安醫(yī)大《婦產科學》教學大綱

《婦產科學》教學大綱一、課程簡介（一）課程代碼（暫時不填寫）（二）課程名稱婦產科學GynecologyandObstetrics（三）修讀對象五年制臨床醫(yī)學（四）總學時與學分總學時93學時（理論課63學時）考核方式理論考試課堂提問課后作業(yè)4、見習測試（六）相關課程先修基礎課（七）內容提要（不超過200字）婦產科學是根據(jù)婦女一生各期生殖系統(tǒng)的變化以及與妊娠、胎兒有關的生理、病理特點，研究婦女保健和疾病防治的臨床醫(yī)學學科。它包括產科、圍產醫(yī)學、婦科、婦女保健、計劃生育和優(yōu)生。其任務是通過教學使學生掌握婦女常見病、多發(fā)病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，診治方法，孕、產期保健，以及計劃生育措施，為學生今后從事婦產科或其它臨床學科的工作、計劃生育工作以及醫(yī)學科學研究奠定理論和實踐基礎。二、教學目標和教學方法在婦產科教學中，要始終按照三基（基本理論、基本知識和基本技能）和三嚴（嚴肅態(tài)度、嚴格要求和嚴密的方法）的要求，培養(yǎng)學生的自學能力，要求學生掌握本學科的基礎理論、基本知識和基本技能，為作好臨床醫(yī)生和進行研究打下良好的基礎。在教學過程中，要求教師充分發(fā)揮主導作用，授課條理分明，由淺入深，突出重點,結合國內外新進展、理論聯(lián)系實際，啟發(fā)學生獨立思考，培養(yǎng)學生分析問題和解決問題的能力。（一）知識目標(基礎理論與基本知識)1、掌握女性生殖系統(tǒng)生理、妊娠診斷、正常分娩；熟悉女性生殖系統(tǒng)解剖、妊娠生理、正常產褥；掌握孕期監(jiān)護及保健。2、掌握下列產科疾病的定義、病因、病理生理、分類、臨床表現(xiàn)、診斷鑒別診斷、治療和預防：流產、異位妊娠、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝、、產后出血、產褥感染；3、熟悉以下產科疾?。寒惓７置洹⒀蛩惓?、過期妊娠、妊娠合并心臟病、妊娠合并急性病毒性肝炎、妊娠合并糖尿病、妊娠合并性傳播性疾病、胎兒窘迫、新生兒窒息、子宮破裂；4、了解以下產科疾?。憾嗵ト焉?、母兒血型不合、妊娠合并貧血、胎膜早破、臍帶異常、羊水栓塞、妊娠期合理用藥、產前咨詢和產前診斷。5、掌握下列婦科疾病的定義、病因、病理生理分類、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療和預防：生殖系統(tǒng)炎癥、子宮頸癌、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病、功能性子宮出血、子宮內膜異位癥；6、熟悉女性生殖內分泌疾病的診治：閉經、多囊卵巢綜合征、痛經、更年期綜合征、子宮腺肌病、不孕癥、輔助生殖技術等。7、熟悉計劃生育的和婦女生殖健康的重要內容：掌握國內常用的避孕方法宮內節(jié)育器和藥物避孕方法；了解避孕失敗的補救措施和絕育手術。（二）能力目標(基本技能)1、熟悉產科病史書寫、產前檢查的內容、時間，預產期推算法等。2、掌握產前檢查的四步觸診，骨盆外測量、聽胎心。3、了解產科肛門檢查、分娩過程、胎心監(jiān)護、產科超聲。4、熟悉婦科病史書寫，了解婦科檢查方法，能做常規(guī)的雙合診、三合診、肛門檢查及基本的化驗標本的取材，包括宮頸或子宮內膜活檢、宮頸防癌刮片、宮頸粘液結晶、陰道排液找滴蟲或霉菌、陰道脫落細胞檢查、宮腔培養(yǎng)及導尿等。5、熟悉女性導尿、陰道擦洗、診斷性刮宮、輸卵管通液、上環(huán)、取環(huán)術、負壓吸引人工流產術等。（三）素質目標1、職業(yè)道德素質的培養(yǎng)教學過程中注意培養(yǎng)和樹立學生的愛崗敬業(yè)、盡職盡責、樂于奉獻的精神；培養(yǎng)團結互助，精誠合作的作風；提倡實事求是，刻苦專研的科學精神。2、實踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)按照醫(yī)學較高的實踐能力要求，在教學中加強對學生實踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。三、教學學時分配（一）理論課學時分配（表格中字體宋體小五號）章節(jié)理論課內容學時女性生殖系統(tǒng)解剖外生殖器、內生殖器、血管、淋巴及神經、骨盆、骨盆底、臨近器官2女性生殖系統(tǒng)生理婦女一生生理、月經、卵巢功能以及周期性變化、子宮內膜及生殖器其他部位的周期性變化、月經的調節(jié)、其他內分泌腺對月經周期的影響2妊娠生理受精及受精卵發(fā)育、輸送及著床，胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理期特點、胎兒附屬物的形成與功能，妊娠期母體的變化2妊娠診斷早期妊娠的診斷，中、晚期妊娠的診斷，胎姿勢、胎產式、胎先露、胎方位1異常妊娠自然流產、異位妊娠2妊娠特有疾病妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病3妊娠合并內外科疾病心臟病、病毒性肝炎2妊娠合并感染性疾病淋病、梅毒、尖銳濕疣、獲得性免疫缺陷綜合征1胎兒異常與多胎妊娠胎兒窘迫、多胎妊娠3胎盤與胎膜異常前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破2羊水量與臍帶異常羊水過多、羊水過少、臍帶異常1產前檢查與孕期保健產前檢查、孕婦管理、產科合理用藥3遺傳咨詢、產前篩查、產前診斷、與胎兒干預遺傳咨詢、產前篩查、產前診斷與胎兒干預3正常分娩分娩動因、影響分娩的因素、枕先露的分娩機制、先兆臨產、臨產與產程、第一、二、三產程的臨床經過與處理3異常分娩產力異常、產道異常、胎位異常、異常分娩的診治要點3分娩期并發(fā)癥產后出血、羊水栓塞、子宮破裂2正常產褥產褥期母體變化、產褥期臨床表現(xiàn)、產褥期處理及保健1產褥期并發(fā)癥產褥感染、晚期產后出血2外陰及陰道炎癥滴蟲陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病2子宮頸炎癥慢性子宮頸炎、1盆腔炎性疾病及生殖器結核盆腔炎性疾病、生殖器結核2子宮內膜異位癥與子宮腺肌癥子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥1盆底功能障礙性及生殖器官損傷疾病陰道前壁膨出、陰道后壁膨出、子宮脫垂、壓力性尿失禁、生殖道瘺1子宮頸腫瘤子宮頸上皮內瘤樣病變、子宮頸癌2子宮腫瘤子宮肌瘤、子宮內膜癌3卵巢腫瘤與輸卵管腫瘤卵巢腫瘤概論、卵巢上皮性腫瘤、非卵巢上皮性腫瘤3妊娠滋養(yǎng)細胞疾病葡萄胎、妊娠滋養(yǎng)細腫腫瘤、胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤2生殖內分泌疾病功血、閉經、PCOS、絕經綜合征4不孕癥與輔助生殖技術不孕癥、輔助生殖技術2計劃生育避孕、輸卵管絕育術、避孕失敗的補救措施2理論課總學時數(shù)63（二）實驗課學時分配（表格中字體宋體小五號）序號實驗課內容實驗類型學時1女性生殖系統(tǒng)生理和解剖演示性實驗（見習）22異常妊娠（自然流產、異位妊娠）演示性實驗（見習）23妊娠特有疾病（妊娠期高血壓、妊娠期糖尿?。