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文檔簡介
應(yīng)急知識宣傳手冊目錄第一部分應(yīng)急準(zhǔn)備基本應(yīng)急知識11、公司應(yīng)急管理原則12、公司應(yīng)急管理體系13、什么是突發(fā)事件14、突發(fā)事件的分類25、突發(fā)事件是怎樣分級36、突發(fā)事件預(yù)警分級標(biāo)識37、突發(fā)事件整個處置過程分幾個階段...38、什么是應(yīng)急管理的“一案三制49、應(yīng)急報(bào)警求助電話4第二部分突發(fā)事件一、自然災(zāi)害51、地震52、臺風(fēng)73、暴雨84、雷雨大風(fēng)95、高溫(日最高氣溫達(dá)到35℃以上)..106、大霧、灰霾117、道路結(jié)冰11二、事故災(zāi)難121、失火122、交通事故153、電、氣、水事故194、爆炸25三、公共衛(wèi)生事件261、傳染性非典型肺炎262、病毒性肝炎263、人感染高致病性禽流感274、艾滋病295、EB病毒(人類皰疹病毒)296、狂犬病307、流行性出血性結(jié)膜炎(紅眼?。?28、手足口病329、農(nóng)藥中毒3510、猝死36第三部分突發(fā)事件應(yīng)急對策知識1、預(yù)防傳染病學(xué)會如何洗手382、如何預(yù)防腸道傳染病403、如何預(yù)防呼吸道傳染病424、如何預(yù)防蟲媒傳染病445、溺水了如何進(jìn)行自救456、中暑了如何應(yīng)急477、心跳呼吸驟停的急救488、外傷止血常用急救法519、地震過后被埋應(yīng)如何求救5210、燙傷、燒傷如何緊急處理5411、咬傷如何緊急處理5512、蟄傷如何緊急處理5713、發(fā)現(xiàn)食物中毒如何緊急處理5814、遭遇雷電天氣如何應(yīng)急6015、如何預(yù)防傳染病62第一部分應(yīng)急準(zhǔn)備一、基本應(yīng)急知識(一)公司應(yīng)急管理原則公司應(yīng)急管理工作堅(jiān)持“預(yù)防為主、預(yù)防與處置相結(jié)合”的原則,按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分類管理、分級負(fù)責(zé)、企地銜接”的要求,建立“上下貫通、多方聯(lián)動、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效”的應(yīng)急管理機(jī)制,開展應(yīng)急管理常態(tài)工作。(二)公司應(yīng)急管理體系包括應(yīng)急組織體系、應(yīng)急制度體系、應(yīng)急預(yù)案體系和應(yīng)急保障體系及技術(shù)支撐體系。(三)什么是突發(fā)事件突發(fā)事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成重大人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴(yán)重社會危害,危及公共安全的緊急事件。(四)突發(fā)事件的分類根據(jù)突發(fā)事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機(jī)理,我國將突發(fā)事件分為四類:1、自然災(zāi)害:主要包括水旱災(zāi)害、氣象災(zāi)害、地震災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、海洋災(zāi)害、生物災(zāi)害和森林草原火災(zāi)等;2、事故災(zāi)難:主要包括企業(yè)的各類生產(chǎn)安全事故、交通運(yùn)輸事故、公共設(shè)施和設(shè)備事故、環(huán)境污染和生態(tài)破壞事件等;3、公共衛(wèi)生事件:主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害、動物疫情,以及其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件;4、社會安全事件:主要包括恐怖襲擊事件、民族宗教事件、經(jīng)濟(jì)安全事件、涉外突發(fā)事件和群體性事件等。(五)突發(fā)事件是怎樣分級突發(fā)事件按照性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為四級:Ⅰ級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。(六)突發(fā)事件預(yù)警分級標(biāo)識預(yù)警級別依據(jù)突發(fā)事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢態(tài),一般劃分為四級:Ⅰ級(特別嚴(yán)重)、Ⅱ級(嚴(yán)重)、Ⅲ級(較重)和Ⅳ級(一般),依次用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示。(七)突發(fā)公共事件整個處置過程分幾個階段?突發(fā)事件的整個處置過程分預(yù)測預(yù)警、信息報(bào)告、應(yīng)急處置、恢復(fù)重建和調(diào)查評估等五個階段。(八)什么是應(yīng)急管理的“一案三制”?應(yīng)急管理的“一案三制”是指突發(fā)公共事件的應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急機(jī)制、應(yīng)急體制和應(yīng)急法制。