《橡皮障的應(yīng)用方法》幻燈片課件

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齒科橡皮障主要內(nèi)容

橡皮障隔離術(shù)

橡皮障的組成

橡皮障的使用方法

牙髓和根尖周病

根管治療術(shù)

感染控制、術(shù)區(qū)隔離良好的治療效果橡皮障隔離術(shù)利用橡皮布的彈性，打孔后套在牙頸部作為屏障，使承受治療的牙冠與口腔隔離的一種隔離方法。優(yōu)勢(shì)大大提高臨床工作效率卓越的隔濕效果清晰的手術(shù)視野節(jié)省治療時(shí)間優(yōu)勢(shì)理想的保護(hù)作用防止患者誤吞、誤咽保護(hù)軟組織免受刺激性沖洗液的傷害隔離血液和唾液，防止穿插感染橡皮障組成橡皮布打孔器橡皮障夾橡皮障鉗橡皮障架打孔板橡皮障的使用步驟安裝前準(zhǔn)備定位、打孔橡皮障安置撤除本卷須知1.安裝前準(zhǔn)備去除患牙軟垢、牙石去除有滲漏/銳尖的充填體，修整充填體懸突缺損面積大的牙齒，需完成假壁制作或安裝正畸帶環(huán)局部浸潤(rùn)麻醉1.安裝前準(zhǔn)備選擇適宜的橡皮障夾選擇適宜的橡皮布大小完全蓋住口腔上緣不要蓋住鼻孔下緣頦下部厚度一般選擇中、厚2種2.定位、打孔孔的定位———有定位板孔的定位———沒(méi)有定位板上頜牙約在橡皮布上緣以下2.5cm，由正中按牙位向下向外略成弧形下頜牙約在橡皮布下緣以上5cm，由正中按牙位向上向外略成弧形2.定位、打孔2.定位、打孔孔的數(shù)目按牙位、治療的牙數(shù)、齲壞的部位決定單顆牙、I類洞1個(gè)2顆牙、II、III類洞2-3個(gè)前牙〔易脫落〕常需打2-3個(gè)≥3顆牙比治療牙數(shù)多1-2個(gè)2.定位、打孔孔的大小孔間隙取決于牙間隙寬度，約5mm為宜2.定位、打孔打孔本卷須知：勿太用力打完孔后一定要將橡皮布拉過(guò)打孔針邊緣整齊、沒(méi)有毛邊或破裂3.橡皮障安置橡皮布優(yōu)先法〔rubberfirst〕橡皮障夾優(yōu)先法〔clampfirst〕夾和布一起：翼法〔wingtechnique〕弓法〔bowtechnique〕橡皮布優(yōu)先法〔rubberfirst〕將橡皮布套入需隔離牙處借助牙線將橡皮布推向牙頸部，并使其就位用橡皮障鉗將橡皮障夾固定在牙頸部橡皮障架展開(kāi)橡皮布3.橡皮障安置橡皮障夾優(yōu)先法〔無(wú)翼橡皮障〕橡皮障夾置于待隔離牙上將橡皮布打孔處套入障夾弓部，向喙部移動(dòng)，直至孔的邊緣達(dá)喙部下方將橡皮障撐薄或用牙線將其壓入鄰面接觸區(qū)，用探針將橡皮布從頰舌向推向齦方，完全暴露牙冠橡皮障架展開(kāi)橡皮布3.橡皮障安置翼法橡皮障架撐開(kāi)打好孔的橡皮布橡皮障夾的翼穿過(guò)橡皮布橡皮障夾和布一同置于待隔離牙上調(diào)整橡皮布使其通過(guò)鄰面接觸點(diǎn)3橡皮障安置弓法打好孔的橡皮障布撐開(kāi)套入適宜的橡皮障夾的弓翻轉(zhuǎn)橡皮布，露出橡皮障夾夾臂，用橡皮障鉗撐開(kāi)橡皮障夾將橡皮障夾固定于待隔離牙上上橡皮障架用扁頭器械將橡皮障夾上方的橡皮布翻下3.橡皮障安置4.橡皮障撤除剪斷或去除牙間結(jié)扎線去除橡皮障夾從頰側(cè)拉伸橡皮障，剪斷牙間連接的局部〔多顆牙〕去除橡皮障和橡皮障架檢查是否有橡皮障碎5.橡皮障安置的本卷須知安放橡皮障前，確定牙間是否有間隙選擇適宜的橡皮