老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)（二級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）

老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)（二級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）組成部分條目評(píng)價(jià)內(nèi)容第1部分老年友善文化（12分）第1條文化建設(shè)（4分）第1項(xiàng)醫(yī)院愿景或文化中有關(guān)心、關(guān)愛老年人，保障老年人權(quán)益，維護(hù)老年人尊嚴(yán)等內(nèi)容（2分）第2項(xiàng)職工手冊(cè)、行為守則等規(guī)范中有對(duì)老年人態(tài)度、行為和禮貌用語(yǔ)等要求（2分）第2條友善氛圍（2分）第3在院內(nèi)開展尊老、助老、護(hù)老等活動(dòng)（1分）第4項(xiàng)在社區(qū)或其他場(chǎng)所定期開展尊老、敬老、愛老相關(guān)的宣傳、義診等公益活動(dòng)（1分）第3條健康宣教與信息公示（3分）第5項(xiàng)有針對(duì)就醫(yī)老年人的健康宣教制度（1分）第6項(xiàng)在門診大廳的顯著位置開展多種形式的老年健康促進(jìn)和疾病預(yù)防知識(shí)宣教（1分）第7項(xiàng)門急診有便于老年人查詢的醫(yī)療信息公示（1分）第4條社會(huì)工作和志愿者服務(wù)（3分）第8項(xiàng)有專職社會(huì)工作者承擔(dān)老年人服務(wù)相關(guān)職責(zé)（1分）第9項(xiàng)有志愿者為老年人就醫(yī)提供引導(dǎo)、陪伴等服務(wù)（1分）；有接收、管理志愿者的具體措施，志愿者中有65歲及以上老年志愿者的積極參與（1分）第2部分老年友善管理（10分）第5條制度與經(jīng)費(fèi)保障（4分）第10項(xiàng)有老年友善管理相關(guān)規(guī)章制度和自我評(píng)價(jià)機(jī)制，并成冊(cè)可用（1分）第11項(xiàng)有創(chuàng)建老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的年度工作計(jì)劃、總結(jié)、督導(dǎo)檢查記錄和整改措施，并有記錄可查（1分）第12項(xiàng)鼓勵(lì)本院職工參與老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)工作，并制定相關(guān)措施（1分）第13項(xiàng)有老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)（1分）第6條老年醫(yī)學(xué)管理與培訓(xùn)（4分）第14項(xiàng)有健全的老年醫(yī)學(xué)相關(guān)培訓(xùn)制度（1分）第15項(xiàng)定期開展老年心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、與老年人溝通交流技巧等內(nèi)容的培訓(xùn)（1分）第16項(xiàng)定期開展老年醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)（1分）第17項(xiàng)定期開展老年護(hù)理技能培訓(xùn)（1分）第7條分級(jí)診療（2分）第18項(xiàng)有負(fù)責(zé)院間轉(zhuǎn)診管理的部門和制度，并成冊(cè)可用（1分）第19項(xiàng)參與區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)（1分）第3部分老年友善服務(wù)（38分）第8條就醫(yī)和出入院（12分）第20項(xiàng)有方便老年人就醫(yī)的門診、急診服務(wù)流程（1分）；設(shè)立老年人就醫(yī)綠色通道（1分）第21項(xiàng)設(shè)置有人工掛號(hào)及現(xiàn)金收費(fèi)窗口，方便老年人看病就醫(yī)。（4分）第22項(xiàng)門急診主動(dòng)為老年人提供包括并不限于就醫(yī)咨詢、分診等服務(wù)（1分），能為失能、75歲及以XX齡老年人就醫(yī)提供優(yōu)先和導(dǎo)醫(yī)服務(wù)（2分）第23項(xiàng)協(xié)助老年患者辦理入院、出院手續(xù)（1分）第24項(xiàng)為老年患者制定出院計(jì)劃（1分），為有需求的失能、失智老年人出院安排機(jī)構(gòu)連接服務(wù)（1分）第9條老年綜合評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)防范（12分）第25項(xiàng)老年醫(yī)學(xué)科或內(nèi)科門診開展老年綜合評(píng)估服務(wù)（1分）第26項(xiàng)老年醫(yī)學(xué)科病房開展老年綜合評(píng)估服務(wù)（2分）。第27項(xiàng)在老年醫(yī)學(xué)科及以老年患者為主的內(nèi)科、心血管科等病房開展多學(xué)科綜合管理服務(wù)（2分）。