(九)應(yīng)急報(bào)警求助電話1、應(yīng)急報(bào)警電話主要有:(1)110報(bào)警電話刑事、治安案(事)件以及危及公共與人身安全、擾亂公眾正常工作、學(xué)習(xí)與生活秩序的報(bào)警電話。(2)119火災(zāi)報(bào)警電話(3)120醫(yī)療急救求助電話第二部分突發(fā)事件一、自然災(zāi)害(一)地震:1、地震發(fā)生前(1)合理安全放置辦公場所物品,讓門口、樓道保持通暢。(2)應(yīng)急箱放在容易抓取的地方。(3)強(qiáng)化防震減災(zāi)意識,定期開展地震應(yīng)急疏散演練活動。(4)做好辦公室等建筑物的疏散路線,設(shè)置醒目的應(yīng)急避護(hù)場所指示牌,定期開展區(qū)域內(nèi)地震應(yīng)急疏散演練和自救互救演練活動。2、地震發(fā)生后(1)大地震時不要急。要根據(jù)所處環(huán)境迅速作出保障安全的選擇。如果您住的是平房,那么你可以迅速跑到門外。如果住的是樓房,千萬不要跳樓,要立即切斷電閘,關(guān)掉煤氣,暫避到洗手間等跨度小的地方,或是桌子,床鋪等下面,地震發(fā)生后要迅速撤離,以防強(qiáng)的余震。(2)遠(yuǎn)離危險(xiǎn)區(qū),如果在街道上遇到地震,應(yīng)用手護(hù)住頭部,迅速遠(yuǎn)離樓房,到街心一帶。如果在郊外遇到地震,要注意遠(yuǎn)離山崖,陡坡,河岸及高壓線等。正在行駛的汽車要盡快選擇空曠處停車。(3)如果震后不幸被廢墟埋壓,要盡量保持冷靜,設(shè)法自救。無法脫險(xiǎn)時,要保存體力,盡力尋找水和食物,創(chuàng)造生存條件,耐心等待救援。(二)臺風(fēng):1、行人(1)外出時盡量穿上雨衣,不要打傘。(2)避開高大樹木、棚子、架子、架空電線,高層施工現(xiàn)場、塔吊或工地圍墻,廣告牌,危舊建筑物等。(3)不要在高墻、廣告牌及居民樓下行走,以免發(fā)生重物傾斜或高空墜物等突發(fā)事件。(4)看見傾斜及倒下的電線桿等輸電設(shè)施,要遠(yuǎn)遠(yuǎn)繞行,以免觸電。(5)加固門窗及有可能被風(fēng)吹落的物體,如花盆、護(hù)欄、遮雨棚、晾衣桿、室外天線等。(6)注意道路積水,不要在道路邊緣或打著漩渦的路上行走,以免落入水中。(7)風(fēng)大造成行走困難時,可就近到商店、飯店等公共場所暫避。(8)檢查煤氣及電路,留心火源。(9)沿海地區(qū)居民注意潮位異常增高,及時遠(yuǎn)離海岸。(三)暴雨1、預(yù)防內(nèi)澇,可放置擋水板或堆砌土坎;室外積水漫入室內(nèi)時,立即切斷電源。2、在積水中行走時,貼近建筑物,防止跌入地井、地坑等;駕駛員遇到路面或立交橋下積水過深時,盡量繞行。3、在郊外旅游時,注意防范山洪。上游來水突然渾濁,水位上漲突然變快時,必須特別注意。(四)雷雨大風(fēng)1、關(guān)閉門窗,室內(nèi)人員遠(yuǎn)離門窗、水管、煤氣管等金屬物體。2、關(guān)閉電器,拔掉電源插頭,防止雷電從電源線導(dǎo)入。3、在室外,要及時躲避,不要在空曠地停留;無處躲避時,不要跑動,不要打傘等物件,盡量找低洼處(如土坑)藏身或雙腳并攏就地蹲下。4、遠(yuǎn)離孤立的大樹、高塔、電線桿、廣告牌等5、立即停止室外游泳、劃船、釣魚等水上活動。6、如多人聚集室外,勿相互擠靠,防止被雷擊中后電源互相傳導(dǎo)。7、在戶外勿使用移動電話。8、對被雷擊中人員,立即采用心肺復(fù)蘇法(人工呼吸)搶救。(五)高溫(日最高氣溫達(dá)到35℃以上):1、盡量避免午后高溫時段進(jìn)行戶外活動,外出要打傘、戴遮陽帽、涂抹防曬霜,避免強(qiáng)光灼傷皮膚。2、戶外或高溫條件下作業(yè)人員應(yīng)采取防護(hù)措施或停止作業(yè)。3、注意作息時間,保證睡眠,必要時準(zhǔn)備一些常用防暑降溫藥品,如清涼油、十滴水、救心丹等。4、大汗淋漓,切忌用冷水洗澡,應(yīng)先擦干汗水,稍為休息后再用溫水洗澡。5、年齡大、體弱者,高血壓、心肺疾病患者減少活動,如有胸悶、氣短等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。6、飲食宜清淡,多喝水或防暑飲品。7、室內(nèi)利用空調(diào)降溫時,溫度不宜太低,避免室內(nèi)外溫差過大。(六)大霧、灰霾:1、駕駛員要控制車速、車距,密切關(guān)注路況。2、出行注意交通安全,作適當(dāng)防護(hù),減少吸入對人體有害的氣體。3、呼吸道疾病或心肺疾病的人,盡量不外出。(七)道路結(jié)冰1、行人小心路滑,出門最好穿防滑鞋,防止跌倒、扭傷,外出盡量不騎自行車。2、駕駛員采取防滑措施(如安裝防滑鏈),關(guān)注路況,服從指揮疏導(dǎo),慢速安全駕駛。二、事故災(zāi)難(一)火災(zāi)1、辦公辦公樓火災(zāi)(1)千萬不要使用電梯,應(yīng)從消防疏散樓梯撤離;按照火災(zāi)逃生路線圖或疏散指示標(biāo)志逃生;在可能的情況下,逃生時一邊跑一邊敲門通知其他人逃生;應(yīng)立刻按動警鈴報(bào)警;當(dāng)樓梯被濃煙或大火封堵時,不要貿(mào)然沖過去;如被困于高處呼救無效時,可在窗前揮動衣物、毛巾等物,引起別人注意;如果門窗、通道、樓梯等被煙火封住,應(yīng)充分利用救生繩、消防緩降器、救生袋等逃生;如果離樓頂較近,可直奔樓頂平臺或陽臺,發(fā)出求救信號并耐心等待救援人員到來。無論遇到何種情況,都不能直接往樓下跳。