕；血管舒縮活動〔vasomotion〕；擴(kuò)散〔diffusion〕；重吸收〔reabsorption〕；濾過〔filtration〕；組織液〔interstitialfluid〕；有效濾過壓〔effectivefiltrationpressure］；神經(jīng)調(diào)節(jié)〔nervousregulation〕；正性變時(shí)作用〔positivechronotropic〕；正性變力作用〔positiveinotropicaction〕；正性變傳導(dǎo)作用〔positivedromotropicaction〕；心血管中樞〔cardiovascularcenter〕；動脈壓力感受器〔arterialbaroreceptor］；體液調(diào)節(jié)〔humoralregulation］；腎上腺素〔adrenaline,Adr〕；去甲腎上腺素〔noradrenaline,NA〕；血管緊張素II(angiotensinII〕；血管升壓素〔vasopressin〕；前列腺素〔prostaglandin,PG〕；第五章呼吸［目的與要求］：通過本章學(xué)習(xí),掌握肺通氣和肺換氣的原理、氣體在血液中的運(yùn)輸、呼吸節(jié)律的維持和呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)等。［重點(diǎn)］：1．肺通氣的動力：肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓的概念、形成、呼吸過程中的變化及意義。2．肺通氣阻力：肺泡夕表張力、肺夕表活性物質(zhì)、肺順應(yīng)性、比順應(yīng)性,非彈性阻力的概念及其影響因素。3．時(shí)間肺活量、用力呼氣量、肺泡通氣量、功能余氣量的概念及其之間的相互關(guān)系。4．肺換氣過程5．呼吸中樞節(jié)律的形成［難點(diǎn)］：肺泡夕表張力、肺順應(yīng)性、比順應(yīng)性、胸廓彈性回縮力、氣道阻力、肺泡通氣量、肺換氣影響因素和呼吸運(yùn)動的調(diào)節(jié)。［基本概念］：呼吸〔respiration］；肺內(nèi)壓〔intrapulmonarypressure］；人工呼吸〔artificialrespiration］；胸膜腔內(nèi)壓〔intrapleuralpressure］；開放性氣胸〔pneumothorax〕；順應(yīng)性〔compliance〕；比順應(yīng)性〔specificcompliance］；胸廓的順應(yīng)性〔thoraciccompliance,CT〕；非彈性阻力〔non-elasticresistance!；氣道阻力〔airwayresistance〕；肺外表活性物質(zhì)〔pulmonarysurfactant,PS〕；二棕櫚酰卵磷脂〔dipalmitoylphospharidylcholine,DPPC〕；潮氣量〔tidalvolume,TV〕；補(bǔ)吸氣量〔inspiratoryvolume,IRV〕；補(bǔ)呼氣量〔expiratoryvolume,ERV〕；余氣量〔residualvolume,RV〕；深吸氣量〔inspiratorycapacity,IC〕；功能余氣量〔functionalresidualcapacity,FRC〕；肺活量〔vitaicapacity,VC〕；肺總?cè)萘俊瞭otallungcapacity,TLC〕；用力肺活量〔forcedvitalcapacity,FVC〕；用力呼氣量〔forcedexpiratoryvolume,FEV〕；最大呼氣中段流量〔maximalmidexpiratoryflow,MMEF〕；每分通氣量〔minuteventilationvolume〕；肺泡通氣量〔alveolarventilation〕；解剖無效腔〔anatomicaldeadspace〕；肺泡無效腔〔alveolardeadspace〕；生理無效腔〔physiologicaldeadspace〕；通氣/血流比值〔ventilation/perfusionratio,V/Q〕；吸氣切斷機(jī)制〔inspiratoryoffswitch〕；肺牽張反射〔pulmonarystretchreflex〕；黑-伯反射〔Hering-Breuerreflex〕；肺擴(kuò)張反射〔pulmonaryinflationreflex〕；化學(xué)感受器〔chemoreceptor〕；中樞化學(xué)感受器〔centralchemoreceptor〕；外周化學(xué)感受器〔peripheralchemoreceptor〕；一氧化碳血紅蛋白〔carboxyhemoglobin,HbCO〕第六章消化和吸收［目的與要求］：通過本章的學(xué)習(xí),掌握神經(jīng)和激素對消化腺分泌和消化管運(yùn)動的調(diào)節(jié)作用及其作用機(jī)制等。［重點(diǎn)］：1.