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兒科學(xué)考試復(fù)習(xí)資料考試復(fù)習(xí)必備1圍生期指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的一個(gè)特定時(shí)期。我國(guó)為妊娠28724011336-76.學(xué)齡期:自入小學(xué)始)10-2032律;43.3±0.4g50cm,1275cm(11-12cm285cm×6+77(月+9]/2(歲(歲5]/232-34cm,146cm(6cm),248cm,2-156-7cm73-46-81-2cm1-1.5歲閉8X(年齡+1=)4-10289GA11≤GA<42周的新生兒③過(guò)期產(chǎn)兒:周的BW指出生1,其中BW1500g稱極低出BW1000g稱超低出生體重兒②正常出生體重兒:2500g≤BW≤4000g③巨大兒:10在同胎齡兒平均體重的第1090:BW在同胎齡兒平均9012410≥3742周出生體重≥2500g和≤4000g<1001112DK含量低;Fe13:4奶喂養(yǎng),加糖,加奶,加水多少?嬰兒能量需要量為100kcal/kg嬰兒需8%糖牛乳100ml/kg.100ml67kca,8100ml(總液量)150ml/kg.d975ml650kca650ml975-650=325ml650ml435.5kcl214.5kcl8g52g14DD長(zhǎng)速度快,需要能量高D31(早期63X25-(OH)D3下降,PTH升(激期1-22-3周骨骼X215DD缺乏性佝僂病的伴發(fā)癥狀6多種維生素缺乏,感染,腹瀉。16新生兒窒息的復(fù)蘇方案:
常循環(huán)D(drugsE(evaluatio中A17CT,MRI18RDS又稱肺透明膜病HMD。是由于缺乏肺表面活性物質(zhì)PS,呼氣末肺泡產(chǎn)兒是PS2-6(嚴(yán)重者生后即刻)分、發(fā)紺、鼻扇、吸氣性三凹征和明顯的呼氣呻吟。進(jìn)行性呼吸困難。胸骨左緣第2肋間可聽(tīng)到收縮期或連續(xù)性雜19<35℃,可出現(xiàn)四肢甚至全身冰冷212-323-52424周.血清膽紅素足月兒>,早產(chǎn)兒>34μmol/L22ABO溶血病不發(fā)生在母親AB型或嬰兒OO型而胎兒A型或BRh23新生兒敗血癥是指病原體侵入新生兒血液循環(huán),并在其中生長(zhǎng)、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性反應(yīng)。新生兒敗血癥早期癥狀、體征常不典型:嗜睡,發(fā)熱,體溫不升,不吃,不哭,體4.2421-123.皮紋特點(diǎn):通貫手2147,XY(XX,+21;21)D/G46,XY(XX),-14,t14q21q)少1315XX2122(或XX,-22,t21q22q346,XY(或XX)/4,XY(或XX,+2125酮尿癥PKU典型PKUPAH(苯丙氨酸羥化酶PKU缺乏PAHBH4反射亢進(jìn),驚厥2新生兒篩查:喂奶36.DNA分析治療:診斷一旦明、5-HT和L-DOPA26皮膚硬腫:即1(1)若肛溫>30℃,腋溫-剛溫差≥0,提示體溫雖低,棕色脂肪產(chǎn)熱較好??赏ㄟ^(guò)減少散熱使體溫回升。將6-12(2)若肛溫<30TA-R0棕色脂肪被耗盡。一般應(yīng)將患兒置于箱溫比肛溫高1-2℃的暖箱0.51(34℃12-24在肛溫>30℃,TA-R<0272;8281-26-8周OT試驗(yàn)陽(yáng)性,8-1229IgGIgIgG301T1菌劑,靜脈應(yīng)用.替代治療:丙球等3122-221-232需要量,一般輕度脫水90~120,中度120~1501/2(4)糾正酸中毒(5)83363435363-5%體30-50ml/kg:5-10%50-100ml/kg100-120ml/kg.考試復(fù)習(xí)必備37130mmol/L滲性脫水:55先天性甲低的治療:終身服用甲狀腺制劑,不能中斷。劑量從小到血清鈉在13-150mmol/L;高滲性脫水血清鈉大于150mmol/L。38哭時(shí)有T4TSH(持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓低氧血癥口服補(bǔ)鹽液ORSNa+90mmol/L,K+20mmol/L80mmol/L,HCO3-時(shí),肺血管壓力升高,當(dāng)壓力等于或超過(guò)體循環(huán)時(shí),可致卵圓孔、動(dòng)脈30mmol/L,葡萄糖111mmol/L導(dǎo)管重新開(kāi)放,出現(xiàn)右向左分流。