職業(yè)健康知識1課件

職業(yè)健康知識講座曾綏宇2014年5月

一、我國職業(yè)危害的現狀和特點二、我國職業(yè)健康法規(guī)體系三、企業(yè)職業(yè)健康管理責任四、常見職業(yè)危害及控制我國職業(yè)危害的現狀和特點我國職業(yè)危害的現狀和特點2010年職業(yè)病報告情況根據30個省、自治區(qū)、直轄市（不包括西藏）和新疆生產建設兵團職業(yè)病報告，2010年新發(fā)職業(yè)病27240例。其中塵肺病23812例，急性職業(yè)中毒617例，慢性職業(yè)中毒1417例，其他職業(yè)病1394例。從行業(yè)分布看，煤炭、鐵道和有色金屬行業(yè)報告職業(yè)病病例數分別為13968例、2575例和2258例，共占全國報告職業(yè)病例數的69.02%。自上世紀50年代以來，全國累計報告職業(yè)病749970例，其中累計報告塵肺病676541例，死亡149110例，現患527431例；累計報告職業(yè)中毒47079，其中急性職業(yè)中毒24011，慢性職業(yè)中毒23068例。我國職業(yè)危害的現狀和特點一、接觸職業(yè)病危害的人群大、分布廣統(tǒng)計表明，我國勞動力人口超過7.58億，接觸各種職業(yè)危害與傷害因素者近2億（其中農民工占90%）分布在三十多個行業(yè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)2000多萬個。二、是發(fā)病率較高我國每年“顯性”職業(yè)病報告病例超過1.5萬人，一些“隱性”和潛在損害勞動者健康的現象大量存在，全國有2億勞動者接觸職業(yè)有害因素，職業(yè)病危害分布廣，中小企業(yè)問題突出。由于勞動條件差，工藝落后，缺乏有效防護措施，中小企業(yè)職業(yè)病危害突出，監(jiān)管幾乎為零。我國職業(yè)危害的現狀和特點

我國職業(yè)健康監(jiān)督管理部門發(fā)展1949年11月，勞動部負責。1983年5月，勞動部、國家經委、全國總工會共同負責1988年，勞動部負責。1998年國家經貿委、衛(wèi)生部負責。2005年，衛(wèi)生部、安全監(jiān)管總局共同負責。2010，衛(wèi)生部、安全監(jiān)管總局、人力資源社會保障部、全國總工會共同負責。

（三）民事責任民事責任是民事法律責任的簡稱，通常分為合同責任和侵權責任兩類。在安全生產上主要是侵權民事責任，是指由于責任事故造成他人受到損害（人身安全健康和財產安全）的，應當承擔的民事法律責任。安全生產上民事責任又分為:連帶賠償責任和事故損害賠償責任。（四）刑事責任《刑法修正案》（六）（2006年6月29日第10屆全國人大常委會第22次會議通過，第51號主席令公布）對第134條重大責任事故罪規(guī)定，對于強令他人違章冒險作業(yè)，因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴重后果，情節(jié)特別惡劣的，將處以5年以上有期徒刑。刑法修正案將處罰力度由過去的“處３年以上７年以下有期徒刑”，修改為“處５年以上有期徒刑”。這樣修改加大了處罰力度，最高刑期由以前的７年提高到15年。

我國職業(yè)健康法規(guī)體系職業(yè)健康法規(guī)體系

是指由我國現行的有關職業(yè)健康的全部法律規(guī)范按照不同的法律部門分類組合而形成的一個呈體系化的有機聯(lián)系的統(tǒng)一整體。由憲法、法律、法規(guī)（行政法規(guī)、地方性法規(guī)）、規(guī)章和標準構成。憲法是國家的根本大法。具有最高法律效力的法，據以制定其他法的法律基礎。