胃內(nèi)消化小腸內(nèi)消化［難點(diǎn)］：胃腸激素的種類及其作用、胃液分泌的過程及影響因素［基本概念］：機(jī)械性消化〔mechanicaldigestion〕；化學(xué)性消化〔chemicaldigestion〕；吸收〔absorption〕腦-腸肽〔brain-gutpeptide〕；胃液分泌的頭期〔cephalicphase〕胃期〔gastriephase〕；腸期〔intestinalphase〕容受性舒張(receptiverelaxation)；腸抑胃素〔enterogastrone〕；小腸的分節(jié)運(yùn)動〔segmentation〕；旁分泌〔paracrine〕自分泌〔autocrine〕；胃動素〔motilin,MOT〕；胃排空〔gastricemptying)初生態(tài)高密度脂蛋白〔HDL〕；細(xì)胞保護(hù)〔cytoprotection〕第七章能量代謝和體溫［目的與要求］：通過本章的學(xué)習(xí)，掌握能量代謝測定的原理及其影響因素、維持體溫相對穩(wěn)定的機(jī)制等。［重點(diǎn)］：食物的能量指標(biāo)的幾個(gè)概念，影響能量代謝的幾個(gè)主要因素，掌握基礎(chǔ)代謝的測定原理與意義;掌握體溫正常變異與測定方法和維持體溫相對穩(wěn)定的機(jī)制。［難點(diǎn)］：間接測熱法的原理，基礎(chǔ)代謝的測定方法，機(jī)體能量的來源和去路，在機(jī)體代謝過程中能量的釋放、儲存、轉(zhuǎn)化及利用;產(chǎn)熱、散熱過程及其體溫調(diào)節(jié)［基本概念］：能量代謝(energymetabolism);合成代謝(anabolism，又稱同化作用)；分解代謝(catabolism，也稱異化作用)；動脈血酮體比率(arterialketonebodyratio,AKBR);能量負(fù)荷〔energycharge，簡稱能荷〕；能量代謝率(energymetabolicrate);熱價(jià)(thermalequivalentoffood);卡價(jià)(caloricvalue〕；氧熱價(jià)(thermalequivalentofoxygen〕；呼吸商(respiratoryquotient,RQ);非蛋白呼吸商(non-proteinrespiratoryquotient,NPRQ);食物的特殊動力效應(yīng)(specificdynamiceffect);基礎(chǔ)代謝(basalmetabolism);基礎(chǔ)代謝率(basalmetabolismrate,BMR)體溫〔bodytemperature);不感蒸發(fā)〔insensibleperspiration〕；調(diào)定點(diǎn)〔set-point〕；熱敏神經(jīng)元〔warm-sensitiveneuron〕；冷敏神經(jīng)元〔cold-sensitiveneuron〕；溫度感受器〔thermoreceptors］;致熱原〔pyrogen〕；體溫調(diào)節(jié)〔thermoregulation］第八章尿的生成和排泄［目的與要求］：通過本章的學(xué)習(xí),掌握腎小球的濾過功能、腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能、腎尿生成的調(diào)節(jié)等。［重點(diǎn)］：腎的功能解剖生理和腎血流量腎小球的濾過功能尿液的濃縮和稀釋的機(jī)制腎尿生成的調(diào)節(jié)腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能［難點(diǎn)］：血漿悉清除率腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能尿液濃縮與稀釋的機(jī)制［基本概念］：腎小球?yàn)V過率〔glomerularfiltrationrate,GFR〕；腎血流量〔renalbloodflow,RBF〕；濾過作用〔filtration〕；重吸收〔reabsorption〕；分泌〔secretion〕；排泄〔excretion〕；濾過系數(shù)〔filtrationcoefficient〕；濾過分?jǐn)?shù)〔flitrationfraction〕；定比重吸收〔constantfractionreabsorption〕；近球小體〔juxtaglomerularapparatus〕；近髓腎單位〔juxtamedullarynephron〕；逆流倍增〔counter-currentmultiplication〕；逆流交換〔counter-currentexchange〕；皮質(zhì)腎單位〔corticalnephron〕；球管平衡〔glomerulotubularbalance〕；腎單位〔nephron〕；腎的自身調(diào)節(jié)〔renalautoregulation〕；血漿清除率〔plasmaclearance］；有效濾過壓〔effectivefiltrationpressure重吸收的最大限度〔reabsorptionmaximum〕腎糖閾〔renalglucosethreshold〕第九章感覺器官的功能［目的要求］：通過本章的學(xué)習(xí)，掌握感受器的一般生理特性、光和聲音以及前庭器官感受原理等。