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黑龍江兒科模擬題2021年(113)(總分95.46,考試時(shí)間120分鐘)A1/A2題型.女?huà)?5個(gè)月,生后牛奶喂養(yǎng),未添加輔食,近1d流涕,時(shí)有哭鬧,無(wú)發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,突然驚厥發(fā)作,查體:體溫36.8℃,面色稍蒼白,查體中抽搐再發(fā)作,雙眼上翻,面部肌肉顫動(dòng),四肢抖動(dòng),前囟平坦,頸強(qiáng)-),心肺正常,枕部有乒乓球感。該患兒的診斷是A.腦炎B.癲癇C.佝僂病手足搐搦癥D.顱內(nèi)出血E.高熱驚厥.小兒4個(gè)月,人工喂養(yǎng),平時(shí)易驚,多汗,睡眠少,近2d來(lái)咳嗽、低熱,今晨突然雙眼凝視,手足抽動(dòng)。查體:枕后有乒乓球感。可能的診斷是A.熱性驚厥B.低血糖癥C.顱內(nèi)感染D.低鈉血癥E.維生素D缺乏性手足搐搦癥3.男孩,18個(gè)月。自幼以人工喂養(yǎng),食欲低下。半小時(shí)前突然面色蒼白,神志模糊。體檢:營(yíng)養(yǎng)發(fā)育差,腹部皮脂消失.喚之無(wú)反應(yīng),呼吸間有暫停,脈搏每分鐘60次。首要診治措施為A.即做心電圖,應(yīng)用快速洋地黃制劑B.測(cè)血糖濃度,靜脈注射高滲葡萄糖C.檢查血清鈉、鉀、氯,并據(jù)以確定補(bǔ)充方案D.做血培養(yǎng),先用足量抗生素,兩種合用及糾正酸中毒E.驗(yàn)血鈣、磷及堿性磷酸酶,靜脈注射葡萄糖酸鈣4.小兒10個(gè)月。1周來(lái)夜眠不寧,易驚,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂養(yǎng),未加輔食。本病發(fā)病機(jī)制可能是A.維生素D缺乏B.甲狀旁腺分泌過(guò)多C.鎂、鈣代謝失常D.尿鈣排泄過(guò)多E.鈣、磷代謝失調(diào)5.男,7個(gè)月,體重5kg,母乳喂養(yǎng),未加輔食最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.骨骼畸形
B.自發(fā)性低血糖C.貧血D.鈣缺乏E.鋅缺乏6.五個(gè)月健康男嬰,因母親有慢性病,給以人工喂養(yǎng),喂以牛奶。上述嬰兒,以牛奶人工喂養(yǎng)。近日因故由牛奶改為全脂奶粉,其配成全乳時(shí)標(biāo)準(zhǔn)配制方法應(yīng)是A.按容量1:4按重量1:6B.按容量1:4按重量1:8C.按容量1:8按重量1:4D.按容量1:8按重量1:6E.按容量1:6按重量1:8.女?huà)?5個(gè)月,生后牛奶喂養(yǎng),未添加輔食,近1d流涕,時(shí)有哭鬧,無(wú)發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,突然驚厥發(fā)作,查體:體溫36.8℃,面色稍蒼白,查體中抽搐再發(fā)作,雙眼上翻,面部肌肉顫動(dòng),四肢抖動(dòng),前囟平坦,頸強(qiáng)-),心肺正常,枕部有乒乓球感。首選的急救措施為A.立即給予維生素D肌注,然后給予葡萄糖酸鈣.立即給予10%水合氯醛保留灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5?10ml,加10%的葡萄糖10?20ml靜注D.立即選擇青霉素靜點(diǎn),同時(shí)給予魯米那肌注E.20%甘露醇靜注0.5?1g/(kg?次),同時(shí)肌注魯米那.男孩,18個(gè)月。自幼以人工喂養(yǎng),食欲低下。半小時(shí)前突然面色蒼白,神志模糊。體檢:營(yíng)養(yǎng)發(fā)育差,腹部皮脂消失.