┭菔拘詫嶒灒ㄒ娏暎?4妊娠合并內科疾?。ㄐ呐K病、病毒性肝炎）演示性實驗（見習）1.55妊娠合并感染性疾病演示性實驗（見習）16產前檢查與孕期保健演示性實驗（見習）17遺傳咨詢、產前篩查、產前診斷演示性實驗（見習）18產科病史的書寫訓練、正常分娩演示性實驗（見習）3.59異常分娩演示性實驗（見習）210分娩期并發(fā)癥（產后出血）演示性實驗（見習）111晚期產后出血演示性實驗（見習）112婦科病史的書寫訓練演示性實驗（見習）113子宮頸炎癥、盆腔炎性疾病演示性實驗（見習）114生殖器官損傷疾病演示性實驗（見習）115子宮內膜異位癥與子宮腺肌癥演示性實驗（見習）116子宮頸癌演示性實驗（見習）117子宮腫瘤（子宮肌瘤、子宮內膜癌）演示性實驗（見習）118卵巢腫瘤演示性實驗（見習）219妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤演示性實驗（見習）220生殖內分泌疾病（功血、閉經、PCOS、絕經綜合征）演示性實驗（見習）121不孕癥、輔助生殖技術演示性實驗（見習）122計劃生育演示性實驗（見習）1實驗課總學時數(shù)30（注：“實驗類型”分為：演示性實驗、驗證性實驗、綜合性實驗、設計性實驗）四、選用教材和主要教學參考書教材《婦產科學》第八版謝幸、茍文麗主編人民衛(wèi)生出版社主要參考書目1.《BerekandNovak婦科學》第十四版人民衛(wèi)生出版社2.《Williams產科學》第二十二版人民衛(wèi)生出版社3.《實用婦產科學》張惜陰主編第二版人民衛(wèi)生出版社4.《婦產科手術學》蘇應寬劉新民主編第二版人民衛(wèi)生出版社出版5.《實用婦產科藥物治療學》郭燕燕主編第二版人民衛(wèi)生出版社出版6.《婦科腫瘤面臨的問題和挑戰(zhàn)》沈鏗主編人民衛(wèi)生出版社 7.《林巧稚婦科腫瘤學》連利娟主編第三版人民衛(wèi)生出版社8.《婦科泌尿學》郎景和主編第一版汕頭大學出版社出版9.《實用婦科內分泌學》李誦絃主編第二版復旦大學出版社10.《臨床婦科內分泌學與不孕》李繼俊主譯第六版山東科學技術出版社11.《現(xiàn)代輔助生殖技術》莊廣倫主編第一版人民衛(wèi)生出版社12.《人類生殖與輔助生殖》，陳子江主編第一版科學出版社13.《產前診斷學》朱俊真主編第一版中國科技出版社14.《臨床技能操作規(guī)范》曹云霞主編第一版安徽科技出版社五、教學內容（分章節(jié)編寫，包括主要講授內容、學時分配、教學重點與難點、練習等。）（一）第一章緒論（自學）（二）第二章女性生殖系統(tǒng)解剖（anatomyofthereproductivesystem）1、教學內容:重點講解女性骨盆的組成部分、骨盆的分界、骨盆類型。重點講解女性、內外生殖器的解剖與鄰近器官的關系。簡單講解盆腔血管、淋巴與神經的分布并介紹其臨床意義。2、學時分配：理論課2學時，見習1學時。3、教學重點與難點：:女性骨盆的形態(tài)與結構，與分娩有關的解剖特點。女性外、內生殖器的解剖及與鄰近器官的關系。盆腔血管、淋巴與神經的分布。女性骨盆底的解剖。4、教學方法：課堂理論教學。模型示教女性骨盆的各個組成部分、骨盆的分界、各平面及各平面徑線及正常內外生殖器官。模型示教骨盆底的結構。5、練習題:陰道前庭區(qū)有哪些結構？子宮有哪幾條韌帶？輸卵管分為幾部分？如何描述骨盆的結構？（三）第三章女性生殖系統(tǒng)生理（physiologyofthereproductivesystem）1、教學內容:重點講解卵巢內卵泡的發(fā)育、成熟、排卵、黃體形成和萎縮的過程，以及它所分泌的性激素，包括雌、孕和雄激素。重點講解卵巢性激素對生殖器官的作用。重點講解下丘腦、垂體和卵巢軸的相互關系及對月經周期的調節(jié)機理。重點講解子宮內膜的周期性變化。自學生殖器官其它部位的周期性變化。2、學時分配：理論課2學時，臨床見習1學時。3、教學重點與難點婦女一生中各階段的生理特點。月經及月經期的臨床意義。卵泡的發(fā)育過程和性激素的分泌。性激素的生理作用、生殖器官的周期性變化。下丘腦-垂體-卵巢軸的相互關系。子宮內膜的周期性變化。生殖器官其它部位的周期性變化。4、教學方法課堂理論教學標本示教：觀察陰道涂片標本，宮頸粘液標本。臨床見習：學習基礎體溫的測試和基礎體溫圖的繪制和判讀。5、練習題:卵巢合成與分泌哪幾種激素？雌激素、孕激素在生理作用上有哪些拮抗作用？成熟卵泡的結構有哪些？雌、孕激素周期變化的特征是什么？試述月經周期的調節(jié)環(huán)節(jié)—下丘腦-垂體-卵巢軸。（四）第四章妊娠生理（physiologyofpregnancy）1、教學內容:重點講解受精和受精卵的發(fā)育和著床過程。一般講解胎盤的形成、結構、胎膜、臍帶、羊水，重點講解胎盤功能。一般講解妊娠母體生殖系統(tǒng)、血液、心血管系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的變化。簡單介紹胎兒的生長發(fā)育及其生理特點。2、學時分配：理論課2學時。3、教學重點與難點:卵子從受精到受精卵的輸送、發(fā)育、著床的過程。胎盤的形成和結構、熟悉胎盤的功能。胎兒的生長發(fā)育及其生理特點。妊娠期母體的生殖系統(tǒng)、乳房、血液、心血管系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)的變化特點。4、教學方法課堂理論教學圖片展示內容：孕婦體態(tài)、皮膚、乳房、陰道、宮頸、宮體等變化。臨床示教：胎盤標本示教。5、練習題:什么是受精卵著床？著床必備條件？妊娠期母體心血管系統(tǒng)有哪些變化？胎盤有哪些功能？（五）第五章妊娠診斷（pregnancydiagnosis）1、教學內容:詳細講解早期妊娠的診斷方法及原理,包括臨床表現(xiàn)、妊娠試驗、黃體酮試驗、基礎體溫測定及超聲檢查及其應用。詳細講解中期及晚期妊娠的診斷方法,包括臨床表現(xiàn)、超聲檢查、胎心音聽診等方法及其應用。重點講解胎產式、胎先露和胎方位的種類及其判定。2、學時分配：理論課1學時。3、教學重點與難點:早期、中期及晚期妊娠的診斷方法并了解其原理。胎產式、胎先露和胎方位的定義及判定。4、教學方法課堂理論教學。多媒體介紹妊娠實驗的操作和判讀。觀看超聲檢查不同孕期的圖像。5、練習題: 試述早期妊娠診斷方法有哪些?如何診斷早期妊娠？（六）第六章異常妊娠（Abnormalpregnancy）第一節(jié)流產（abortion）1、教學內容：重點講述流產定義、早期和晚期流產的定義。講述流產的病因、病理。講述不同臨床類型流產的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。