法律是由國家最高權力機關全國人民代表大會或者全國人大常委會審議通過的行為規(guī)范。法規(guī)包括國務院制定頒布的行政法規(guī)、地方人民代表大會及其常委會制定頒布的地方性法規(guī)。規(guī)章包括國務院各部門制訂的部門規(guī)章、省政府和較大的市政府制訂的地方政府規(guī)章。法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、部門規(guī)章、地方政府規(guī)章才屬于法律規(guī)范。法律規(guī)范總稱為法規(guī)。121414職業(yè)健康法規(guī)體系標準是指為了在一定范圍內獲得最佳秩序，經協(xié)商一致制定并由公認機構批準，共同使用的和重復使用的一種規(guī)范性文件。從編制上分為國家標準、行業(yè)標準、地方標準、企業(yè)標準。國家標準：是指由國家標準化主管部門批準發(fā)布，對全國經濟、技術、安全發(fā)展有重大意義，且在全國范圍內統(tǒng)一的標準。行業(yè)標準：是由國務院有關行政主管部門批準發(fā)布，并報國家標準化主管部門備案，在該部門范圍內統(tǒng)一使用的標準。當同一內容的國家標準公布后，則該內容的行業(yè)標準即行廢止。從技術上分為四類：設計、管理類標準；設備、工具類標準；生產工藝、安全衛(wèi)生類標準；防護用品類標準。從法律效力上分為:強制性標準、推薦性標準。保障人體健康、人身財產安全的標準和法律、行政法規(guī)規(guī)定強制執(zhí)行的標準屬于強制性標準。15職業(yè)健康法規(guī)體系國家標準代號分為：強制性國標（GB）和推薦性國標（GB/T）。行業(yè)標準代號：安全行業(yè)標準（AQ）、地質行標（DZ）、有色金屬行標（YS）、黑色冶金行標（YB）、石油天然氣行標（SY）、煤炭行標（MT）、勞動行標（LD）、建材行標（JC）、電力行標（DL）、水利行標（SL）、環(huán)保行標（HJ）、衛(wèi)生行標（WS）等。行業(yè)標準分為強制性和推薦性標準。上述給出的是強制性行業(yè)標準代號。推薦性行業(yè)標準的代號是在強制性行業(yè)標準代號后面加“(/T)”。

職業(yè)健康法規(guī)體系職業(yè)健康標準屬于職業(yè)健康技術法規(guī)。職業(yè)健康標準是以保護勞動者健康為目的的，對勞動條件的各種衛(wèi)生要求所做的統(tǒng)一規(guī)定。職業(yè)健康標準在預防和控制職業(yè)病危害上具有特別重要的地位，是進行預防性和經常性職業(yè)健康監(jiān)督的重要依據，是制定職業(yè)健康法規(guī)的基礎。17181919職業(yè)健康相關法規(guī)(一)中華人民共和國憲法(二)中華人民共和國安全生產法(三)中華人民共和國勞動法(四)中華人民共和國職業(yè)病防治法(五)使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條列(六)中華人民共和國塵肺病防治條列(七)危險化學品安全管理條列(八)放射性同位素與射線裝置放射防護條列(九)工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準(十)生產經營單位安全生產事故應急預案編制導則