［重點(diǎn)］：感受器的一般生理特征眼折光系統(tǒng)功能及感光功能視近物時(shí)眼的調(diào)節(jié)、眼的感光功能、簡化眼，外耳和中耳的傳音作用前庭器官的功能［難點(diǎn)］眼的折光成像原理、光學(xué)系統(tǒng)的折光特性耳蝸的感音換能作用前庭器官的感受原理嗅覺、味覺的功能特征［基本概念］：感受器電位〔receptorpotential）；感受器的編碼〔coding〕；感受器的適應(yīng)〔adaptation）；視敏度〔visualacuity〕；晶狀體的調(diào)節(jié)〔accommodation〕；近點(diǎn)〔nearpoint］;盲點(diǎn)〔blindspot〕；視紫紅質(zhì)〔rhodopsin〕；中心撤光反應(yīng)細(xì)胞〔offcentergangliancells〕；暗適應(yīng)〔darkadaptation雙眼視覺〔binocularvision〕；視野〔visualfield〕；聽閾〔hearingthreshold］：行波理論〔travelingwavetheory〕；微音器電位〔microphonicpotential〕；眼震顫〔nystagmus〕第十章神經(jīng)系統(tǒng)［目的要求］：通過本章的學(xué)習(xí)，掌握化學(xué)性突觸傳遞的原理、神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運(yùn)動和內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)等。［重點(diǎn)］：神經(jīng)元的興奮傳導(dǎo)特征、神經(jīng)元的營養(yǎng)作用突觸的基本結(jié)構(gòu)，突觸后興奮和突觸后抑制、突觸前抑制的過程和機(jī)制，以及突觸傳遞的特征3.反射活動的一般特性，反射中樞及神經(jīng)元池。軀體感覺傳導(dǎo)通路的特點(diǎn)，內(nèi)臟痛的特征與牽涉痛脊休克、屈肌反射與對側(cè)伸肌反射、牽張反射。自主神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能和活動特點(diǎn)?；咨窠?jīng)節(jié)和小腦的生理功能及其有關(guān)疾病，下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)和記憶的過程和機(jī)制睡眠的兩種時(shí)相及其意義［難點(diǎn)］：突觸的可塑性和興奮傳遞的其他方式特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)的特點(diǎn)和功能痛覺生理。隨意運(yùn)動調(diào)節(jié)系統(tǒng)的功能。大腦皮層的語言功能，腦電圖的波形，誘發(fā)電位產(chǎn)生的機(jī)制［基本概念］:信息整合〔informationintegrate〕；神經(jīng)遞質(zhì)〔neurotransmitter〕；局部電位〔localpotential〕；信息編碼〔informationcoding〕；突觸〔synapse〕突觸后電位〔postsynapticpotential,PSP〕興奮性突觸后電位〔excitatorypostsynapticpotential，EPSP〕抑制性突觸后電位〔inhibitorypostsynapticpotential，IPSP〕突觸延擱〔synapticdelay〕；突觸可塑性〔synapticplasticity〕；易化〔facilitation〕；后放〔afterdischarge〕誘發(fā)電位〔evokedpotential〕非特異投射系統(tǒng)〔non-specificprojectionsystem〕；牽涉痛〔referredpain〕；牽張反射〔stretchreflex〕；脊休克〔spinalshock〕；去大腦僵直〔decerebraterigidity〕；錐體外系〔extrapyramidalsystem〕順行性遺忘〔anterogradeamnesia〕；異相睡眠〔paradoxicalsleep，PS〕；神經(jīng)沖動〔nerveimpulse)第十一章內(nèi)分泌［目的要求］：通過本章的學(xué)習(xí)，掌握甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素、胰島素等的生理作用和分泌調(diào)節(jié)等。［重點(diǎn)］：激素作用機(jī)制，調(diào)節(jié)途徑，調(diào)節(jié)方式。下丘腦與腺垂體之間的功能聯(lián)系甲狀腺激素、胰島素和糖皮質(zhì)激素的生理作用［難點(diǎn)］：激素調(diào)節(jié)方式的多樣性、交叉性和復(fù)雜性腺垂體激素的生物學(xué)作用及調(diào)節(jié)，甲狀腺激素的合成與分泌。甲狀腺激素與糖皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)。［基本概念］：激素〔hormone〕；遠(yuǎn)距分泌〔telecrine〕；旁分泌〔paracrine〕；自分泌〔autocrine〕；神經(jīng)激素〔neuroho