重點講述習慣性、感染性及過期流產等特殊類型的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。簡單講述流產的鑒別診斷。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習1學時。3、教學重點與難點：掌握流產的臨床類型和流產特殊情況。掌握自然流產的臨床過程。掌握不同類型流產的處理原則。4、教學方法：課堂講授。病例式教學。5、練習題：先兆流產與難免流產如何鑒別？不全流產與完全流產如何鑒別？流產合并感染如何處理。第二節(jié)異位妊娠（ectopicpregnancy）1、教學內容：講述輸卵管妊娠的多見部位、主要病因、四種病理結局及A-S反應的意義。重點講述輸卵管妊娠的癥狀、體征，掌握輔助檢查的意義。重點講述重點掌握異位妊娠的鑒別診斷、異位妊娠的治療。講述卵巢妊娠的診斷標準。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習1學時。3、教學重點與難點：異位妊娠的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。輸卵管妊娠的病因、病理變化。異位妊娠的類型。4、教學方法：結合典型病例課堂講授。自學卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、子宮殘角妊娠以及剖宮產瘢痕部位妊娠。5、練習題:哪些輔助檢查可用于異位妊娠的診斷？（七）第七章：妊娠特有疾病第一節(jié)：妊娠期高血壓疾?。╤ypertensivedisorderscomplicatingpregnancy）1、教學內容：講述妊娠期高血壓疾病高危因素與病因。講述該病病理生理變化對母兒的影響，重點講述本病基本病理生理變化。講述妊娠期高血壓疾病分類及臨床表現(xiàn)及治療原則。自學妊娠期高血壓疾病的預測方法。講述HELLP綜合征的臨床特點。2、學時分配：理論課2學時，臨床見習1學時。3、教學重點和難點：妊娠期高血壓疾病的病因、病理生理變化，針對不同分類給予處理。HELLP綜合征。4、教學方法：結合典型病例課堂講授。自學。5、練習題:妊娠期高血壓疾病包括哪些疾??？妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是什么？與臨床三大癥狀的關系如何？本病對母兒有哪些影響？試述子癇前期的治療原則？第三節(jié)：妊娠期糖尿?。╣estationaldiabetesmellitus）1、教學內容重點講解妊娠合并糖尿病時，糖尿病對孕婦及胎兒的危害性。講解妊娠合并糖尿病的臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷包括妊娠期糖尿病。重點講解妊娠和糖尿病兩者間的相互影響。講解妊娠期糖尿病的常規(guī)篩選及確診方法。重點講解妊娠合并糖尿病的防治措施。2、學時分配：理論課1學時。3、教學重點與難點：妊娠合并糖尿病的嚴重性，妊娠和糖尿病兩者間的相互影響。妊娠合并糖尿病的臨床表現(xiàn)、診斷、分期及鑒別診斷。妊娠合并糖尿病的防治措施。4、教學方法：課堂理論教學。多媒體學習典型病例。5、練習題:妊娠期糖尿病的篩選和確診方法。糖尿病對胎兒及新生兒的影響。糖尿病妊娠時分娩時間及分娩方式如何選擇，終止妊娠時要注意哪些事項?（八）第八章：妊娠合并內科疾病第一節(jié)心臟?。╟ardiacdiseaseduringpregnancy）1、教學內容：講述妊娠期、分娩期、產褥期心血管方面的變化。講述妊娠合并心臟病的種類(先心、風心、妊娠高血壓心臟病、圍生期心肌病、心肌?。┖蛯θ焉锏挠绊?。講述妊娠合并心臟病對胎兒的影響。重點講述妊娠合并心臟病的診斷、積極早期心力衰竭的診斷。簡單講述妊娠合并心臟病孕前咨詢。簡單講述妊娠合并心臟病的防治。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習1/2學時。3、教學重點與難點：妊娠合并心臟病的診斷。妊娠合并心臟病早期心力衰竭的診斷及處理及是否可以妊娠的指征。妊娠期心血管方面的變化及孕婦心功能的分級。妊娠合并心臟病的種類和對妊娠的影響，以及對胎兒對影響。4、教學方法：課堂理論教學。臨床見習妊娠合并心臟病的典型病例。自學。5、練習題:妊娠合并心臟病的三個心衰易發(fā)期？臨床病例討論。第二節(jié)病毒性肝炎（acuteviralhepatitisduringpregnancy）1、教學內容：講述妊娠時肝臟的生理變化。講述妊娠對病毒性肝炎的影響。重點講述病毒性肝炎對母兒的影響。重點講述妊娠期病毒性肝炎的診斷。講述妊娠期急性脂肪肝、肝內膽汁淤積癥的診斷和治療。了解妊娠合并常見的各種類別肝炎的預防及處理；了解乙型病毒性肝炎母嬰傳播的阻斷及新生兒乙肝免疫預防。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習1/2學時。3、教學重點與難點：妊娠合并急性病毒性肝炎的診斷及鑒別診斷。妊娠與肝炎之間的相互影響，熟悉妊娠合并肝炎的產科處理原則。妊娠期急性病毒性肝炎的防治。4、教學方法：課堂理論教學。臨床見習典型病例。5、練習題:臨床病例討論。（九）第九章妊娠合并感染性疾病第一節(jié)淋?。╣onorrhea）1、教學內容：妊娠期淋病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。淋病的傳播途徑以及對母兒的影響。2、學時分配：理論課1/4學時，臨床見習1/2學時。3、教學重點與難點：熟悉妊娠期淋病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。梅毒、尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。了解妊娠期淋病的傳播途徑，以及對母兒的影響。4、教學方法：課堂講授。多媒體教學5、練習題：淋病的傳播途徑及對母兒的影響。第二節(jié)梅毒（syphilis）1、教學內容：妊娠期梅毒的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。梅毒的傳播途徑以及對母兒的影響。2、學時分配：理論課1/4學時，臨床見習1/2學時。3、教學重點與難點：妊娠期梅毒的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。妊娠期梅毒的傳播途徑，以及對母兒的影響。4、教學方法：課堂講授。多媒體教學。5、練習題：妊娠期梅毒的傳播途徑，以及對母兒的影響及治療。第三節(jié)尖銳濕疣（condyomaacuminata）1、教學內容：妊娠期尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。妊娠期尖銳濕疣的傳播途徑，以及對母兒的影響。2、學時分配：理論課1/4學時。3、教學重點與難點：熟悉妊娠期尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。