企業(yè)職業(yè)健康管理責任企業(yè)職業(yè)健康管理要求一、管理機構與人員要求：1.設立職業(yè)病防治領導機構1.1.職業(yè)病防治領導機構由法定代表人、管理者代表、相關職能部門以及工會代表組成，其主要職責是審議職業(yè)衛(wèi)生工作計劃和方案，布置、督查和推動職業(yè)病防治工作。1.2法定代表人是用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理體系的最高責任人，全面負責用人單位的職業(yè)病防治工作。1.3用人單位法定代表人可在最高決策層任命一名或幾名人員作為分管職業(yè)衛(wèi)生工作的負責人，其職責是：—建立、實施、定期評審職業(yè)衛(wèi)生管理體系；—定期向最高管理層報告職業(yè)衛(wèi)生管理體系的績效；—組織并推動全體勞動者參加職業(yè)衛(wèi)生管理活動。21企業(yè)職業(yè)健康管理要求2.建立職業(yè)衛(wèi)生管理機構或者組織2.1職業(yè)病危害嚴重的用人單位（《建設項目職業(yè)病危害風險分類管理目錄（2012年版）》），應當設置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構或者組織，配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員。其他存在職業(yè)病危害的用人單位，勞動者超過100人的，應當設置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構或者組織，配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員；勞動者在100人以下的，應當配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員，負責本單位的職業(yè)病防治工作。22企業(yè)職業(yè)健康管理要求3.人員要求用人單位的主要負責人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應當具備與本單位所從事的生產經營活動相適應的職業(yè)衛(wèi)生知識和管理能力，并接受職業(yè)衛(wèi)生培訓。24企業(yè)職業(yè)健康管理要求二、基本職業(yè)病危害防治管理制度要求存在職業(yè)病危害的用人單位應當根據國家、地方的職業(yè)病防治法律法規(guī)的要求，結合本單位實際制定職業(yè)病危害防治計劃和實施方案，建立、健全下列職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程：（一）職業(yè)病危害防治責任制度；（二）職業(yè)病危害警示與告知制度；（三）職業(yè)病危害項目申報制度；（四）職業(yè)病防治宣傳教育培訓制度；（五）職業(yè)病防護設施維護檢修制度；25企業(yè)職業(yè)健康管理要求三、前期預防1.職業(yè)病危害申報管理要求用人單位工作場所存在職業(yè)病目錄所列職業(yè)病的危害因素的，應當按照《職業(yè)病危害項目申報辦法》（總局令第48號）的規(guī)定，及時、如實向所在地安全生產監(jiān)督管理部門申報職業(yè)病危害項目，并接受安全生產監(jiān)督管理部門的監(jiān)督檢查。27企業(yè)職業(yè)健康管理要求2.職業(yè)病危害評價及三同時要求新建、改建、擴建的工程建設項目和技術改造、技術引進項目（以下統(tǒng)稱建設項目）可能產生職業(yè)病危害的，建設單位應當按照《建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理暫行辦法》（總局令第51號）的規(guī)定，向安全生產監(jiān)督管理部門申請備案、審核、審查和竣工驗收。28企業(yè)職業(yè)健康管理要求3.應優(yōu)先采用有利于職業(yè)病防治和保護勞動者健康的新技術、新工藝和新材料用人單位應當優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病危害和保護勞動者健康的新技術、新工藝、新材料、新設備，包括選擇清潔無害的原材料，生產工藝密閉化、自動化，勞動者遠距離操作、機械操作，體力勞動強度和緊張度較小，在整個生產工藝過程中產生的職業(yè)危害較小而且容易通過工程技術加以控制，逐步替代產生職業(yè)病危害的技術、工藝、材料、設備。29企業(yè)職業(yè)健康管理要求4.對有職業(yè)病危害的技術、工藝、設備、材料采取相應的防護措施用人單位對采用的技術、工藝、材料、設備，應當知悉其可能產生的職業(yè)病危害，并采取相應的防護措施。對有職業(yè)病危害的技術、工藝、設備、材料，故意隱瞞其危害而采用的，用人單位對其所造成的職業(yè)病危害后果承擔責任。30企業(yè)職業(yè)健康管理要求5.不生產、經營、進口和使用國家明令架止使用的可能產生職業(yè)病危害的設備和材料用人單位應了解國家明令禁止產生職業(yè)病危害的設備和材料，并不生產、經營、進口和使用這些設備和材料。31企業(yè)職業(yè)健康管理要求6.不應將存在或可能產生職業(yè)病危害的作業(yè)轉嫁給不具備職業(yè)病防護條件的單位和個人任何單位和個人不得將產生職業(yè)病危害的作業(yè)轉移給不具備職業(yè)病防護條件的單位和個人。用人單位若將具有職業(yè)病危害的作業(yè)外包時，應告知接收者將要外包的作業(yè)所存在的職業(yè)病危害以及相關的防護條例，并要求接收者采取措施達到這些防護條件，如配置通風、除塵、消聲、防暑、隔離等防護設施，或配備個人職業(yè)病防護用品。如接收者沒有條件或不愿采取措施達到上述防護條件，用人單位不能將具有職業(yè)病危害的作業(yè)外包。32企業(yè)職業(yè)健康管理要求7.不得接受不具備防護條件的職業(yè)病危害的作業(yè)不具備職業(yè)病防護條件的單位和個人不得接受產生職業(yè)病危害的作業(yè)。用人單位若承包具有職業(yè)病危害的作業(yè)時應要求發(fā)包商書面告知工作場所存在的職業(yè)病危害以及相關的防護要求，并采取措施達到防護條件，如配置通風、除塵、消聲、防暑、隔離等防護設施，或配備個人職業(yè)病防護用品。若達不到相應條件，用人單位不能承包該作業(yè)。33企業(yè)職業(yè)健康管理要求8.用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)，不得安排孕期、哺乳期女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。34企業(yè)職業(yè)健康管理要求9.有毒、有害工作場所、職業(yè)病危害事故現場警示標識的設置有毒、有害工作場所、職業(yè)病危害事故現場警示標識的設置按照《工作場所職業(yè)病危害警示標識》（GBZ158）使用指南和《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》(GBZ/T203)設定。3536企業(yè)職業(yè)健康管理要求四、工作場所管理1.職業(yè)病危害因素的強度或者濃度應符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準2.生產布局合理3.有害和無害作業(yè)分開4.可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所設置報警裝置5.生產、儲藏和使用一般有毒物品的工作場所應用黃色區(qū)域警示線將其與其他區(qū)域分隔開。6.可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所配置現場急救用品配置沖洗設備8.可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所配置應急撤離通道9.可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的的有毒、有害工作場所配置必要的泄險區(qū)10.工作場所與生活場所分開，工作場所不得住人38企業(yè)職業(yè)健康管理要求五、職業(yè)病危害管理要求1.存在職業(yè)病危害的用人單位，應當實施由專人負責的工作場所職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測，確保監(jiān)測系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)。2.存在職業(yè)病危害的用人單位，應當委托具有相應資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構，每年至少進行一次職業(yè)病危害因素檢測。職業(yè)病危害嚴重的用人單位，除遵守前款規(guī)定外，應當委托具有相應資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構，每三年至少進行一次職業(yè)病危害現狀評價。檢測、評價結果應當存入本單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，并向安全生產監(jiān)督管理部門報告和勞動者公布。39企業(yè)職業(yè)健康管理要求存在職業(yè)病危害的用人單位，有下述情形之一的，應當及時委托具有相應資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構進行職業(yè)病危害現狀評價：（一）初次申請職業(yè)衛(wèi)生安全許可證，或者職業(yè)衛(wèi)生安全許可證有效期屆滿申請換證的；（二）發(fā)生職業(yè)病危害事故的；（三）國家安全生產監(jiān)督管理總局規(guī)定的其他情形。用人單位應當落實職業(yè)病危害現狀評價報告中提出的建議和措施，并將職業(yè)病危害現狀評價結果及整改情況存入本單位職業(yè)衛(wèi)生檔案。40企業(yè)職業(yè)健康管理要求3.用人單位在日常的職業(yè)病危害監(jiān)測或者定期檢測、現狀評價過程中，發(fā)現工作場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求時，應當立即采取相應治理措施，確保其符合職業(yè)衛(wèi)生環(huán)境和條件的要求；仍然達不到國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的，必須停止存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)；職業(yè)病危害因素經治理后，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的，方可重新作業(yè)。41企業(yè)職業(yè)健康管理要求4.用人單位發(fā)生職業(yè)病危害事故，應當及時向所在地安全生產監(jiān)督管理部門和有關部門報告，并采取有效措施，減少或者消除職業(yè)病危害因素，防止事故擴大。對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，用人單位應當及時組織救治、進行健康檢查和醫(yī)學觀察，并承擔所需費用。用人單位不得故意破壞事故現場、毀滅有關證據，不得遲報、漏報、謊報或者瞞報職業(yè)病危害事故。42企業(yè)職業(yè)健康管理要求5.用人單位發(fā)現職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時，應當按照國家規(guī)定及時向所在地安全生產監(jiān)督管理部門和有關部門報告。6.工作場所使用有毒物品的用人單位，應當按照有關規(guī)定向安全生產監(jiān)督管理部門申請辦理職業(yè)衛(wèi)生安全許可證。43企業(yè)職業(yè)健康管理要求六、選擇供應商的要求1.向用人單位提供可能產生職業(yè)病危害的設備的，應當提供中文說明書，并在設備的醒目位置設置警示標識和中文警示說明。警示說明應當載明設備性能、可能產生的職業(yè)病危害、安全操作和維護注意事項、職業(yè)病防護措施等內容。2.向用人單位提供可能產生職業(yè)病危害的化學品、放射性同位素和含有放射性物質的材料的，應當提供中文說明書。說明書應當載明產品特性、主要成份、存在的有害因素、可能產生的危害后果、安全使用注意事項、職業(yè)病防護和應急救治措施等內容。產品包裝應當有醒目的警示標識和中文警示說明。貯存上述材料的場所應當在規(guī)定的部位設置危險物品標識或者放射性警示標識。用人單位在選擇主導原材料供應商時，應要求主導原材料供應商承諾遵守《職業(yè)病防治法》，并出具與用人單位同等的職業(yè)衛(wèi)生方針的承諾文件主導原材料供應商應建立相關的職業(yè)衛(wèi)生管理制度，采取相關的職業(yè)病防治措施，并為用人單位提供符合《職業(yè)病防治法》的有關原材料的完整、真實、可靠的中文物質安全數據清單(MSDS)。不得使用不符合要求的設備，不得使用不符合要求的材料。44企業(yè)職業(yè)健康管理要求七、履行告知義務1.在醒目位置公布有關職業(yè)病防治的規(guī)章制度2.簽訂的勞動合同中應載明可能產生的職業(yè)危害及其后果。3.簽訂的勞動合同應載明職業(yè)病防護措施和待遇4.在醒目位置公布操作規(guī)程和設置高毒物品告知卡5.在醒目位置公布急性職業(yè)病危害事故應急救援措施6.工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、評價結果告知7.勞動者職業(yè)健康檢查結果告知8.職業(yè)病或職業(yè)禁忌證告知9.為勞動者繳納工傷保險費，進行工傷、工傷申報和工傷保險待遇告知。45企業(yè)職業(yè)健康管理要求八、防護設施和個人職業(yè)病防護用品1.職業(yè)病防護設施配備齊全2.職業(yè)病防護設施有效3.職業(yè)病防護設施及其臺賬4.制定個人職業(yè)病防護用品配備計劃并組織實施5.按標準配備符合職業(yè)病防治要求的個人職業(yè)病防護用品6.建立個人職業(yè)病防護用品發(fā)放登記制度7.及時維護并定期檢測職業(yè)病防護設施8.及時維護并定期檢測應急救援設施9.及時維護并定期檢測職業(yè)病個人職業(yè)病防護用品46企業(yè)職業(yè)健康管理要求九、職業(yè)衛(wèi)生培訓1.用人單位的法定代表人、管理者代表、管理人員及職業(yè)衛(wèi)生管理人員應接受職業(yè)衛(wèi)生培訓2.用人單位應當對勞動者進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，督促勞動者遵守職業(yè)病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章、國家職業(yè)衛(wèi)生標準和操作規(guī)程。3.定期對在崗期間的勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生培訓47企業(yè)職業(yè)健康管理要求十、職業(yè)健康監(jiān)護要求1.對從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者，用人單位應當按照《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》(總局第49號令）等有關規(guī)定組織上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結果書面如實告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔。