(2)電器起火,先切斷電源,再用濕棉被或濕衣服將火壓滅。(3)液化氣罐著火,除用濕棉被、濕衣服捂壓外,可將干粉或蘇打粉用力灑向火焰根部,火熄滅同時關(guān)閉閥門。(4)人身上著火,應(yīng)立即脫掉衣服、鞋帽,踩踏或?qū)⑵浣胨?;如果來不及脫,可就地打滾,將火壓滅。(5)家庭常備火災(zāi)逃生“四件寶”:家用滅火器、應(yīng)急逃生繩、簡易防煙面具、手電筒。2、公司班車失火(1)發(fā)現(xiàn)汽車失火應(yīng)冷靜面對,切勿慌亂;駕駛員應(yīng)迅速開啟警示燈,靠邊停車,打開車門,組織乘客有序疏散;盡快報(bào)告火警。(2)發(fā)動機(jī)著火,駕駛員在報(bào)告火警、組織乘客疏散的同時,及時啟用隨車滅火器,撲救初起火災(zāi)。(3)較小火焰封住車門,乘客可用衣物蒙住頭部沖下車。(4)車門線路被火燒壞無法開啟時,乘客應(yīng)立即砸開車窗跳下車,并疏散到遠(yuǎn)離起火點(diǎn)的安全位置。(5)緊急情況下,乘客可通過空調(diào)車的天窗逃生。3、公共聚集場所火災(zāi)(1)慎前往以下場所:只有單一出入口,營業(yè)時間安全門上鎖,位于地下一層以下,采用大量聚氨酯或其他易燃物裝修,安全梯、通道、樓梯等阻塞,消防安全設(shè)施缺乏或不能正常運(yùn)行的場所。(2)初到賓館、酒店、商場等公眾聚集場所,應(yīng)留意內(nèi)部結(jié)構(gòu),觀察消防設(shè)施和消防標(biāo)志位置,留心疏散通道、安全出口及樓梯方位等,做到心中有數(shù)。遇到緊急情況,迅速逃離現(xiàn)場。(3)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)火災(zāi)時,應(yīng)立即撥打119電話報(bào)警,迅速逃離現(xiàn)場。(4)逃生時應(yīng)選擇疏散樓梯逃生,不得乘坐電梯,不得貪戀財(cái)物延誤逃生時機(jī)。(二)交通事故1、道路交通事故(1)立即報(bào)警,請求支援。(2)關(guān)閉引擎。若撞車后起火燃燒,迅速撤離,防止油箱爆炸傷人。(3)警察到來前,保護(hù)好現(xiàn)場,肇事車逃逸,要記下車牌號碼、車身顏色及其他特征,為偵破工作提供線索。(4)機(jī)動車在高速公路上發(fā)生故障或交通事故時,應(yīng)在故障車來車方向150米外設(shè)置警告標(biāo)志,車上人員應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移至右側(cè)路邊或應(yīng)急車道內(nèi)的空曠安全處,并迅速報(bào)警。2、地鐵交通事故(1)運(yùn)行時突然停電,原地聽候廣播解釋和疏散。(2)站臺停電,原地聽候廣播解釋和疏散,不要驚慌,聽工作人員指揮撤離。(3)列車在隧道運(yùn)行時停電,勿隨便拉下“緊急開門手柄”,勿扒門、拉門或自行離開車廂進(jìn)入隧道,耐心等待救援;撤離時排成單行聽從指揮有序撤離,可用手機(jī)等隨身物品取光照明。(4)通過臨時懸掛梯撤離,勿直接跳入隧道,防止受傷。(5)車廂內(nèi)發(fā)生事故,附近乘客應(yīng)立即通過緊急對話裝置向列車司機(jī)報(bào)告;如遇緊急事故,要密切留意車上廣播,不可慌亂,在司機(jī)和工作人員的指揮下,冷靜有序地撤離。(6)列車發(fā)生碰撞事故,盡量遠(yuǎn)離門窗,趴下、低頭,下巴緊貼胸前,抓住或緊靠牢固物體,車停穩(wěn)后,待工作人員宣告截?cái)嗦奋夒娫捶娇上萝?。?)為地鐵提供動力的接觸軌道攜帶高壓電,平行地安裝在兩條鐵軌旁邊或站臺側(cè)面,如發(fā)生乘客墜落,保持鎮(zhèn)定,避免觸電。(8)乘客墜落,如遇列車駛來,切勿趴在兩條鐵軌之間的凹槽,身體應(yīng)立即緊貼里側(cè)墻壁(因帶電的接觸軌道通常在靠近站臺一側(cè)),待列車停穩(wěn)后,由地鐵工作人員進(jìn)行救助。3、鐵路交通事故(1)乘車時察覺列車發(fā)生緊急制動或明顯撞擊時,應(yīng)迅速就近抓扶車內(nèi)固定物品,平穩(wěn)身體并注意保護(hù)好頭部等關(guān)鍵部位。(2)列車發(fā)生火災(zāi)、爆炸事故等緊急情況必須緊急撤離車廂時,列車將緊急制動停車,工作人員將打開列車前進(jìn)方向的左側(cè)車門組織疏散旅客,旅客應(yīng)服從指揮,有序撤離。(3)列車停穩(wěn)后,首先選擇從車門逃生,情況十分危急時還可使用破窗錘擊碎車窗玻璃,(動車組列車為標(biāo)記指定車窗玻璃)或打開緊急逃生窗口逃生,從車門或車窗跳落時應(yīng)觀察地面及鄰線狀況,防止摔傷或被鄰線通過列車碰上。(4)逃生時應(yīng)主動幫助老、弱、病、殘、孕等需要幫助的旅客。(5)因火災(zāi)造成濃煙影響呼吸時,應(yīng)用手(最好使用濕毛巾)捂住口鼻,快速撤離。(6)在電氣化區(qū)段逃生時注意避開事故現(xiàn)場的高壓接觸網(wǎng)設(shè)備,事故造成接觸網(wǎng)斷線及其部件損壞或在觸網(wǎng)上掛有線頭、繩索等物品時,不能靠近及接觸,應(yīng)距離已斷導(dǎo)線接觸地處所十米以外。(三)電、氣、水事故1、觸電事故(1)對于低電壓觸電事故,應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源。若無法及時找到電源或斷電有困難時,用干燥的木棍、竹棒等絕緣物挑開電線。(2)觸電者未脫離電源,切勿直接觸及觸電者,切勿用潮濕物件搬動觸電者,切勿用潮濕的工具或金屬物質(zhì)拔電線。(3)如果觸電者在高處要防止觸電者脫離電源后從高處跌落下來。