了解妊娠期尖銳濕疣的傳播途徑、以及對母兒的影響。4、教學方法：課堂講授。多媒體教學5、練習題：妊娠期尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)及對母兒的影響。第七節(jié)獲得性免疫缺陷綜合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS）1、教學內容：AIDS的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。AIDS的傳播途徑，以及對母兒的影響。2、學時分配：理論課1/4學時。3、教學重點與難點：AIDS的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。AIDS的傳播途徑、以及對母兒的影響。4、教學方法：課堂講授。多媒體教學5、練習題：AIDS的臨床表現(xiàn)及對母兒的影響。（十）第十章：胎兒異常與多胎妊娠第四節(jié)胎兒窘迫（fetaldistress）1、教學內容：重點講述胎兒窘迫的定義。講述胎兒急性、慢性缺氧的病因及其病理生理變化。重點講述急性、慢性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)、診斷（自我監(jiān)護及胎兒電子監(jiān)護）及處理。2、學時分配：理論課1學時。3、教學重點與難點：胎兒窘迫病因、病理生理變化。胎兒窘迫臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。4、教學方法：課堂理論教學。多媒體觀看胎心監(jiān)護的監(jiān)測過程，圖譜示教。5、練習題:胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)。第六節(jié)多胎妊娠（multiplepregnancy）1、教學內容：多胎妊娠的發(fā)病率級分類。多胎妊娠的診斷及輔助診斷（超聲檢查）方法。多胎妊娠在妊娠期及分娩期可能發(fā)生的并發(fā)癥：貧血、早產、妊娠期高血壓疾。病、子宮收縮乏力、雙胎輸血綜合征等。多胎妊娠妊娠期、分娩期的處理原則。2、學時分配：理論課2學時。3、教學重點與難點：雙胎的類型及特點。雙胎妊娠的臨床表現(xiàn)和診斷，以及可能發(fā)生的并發(fā)癥的防治。4、教學方法：課堂講授與多媒體教學相結合。5、練習題：雙胎妊娠有哪些常見并發(fā)癥。（十一）第十一章：胎盤與胎膜異常第一節(jié)前置胎盤（placentaprevia）1、教學內容：講述疾病的病因及分類。重點講述臨床典型癥狀及體征、診斷及鑒別診斷。講述本病對母兒的影響。重點講述其處理原則（期待療法及終止妊娠的指征）。2、學時分配：理論課1學時。3、教學重點與難點：前置胎盤的病因和臨床表現(xiàn)。該病的處理原則。4、教學方法：結合典型病例課堂講授。多媒體教學。5、練習題:前置胎盤的類型與臨床表現(xiàn)有何關系？其處理原則有何不同？前置胎盤應與哪些疾病相鑒別？前置胎盤期待療法的適應癥及注意事項？第二節(jié)胎盤早剝（placentalabruption）1、教學內容：講述胎盤早剝的定義、可能的發(fā)病原因、三種病理類型及子宮胎盤卒中的病理診斷。重點講述臨床表現(xiàn)及分類，本病與前置胎盤、先兆子宮破裂的鑒別。講述本病的并發(fā)癥及對母兒的影響，以及該疾病處理原則。2、學時分配：理論課2/3學時。3、教學重點與難點：胎盤早剝的定義。胎盤早剝的診斷及處理，預防的措施。4、教學方法：結合典型病例課堂講授。多媒體教學。5、練習題:胎盤早剝的發(fā)病與哪些因素有關？胎盤早剝有幾種類型？為何胎盤早剝容易并發(fā)凝血功能障礙？試述重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)？它有哪些并發(fā)癥？第三節(jié)胎膜早破（prematureruptureofmembrane）1、教學內容胎膜早破的定義、病因、臨床表現(xiàn)及輔助檢查方法。胎膜早破對母兒對影響。胎膜早破治療和預防。2、學時分配：理論課1/3學時，臨床見習1/2學時。3、教學重點與難點：胎膜早破的病因、診斷、治療及對母兒的影響。4、教學方法：課堂理論教學。多媒體觀看胎心監(jiān)護的監(jiān)測過程，圖譜示教。5、練習題:何謂胎膜早破？不同孕周胎膜早破的臨床病例討論。（十二）第十二章羊水量與臍帶異常第一節(jié)羊水過多(polyhydramnios）1、教學內容：羊水過多的定義及發(fā)病原因。羊水過多臨床表現(xiàn)，診斷（體征、B超）及鑒別診斷，處理原則。2、學時分配：理論課1/3時3、教學重點與難點：羊水過多臨床表現(xiàn)，診斷（體征、B超）及鑒別診斷，處理原則。羊水過多的病因、對母兒的危害。4、教學方法：病例式教學5、練習題：羊水過多的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷？第二節(jié)羊水過少(oligohydramnios）1、教學內容：羊水過少的定義及發(fā)病原因羊水過少對胎兒的危害。羊水過少診斷及處理原則。2、學時分配：理論課1/3時3、教學重點與難點：羊水過少的診斷及處理原則。羊水過少的病因及對胎兒的危害。羊水過少的宮內診斷與治療。教學方法：病例式教學5、練習題：羊水過少的病因及對胎兒的危害。第三節(jié)臍帶異常（umbilicalabnormal）1、教學內容：臍帶先露與臍帶脫垂的病因、診斷、治療和預防；各種臍帶異常的定義，及其對母兒的影響。2、學時分配：理論課1/3時3、教學重點與難點：各種臍帶異常的定義，及其對母兒的影響。4、教學方法：病例式教學5、練習題：各種臍帶異常的定義及對母兒的影響。（十三）第十三章產前檢查與孕期保健第一節(jié)產前檢查1、教學內容:圍產醫(yī)學的概念，孕期監(jiān)護的意義。重點講解產科檢查方法，包括腹部檢查、骨盆測量（外測量和內測量）、陰道檢查，肛診。繪制妊娠圖。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習1學時。3、教學重點與難點:產前檢查和圍產醫(yī)學的重要意義和內容。圍生期的概念及產前檢查的時間、內容和方法。產科病志的書寫，孕產期系統(tǒng)的保健管理。產科檢查的方法。4、教學方法:課堂理論教學。臨床示教四步診法、模型介紹骨盆的各徑線。5、練習題:1）產前檢查包括哪些項目？2）練習四部觸診法。第三節(jié)孕婦管理1、教學內容:重點講解孕婦系統(tǒng)的三級保健管理。了解產前篩查高危因素孕婦的處理。孕婦管理的意義。2、學時分配：理論課3/2學時。3、教學重點與難點:孕產期系統(tǒng)的保健管理。高危妊娠孕婦的篩查、監(jiān)護和管理。4、教學方法:課堂理論教學。5、練習題:高危妊娠孕婦應如何管理？第五節(jié)產科合理用藥1、教學內容:了解妊娠期母體藥物或化合物代謝特點。了解常用藥物分類等級。2、學時分配：理論課1/2學時。