2.用人單位應當按照《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》的規(guī)定，為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。3.勞動者健康出現損害需要進行職業(yè)病診斷、鑒定的，用人單位應當如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果等資料。48企業(yè)職業(yè)健康管理要求十一、建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案國家安全監(jiān)管總局根據《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（國家安全監(jiān)管總局令第47號）、《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》（國家安全監(jiān)管總局令第49號）的要求，為加強用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理，保證職業(yè)衛(wèi)生檔案完整、準確和有效利用，推進用人單位職業(yè)病防治主體責任的落實，研究制定了《職業(yè)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范》（安監(jiān)總廳安健〔2013〕171號），對職業(yè)衛(wèi)生檔案進行了規(guī)范。十二、依法參加工傷保險用人單位應為存在勞動關系的勞動者（含臨時工）繳納工傷保險費?！吨腥A人民共和國職業(yè)病防治法》第七條用人單位必須依法參加工傷保險。按照《工傷保險條例》（國務院令第375號）規(guī)定辦理工傷保險。49企業(yè)職業(yè)健康管理要求十三、確保職業(yè)病防治管理必要的經費投入1.職業(yè)病防治、管理經費包括人員配備、機構設置、職業(yè)病危害預防和治理、建設項目職業(yè)病危害預評價和控制效果評價、職業(yè)病防護設施配置與維護、個人職業(yè)病防護用品配置與維護、職業(yè)病危害因素檢測與評價、職業(yè)健康監(jiān)護、職業(yè)衛(wèi)生培訓、職業(yè)病病人診斷、治療、賠償與康復，工傷保險等方面。2.職業(yè)病防治經費在生產成本中列支。3.用人單位應定期評估職業(yè)病防治、管理經費投入是否與生產經營規(guī)模、職業(yè)危害的控制需求相適應。《企業(yè)安全生產費用提取和使用管理辦法》（財企〔2012〕16號）安徽省企業(yè)安全費用提取和管理辦法(皖安監(jiān)綜[2004]147號)電力企業(yè)按不低于當年主營業(yè)務銷售收入的1%提取。

