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密閉式吸痰操作流程密閉式吸痰操作流程密閉式吸痰操作流程xxx公司密閉式吸痰操作流程文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準審核制定方案設(shè)計，管理制度密閉式吸痰操作流程操作目的1.2.3.4.操作前準備1.評估患者：病情、年齡、意識狀態(tài)、活動能力、心理反應(yīng)及配合程度；氧合狀態(tài)，呼吸頻率和節(jié)律，有無呼吸窘迫和發(fā)紺，肺部聽診有無痰鳴音，呼吸機使用情況等。2.向患者及患者家屬解釋密閉式吸痰操作的目的、方法及注意事項，取得配合。3.操作者衣帽整潔，洗手，戴口罩、手套。4.檢查操作環(huán)境整潔，溫度適宜。備齊用物:中心負壓、吸引裝置、無菌密閉吸痰系統(tǒng)、沖洗裝置（無菌生理鹽水）、一次性手套以及其他搶救藥品。操作步驟1.確定患者人工氣道妥善固定及通暢情況；氣囊測壓表測量并保證氣囊壓維持在25～30cmH2O，及時傾倒呼吸機管道中的冷凝水。2.按呼吸機吸痰增氧鍵，給予純氧2min。3.連接無菌密閉吸痰系統(tǒng)和負壓吸引外連接管，調(diào)節(jié)負壓吸引壓力（成人-100～120mmHg；兒童-80～100mmHg；嬰兒-60～80mmHg）。4.開放密閉式吸痰系統(tǒng)的閥門，隔著薄膜將吸痰管送入人工氣道內(nèi)（導管內(nèi)無分泌物關(guān)閉負壓，導管內(nèi)有分泌物開放負壓），吸痰管盡量不與氣管導管內(nèi)壁接觸，遇阻力后使用負壓旋轉(zhuǎn)上提吸引，每次吸引時間≤15秒，如分泌物未吸盡應(yīng)在充分吸氧后重復操作。觀察痰液量及性狀。5.吸痰過程中，密切觀察患者生命體征，如出現(xiàn)心率及節(jié)律明顯異?；蚝粑狡?、血氧飽和度快速下降應(yīng)立即停止操作。6.吸痰后繼續(xù)給予純氧吸入2分鐘，待血氧飽和度恢復至正常水平后，根據(jù)患者病情，將氧濃度調(diào)至合適參數(shù)。7.吸痰完畢，通過吸引閥門沖洗密閉式吸痰管（至少要注入5ml生理鹽水），沖洗負壓外連接管，使吸引裝置處于功能狀態(tài)。8.再次測量，保持氣囊壓在25～30cmH2O。9.整理床單位，抬高床頭，協(xié)助患者取舒適臥位。10.按醫(yī)療垃圾分類處理用物。11.洗手，簽醫(yī)囑，并記錄。注意事項 1.密閉式吸痰操作同樣應(yīng)遵循吸痰操作的基本原則。2.吸痰過程中，動作應(yīng)輕柔，避免將薄膜弄破，如薄膜有破損，應(yīng)及時更換無菌密閉吸痰系統(tǒng)。3.密閉式吸痰

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