(4)觸電者脫離電源時,將其上衣和褲帶放松,檢查有無呼吸,頸動脈有無搏動,如發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸和心跳停止時,立即撥打120,并在現(xiàn)場用心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?。?)電灼傷,應(yīng)保持傷口清潔,傷員的衣服鞋襪用剪刀剪開后除去,傷口全部用清潔布覆蓋,防止污染。四肢燒傷時,先用清潔冷水沖洗,再用清潔布片或消毒紗布包扎。2、電梯事故(1)被困電梯里,應(yīng)立即按電梯內(nèi)的警鈴、應(yīng)急對講機(jī),或撥打電梯橋廂銘牌上的“維修電話”、“119”、“110”電話求救。通過大聲呼叫、間歇性拍打電梯門等方式求救。不要輕易扒門爬出,以防止電梯突然開動,造成傷害。(2)電梯運(yùn)行中發(fā)生火災(zāi),立即在就近樓層??刻由#?)一旦自動扶梯或自動行人道發(fā)生逆向滑行、乘客摔倒、手指或者鞋跟等被夾住時,應(yīng)立即按下自動扶梯或自動人行道兩端的紅色緊急“停止”按鈕,使自動扶梯或自動人行道停止運(yùn)行,以防止發(fā)生更大傷害。在正常情況下,不得隨意按動緊急“停止”按鈕,以免乘客毫無防備而發(fā)生事故。3、燃?xì)庑孤┦鹿剩?)切斷氣源,關(guān)閉燃?xì)獗黹y門或上游閥門。(2)瓶裝液化氣泄漏,立即關(guān)閉鋼瓶閥門。如果閥門已著火,可用濕毛巾、衣物包手后關(guān)閉閥門。(3)打開門窗,讓空氣流通,使燃?xì)馍l(fā)出去。(4)避免火源。熄滅一切明火,禁止開或關(guān)任何電器設(shè)備,切勿打開抽油煙機(jī)或排氣扇,切勿使用電話、手機(jī),以免產(chǎn)生電火花。(5)疏散家人及鄰居,阻止無關(guān)人員靠近。(6)電話報(bào)警。選擇沒有燃?xì)庑孤┑牡胤酱蚧鹁娫捇虍?dāng)?shù)厝細(xì)鈸岆U(xiǎn)電話。(7)尋找漏氣點(diǎn),嚴(yán)禁用明火??捎梅试硭蛳礉嵕磕ㄔ趯?dǎo)管接頭或開關(guān)處,有氣泡鼓起的部位就是泄漏點(diǎn)。4、煤氣中毒事故迅速將中毒者撤離現(xiàn)場,轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處進(jìn)行搶救。搶救人員應(yīng)戴防毒面具或用濕毛巾捂住口鼻,以防中毒?,F(xiàn)場急救(1)輕微中毒者:感到頭暈惡心,可讓其飲用糖水、茶水或牛奶等飲料,使之清醒。(2)中毒較深者:昏迷、臉色粉紅,應(yīng)立即輸氧或人工呼吸;給中毒者蓋上衣被保暖,保持體內(nèi)熱量。(3)中毒者失去知覺往往會出現(xiàn)嘔吐,要將其頭部側(cè)放,防止嘔吐物吸入肺部引起窒息。(4)急送醫(yī)院或打“120”急救電話,無論中毒深淺都應(yīng)立即送醫(yī)院。送醫(yī)院途中給中毒者輸氧,并注意呼吸道通暢。5、飲用水污染事故(1)發(fā)現(xiàn)自來水有問題,立即停止飲用,及時告知居委會、物業(yè)管理部門和周圍鄰居停止使用,并向當(dāng)?shù)毓┧块T或衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門反映情況。如發(fā)現(xiàn)水源地周邊有企事業(yè)單位違法排污,立即向環(huán)境保護(hù)部門舉報(bào)。(2)不在受污染的水體附近區(qū)域進(jìn)行捕撈、放牧、引灌等作業(yè)以及洗滌、游泳等活動。(3)不慎飲用被污染的水,要密切關(guān)注身體狀況,出現(xiàn)異常,立即到醫(yī)院就診。(4)用干凈容器留取3升—5升水樣為標(biāo)本,提供給衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門。(5)接到政府部門有關(guān)水污染問題已解決的通知后,才恢復(fù)使用自來水。(四)爆炸1、立即臥倒,趴在地面不要動,或手抱頭部迅速蹲下,或借助其他物品掩護(hù),迅速就近找掩蔽體掩護(hù)。2、爆炸引起的火災(zāi)、煙霧彌漫,要做適當(dāng)防護(hù),盡量不要吸入煙塵,防止灼傷呼吸道,盡可能將身體壓低,用手腳觸地爬到安全處。3、立即打電話報(bào)警,如遇傷害,撥打救援電話求助或就近到醫(yī)院救治。4、撤離現(xiàn)場時應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜,不要亂跑,聽從專業(yè)人員指揮,防止再度引起恐慌,增加傷亡。三、公共衛(wèi)生事件(一)傳染性非典型肺炎癥狀:發(fā)熱、干咳、呼吸急促、呼吸困難等。潛伏期一般在14天內(nèi)。1、及時就醫(yī),一旦確診,住院隔離治療。2、不在商場、影劇院等通風(fēng)不暢和人員聚集的地方長時間停留。3、經(jīng)常開窗通風(fēng)。4、與病人有過密接觸的人,立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并定時測量體溫。(二)病毒性肝炎癥狀:身體疲乏、食欲減退、惡心、腹脹、肝脾腫大及肝功能異常等,部分病人可能出現(xiàn)黃疸。乙肝、丙肝病毒攜帶者可能無任何肝炎癥狀。1、肝炎病人自發(fā)病之日起必須進(jìn)行三周的隔離。2、從事食品加工和銷售、水源管理、托幼保教工作的肝炎病人,暫時調(diào)離工作崗位。3、不與肝炎病人共用生活用品,對病人使用或接觸過的公共生活物品和曾逗留的場所進(jìn)行消毒。