50企業(yè)職業(yè)健康管理要求十四、職業(yè)病危害事故的應急救援1.建立、健全職業(yè)病危害事故應急救援預案2.應急救援設施完好應急救援設施:應存放在車間內或臨近車間處，一旦發(fā)生事故，應保證在10秒內能夠獲取。應急救援設施存放處應有醒目的警示標識，應確保勞動者知曉。應使勞動者掌握急救用品的使用方法。3.定期演練職業(yè)病危害事故應急救援預案51企業(yè)職業(yè)健康管理要求十五、服從安監(jiān)部門監(jiān)督管理用人單位在安全生產監(jiān)督管理部門行政執(zhí)法人員依法履行監(jiān)督檢查職責時，應當予以配合，不得拒絕、阻撓。安全生產監(jiān)督管理部門履行監(jiān)督檢查職責時，有權采取下列措施：（一）進入被檢查單位及工作場所，進行職業(yè)病危害檢測，了解情況，調查取證；（二）查閱、復制被檢查單位有關職業(yè)病危害防治的文件、資料，采集有關樣品；（三）責令違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)的單位和個人停止違法行為；（四）責令暫停導致職業(yè)病危害事故的作業(yè)，封存造成職業(yè)病危害事故或者可能導致職業(yè)病危害事故發(fā)生的材料和設備；（五）組織控制職業(yè)病危害事故現場。52