第28項(xiàng)為住院老年患者提供營(yíng)養(yǎng)服務(wù)（1分），為住院和門診老年患者提供臨床藥學(xué)服務(wù)（1分）第29項(xiàng)對(duì)住院老年患者進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)篩查，尤其是跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等項(xiàng)目，建立風(fēng)險(xiǎn)防范措施與應(yīng)急預(yù)案（3分）；有高風(fēng)險(xiǎn)篩查后知情告知制度（1分）第30項(xiàng)老年患者及其家屬參與診療和照護(hù)計(jì)劃的制定（1分）第10條老年綜合征（4分）第31項(xiàng)有老年綜合征和老年常見問(wèn)題評(píng)估與干預(yù)的具體措施（2分），并提供規(guī)范化服務(wù)（2分）第11條老年專科服務(wù)（10分）第32項(xiàng)建有老年醫(yī)學(xué)科，開設(shè)老年門診和老年病房（2分）第33項(xiàng)開設(shè)護(hù)理門診（2分）第34項(xiàng)開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)門診，提供住院康復(fù)和日間康復(fù)服務(wù)（2分）第35項(xiàng)為住院老年患者建立生前預(yù)囑或醫(yī)療預(yù)囑（2分）第36項(xiàng)為臨終老年患者提供緩和醫(yī)療與XX療護(hù)服務(wù)（2分）第4部分老年友善環(huán)境（32分）第12條交通與標(biāo)識(shí)（8分）第37項(xiàng)門急診和住院病區(qū)主出入口設(shè)有無(wú)障礙通道，無(wú)障礙通道和門應(yīng)當(dāng)符合《無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50763）“3．5無(wú)障礙通道、門”的要求（2分）第38項(xiàng)門急診、住院病區(qū)置有輔助移乘設(shè)備（如輪椅、平車等），并方便取用（1分）第39項(xiàng)機(jī)構(gòu)主出入口處有方便老年人上下車的臨時(shí)停車區(qū)和安全標(biāo)識(shí)（1分）第40項(xiàng)院內(nèi)坡道應(yīng)符合《無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50763）“3．4輪椅坡道”的要求（1分）第41項(xiàng)臺(tái)階、坡道、轉(zhuǎn)彎處有安全警示標(biāo)志（1分）第42項(xiàng)主要道路岔口處、建筑主出入口處、建筑內(nèi)各樓層通道分叉顯眼處，均應(yīng)設(shè)有簡(jiǎn)單易懂的標(biāo)識(shí)，以利準(zhǔn)確定位與辨識(shí)（1分）第43項(xiàng)無(wú)障礙標(biāo)識(shí)、信息應(yīng)當(dāng)符合《無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50763）“3．16無(wú)障礙標(biāo)識(shí)系統(tǒng)、信息無(wú)障礙”的要求（1分）第13條建筑與環(huán)境（16分）第44項(xiàng)院內(nèi)環(huán)境整潔，建筑物以暖色調(diào)為主（1分）第45項(xiàng)院內(nèi)地面防滑、無(wú)反光（1分）；區(qū)域連接處XX、無(wú)高度差（1分）第46項(xiàng)院內(nèi)通道寬度適宜，應(yīng)當(dāng)滿足兩個(gè)輪椅并行通過(guò)（1分）第47項(xiàng)通道、樓梯兩側(cè)均應(yīng)當(dāng)安裝扶手，無(wú)電梯樓房需有輪椅通道（1分）第48項(xiàng)距離較長(zhǎng)（超過(guò)100m）的通道、長(zhǎng)樓梯拐角處設(shè)有休息區(qū)或休息椅（1分）第49項(xiàng)病房?jī)?nèi)照明均勻充足，無(wú)眩光、病房?jī)?nèi)安裝有夜燈（1分），配有時(shí)鐘、日歷和提示板（1分）第50項(xiàng)病房及公共區(qū)域窗戶均安裝行程限位器，有遮陽(yáng)裝置（1分）第51項(xiàng)病房?jī)?nèi)溫、濕度適中，冬天溫度保持在20℃--25℃之間，夏天保持在24℃--30℃之間（1分）第52項(xiàng)病床與家具之間有足夠的空間可供輪椅通行（通常為一個(gè)輪椅的轉(zhuǎn)彎半徑）（1分）第53項(xiàng)病床旁設(shè)有臥床狀態(tài)下伸手可及的緊急呼叫器和床燈開關(guān)（1分）第54項(xiàng)衛(wèi)生間門寬應(yīng)當(dāng)適宜輪椅進(jìn)出，遇緊急情況時(shí)門可由衛(wèi)生間外開啟（1分）第55項(xiàng)衛(wèi)生間內(nèi)部應(yīng)當(dāng)有足夠空間適宜輪椅進(jìn)出（輪椅可完成轉(zhuǎn)彎動(dòng)作）（1分）第56項(xiàng)院內(nèi)公共區(qū)域應(yīng)當(dāng)設(shè)置無(wú)障礙衛(wèi)生間（1分）第57項(xiàng)設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科住院病房的，每護(hù)理單元應(yīng)當(dāng)設(shè)置集中浴室，浴室設(shè)施能滿足自理、失能和部分失能患者的多種需求；浴室內(nèi)設(shè)有馬桶和座椅（1分）第14條設(shè)施與家具（8分）第58項(xiàng)電梯門、電動(dòng)門自動(dòng)阻尼延時(shí)≥4秒（1分）第59項(xiàng)電梯內(nèi)外按鈕醒目、電梯轎廂內(nèi)三面均應(yīng)當(dāng)安裝扶手（1分）；電梯轎廂靜止時(shí)與層站地面齊平（1分）第60項(xiàng)家具穩(wěn)固，帶輪子的桌椅需可制動(dòng)（1分