病情觀察與危重病人管理試題

病情觀察與危重病人管理試題病情觀察與危重病人管理試題病情觀察與危重病人管理試題V:1.0精細(xì)整理，僅供參考病情觀察與危重病人管理試題日期：20xx年X月病情觀察及危重患者管理試題（一）A1型題1、

患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時(shí)患者處于（）A、嗜睡

B、意識(shí)模糊

C、昏睡

D、淺昏迷

E、深昏迷2、意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)，全身肌肉松弛，深淺反射均消失，此時(shí)患者處于（）

A、嗜睡

B、意識(shí)模糊

C、昏睡

D、淺昏迷

E、深昏迷3、腦出血并發(fā)腦疝時(shí)，瞳孔的變化是

（）

A、雙側(cè)瞳孔變小

B、雙側(cè)瞳孔變大

C、雙側(cè)瞳孔不等大D、雙側(cè)瞳孔散大固定

E、雙側(cè)瞳孔無(wú)變化4、危重患者護(hù)理中首先觀察

（）

A、意識(shí)狀態(tài)的改變

B、有無(wú)脫水、酸中毒

C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢體活動(dòng)情況

E、大小便情況5、護(hù)理昏迷患者，下列選項(xiàng)正確的是（）

A、測(cè)口溫時(shí)護(hù)士要扶體溫計(jì)

B、用干紗布蓋眼以防角膜炎

C、保持病室安靜，光線宜暗

D、防止患者墜床用約束帶E、每隔3h給患者鼻飼流質(zhì)6、正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是

（）

A、1mm以下

B、~

C、2~5mm

D、~6mm

E、6mm以上7、觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是（）

A、生命體征

B、瞳孔反應(yīng)

C、肌張力

D、皮膚的溫度

E、對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)8、胸外心臟按壓頻率為

（）

A、20~40次/分

B、40~60次/分

C、60~80次/分

D、80~100次/分

E、100次以上9、為成人進(jìn)行人工呼吸時(shí)呼吸頻率為

（）

A、5~7次/分

B、8~10次/分

C、11~13次/分D、14~16次/分

E、16次/分以上10、口對(duì)口鼻人工呼吸法最適用于（）

A、老年患者

B、中年女性患者

C、牙關(guān)緊閉患者D、口腔嚴(yán)重?fù)p傷患者

E、嬰幼兒11、心臟按壓時(shí)，按壓部位及搶救者雙手的擺放是

（）

A、胸骨中、下1/3交界處，雙手平行疊放

B、胸骨中、下1/3交界處，雙手垂直疊放C、胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放

D、胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放E、心前區(qū)，雙手垂直疊放12、急性中毒患者，當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是

（）

A、1：15000高錳酸鉀

B、溫開水或生理鹽水

C、牛奶D、3%過(guò)氧化氫

E、2%~4%碳酸氫鈉13、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者，切忌進(jìn)行的護(hù)理操作時(shí)

（）

A、口腔護(hù)理

B、洗胃

C、導(dǎo)瀉

D、灌腸

E、輸液14、成人洗胃灌注量每次應(yīng)為

（）

A、200ml

B、300~500ml

C、500~800ml

D、800~1000ml

E1000~1200ml（二）A2型題15、趙某，昏迷3天，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選的措施是

（）

A、按摩雙眼瞼

B、熱敷眼部

C、干紗布遮蓋D、滴眼藥水

E、用生理鹽水紗布遮蓋16、患者，女性，誤食滅鼠藥（磷化鋅）中毒，被送入急診室，此時(shí)為患者洗胃最好選用（）

A、溫開水

B、生理鹽水

C、2%碳酸氫鈉D、1:15000~1:20000高錳酸鉀液

E、4%碳酸氫鈉17、患者吳某，5min前誤服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即給患者

（）

A、用硫酸鎂導(dǎo)瀉

B、用1:15000高錳酸鉀液洗胃C、用1%~4%碳酸氫鈉液洗胃

D、口服碳酸氫鈉

E、飲牛奶18、患者張某，患尿毒癥，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)他表情冷漠，反應(yīng)遲鈍，這種表現(xiàn)是（）

A、意識(shí)模糊

B、譫妄

C、嗜睡

D、淺昏迷

E、深昏迷（三）A3/A4型題（19~21題共用題干）黃先生，75歲，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士，黃先生在發(fā)病前，一直自服降壓藥以控制他的高血壓。19、能夠確定患者的意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是

（）

A、角膜反射

B、生命體征

C、肌腱反射D、疼痛刺激反應(yīng)

E、瞳孔對(duì)光反射20、黃先生意識(shí)恢復(fù)，但左側(cè)肢體不能自主活動(dòng)，出現(xiàn)偏癱。當(dāng)患者的妻子詢問(wèn)患者痊愈的情況時(shí)，護(hù)士恰當(dāng)回答的選項(xiàng)是

（）

A、很難說(shuō)，但多數(shù)患者至少需要一年以上才能痊愈B、你好像對(duì)是否能恢復(fù)過(guò)去的生活方式很焦慮C、擔(dān)心是否能痊愈是很正常的。康復(fù)需要時(shí)間，進(jìn)程會(huì)稍慢一些D、你有些焦慮是正常的，但沒(méi)有辦法可以估計(jì)你丈夫的恢復(fù)情況E、不要急，黃先生很快會(huì)恢復(fù)如常的21、黃先生逐漸恢復(fù)，為鼓勵(lì)黃先生自己進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是

（）

A、協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、建議黃太太幫助喂食，以協(xié)助患者進(jìn)食C、將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D、給患者充足的時(shí)間，讓他自己慢慢進(jìn)食E、先給患者喂食，剩余一部分讓患者自己進(jìn)食（22~24題共用題干）李某，女，64歲，獨(dú)居，近日剛搬進(jìn)一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。22、當(dāng)患者急癥入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是

（）

A、仰臥位

B、頭高足低位

C、半坐臥位

D、左側(cè)臥位

E、頭低足高位23、患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是

（）A、氣體交換受損

B、有窒息的危險(xiǎn)