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健康評估第三章習(xí)題健康評估第三章習(xí)題健康評估第三章習(xí)題xxx公司健康評估第三章習(xí)題文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計,管理制度健康評估第三章習(xí)題一、單項選擇題1.小兒高熱易發(fā)生:A.昏迷B.消瘦C.驚厥D.失水2.中樞性發(fā)熱的特點為:A.高熱多汗B.高熱無汗C.低熱多汗D.低熱無汗3.心源性水腫首先發(fā)生的部位是:A.身體下垂部位B.眼瞼C.顏面D.腹部4.咳嗽、隨體位改變膿痰增加可見于:A.左心功能不全B.肺結(jié)核C.肺炎D.支氣管擴張癥5.急性肺水腫時痰液常表現(xiàn)為:A.鮮紅色泡沫樣B.粉紅色泡沫樣C.紅棕色黏液樣D.鐵銹色泡沫樣6.中等量以上咯血時,病人可有哪些先兆癥狀A(yù).咽癢、呼吸困難、紫紺B.咽癢、胸悶、咳嗽C.咽癢、胸悶、嗆咳、出冷汗D.咽癢、胸悶、胸痛、血壓下降7.大咯血過程出現(xiàn)煩躁不安、大漢淋漓、顏面青紫或意識障礙,應(yīng)考慮A.窒息可能B.肺不張C.感染D.失血性休克可能8.代謝性酸中毒引起的呼吸困難,其特點是:A.深快呼吸,呼吸節(jié)律異常B.深長規(guī)則的呼吸,伴有鼾音C.深慢呼吸,呼吸節(jié)律異常D.淺快呼吸,伴有鼾音9.嘔吐對人體功能性健康形態(tài)影響最大的是:排泄形態(tài)休息與睡眠形態(tài)營養(yǎng)與代謝形態(tài)活動與運動形態(tài)10.對判斷嘔血黑便者出血嚴(yán)重度最有價值的指標(biāo)是:A.嘔血或黑便的量B.嘔血或黑便的顏色C.血壓和心率D.血紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白濃度11.患者因大量血便急診,其首位護理診斷應(yīng)考慮:A.活動無耐力B.有液體不足的危險C.有皮膚完整性受損的危險D.恐懼12.深昏迷與淺昏迷最有價值的鑒別是:A.是否能被喚醒B.意識全部喪失,深淺反射均消失C.排便、排尿失禁D.肌肉松弛二、多項選擇題1.長期劇烈、頻繁咳嗽易導(dǎo)致:A.呼吸肌疼痛,不敢有效咳嗽B.失眠、頭痛、食欲減退C.誘發(fā)肺部感染D.呼吸道黏膜上皮受損而咯血E.呼吸衰竭2.周圍性發(fā)紺表現(xiàn)為:A.可發(fā)生于右心功能不全B.出現(xiàn)在肢體末梢部位C.發(fā)紺部位皮膚冰冷D.發(fā)紺部位皮膚溫暖E.按摩或加溫后可減輕或消失3.呼吸困難患者護理評估的內(nèi)容包括:呼吸困難的特點、嚴(yán)重程度呼吸困難對日常生活活動的影響對人體功能性健康形態(tài)的影響有無與呼吸困難相關(guān)的病史D.診斷、治療、護理經(jīng)過4.如何根據(jù)呼吸困難患者日常生活自理能力的水平來評估呼吸困難的程度。5.嘔吐時尤應(yīng)密切觀察其面色和有無嗆咳的人群是:A.幼兒B.老年人C.肥胖者D.意識障礙者E.危重病人6.大量嘔血對人體功能性健康形態(tài)的影響主要涉及:A.營養(yǎng)與代謝形態(tài)B.活動與運動形態(tài)C.睡眠與休息形態(tài)D.自我概念形態(tài)E.壓力與應(yīng)對形態(tài)7.長期慢性腹瀉患者??沙霈F(xiàn):A.體重下降B.貧血C.脫水D.代謝性酸中毒E.肛周皮膚破損8.急性嚴(yán)重腹瀉患者常可出現(xiàn):A.體重下降B.脫水C.代謝性酸中毒D.肛周皮膚破損E.營養(yǎng)不良性水腫9.判斷患者是否發(fā)生便秘應(yīng)考慮:A.排便次數(shù)B.糞便干硬程度C.排便費力程度D.以往排便情況E.糞便成分10.膽汁淤積性黃疸可伴有:A.皮膚搔癢B.出血傾向C.貧血D.尿色變淺E.糞色變淺三、思考題例舉3個與水腫有關(guān)的護理診斷以及相關(guān)因素。如何評估患者能否有效地咳痰大咯血患者的護理評估要點。如何區(qū)分周圍性發(fā)紺與中心
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