3、教學重點與難點:孕期營養(yǎng)與孕期用藥原則常用藥物分類等級。4、教學方法:課堂理論教學。5、練習題:妊娠期用藥要掌握哪些原則？（十四）第十四章遺傳咨詢、產前篩查、產前診斷（geneticcounseling、geneticscree、prenataldiagnosis）教學內容:簡要介紹遺傳咨詢的意義和目的。簡要介紹遺傳病預期危險率的推算。簡要介紹遺傳篩查的手段。介紹產前診斷的內容、對象及方法。2、學時分配：理論課3學時，臨床見習1學時。3、教學重點與難點：了解遺傳咨詢的意義、步驟、范疇。了解不同疾病的篩查的方法。熟悉產前診斷的對象。了解產前診斷的常用方法。4、教學方法:課堂理論教學。提供參考書自學。產前診斷機構見習。5、練習題:哪些孕婦需做產前診斷？哪些夫婦應做遺傳咨詢？（十五）第十五章正常分娩（delivery）第一節(jié)分娩動因1、教學內容:講解分娩動因學說。2、學時分配：理論課1/3學時。3、教學重點與難點：分娩的動因。4、教學方法:課堂理論教學。5、練習題:你所了解的分娩動因學說有哪些？第二節(jié)影響分娩的因素1、教學內容:分娩四因素的作用及之間的關系。2、學時分配：理論課1/3學時。3、教學重點與難點：分娩四因素間的關系。4、教學方法:課堂理論教學。5、練習題:決定分娩的四因素有哪些？第三節(jié)枕先露的分娩機制教學內容:1）講解以枕先露為例的分娩機轉，說明胎兒在通過產道時，為了適應產道的形狀和大小所進行的連續(xù)動作2）臨床見習到產房觀察產程處理和接產步驟。3）看分娩機制錄像片和教學模型試教。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習課3/2學時(包含產科病例書寫1/2學時)3、教學重點與難點：枕先露的分娩機制。4、教學方法:課堂理論教學和視頻教學。5、練習題:試述枕先露的分娩機制。第四節(jié)先兆臨產（threatenedlabor）、臨產（inlabor）與產程（stageoflabor）1、教學內容:先兆臨產的概念。臨產的診斷?？偖a程及產程分期。2、學時分配：理論課1/3學時，臨床見習課1學時3、教學重點與難點：先兆臨產、臨產與產程的定義。4、教學方法:課堂理論教學。5、練習題:試述經產婦和初產婦在產程進行時的不同。第五節(jié)第一、二、三產程的臨床經過與處理1、教學內容:1）熟悉分娩的臨床經過和處理。2）掌握產程的分期和時限。3）掌握胎盤剝離征象。4）掌握新生兒阿普加評分及意義。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習課1學時3、教學重點與難點1）掌握分娩的臨床經過及處理。2）了解產程圖的指導作用。4、教學方法:課堂理論教學。練習題:1）試述胎盤早剝的征象。2）新生兒娩出后的處理。（十六）第十六章異常分娩（abnormallabor）第一節(jié)產力異常1、教學內容:1）掌握子宮收縮乏力的原因、臨床表現(xiàn)及處理原則。2）熟悉子宮收縮乏力對母兒的影響。3）了解子宮收縮過強的臨床表現(xiàn)及處理原則。2、學時分配：理論課1學時，見習課1學時。3、教學重點與難點1）宮縮乏力的原因及臨床表現(xiàn)。2）催產素的合理應用及注意事項。4、教學方法:課堂理論教學。5、練習題:1）引起子宮宮縮乏力的常見原因有哪些。2）協(xié)調性宮縮乏力的處理原則。第二節(jié)產道異常1、教學內容:1）掌握骨盆狹窄的類型及其診斷、處理原則。2）了解軟產道異常的常見病因。2、學時分配：理論課1學時。3、教學重點與難點骨盆狹窄的分類及診斷；骨盆狹窄對母兒的影響；骨盆狹窄分娩時的處理。4、教學方法:課堂理論教學。5、練習題:1）決定胎兒分娩的方式需要考慮哪些因素？2）軟產道的結構包括哪些部分？第三節(jié)胎位異常1、教學內容:1）持續(xù)性枕后位、枕橫位的定義、原因、診斷、分娩機制、對母兒的影響及處理。2）臀先露的定義、原因、分類、診斷、分娩機制、對母兒的影響、妊娠期及分娩期的處理。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習課1學時3、教學重點與難點1）持續(xù)性枕后位、枕橫位的診斷及處理。2）持續(xù)性枕后位、枕橫位的原因、分娩機制以及臀先露的分娩機制。3）高直位、面先露、肩先露的診斷及處理原則。4、教學方法:課堂理論教學。5、練習題:胎位異常一定是剖宮產的指征嗎？請舉例說明。第四節(jié)異常分娩的診治要點1、教學內容:1）掌握異常分娩的診治及處理要點。2）學會對產程曲線異常的判斷。2、學時分配：包含在產力產道胎兒異常學時中。3、教學重點與難點1）異常分娩的原因有哪些方面？2）對異常分娩綜合評估，決定分娩方式4、教學方法:1）觀看難產手術錄像2）臨床見習或病案討論異常分娩的臨床經過和處理，重點為相對性頭盆不稱。3）見習難產手術。5、練習題:滯產、潛伏期延長、活躍期延長、活躍期停滯的概念。（十七）第十七章分娩期并發(fā)癥第一節(jié)產后出血（postpartumhemorrhage）1、教學內容:1）重點講述產后出血四大主要原因。2）重點講述不同原因引起出血的表現(xiàn)及診斷。3）重點講述產后出血的處理原則。2、學時分配：理論課1學時，見習課1學時。3、教學重點與難點1）產后出血的定義。2）從不同病因出發(fā)掌握診斷及處理。3）產后出血的預防。4、教學方法:1）課堂講述。2）觀看錄象。3）病案討論。5、練習題:試述子宮收縮乏力所致產后出血的處理。第二節(jié)羊水栓塞（amnioticfluidembolism）1、教學內容:1）講述羊水栓塞發(fā)生的基本條件。2）講述羊水栓塞的典型的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。2、學時分配：理論課1/2學時.3、教學重點與難點1）羊水栓塞的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。2）羊水栓塞的病因及病理生理。4、教學方法:1）課堂講述。2）觀看錄象。3）病案討論。5、練習題:羊水栓塞的臨床表現(xiàn)。第三節(jié)子宮破裂（ruptureofuterus）1、教學內容:1）介紹子宮破裂的原因。2）重點講解先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。3）重點講解子宮破裂的預防。2、學時分配：理論課1/2學時3、教學重點與難點1）子宮破裂的防治措施。2）臨床表現(xiàn)及診斷。3）子宮破裂的原因。4、教學方法:1）課堂講述。2）觀看錄象。3）病案討論。5、練習題:何謂病理縮復環(huán)？（十八）第十八章正常產褥第一節(jié)產褥期母體變化1、教學內容:介紹產褥期母體各個系統(tǒng)的變化，以生殖系統(tǒng)為重點講述子宮、陰道及乳房的生理變化。2、學時分配：理論課1/3學時3、教學重點與難點:產褥期母體變化，特別是生殖系統(tǒng)，乳房等的生理變化。4、教學方法:課堂理論教學。