(三)人感染高致病性禽流感癥狀:發(fā)熱,流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等,部分病人可有惡心、腹瀉、腹痛、稀水樣便等消化道癥狀,體溫多持續(xù)在39℃以上。一旦引起病毒性肺炎,可致多臟器功能衰竭,病死率高。1、發(fā)現(xiàn)家禽或候鳥不明原因死亡,立即向農(nóng)業(yè)部門報(bào)告;盡量避免接觸異常死亡的禽類;處理死亡家禽時,穿戴防護(hù)衣、手套、口罩等,事后馬上消毒、用肥皂洗手。2、接觸禽類后,如出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、發(fā)冷、哆嗦、渾身疼痛無力、喉嚨痛、咳嗽等癥狀,且48小時不退燒者,馬上就醫(yī)。3、飼養(yǎng)家禽時,做好個人防護(hù)及環(huán)境消毒工作。必要時,飼養(yǎng)人員接種流感疫苗。4、發(fā)生禽流感疫情時,采取強(qiáng)制性防疫措施。5、多吃富含維生素C的食物或水果,增強(qiáng)抵抗力。(四)艾滋病癥狀:典型性的艾滋病主要表現(xiàn)為獲得性免疫缺陷所引起的條件性感染(或稱機(jī)會性感染)、惡性腫瘤和多系統(tǒng)損害。艾滋病病毒感染者沒有任何臨床癥狀。1、艾滋病病毒感染或病人應(yīng)避免將病毒傳給他人。如過性生活時要堅(jiān)持使用安全套,不與他人共用針頭、剃刀、牙刷等。不獻(xiàn)血。避免懷孕。如果考慮懷孕要向醫(yī)生咨詢,在醫(yī)生指導(dǎo)下懷孕,以減少母嬰傳播的機(jī)會。及時認(rèn)真地消毒被自己血液、精液等分泌物污染的物品。2、艾滋病病毒感染者應(yīng)定期到醫(yī)院檢查,接受醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)。3、艾滋病病人應(yīng)到當(dāng)?shù)刂付ǖ陌滩《c(diǎn)治療醫(yī)院接受檢測和治療。(五)EB病毒(人類皰疹病毒)癥狀:幼兒感染后多數(shù)無明顯癥狀,或引起輕癥咽炎和上呼吸道感染。青年期發(fā)生原發(fā)感染,約有50%出現(xiàn)傳染性單核細(xì)胞增多癥。主要通過唾液傳播,也可經(jīng)輸血傳染,一旦感染就很難清除,并終身攜帶。其感染主要與傳染性單核細(xì)胞增多癥、Burkit淋巴瘤、鼻咽癌有關(guān)。1、盡量不去人群聚集的地方。2、接觸EB病毒感染者時戴口罩。3、若懷疑感染EB病毒,及時就醫(yī)。4、接種疫苗。(六)狂犬病癥狀:發(fā)熱、頭痛、恐水、怕風(fēng)、四肢抽搐、喉肌痙攣、牙關(guān)緊閉等。1、被狗、貓等動物咬(抓)傷后,首先要擠出污血,用3%—5%的肥皂水反復(fù)沖洗傷口;然后用清水沖洗干凈,沖洗傷口至少20分鐘;最后涂擦濃度75%的酒精或2%—5%的碘酒。只要未傷及大血管,切記不要包扎傷口。2、傷者應(yīng)立即到醫(yī)院接種人用狂犬病疫苗。第一次注射狂犬病疫苗的最佳時間是被咬傷后的24小時內(nèi);第三天、第七天、第十四天和第二十八天再各注射一次。3、如果一處或多處皮膚形成穿透性咬傷,傷口被犬的唾液污染,在注射狂犬病疫苗的同時,必須注射抗狂犬病血清。4、攻擊人的動物暫時單獨(dú)隔離,并向動物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。5、發(fā)現(xiàn)狗、貓等動物出現(xiàn)精神沉郁、喜臥暗處、唾液增多、后身軀體軟弱無力、行走搖晃、攻擊人畜、恐水等癥狀,要立即報(bào)告動物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)。6、人被狗攻擊并咬傷,應(yīng)立即向當(dāng)?shù)毓?、衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門報(bào)告。(七)流行性出血性結(jié)膜炎(紅眼?。┌Y狀:眼部充血腫脹,有異物感,眼部分泌物增多等。1、在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用合適的滴眼液,并到醫(yī)院就診;告訴他人注意預(yù)防。2、不去人群聚集的商場、游泳池、公共浴池、工作單位等公共場所。3、不與患者共用毛巾及臉盆;及時消毒患者使用的毛巾、接觸過的公共物品。4、在學(xué)校等人群聚集的場所發(fā)現(xiàn)紅眼病患者,應(yīng)及時報(bào)告疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。(八)手足口病癥狀:手足口病是一種常見多發(fā)傳染病,以嬰幼兒發(fā)病為主,一般癥狀較輕,往往是出現(xiàn)發(fā)燒,手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅),口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍,疼痛明顯,部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心嘔吐和頭疼等癥狀,絕大多數(shù)情況下7天—10天可自行痊愈,一旦出現(xiàn)高燒不退、神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動、呼吸困難等,應(yīng)立即送醫(yī)院就診。1、注意個人及家庭衛(wèi)生,飯前便后及外出后要用肥皂或洗手液洗手。保持居室通風(fēng),勤曬衣被。2、幼托等單位做好晨檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時隔離治療。