常見職業(yè)危害及控制粉塵的危害和防治

粉塵及其主要危害粉塵：指直徑很小的固體顆粒物質，是一種空氣污染物。國際標準化組織規(guī)定，粒徑小于75μm的固體懸浮物定義為粉塵。生產性粉塵：特指在生產過程中形成的，并能長時間漂浮在空氣中的固體顆粒，不僅造成作業(yè)環(huán)境污染，影響作業(yè)人員身心健康，還能擴散到作業(yè)點以外，污染廠礦周圍的大環(huán)境。粉塵的分類我廠主要有石灰石粉、煤塵、電焊產生的粉塵等無機粉塵根據粉塵顆粒在空氣中停留的狀況分類1降塵：＞10μm；2飄塵：1~10μm根據粉塵粒子在呼吸道沉積部位不同分類1非吸入性粉塵：＞15μm；2可吸入粉塵：＜15μm，10~15微米主要沉積在上呼吸道；3呼吸性粉塵：＜5μm，可達呼吸道深部和肺泡區(qū)，進入氣體交換的區(qū)域。由粉塵引起的職業(yè)損害案例安監(jiān)總局調研組對廣西馬山縣85年至91年共有1001人赴海南打工，在已經進行體檢的600人中，確診矽肺患者225人。云南省水富縣向家壩鎮(zhèn)自2003年起，先后有77人到安徽鳳陽石英砂礦打工的民工逐漸出現呼吸系統(tǒng)癥狀，經過診斷66名體檢的人中，30人患矽肺，從2006年1月至2009年1月共有36人先后出現咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶、乏力、消瘦、全身浮腫等癥狀。其中2006年10月至2008年12月間陸續(xù)有12人死亡?！败囬g”地上積著厚厚一層粉塵由粉塵引起的職業(yè)損害案例2004年8月河南新密市人張海超被多家醫(yī)院診斷出患有“塵肺”，但由于這些醫(yī)院不是法定職業(yè)病診斷機構，所以診斷“無用”。而由于原單位拒開證明，他無法拿到法定診斷機構的診斷結果，最終只能以“開胸驗肺”的方式進行驗肺，為自己證明。這個事件被稱為“開胸驗肺事件”。開胸驗肺事件始末2007年10月份，X胸片顯示張海超雙肺有陰影；此后經多家醫(yī)院檢查，診斷其患有塵肺病。2009年1月，北京多家醫(yī)院確診其為塵肺病。2009年5月25日，鄭州職業(yè)病防治所的診斷結果為“無塵肺0+期(醫(yī)學觀察)合并肺結核”。2009年6月，張海超主動爬上手術臺“開胸驗肺”。2009年7月15日，媒體介入報道。2009年7月23日，鄭州市振東耐磨材料有限公司否認公司有責任。2009年7月24日，衛(wèi)生部督導組介入。2009年7月27日，確診張海超為三期塵肺病。河南省新密市勞動局認定為工傷，張海超已開始申請傷殘鑒定。2009年7月28日，河南省衛(wèi)生廳追究鄭州市職業(yè)病防治所、新密市衛(wèi)生防疫站等相關單位和人員責任，鄭州市委對相關責任人作出處理決定。2009年8月，河南省衛(wèi)生廳通報批評診斷出張海超“塵肺合并感染”的鄭州大學第一附屬醫(yī)院，并對其立案調查。