5、練習題:（1）產褥期的時限一般為多長時間？（2）產褥期母體子宮多長時間可以恢復到正常大??？第二節(jié)產褥期臨床表現(xiàn)1、教學內容:（1）重點講授正常產褥的臨床表現(xiàn)。（2）介紹子宮的復舊，惡露的分類、性狀和時間。 2、學時分配：理論課1/3學時3、教學重點與難點:掌握產褥期的臨床表現(xiàn)。4、教學方法:課堂講授。練習題:產褥期惡露是如何變化的？第三節(jié)產褥期處理及保健1、教學內容:了解產褥期的處理和保健。2、學時分配：理論課1/3學時3、教學重點與難點：產褥期的處理。4、教學方法:課堂講授。練習題:1）產婦在分娩后2小時內應注意觀察哪些方面，其目的是什么？2）產褥期排尿困難如何處理？（十九）第十九章產褥期并發(fā)癥第一節(jié)產褥感染（puerperalinfection）1、教學內容:1）重點講解產褥感染與產褥病變的概念。2）介紹產褥感染的病因（病原體種類及感染途徑）。3）重點講解產褥感染的病理類型及臨床表現(xiàn)。4）重點講解產褥感染的診斷及鑒別診斷（確定病原體和病變部位）處理。5）介紹產褥感染的預防和治療。 2、學時分配：理論課1學時3、教學重點與難點1）產褥期感染的病因、病理、臨床表現(xiàn)及診斷。2）產褥感染的預防（開展新發(fā)接生及住院分娩）和治療原則。3）產褥感染的鑒別診斷。4、教學方法:課堂理論教學。5、練習題:產褥感染和產褥感染率的概念。第二節(jié)晚期產后出血1、教學內容:晚期產后出血的病因與預防。2、學時分配：理論課1學時,臨床見習1學時。3、教學重點與難點：晚期產后出血的病因與臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預防。4、教學方法:病例式教學5、練習題:晚期產后出血的常見原因有哪些？（二十）第二十章婦科病史及檢查（GynecologicalmedicalhistoryandCheck）理論課自學，臨床見習1學時（二十一）第二十一章外陰上皮非留瘤樣病變自學（二十二）第二十二章、外陰及陰道炎癥（vulvitisandvaginitis）第一節(jié)滴蟲陰道炎1、教學內容:（1）介紹滴蟲性陰道炎的病因、傳染方式、臨床特征、診斷依據(jù)和治療。（2）重點講述滴蟲性陰道炎的確診標準及檢查滴蟲最簡便的方法。 2、學時分配：理論課1/2學時。3、教學重點與難點：滴蟲性陰道炎的病因、傳染方式、臨床特征、診斷依據(jù)和治療4、教學方法:課堂理論教學5、練習題:滴蟲性陰道炎分泌物的典型特點及治療第二節(jié)外陰陰道假絲酵母菌病1、教學內容:（1）講述外陰陰道假絲酵母菌病的病因、傳染方式、臨床特征、診斷依據(jù)和治療。（2）重點講述外陰陰道假絲酵母菌病的確診標準及檢查滴蟲最簡便的方法。 2、學時分配：理論課1學時。3、教學重點與難點1）滴蟲性陰道炎的病因、傳染方式、臨床特征、診斷依據(jù)和治療2）外陰陰道假絲酵母菌病的復發(fā)性病例、妊娠期外陰陰道假絲酵母菌病的的處理4、教學方法:課堂理論教學5、練習題:1）外陰陰道假絲酵母菌病分泌物的典型特點及治療2）思考為什么外陰陰道假絲酵母菌病用藥后復查，選擇在月經前取分泌物。第三節(jié)細菌性陰道病1、教學內容:介紹細菌性陰道病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。2、學時分配：理論課1/2學時。3、教學重點與難點1）細菌性陰道炎的病因、臨床表現(xiàn)和治療2）細菌性陰道病的診斷標準4、教學方法:課堂理論教學5、練習題:細菌性陰道病分泌物的典型特點及治療（二十三）第二十三章子宮頸炎（cervicitis）、慢性子宮頸炎教學內容講述急性宮頸炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)和治療原則。重點講述慢性宮頸炎的病理類型、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習1/2學時。3、教學重點與難點慢性宮頸炎的病理類型（宮頸糜爛、宮頸肥大；宮頸息肉、宮頸腺體囊腫、宮頸粘膜炎）、診斷，包括宮頸糜爛的分度和臨床分型。慢性宮頸炎的臨床表現(xiàn)。宮頸糜爛的治療方法。4、教學方法：多媒體結合圖片課堂講述。臨床見習。5、練習題：慢性宮頸炎的臨床表現(xiàn)有哪些？（二十四）第二十四章盆腔炎性疾病及生殖器結核第一節(jié)盆腔炎性疾?。╬elvicinflammatorydisease）教學內容：講述盆腔炎的概念。講述女性生殖器自然防御機能。講述盆腔炎的病原體、感染途徑。重點講述急性盆腔炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則、手術指征。重點講述慢性盆腔炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則、手術指征。自學急、慢性盆腔炎的鑒別診斷、自學生殖器結核的傳播途徑、臨床表現(xiàn)、診斷方法及防治原則。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習1/2學時。3、教學重點與難點：女性生殖器的自然防御機能。引起盆腔炎的主要病原體。盆腔炎的感染途徑。急性盆腔炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則、手術指征。慢性盆腔炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。急、慢性盆腔炎的鑒別診斷。4、教學方法：多媒體結合圖片課堂講述。臨床見習。練習題：簡述述女性生殖器自然防御機能。第二節(jié)生殖器結核1、教學內容：講述生殖器結核的傳染途徑。重點講述生殖器結核的病理分型、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、處理和預防原則。學時分配：理論課1學時教學重點與難點：生殖器結核的傳染途徑。生殖器結核的病理分型。生殖器結核的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。生殖器結核的處理原則及預防。5、教學方法：多媒體結合圖片課堂講授。練習題試述生殖器結核的主要臨床表現(xiàn)。（二十五）第二十五章子宮內膜異位癥與子宮腺肌病第一節(jié)子宮內膜異位癥（endometriosis）1、教學內容：了解子宮內膜異位癥的定義、有關發(fā)病因素和病理變化。掌握子宮內膜異位癥的臨床待征、診斷及鑒別診斷(腹腔鏡在診斷中的意義）。重點掌握子宮內膜異位癥的治療原則(藥物及手術）。2、學時分配：理論課1/2學時，臨床見習1/2學時。3、教學重點與難點：子宮內膜異位癥的有關發(fā)病因素和病理變化。子宮內膜異位癥的臨床待征、診斷及鑒別診斷。掌握子宮內膜異位癥的治療方法。教學方法:課堂講授與示教，通過幻燈、腹腔鏡的錄像及病例討論等增加對本病的感性認識。5、練習題:試述子宮內膜異位癥的治療原則。子宮腺肌?。