3、流行期間不要帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所,避免接觸患病兒童。4、如果小孩生病,請及時到正規(guī)醫(yī)院診療,對被污染的日常用品、食具、玩具等應(yīng)消毒處理,衣物置陽光下暴曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。5、如果幼兒得病,要及早告訴老師,并不著急讓孩子去幼兒園,全部癥狀消失一周后再去。(九)農(nóng)藥中毒癥狀:呼吸障礙、心搏驟停、休克、昏迷、痙攣、激動、煩躁不安、疼痛、肺水腫、腦水腫等。1、將中毒者撤離現(xiàn)場并采取急救措施,對中毒嚴(yán)重者,采取急救措施后帶上農(nóng)藥包裝物或標(biāo)簽盡快送醫(yī)。2、如果中毒者停止呼吸,立即進(jìn)行人工呼吸。對農(nóng)藥熏蒸劑中毒者只能給氧,禁止進(jìn)行人工呼吸。急救措施:1、農(nóng)藥沾染皮膚,脫去被污染的衣服,用肥皂及清水(不要用熱水)充分洗滌被污染的部位;洗滌后用潔凈的布或毛巾擦干,注意保暖。皮膚受敵百蟲污染,不能用肥皂清洗,以免轉(zhuǎn)化為毒性更高的敵敵畏。2、眼睛被濺入藥液或?yàn)⑦M(jìn)藥粉,立即用大量清水沖洗15分鐘以上,沖洗時把眼臉撐開;清洗后,用干凈的布或毛巾遮住眼睛休息。3、吸入農(nóng)藥感到不適,立即到空氣新鮮、通風(fēng)良好的安全處,脫去被污染的衣物等,解開衣服,使呼吸通暢;用干凈水漱口,用肥皂洗手、洗臉,注意保暖。4、吞服大量農(nóng)藥引起中毒,應(yīng)立即催吐或洗胃,不要先用藥物治療。如吞服量少或難以催吐,采用無機(jī)鹽類瀉藥。(十)猝死癥狀:突然暈倒、意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失等。1、大聲呼救,請求援助,并立即呼叫120。2、將患者移至硬地板上,立即進(jìn)行胸外心臟按壓。3、采用壓額抬頦法通暢呼吸道,即一手掌根壓前額,另一手食指、中指上抬下頜骨。4、口對口人工呼吸;保持仰頭抬頦、開放氣道,用手指將患者鼻孔夾閉,用雙唇密封包住患者的嘴,以中等力量做兩次吹氣。換氣時松開患者鼻子通氣。5胸外按壓與人工呼吸比例為30:2,即每按壓30次后進(jìn)行人工呼吸2次,直到專業(yè)救護(hù)人員到達(dá)前應(yīng)持續(xù)搶救。
第三部分突發(fā)事件應(yīng)急對策知識(一)預(yù)防傳染病學(xué)會如何洗手手在預(yù)防傳染病中的作用越來越受到重視,原來認(rèn)為手是菌痢、傷寒等腸道傳染病傳播的主要介質(zhì)之一,近年來越來越多的研究表明手在人感染禽流感等呼吸道傳染病傳播中起重要作用,并認(rèn)為醫(yī)院內(nèi)感染30%以上與醫(yī)務(wù)人員的手有關(guān)。正確的洗手包括何時需要洗手及如何洗手。一般來說,下列情況需要及時洗手。1、外出進(jìn)入室內(nèi)時。2、食前便后。3、擤鼻涕、打噴嚏后。4、接觸傳染病病人后。5、接觸可能受到病原體污染的物品后。是否用水洗一下手就符合要求呢?正確的洗手應(yīng)該用肥皂和流動的水,包括以下步驟。1、掌心相對,手指并攏相互搓擦。2、手心對手背沿指縫相互搓擦,交換進(jìn)行。3、掌心相對,雙手沿指縫相互搓擦。4、彎曲各手指關(guān)節(jié),雙手相扣進(jìn)行搓擦。5、一只手握另一只手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦。交換進(jìn)行。6、一手指尖在另一掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行。7、一手握另一只手腕部旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行。(二)如何預(yù)防腸道傳染病腸道傳染病是指病原體經(jīng)口侵入腸道并能由糞便排出病原體的傳染病。如霍亂、痢疾、傷寒、甲肝、戊肝、脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)、感染性腹瀉等。腸道傳染病主要是吃了不清潔的食物所引起的。因此,預(yù)防腸道傳染病的關(guān)鍵是做好飲食衛(wèi)生,防止“病從口入”。1、注意飲食衛(wèi)生。不吃腐爛變質(zhì)食物,生吃蔬菜、瓜果一定要洗燙,剩飯、剩菜、要煮后再吃,食具要經(jīng)常消毒。飲食服務(wù)行業(yè)、食品加工銷售單位和集體食堂,要認(rèn)真執(zhí)行食品衛(wèi)生法。2、搞好飲水衛(wèi)生。不喝生水,喝開水。保護(hù)好水源,嚴(yán)防污染。飲水用具要定期消毒,保證飲水衛(wèi)生。3、講究個人衛(wèi)生。養(yǎng)成食前、便后洗手的習(xí)慣。常剪指甲、勤換衣服。食堂、飲食業(yè)工作人員更要講究個人衛(wèi)生,定期體格檢查,發(fā)現(xiàn)有傳染病,應(yīng)及時調(diào)離工作崗位。4、增強(qiáng)身體抵抗力。平時多進(jìn)行體育活動,增強(qiáng)體質(zhì)。同時,要接受相應(yīng)的預(yù)防性接種,增強(qiáng)機(jī)體對疾病的免疫力。5、積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,加強(qiáng)對糞便、垃圾和污水的衛(wèi)生管理,發(fā)動群眾滅蠅、滅蟑螂。(三)如何預(yù)防呼吸道傳染病呼吸道傳染病是病原體由呼吸道侵入人體而引起的傳染性疾病。