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灌腸操作流程1灌腸操作流程1灌腸操作流程1xxx公司灌腸操作流程1文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計,管理制度灌腸操作流程(操作時間5分鐘)用物準(zhǔn)備:治療車上放置:治療盤、一次性灌腸袋、量筒(內(nèi)盛%肥皂液500ml)、石蠟油、彎盤、棉簽、衛(wèi)生紙、水溫計、薄膜手套、治療巾、速干手消毒劑。治療車下放置:感染性污物桶、生活性污物桶。操作流程:口訴:操作開始。核對并打印醫(yī)囑:*床,**,%肥皂液清潔灌腸。攜灌腸卡至床旁。核對患者床號、姓名。評估患者全身及局部情況:*床,**。阿姨,您好!請問您叫什么名字**,是嗎我核對一下您的腕帶,*床,**,住院號12345。**,由于今天給您做直腸鏡檢查,遵醫(yī)囑給您清潔灌腸,灌腸是用一根細(xì)的管子從您的肛門插入到直腸內(nèi),通過管子,灌入肥皂液,灌腸時可能稍有不適,請您配合一下,好嗎您需要小便呢不需要。那您在床上休息,不要離開,我去準(zhǔn)備用物,一會兒過來給您灌腸,好嗎洗手,戴口罩。準(zhǔn)備用物,檢查物品有效期。量筒內(nèi)配置%肥皂液500ml。取水溫計:測水溫40攝氏度。(溶液一般溫度為39-41攝氏度,降溫時用28-32攝氏度,中暑用4攝氏度)取衛(wèi)生紙擦凈水跡放入車下污物桶內(nèi)。用物準(zhǔn)備齊全,均在有效期內(nèi),備齊用物。攜用物至床旁,再次核對患者床號、姓名。*床,**,您準(zhǔn)備好了嗎我們可以開始操作了嗎關(guān)閉門窗,拉隔簾,松被尾。協(xié)助患者取左側(cè)臥位,脫褲至膝下。**,我?guī)湍∽髠?cè)臥位好嗎雙腿屈膝。我?guī)湍蜒澴用撓聛砗脝岜┞锻尾?,鋪治療巾于臀下,放彎盤于臀邊。取灌腸袋,將肛管頭端塞入袋中,夾管,倒%肥皂液于袋內(nèi),掛灌腸袋于輸液架上(液面距肛門40~60厘米,傷寒患者液面距肛門不得高于30厘米,液體量不得超過500毫升)。戴手套,取棉簽兩根,沾石臘油,潤滑肛管前端,排氣后夾緊肛管。取衛(wèi)生紙一張,分開臀部。肛周皮膚完好,無肛裂、痔瘡。**,我現(xiàn)在開始插管了,可能稍有不適,插入7-10厘米。左手固定肛管,右手開放管夾,使溶液緩緩流入并注意觀察病人。**,現(xiàn)在開始給您灌腸了,請您放松,深呼吸,有沒有什么不適有腹脹嗎再堅持一下,馬上就好了。灌腸過程中注意觀察患者的面色、心率。如有心慌、氣促應(yīng)立即停止操作并平臥。如果患者有便意,指導(dǎo)患者深呼吸并降低灌腸筒的高度,減慢流速。如果流入不暢,可適當(dāng)調(diào)整肛管位置。灌腸完畢夾管,拔出肛管,擦凈肛門,包住肛管頭,撤灌腸袋于治療車下感染性污物桶。撤下彎盤、治療巾。協(xié)助患者躺平,穿褲。整理床單位,拉開隔簾,開窗通風(fēng),消毒雙手。**,現(xiàn)在已經(jīng)灌完腸了,您最好保留5~10分鐘以上再排便,您需要我協(xié)助您排便嗎呼叫器放在您的床邊,如果您有需要或感到不舒服
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