粉塵對健康的主要危害一、粉塵對呼吸系統(tǒng)的影響粉塵對機體影響最大的是呼吸系統(tǒng)損害，包括塵肺、粉塵沉著癥、過敏、呼吸系統(tǒng)炎癥和呼吸系統(tǒng)腫瘤等疾病。二、局部作用上呼吸道、皮膚、黏膜。三、中毒作用如Pb、As、Mn等粉塵危害的防護原則1）主要措施包括：綜合防塵，即改革生產工藝、生產設備，盡量將手工操作變?yōu)闄C械化、自動化和密閉化、遙控化操作；盡可能采用不含或含游離二氧化硅低的材料代替含游離二氧化硅高的材料；在工藝要求許可的條件下，盡可能采用濕法作業(yè)；使用個人防塵用品，做好個人防護。2）定期檢測，即對作業(yè)環(huán)境的粉塵濃度實施定期檢測，使作業(yè)環(huán)境的粉塵濃度達到國家標準規(guī)定的允許范圍之內。3）健康體檢，即根據國家有關規(guī)定，對工人進行就業(yè)前的健康體檢，對患有職業(yè)禁忌癥、未成年人、女職工，不得安排其從事禁忌范圍的工作。4）宣傳教育，普及防塵的基本知識。5）加強維護，對除塵系統(tǒng)必須加強維護和管理，使除塵系統(tǒng)處于完好、有效狀態(tài)。（1）建立專人負責的防塵機構，制定防塵規(guī)劃和各項規(guī)章制度；（2）健康監(jiān)護（在崗期間）（3）發(fā)現不宜從事接塵工作的職工，要及時調離。診斷、治療、康復主要措施為：對已確診為塵肺病的職工，應及時調離原工作崗位，安排合理的治療或療養(yǎng)，患者的社會保險待遇應按國家有關規(guī)定辦理。綜合防塵降塵措施經典的防降塵“八字方針”，“革”是技術革新與技術革命；“水”是濕式作業(yè)；“密”是密閉、捕塵、抽塵；“風”是改善通風；“護”是個人防護；“管”是加強管理，建立各種制度，及時檢修防塵設備，“教”是宣傳教育，普及防塵知識，“查”是檢查評比，定期測塵和工人健康檢查.

控制粉塵危害的主要技術措施1改革工藝過程，革新生產設備2生產設備的密閉化3隔離操作和自動控制4濕式作業(yè)5通風除塵:①全面機械通風②局部機械排風如離心式風機、軸流式風機6設備除塵個體防護措施個體防護是對技術防塵措施的必要補救，在作業(yè)現場防、降塵措施難以使粉塵濃度降至標準要求的水平時，必須使用個人防護用品。防塵用品包括：防塵口罩、送風口罩、防塵眼鏡、防塵安全帽，防塵服、防塵鞋等。