NaCl3.5g,NaHCO32.5g20.0g1000ml體溫正常配成的最適環(huán)境溫度,對(duì)新生兒至關(guān)重要。39性失水。58生理性體重下降:生后由于體內(nèi)水分丟失較多,導(dǎo)致體重下降,約10kg100ml/kg;11-20kg1000+10kg重?cái)?shù)1(10%,10到出生體重。20kg,1500+20kg。損失量:根乳腺腫大30-50ml/kg50-100ml/kg;和假月經(jīng)4.新生兒紅斑及粟粒疹5.生理性體重下降100-150ml/kg2/31/2選擇性易缺損區(qū):1/3-1/5快速輸入等腦組織對(duì)損害的高危性稱為選擇性易損區(qū),(20ml/kg30min-1h入。其余累足月兒的易損區(qū)在大腦矢狀旁區(qū)的腦組織;早產(chǎn)兒的易損區(qū)則位于腦室積損失量補(bǔ)充常在8-12h嘔吐,胃周圍的白質(zhì)區(qū)。腸引流等損失。4011-3個(gè)月;慢性肺炎:病程>3個(gè)月。21~3M;33M1、輕癥,除呼吸系統(tǒng)外,其他系命體征危險(xiǎn),甚至發(fā)生生命體征危象。G-5~732~3周。葡萄球2~36)肺炎出現(xiàn)喘憋。腺病毒肺炎肺部X線改變較肺部濕音出現(xiàn)較早,表現(xiàn)為大小不等的片狀陰影或融合成大病灶。故強(qiáng)調(diào)早期攝片。金葡菌肺炎易發(fā)生并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)不一。(肺炎和感染性心內(nèi)膜炎。1(潛伏青紫型)2(青紫型法洛四聯(lián)3(無(wú)青紫型)、房間隔缺損,肺動(dòng)脈口相對(duì)狹窄引起的胸骨左緣232~32、室缺,胸骨左緣3434、肺動(dòng)脈瓣狹窄主動(dòng)脈騎跨,右心室肥厚。臨床有蹲踞癥狀。缺氧發(fā)作時(shí)禁用強(qiáng)心劑,會(huì)加重痙攣。(3+~4+324h500mg/kg5.7mmol/l臨床表現(xiàn)分兩型:?jiǎn)渭冃阅I病,腎炎型腎病。腎病復(fù)發(fā)與頻復(fù)發(fā)。1、兩周內(nèi)分別三次以上離心尿檢查RBC=10個(gè)持續(xù)性的高血壓,學(xué)齡兒童=130/90mmhg,學(xué)齡前兒童=120/80mmhg3并排除由于血容量不足所致。4、持續(xù)低補(bǔ)體血癥。功能不全。高血壓腦病主料首選硝普鈉。脂血癥,明顯水腫。并發(fā)癥:感染,電解質(zhì)紊亂和低血容量,血栓形成,急性腎衰竭,腎小管功能障礙。治療方案中需要糖皮質(zhì)激素,確診后盡早選用潑尼松。49白血病分類白細(xì)胞發(fā)展主要是中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例的變化。0.60.4~64~6以后白細(xì)胞分類與成人相似。貧血程度分類:根據(jù)外周血血紅蛋白含量或紅細(xì)胞數(shù)可分為四度:1、血紅蛋白從正常下限~90g/l2、~60g/l中度。3、~30g/l4、30g/l144~120g/l極重度。貧血的皮膚粘膜的蒼白為突出表現(xiàn)。也會(huì)導(dǎo)致肝脾淋巴結(jié)的腫大。營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血主要臨床特點(diǎn)是紅細(xì)胞體積變大,貧血,神經(jīng)精神癥狀,骨髓中出現(xiàn)巨幼細(xì)胞,用VB12和葉酸治療有效。VB12缺乏的原因:攝入量不足,吸收和運(yùn)輸障礙,需要量增加化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn):1,感染中毒及急性腦功能障礙癥狀:發(fā)熱煩躁2則有前囟飽滿和張力增高的表現(xiàn)。3、腦膜刺激征。以頸項(xiàng)強(qiáng)直最常見(jiàn)。、硬腦膜下積液,該病的確診有賴于硬膜2、腦室腦膜炎,3、抗利尿激素異常分泌綜合
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