病原體不僅可引起不同部位的呼吸道感染,也可能導(dǎo)致皮疹、腦膜感染或敗血癥等。如傳染性非典性肺炎、肺結(jié)核、流行性感冒、麻疹、流行性腦脊髓膜炎、流行性腮腺炎、百日咳、白喉、猩紅熱、風(fēng)疹等。1、避免受涼。人體受涼時,呼吸道血管收縮,血液供應(yīng)減少,局部抵抗力下降,病毒容易侵入。2、凈化環(huán)境、保持室內(nèi)空氣清新。應(yīng)定時開窗通風(fēng),保持空氣流通,讓陽光照射入室;也可用食醋熏蒸房間??人浴⒋驀娞鐣r捂住口鼻,防止污染空氣。3、注意生活規(guī)律,保證充足睡眠。充足睡眠能消除疲勞,調(diào)節(jié)人體各種機(jī)能,增強(qiáng)免疫力。4、補(bǔ)充營養(yǎng),適當(dāng)增加水分和維生素的攝入。5、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。體育鍛煉可增強(qiáng)血液循環(huán),提高免疫力。6、加強(qiáng)個人衛(wèi)生和個人防護(hù),勤洗手。7、免疫預(yù)防。流行季節(jié)前可進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防接種,如流感、肺炎、麻疹、流腦等疫苗。8、早就診,早治療。出現(xiàn)呼吸道癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),切忌不當(dāng)回事,更不要自己胡亂吃藥。(四)如何預(yù)防蟲媒傳染病蟲媒傳染病是通過一些昆蟲媒介,如蚊、螨、虱子、跳蚤等叮咬人體后傳播,是“叮咬傳播”的傳染病,昆蟲先叮咬病人,然后再叮咬健康人,同時病原體傳入健康人體內(nèi)導(dǎo)致發(fā)病。常見的有流行性乙型腦炎、瘧疾、登革熱等。1、開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,人人動手,積極消滅居室內(nèi)的蚊、螨、虱子、跳蚤。徹底清除蚊子孳生地。徹底清理家庭內(nèi)外各種容器小積水,盆罐倒置或清除,花瓶及時換水。全面清除室內(nèi)外環(huán)境,清除雜物和衛(wèi)生死角,填平坑洼,消除蚊子孳生、棲息場所。2、使用蚊帳、驅(qū)蟲劑等驅(qū)除蚊子。3、夏秋季外出注意防護(hù),野外活動穿長衣褲、鞋襪,盡量少到蚊子易孳生場所停留或活動。流行期間少外出,不到病人家中。4、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力。夏秋之間,注意保暖,防感冒;多飲水,保持大便通暢。5、做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療,個人或家庭、鄰居有疑似病人應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。6、10歲以下兒童到醫(yī)院進(jìn)行乙腦疫苗的接種,提高免疫力。(五)溺水了如何進(jìn)行自救淹溺又稱溺水,是指人淹沒于水中,水充滿呼吸道和肺泡引起窒息而死亡,必須爭分奪秒地進(jìn)行現(xiàn)場急救。不熟悉水性誤入水者,可進(jìn)行自救。1、落水后不要心慌意亂,應(yīng)保持頭腦清醒。2、采取仰面位,頭頂向后,口向上方,則口鼻可露出水面,此時就能進(jìn)行呼吸。呼氣易淺,吸氣易深,則能使身體浮于水面,以待他人搶救。3、不可將手上舉或掙扎,舉手反而易使人下沉。4、會游泳者,如小腿抽筋,應(yīng)息心靜氣,及時呼人救援,同時自己吸一口氣,仰浮于水面,用抽筋對側(cè)的手,抓住抽筋的腳趾,并用力朝身體方向拉,而另一手掌壓在抽筋腿的膝蓋上,有助于小腿伸直和肌肉松弛;若大腿抽筋,深吸一口氣后,使身體仰于水面,屈曲抽筋腿,然后用雙手抱住小腿,用力使之貼緊大腿,輕輕屈伸,并牽拉大腿肌肉,以解除大腿抽筋。(六)中暑了如何應(yīng)急中暑是指在高溫環(huán)境下人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。除了高溫、烈日暴曬外,空氣中濕度的增強(qiáng)、工作強(qiáng)度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。發(fā)現(xiàn)自己或其他人有頭暈、口渴、多汗等先兆中暑和四肢濕冷、脈搏增快、面色蒼白等輕癥中暑表現(xiàn)時,1、首先要迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風(fēng)的地方休息。2、多飲用一些含鹽分的清涼飲料。3、可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等。4、如出現(xiàn)血壓降低、虛脫、暈厥等情況,除了把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外,還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院就診。(七)心跳呼吸驟停的急救1、開通呼吸呼吸道堵塞,是交通事故現(xiàn)場急救中經(jīng)常遇到的現(xiàn)象。開通呼吸道,保持呼吸道通暢,應(yīng)采取如下措施:(1)手摳排除口中異物掰開傷員的嘴巴,用手指或手絹、紗布包著手指摳出傷員口中的異物。操作時必須小心謹(jǐn)慎,切忌將異物通進(jìn)氣管。(2)側(cè)臥、俯臥排除嘔吐物對有大量、反復(fù)嘔吐,較長時間喪失意識的顱腦損傷的傷員,在無胸傷的前提下,取俯臥或側(cè)臥姿勢,使嘔吐物自流排出體外,避免倒流入氣管發(fā)生危險(xiǎn)。