化學毒物的危害和防治高橋井噴事件2003年12月23日21時55分，重慶開縣，中石油川東北氣田羅家寨16號井發(fā)生井噴事故，劇毒硫化氫奪走了243條人命，4000多人中毒就醫(yī)，10萬人連夜疏散，直接經濟損失達6432.31萬元。后來，國務院事故調查專家組的專家鑒定報告表明:2003年12月21日下鉆的鉆具組合中，有關人員去掉回壓閥，是導致井噴失控的直接原因。而就是這個回壓閥導致243人命喪黃泉，同樣是這個回壓閥使有著“老石油”之稱，在中石油發(fā)展歷史上做出過重大貢獻的馬富才引咎辭職。毒物的概念凡少量物質進入機體后，能與機體組織發(fā)生化學或物理化學作用，并能引起機體暫時的或永久的病理狀態(tài)者，稱為毒物。生產性毒物，是指生產過程中使用、生產、并能引起人體損害的化學物質。毒物的吸收吸收是指外界環(huán)境（空氣、水和食物等）中的毒物進人體內的過程。在生產條件下，生產性毒物主要經呼吸道進入體內。（1）呼吸道。氣體、蒸氣和氣溶膠狀態(tài)的毒物，可經呼吸道進入體內。由于成人肺泡表面積大（80～100m2)肺泡間壁?。?um)，所以吸收很快。（2）皮膚。在生產與勞動條件下，主要經完整皮膚吸收而導致中毒的毒物有：有機磷農藥、苯胺、三硝基甲苯與有機金屬等。經皮膚吸收途徑有兩種：一是通過表皮到達真皮，從而進入血液循環(huán)；另一種是通過汗腺、毛囊或皮脂腺而達到真皮。（3）消化道。在職業(yè)中毒的事例中，經消化道吸收的僅起次要作用，多由于個人衛(wèi)生習慣不良而引起。職業(yè)中毒的分類毒物引起的全身性疾病，稱為中毒。由工業(yè)上使用的化學毒物引起的中毒，稱為職業(yè)中毒。職業(yè)中毒分為三種類型：（1）急性中毒。是指一次短時間的，如幾秒乃至數小時的經皮吸收或呼吸道的吸入；如經口時，則指一次的攝人量或一次服用劑量引起的中毒。（2）慢性中毒。系指長時間的，如吸入、經皮侵入或經口攝入數月或數年引起的中毒。（3）亞急性中毒。介于急性與慢性中毒之間的，稱為亞急性中毒。有些毒物如鉛和錳等需要很高的濃度才能引起急性中毒。而實際上在生產條件下存在這樣濃度的機會很少，所以這種毒物一般只會引起慢性中毒。常見的職業(yè)中毒

常見的職業(yè)中毒按化學物質的各類、用途和毒作用，可分類如下：（1）金屬中毒。（2）刺激性氣體中毒。（3）窒息性毒物中毒。一氧化碳、硫化氫、氰化物、二氧化碳等中毒，可引起缺氧而發(fā)生昏迷。（4）有機溶劑中毒。（5）苯的氨基、硝基化合物中毒。（6）殺蟲劑等農藥中毒。毒物危害的主要防治措施生產性毒物的控制法制措施技術措施衛(wèi)生保健措施毒物危害的主要防治措施

物理因素的危害與控制噪聲噪聲的概念和定義物理學的定義：在頻率、振幅上雜亂、間歇或隨機的聲音；生理學、心理學上對噪聲的定義：足以影響人們心理或者生理，影響人們生活和健康的一切聲音。簡單的或廣義的噪聲定義是，人們不需要的、對人們有害的一切聲音。生產過程中聲音頻率、強度變化無規(guī)律，易使人產生厭煩感，常稱為生產性噪聲。噪聲的危害影響噪聲對人體危害大小的主要因素有噪聲的強度、暴露時間、暴露方式、噪聲的頻譜分布及個體敏感性等。噪聲控制原理與方法

聲源（振動）聲場-空氣等介質的傳播接受者（鼓膜振動）防止噪聲產生（消聲）阻斷噪聲傳播（吸聲）防止噪聲進入耳朵（隔聲）選擇低噪聲設備、加固設備減震設備加裝吸聲罩設置隔聲值班室、配發(fā)個人防護用品振動的概念與定義振動（vibration）是指一個質點或物體在外力作用下沿直線或弧線圍繞于一平衡位置來回重復的運動。生產過程中產生的一切振動統(tǒng)稱為生產性振動。振動的危害振動對人體的影響分為全身振動和局部振動