2022-2023學(xué)年江西省宜春市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年江西省宜春市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.所謂“食道下括約肌”是指（）

A.食道與胃交界處增厚的括約肌B.食道與胃交界處的高壓區(qū)C.能阻止食物進入胃的瓣膜裝置D.食道與胃交界處的橫紋肌

2.常引起周圍炎癥反應(yīng)的病變是（）

A.萎縮B.變性C.壞死D.凋亡

3.肝硬化腹水形成的機制與下列哪項無關(guān)（）

A.門脈高壓B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血癥D.雌激素滅活障礙

4.關(guān)于特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）

A.點對點投射至皮層特定感覺區(qū)B.切斷特異傳導(dǎo)通路動物將出現(xiàn)昏睡C.能激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動D.引起特定感覺

5.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯誤的是（）

A.排尿反射是一種脊髓反射B.交感神經(jīng)興奮時，促進排尿C.骶段脊髓的傳出信號經(jīng)盆神經(jīng)傳出D.排尿反射是正反饋

6.下列有關(guān)動脈粥樣硬化的描述中，哪一項是不正確的（）

A.女性在絕經(jīng)前發(fā)病率高于同齡組男性B.吸煙是危險因素之一C.主要累及大、中動脈D.中老年人多見

7.腸傷寒最常累及（）

A.盲腸、升結(jié)腸B.回腸末端C.回盲部D.直腸、乙狀結(jié)腸

8.胃腸道的惡性腫瘤細(xì)胞可侵入腸系膜靜脈，因此胃腸道的腫瘤最易轉(zhuǎn)移至（）

A.肺B.腎C.腦D.肝

9.心肌收縮期時，其興奮性處于（）

A.絕對不應(yīng)期B.相對不應(yīng)期C.超常期D.低常期

10.下列哪項不是癌前病變（）

A.慢性萎縮性胃炎B.家族性多發(fā)性結(jié)腸息肉病C.甲型肝炎D.慢性胃潰瘍病

二、填空題(10題)11.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

12.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

13.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

14.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

15.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

16.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

17.硅肺的特征性病變是____和____

18.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學(xué)感受器是____和____

19.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

20.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

三、名詞解釋(5題)21.排泄

22.膽鹽的腸-肝循環(huán)

23.閾值

24.血氧飽和度

25.腎小球濾過率

四、論述題(2題)26.影響心輸出量的因素及其作用機制

27.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)28.簡述慢性胃潰瘍的好發(fā)部位及病理變化

29.試述影響動脈血壓的因素

參考答案

1.B在食管與胃連接處，雖無解剖學(xué)上的括約肌，但有一個高壓區(qū)，其內(nèi)壓比胃內(nèi)壓高5~10mmHg，可阻止胃內(nèi)容物逆流入食管，通常該處的環(huán)形肌呈輕度增厚，發(fā)揮類似生理括約肌的作用，稱為食管下括約肌。故答案選B。

2.CC壞死細(xì)胞發(fā)生自溶，常引起周圍炎癥反應(yīng)

3.DD腹水形成的原因有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高，液體從肝竇漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導(dǎo)致鈉、水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少

4.BB特異投射系統(tǒng)損傷出現(xiàn)特定感覺消失，非特異投射系統(tǒng)損傷出現(xiàn)昏睡

5.BB當(dāng)膀胱壁牽張感受器受到刺激興奮時，沖動沿盆神經(jīng)傳至骶髓排尿反射初級中樞，同時沖動也上傳至大腦高級排尿中樞，產(chǎn)生排尿欲。排尿反射進行時，沖動也經(jīng)由盆神經(jīng)傳出，經(jīng)正反饋加強排尿活動，直至尿液排完。因此，整個排尿過程不涉及交感神經(jīng)的活動

6.AA女性絕經(jīng)期前動脈粥樣硬化的發(fā)病率低于同齡組男性，絕經(jīng)后兩性發(fā)病率差異消失

7.BB腸傷寒易發(fā)生在回腸末端，潰瘍呈橢圓形，潰瘍長軸與腸的長軸平行

8.DD侵入門靜脈系統(tǒng)的瘤細(xì)胞，到達(dá)肝臟形成轉(zhuǎn)移瘤，如胃癌、腸癌

9.AA因為心肌有效不應(yīng)期時間長，相當(dāng)于心肌收縮期和舒張早期。有效不應(yīng)期包括絕對不應(yīng)期和局部反應(yīng)期，心肌收縮期正處于絕對不應(yīng)期內(nèi)。絕對不應(yīng)期內(nèi)無論多么強的刺激都不能引起反應(yīng)，興奮性為0

10.CC常見的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化。甲型肝炎為一種急性傳染性疾病

11.開放狀態(tài)、關(guān)閉

12.輻射

13.雌激素

14.縮小、中腦

15.泡沫細(xì)胞

16.Ca2+

17.硅結(jié)節(jié)

18.頸動脈體

19.溶解吸收

20.子宮平滑肌瘤

21.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運稱為排泄。

22.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

23.閾值：能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生興奮（動作電位）的最小刺激強度

24.血氧飽和度：血氧含量與血氧容量的百分比

25.腎小球濾過率：兩腎每分鐘生成的超濾液量。正常成年人安靜時約為125ml／min

26.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當(dāng)心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負(fù)荷、心肌后負(fù)荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負(fù)荷：相當(dāng)于心室舒張末期的容積。在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負(fù)荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負(fù)荷：相當(dāng)于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負(fù)荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減少。③心肌收縮能力：心肌在不依賴于前、后負(fù)荷而改變其收縮功能的內(nèi)在特性，稱為心肌收縮能力。心肌收縮能力增強，搏出量增加，心輸出量增多。反之，搏出量減少，心輸出量減少。心肌收縮能力的大小受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)。（2）心率對心輸出量的影響：1）心率在一定范圍內(nèi)（40~180次/分），心率加快，心輸出量增多，反之，心輸出量減少。2）超出一定范圍：①心率過快時（＞180次/min），心動周期縮短，特別是心舒期明顯縮短，心室充盈血量不足，搏出量明顯減少，使心率與搏出量的乘積減小，心輸出量減少。②心率過慢時（＜40次/min），由于心舒期延長使心室充盈血量達(dá)到極限，心舒期的延長已不能進一步增加充盈量和搏出量，心輸出量仍然減少

27.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

28.慢性胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)近幽門處，尤其是胃竇部。潰瘍底部有4層結(jié)構(gòu)，由表