╝denomyosis）教學內容：了解子宮腺肌癥的概況、發(fā)病因素及病理變化。掌握子宮腺肌癥的臨床特征、診斷及鑒別診斷。學時分配：理論課1/2學時，臨床見習1/2學時。教學重點與難點：子宮腺肌癥的發(fā)病因素及病理變化。子宮腺肌癥的臨床待征、診斷及鑒別診斷。子宮腺肌癥的治療方法。教學方法：多媒體結合圖片課堂講述。練習題：試述子宮腺肌癥的主要臨床表現(xiàn)。（二十六）第二十六章女性生殖器官發(fā)育異常自學（二十七）第二十七章女性盆底功能障礙性及生殖器官損傷疾病(femalepelvicfloordysfunction）陰道前壁膨出教學內容：講述陰道前壁膨出的病因、臨床表現(xiàn)、分度、診斷、鑒別診斷及治療原則。學時分配：理論課1/5學時；臨床見習1/2學時。教學重點與難點：陰道前壁膨出的病因、臨床表現(xiàn)。陰道前壁膨出的分度，診斷及鑒別診斷。教學方法：課堂講授多媒體教學練習題：試述陰道前壁膨出的分度。、陰道后壁膨出1、教學內容：講述陰道后壁膨出的病因、臨床表現(xiàn)、分度、診斷、鑒別診斷及治療原則。2、學時分配：理論課1/5學時。3、教學重點與難點：了解陰道后壁膨出的病因、臨床表現(xiàn)。了解陰道后壁膨出的分度，診斷及鑒別診斷。4、教學方法：課堂講授。多媒體教學。5、練習題：試述陰道后壁膨出的分度。子宮脫垂教學內容：講解盆腔器官脫垂的定義、病因、發(fā)病機理。重點講解臨床表現(xiàn)和分度，臨床診斷，鑒別診斷。講解臨床處理預防和治療。介紹盆腔器官脫垂的傳統(tǒng)手術方法及新近的微創(chuàng)治療方法。2、學時分配：理論課1/5學時；臨床見習1/2學時。3、教學重點與難點：了解盆腔器官脫垂的病因。熟悉子宮脫垂的定義、臨床分度。了解盆腔器官脫垂的國際分度及防治措施。了解盆腔器官脫垂的治療方法。4、教學方法:課堂講授與觀看錄像帶。5、練習題：陰道前壁脫垂，子宮脫垂的定義、臨床分度。第四節(jié)壓力性尿失禁1、教學內容：了解壓力性尿失禁的病因、分度及治療方法。學時分配：理論課1/5學時。教學重點與難點：壓力性尿失禁的病因及防治原則。教學方法：課堂講授。多媒體教學。練習題：試述壓力性尿失禁的病因。第五節(jié)生殖道瘺1、教學內容：了解生殖道瘺的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法。學時分配：理論課1/5學時。教學重點與難點：了解生殖道瘺的病因及防治原則。教學方法：課堂講授。多媒體教學。練習題：試述生殖道瘺的診斷要點。（二十八）第二十八章外陰腫瘤自學（二十九）第二十九章子宮頸腫瘤(cervicalneoplasia）第一節(jié)子宮頸上皮內瘤變（cervicalintraepithelialneoplasia）1、教學內容：介紹宮頸上皮內瘤變的流行病學、病因、組織的發(fā)生發(fā)展及組織分級。介紹宮頸上皮內瘤變的臨床表現(xiàn)及篩查、診斷措施。介紹宮頸上皮內瘤變的治療原則。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習1/2學時。3、教學重點與難點：宮頸上皮內瘤變的流行病學、病因和組織的發(fā)生發(fā)展。宮頸上皮內瘤變的定義、組織分級。宮頸上皮內瘤變的臨床表現(xiàn)、臨床分期。宮頸上皮內瘤變的篩查、診斷措施。宮頸上皮內瘤變的治療原則。妊娠合并宮頸上皮內瘤變的處理原則。4、教學方法：多媒體結合圖片課堂講述。典型病例討論。臨床見習。5、練習題：簡述宮頸上皮內瘤變的分級及治療。第二節(jié)子宮頸癌（cervicalcancer）1、教學內容：介紹宮頸癌的流行病學、病因和組織的發(fā)生發(fā)展。介紹宮頸癌的病理、臨床表現(xiàn)、臨床分期、治療原則，重點介紹宮頸癌轉移途徑。重點介紹宮頸癌的篩查、診斷措施。介紹妊娠合并宮頸癌的處理原則。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習1/2學時。3、教學重點與難點：宮頸癌的流行病學、病因和組織的發(fā)生發(fā)展。宮頸癌的病理、轉移途徑、。宮頸癌的臨床表現(xiàn)、臨床分期。宮頸癌的篩查、診斷措施。宮頸癌的治療原則。妊娠合并宮頸癌的處理原則。4、教學方法：多媒體結合圖片課堂講述。典型病例討論。臨床見習。5、練習題：各期子宮頸癌的治療原則是什么?子宮頸癌各項輔助檢查的臨床意義。（三十）第三十章子宮腫瘤第一節(jié)子宮肌瘤（myomaofuterus）1、教學內容：講解子宮肌瘤的發(fā)病情況。講授子宮肌瘤的病理變化及不同的類型。重點講授各種類型子宮肌瘤的不同臨床表現(xiàn)及其診斷方法，肌瘤變性的臨床表現(xiàn)。重點講授子宮肌瘤手術治療的指征，方法及手術途徑的選擇。一般講解子宮肌瘤合并妊娠。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習1/2學時。3、教學重點與難點：子宮肌瘤的類型、臨床表現(xiàn)及診斷。掌握各類子宮肌瘤的治療原則。4、教學方法:課堂講授理論部分。臨床示教肌瘤的病理標本(大體及鏡下）及病例討論。5、練習題:子宮肌瘤的手術指征有哪些？子宮內膜癌（carcinomaofendometrium）1、教學內容：講授子宮內膜癌的發(fā)病現(xiàn)狀及致病因素。講授子宮內膜癌前病變及子宮內膜癌的病理變化。重點講授子宮內膜癌的臨床表現(xiàn)及手術病理分期手術治療原則。重點講授子宮內膜癌的診斷方法及輔助檢查的意義。一般介紹藥物治療。2、學時分配：理論課2學時，臨床見習1/2學時。3、教學重點與難點：子宮內膜癌的臨床表現(xiàn)及診斷。子宮內膜癌的鑒別診斷及治療原則。子宮內膜癌的病因、病理類型、手術病理分期及預后。4、教學方法:結合圖片課堂講授理論。臨床示教。5、練習題:絕經后婦女的陰道流血應如何處理？（三十一）第三十一章卵巢腫瘤（ovariantumor）、第一節(jié)卵巢腫瘤概論1、教學內容：一般介紹卵巢腫瘤的發(fā)病情況及高危因素。一般介紹卵巢腫瘤的組織學分類。一般介紹常見卵巢腫瘤的病理學特點，介紹幾種臨床常見的卵巢腫瘤。重點講解卵巢良惡性腫瘤常見的臨床表現(xiàn)、診斷、輔助診斷方法腫瘤標志物的臨床意義。講解卵巢惡性腫瘤的分期及轉移特點。講解卵巢腫瘤的鑒別診斷。重點講解卵巢良、惡性腫瘤的治療原則。2、學時分配：理論課1學時。3、教學重點與難點：卵巢腫瘤組織學分類及常見的卵巢腫瘤的病理特點。卵巢良惡性腫瘤常見的臨床表現(xiàn)、診斷方法。卵巢惡性腫瘤的分期及轉移途徑。良性卵巢腫瘤與惡性卵巢腫瘤的鑒別診斷以及與其他疾病的鑒別診斷。卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)、診斷與處理原則。卵巢良性腫瘤與惡性腫瘤的治療原則。4、教學方法:課堂講授。臨床示教。討論病例。觀看病理切片。觀看卵巢腫瘤手術錄像以及卵巢良性腫瘤腹腔鏡手術錄像。5、練習題:如何鑒別卵巢的良惡性腫瘤？試述卵巢腫瘤并發(fā)癥的診斷與處理原則？、卵巢上皮性腫瘤教學內容：介紹卵巢上皮性腫瘤的發(fā)病情況及高危因素。