(3)托起下頜,開通氣道對昏迷中舌根后墜的傷員,可用雙手將傷員下頜拉起或托起,以開通被舌根堵住的呼吸道。2、心肺復(fù)蘇(1)人工呼吸將傷員仰面放在平坦的地方,頭向后仰(可在傷員的口鼻上放塊醫(yī)用巾或干凈手帕),然后吸足一口氣,將自己的嘴對著傷員的嘴(或鼻)用力呼出,一般每分鐘成人為14—16次,兒童為18—24次。但必須注意“嘴對嘴”吹氣時應(yīng)捏住傷員的鼻子,“嘴對鼻”吹氣時應(yīng)捏住傷員的嘴巴,以防空氣遁出。(2)胸外心臟按壓將傷員仰面放在硬平面上,救護(hù)時,要站在傷員的左側(cè),左手掌平放于其心臟部位,右手掌搭在左手掌上,用力按壓,使胸部振動觸及心臟,這樣安全垂直地向下擠壓胸部4—5厘米的范圍,每分鐘60次,為兒童施術(shù)時用一只手即可。(八)外傷止血常用急救法1、直接加壓法:用手掌和手指按壓在傷口上,并保持壓力在15分鐘以上。2、高舉法:協(xié)助傷員躺下,舉起并支持傷員出血的肢體,使其高于心臟。3、壓迫止血法:上肢止血時,用一手拇指壓迫上臂中段內(nèi)側(cè),阻斷肱動脈血流,另一手固定手臂。適用于一側(cè)肘關(guān)節(jié)以下部位外傷大出血。下肢出血時,將兩手拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點(diǎn)稍下方的股動脈,阻斷股動脈血流,傷員應(yīng)處于坐位或臥位。適用于一側(cè)下肢大出血。4、止血帶止血法:是在四肢出血嚴(yán)重用一般止血方法無效時,采取的一種斷流止血法。基本方法是對肢體出血部分的上部結(jié)扎,阻斷流向傷口的血液而達(dá)到止血目的。使用此法時,要注意時間,每隔40分鐘松開一次,每次約1—2分鐘。5、傷口包扎法:根據(jù)傷口污染程度和有無異物存留的情況,可用衛(wèi)生棉蘸蒸餾水或涼開水對傷口進(jìn)行清洗。經(jīng)清理后的傷口,最好用消過毒的急救包、厚棉墊、止血帶、三角巾、多頭帶、紗布、繃帶等進(jìn)行包扎,也可用毛巾、手帕、領(lǐng)帶及衣物等代替,但必須先用火焰對其面料進(jìn)行燎烤至微焦以殺滅病原體,同時要遠(yuǎn)離肇事車輛等易燃體。包扎四肢傷口時,結(jié)扎部分在傷口近心端。(九)地震過后被埋應(yīng)如何求救時間就是生命,耽誤的時間越短,人們生存的希望就越大。震區(qū)民眾,尤其家庭和鄰里之間的自救和互救,是減少傷亡的關(guān)鍵。1、自救大地震中被倒塌建筑物壓埋的人,要有信心和勇氣,妥善保護(hù)好自己,積極實(shí)施自救。(1)盡量清理壓在身上的物體,想法脫離危險(xiǎn)區(qū)。(2)一時不能脫險(xiǎn)的,要設(shè)法擴(kuò)大安全空間,防止重物墜落壓身。(3)保持呼吸道通暢,防止煙塵嗆入窒息,可用毛巾、衣服等捂住口鼻。(4)要保持體力,不要急躁,不要盲目高聲呼叫,可用石塊敲擊等方法與外界聯(lián)系。(5)積極尋找代用食品和水,創(chuàng)造生存條件,等待救援。2、互救已經(jīng)脫險(xiǎn)的人和專門的搶救營救人員對壓埋在廢墟中的人進(jìn)行營救。(1)聽仔細(xì):注意傾聽被困人員的呼喊、呻吟、敲物聲。(2)挖得準(zhǔn):搶救時,要大致確定被困人員的位置,不要盲目亂挖亂扒,以防意外傷亡。(3)救援得法:救援必須講究方法。首先使頭部暴露,迅速清除口鼻內(nèi)灰塵,防止窒息。再暴露胸腹部以及其他部位,施行包扎或急救,及時轉(zhuǎn)移到安全地方。不要強(qiáng)拉硬拖,防止新的傷亡。盡量用小型輕便工具,避免重物利器傷人。(十)燙傷、燒傷如何緊急處理燒傷是由火焰、高溫固體和強(qiáng)輻射熱引起的組織損傷,燒傷的程度隨溫度的高低、作用時間的長短而不同。1、迅速使傷員脫離火源或熱源,盡快脫去著火或沸液浸泡的衣服。2、燒燙傷部位用冷水浸泡或沖洗20分鐘冷卻,防止燒燙傷面積擴(kuò)大和損傷加重,這在早期是能實(shí)現(xiàn)的有效措施?;瘜W(xué)燒傷用流動冷水沖洗至少30分鐘。3、中度以上燒傷時,在冷卻處理的同時,打“120”急救電話,局部不要用任何藥物。還需檢查是否危及生命的復(fù)合傷,如大出血、窒息、顱腦傷等,若有要及時搶救。4、應(yīng)在傷面上覆蓋消毒紗布,可用消毒餐巾代替,再進(jìn)行包扎,防止感染和止痛是有益的。5、不要強(qiáng)行脫去粘在皮膚上的衣服,否則會引起皮膚撕脫,可以用剪刀剪開。對創(chuàng)傷面上的水皰不要擠破。(十一)咬傷如何緊急處理現(xiàn)在無論是都市還是村莊,養(yǎng)狗的人都很多。在旅行中,游客被狗咬傷的事,也時有所聞。常見的咬傷除狗咬傷外,還有毒蛇咬傷,貓抓傷,以及其他動物咬傷。1、用止血帶,但止血帶不要過緊,松緊度與抽血化驗(yàn)時相同。2、可就地取材,如各種帶子、毛巾或手帕,都可當(dāng)止血帶用。止血帶扎在傷口上方3—4厘米的近心端。3、處理傷口時,用大量流水沖洗傷口,以洗掉傷口外表毒素,減少毒素進(jìn)入體內(nèi)。4、用吮吸的方法如拔火罐,用吸引器或吸奶器等,吸出毒素。5、如傷口有毒牙殘留時,要用刀尖挑出。6、狗咬傷和貓抓傷要注射狂犬疫苗,毒蛇咬傷用蛇藥或抗毒血清,其他咬傷也要進(jìn)一步清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng),使咬傷不至于危及生命或造成較大的危害。7、處理傷口不要涂凡士林之類的軟膏,以免到醫(yī)院后影響傷口觀察及處理。8、各種咬傷均要盡快去醫(yī)院診療。(十二
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