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脊柱四肢梁俏娟一、脊柱在人體的重要性脊柱是支持體重，保持正常的立位及坐位姿勢(shì)的重要支柱，脊柱的椎管可容納并保護(hù)脊髓。脊柱的病變主要表現(xiàn)為疼痛、姿勢(shì)或形態(tài)異常以及活動(dòng)度受限等。二、脊柱檢查方法正常：頸、腰椎段前凸，胸、骶骨椎段后凸，呈“S”形，從后面觀無(wú)側(cè)彎。檢查方法：患者體位為直立或坐位，檢查者用手指沿脊柱的棘突，以適當(dāng)?shù)膲毫纳贤聞潐海瑒潐汉笃つw出現(xiàn)一條紅色血線，以此線為標(biāo)準(zhǔn)，觀察脊柱有無(wú)側(cè)彎，正常人無(wú)側(cè)彎。三、檢查脊柱應(yīng)注意1、彎曲度及有無(wú)畸形2、活動(dòng)度（前屈、后伸、側(cè)彎、左、右旋轉(zhuǎn)）3、壓痛4、叩痛脊柱前凸：晚期妊娠、大量腹水、腹腔內(nèi)巨大腫瘤、髖關(guān)節(jié)結(jié)核及先天性髖關(guān)節(jié)后脫位脊柱側(cè)凸：姿勢(shì)性體位：特點(diǎn)平臥可消失壓痛檢查方法：病人坐位，身體稍前傾，檢查者以右手拇指自上而下逐個(gè)按壓脊柱棘突及椎旁肌肉。叩擊痛檢查方法：直接叩間接叩佝僂?。篛型腿X型腿脊髓灰質(zhì)炎：足下垂足內(nèi)翻足外翻慢性心、肺疾?。鸿茽钪溉辫F性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良：反甲（匙狀甲）關(guān)節(jié)：畸形、紅腫、壓痛、關(guān)節(jié)腔積液及運(yùn)動(dòng)障

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