介紹卵巢上皮性腫瘤的組織學分類及病理特點。介紹卵巢上皮性腫瘤的治療原則及預后。學時分配：理論課1學時，臨床見習1學時。教學重點與難點：卵巢上皮性腫瘤組織學分類及常見的卵巢上皮性腫瘤的病理特點。卵巢上皮性腫瘤常見的臨床表現(xiàn)、診斷方法。卵巢上皮性腫瘤的治療原則。教學方法：臨床課堂講臨床示教。討論病例。觀看病理切片。觀看卵巢腫瘤手術錄像練習題：試述卵巢上皮性腫瘤的組織學分型。第三節(jié)非卵巢上皮性腫瘤1、教學內容：介紹非卵巢上皮性腫瘤的發(fā)病情況及高危因素。介紹非卵巢上皮性腫瘤的組織學分類及病理特點。介紹非卵巢上皮性腫瘤的治療原則。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習1學時。3、教學重點與難點：非卵巢上皮性腫瘤組織學分類及常見的非卵巢上皮性腫瘤的病理特點。非卵巢上皮性腫瘤常見的臨床表現(xiàn)、診斷方法。非卵巢上皮性腫瘤的治療原則。4、教學方法：臨床課堂講授。臨床示教。討論病例。觀看病理切片。觀看非卵巢腫瘤手術錄像。5、練習題：試述非卵巢上皮性腫瘤的病理分型。（三十二）第三十二章妊娠滋養(yǎng)細胞疾?。╣estationaitrophoblasticdisease）第一節(jié)葡萄胎（hydatidiformmole）1.教學內容：講解葡萄胎的分類、病因和發(fā)生率和解葡萄胎的病理待征重點講述葡萄胎的臨床表現(xiàn)，診斷方法，鑒別診斷、處理和定期隨訪。介紹侵蝕性葡萄胎絨毛膜癌的病理特點。重點介紹侵蝕性葡萄胎絨毛膜癌的診斷、鑒別診斷和治療。2、學時分配：理論課1學時，臨床見習1學時。3.教學重點與難點：葡萄胎的臨床表現(xiàn)，診斷、鑒別診斷和臨床處理。葡萄胎的病因、分類及發(fā)病率。葡萄胎的病理特點。侵蝕性葡萄胎的臨床表現(xiàn)，診斷和隨訪。侵蝕性葡萄胎的病理特征。4、教學方法:課堂講授。臨床示教。討論病例。觀看病理切片。5、練習題：葡萄胎、侵蝕性葡萄胎的鑒別診斷。葡萄胎刮宮術后如何隨訪?第二節(jié)妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤教學內容：介紹滋養(yǎng)細胞腫瘤的定義及其病理特征。重點講述滋養(yǎng)細胞腫瘤的分類及臨床表現(xiàn)，診斷方法，鑒別診斷。介紹滋養(yǎng)細胞腫瘤的臨床分期及預后評分標準。重點介紹滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療方法及定期隨診。2、學時分配：理論課1/2學時，臨床見習課1學時。3.教學重點與難點：1）滋養(yǎng)細胞腫瘤的臨床表現(xiàn)，診斷、鑒別診斷和臨床處理。2）滋養(yǎng)細胞腫瘤的分類、分期及評分標準。3）滋養(yǎng)細胞腫瘤的病理特點。4、教學方法:1）課堂講授。2）臨床示教。3）討論病例。4）觀看病理切片。練習題：滋養(yǎng)細胞腫瘤的主要病理及其臨床分期。滋養(yǎng)細胞腫瘤的主要臨床表現(xiàn)治療方法。滋養(yǎng)細胞腫瘤的常用化療藥物有哪些？第三節(jié)胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤（plancentalsitetrophoblastictumor）教學內容：介紹胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤的定義及病理特征。講解胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤的臨床表現(xiàn)及處理方法。2、學時分配：理論課1/2學時。3、教學重點與難點：胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤的定義及臨床表現(xiàn)。4、教學方法:1）課堂講授。2）臨床示教。3）討論病例。4）觀看病理切片。5、練習題：胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤的主要病理及其臨床分期。（三十三）第三十三章生殖內分泌疾病、功能失調性子宮出血（dysfunctionaluterinebleeding）教學內容：一般介紹閉經的病因。重點講解閉經的診斷及輔助診斷方法。重點講解必須按閉經的不同病因制訂處理方案。重點講解激素替代治療的原理、適應癥及用藥方法。2、學時分配：理論課1學時。3、教學重點與難點：了解功血的主要病因及出血機理、病理。熟悉功血的臨床類型及其表現(xiàn)和特征。了解功血的常用診斷方法及鑒別診斷要點。熟悉功血治療原則和治療措施。4、教學方法:1）課堂講授。2）門診標本示教：性激素的作用：陰道涂片標本，宮頸粘液標本，基礎體溫，子宮內膜的周期性變化。3）討論病例。5、練習題：1）無排卵型功血的臨床表現(xiàn)?2）無排卵型功血的子宮內膜組織學待點及出血機理?3）排卵型功血的子宮內膜組織學特點及出血機制？4）功血的治療方法有哪些？第二節(jié)閉經（amenorrhea）1、教學內容：一般介紹閉經的病因。重點講解閉經的診斷及輔助診斷方法。重點講解必須按閉經的不同病因制訂處理方案。重點講解激素替代治療的原理、適應癥及用藥方法2、學時分配：理論課1學時。3、教學重點與難點：1）閉經的病因和閉經的概念。2）閉經的常用診斷方法。3）不同原因的閉經的處理原則。4）激素替代治療的原理、適應癥及用藥方法。閉經的病因。4、教學方法:1）課堂講授。2）臨床門診見習及化驗室示教：子宮功能檢查：診斷性刮宮、子宮輸卵管碘油造影、子宮鏡檢查。卵巢功能檢查：基礎體溫測定、陰道脫落細胞檢查、宮頸粘液結晶、血甾體激素測定。染色體核型分析及甲狀腺、腎上腺功能測定。5、練習題：1）試述閉經的病因和診斷。2）試述卵巢功能的檢查項目及其意義。第三節(jié)多囊卵巢綜合征（polycysticovariansyndrome）1、教學內容：一般介紹多囊卵巢綜合征的主要特征、病理生理、病理變化。詳細講解多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)、診斷、輔助診斷手段。一般介紹多囊卵巢綜合征的治療方法。2、學時分配：理論課1學時。3、教學重點與難點：多囊卵巢綜合征的內分泌特征、病理生理。多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)、診斷標準、輔助檢查手段。多囊卵巢綜合征的治療方法4、教學方法:1）課堂講解理論知識，幻燈片放映多囊卵巢超聲圖像。2）門診患者式教：肥胖、痤瘡、多毛等癥狀。超聲檢查室觀看多囊卵巢圖像。5、練習題：多囊卵巢綜合征在哪些方面影響了機體的內分泌狀態(tài)?第四節(jié)絕經綜合征（menopausesyndrome）1、教學內容：1）重點講解圍絕經期是一個生理過程，部分婦女絕經前后表現(xiàn)一系列以植物神經功能失調為主的臨床癥候群。2）一般介紹圍絕經期的激素變化及其影響。3）一般介紹圍絕經期綜合征的診斷。4）重點講解其防