喚之無(wú)反應(yīng),呼吸間有暫停,脈搏每分鐘60次。對(duì)本例的飲食治療,以下列哪項(xiàng)最為正確A.開(kāi)始每天用125.5?167.4kJ/kg(30?40kcal/kg),漸增至每天418.4?502kJ/kg(100?120kcal/kg)B.開(kāi)始每天用167.4?209.2kJ/kg(40?50kcal/kg),漸增至每天460.2?502kJ/kg(110?120kcal/kg)C.開(kāi)始每天用167.4?251kJ/kg(40?60kcal/kg),漸增至每天502?627.6kJ/kg(120?150kcal/kg)D.開(kāi)始每天用209.2?251kJ/kg(50?60kcal/kg),漸增至每天543.9?627.6kJ/kg(130?150kcal/kg)E.開(kāi)始每天用251?334.7kJ/kg(60?80kcal/kg),漸增至每天585.8?669.4kJ/kg(140?160kcal/kg).小兒10個(gè)月。1周來(lái)夜眠不寧,易驚,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂養(yǎng),未加輔食。如果患兒1周后突然抽搐來(lái)診。體檢:四肢肌張力高,雙目上翻,吐沫,體溫正常。應(yīng)選用下列哪種方法治療A.立即使用鎮(zhèn)靜劑,靜脈滴注鈣劑B.靜脈滴注抗生素C.靜脈滴注高滲葡萄糖液D.肌內(nèi)注射洛貝林E.靜脈滴注硫酸鎂.男,2歲,體重15kg,身長(zhǎng)86cm該小兒應(yīng)診斷為A.體重超重B.正常
C.身長(zhǎng)異常D.體重異常E.身材不勻稱(chēng).五個(gè)月健康男嬰,因母親有慢性病,給以人工喂養(yǎng),喂以牛奶。上述嬰兒體重為7kg,以給喂8%糖牛奶計(jì)算,每天應(yīng)給全脂奶粉多少克50g65g75g85g95g.女孩3個(gè)月,足月順產(chǎn),冬季出生,生后牛奶喂養(yǎng),半月來(lái)煩躁多汗、夜間睡眠不好。門(mén)診體檢時(shí)特別注意的體征是A.前囟張力B.頭圍C.顱骨軟化D.方顱E.枕禿.女孩9個(gè)月,生后一直牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近一周來(lái),患兒每天腹瀉5?6次,為黃綠色稀水樣大便,伴睡眠不安,愛(ài)哭鬧,出汗多。未出牙,尚不能扶站??紤]患兒疾病診斷為A.營(yíng)養(yǎng)不良B.貧血C.維生素D缺乏性佝僂病D.生理性腹瀉E.甲亢.男孩,2歲。自幼母乳喂養(yǎng),經(jīng)常腹瀉。體檢:體重6kg,身高75cm,頭圍47cm,精神萎靡,腹部皮脂消失。患兒最初的治療方案應(yīng)是A.繼續(xù)以母乳喂養(yǎng)B.高熱量飲食C.高蛋白飲食D.開(kāi)始給低熱量飲食,逐漸增熱量E.靜脈輸入高張葡萄糖以補(bǔ)充熱量.5個(gè)月嬰兒,純母乳喂養(yǎng),偶加魚(yú)肝油,煩躁不安、多汗、枕部禿發(fā),有顱骨軟化。可能的診斷是A.維生素D缺乏性佝僂病B.維生素A缺乏C.維生素B缺乏D.維生素C缺乏E.以上都不是16.男,2歲,體重15kg,身長(zhǎng)86cm體檢重點(diǎn)之一應(yīng)是A.皮下脂肪分布情況B.皮下肌肉分布情況C.皮膚彈性D.肌肉彈性
E.以上均不是17.五個(gè)月健康男嬰,因母親有慢性病,給以人工喂養(yǎng),喂以牛奶。5個(gè)月健康男嬰,給以牛奶人工喂養(yǎng),體重為6kg,每天需要總熱量應(yīng)為多少千焦耳1881(450kcal/d)2090(500kcal/d)2299(550kcal/d)2508(600kcal/d)2759(660kcal/d)18.女孩3個(gè)月,足月順產(chǎn),冬季出生,生后牛奶喂養(yǎng),半月來(lái)煩躁多汗、夜間睡眠不好。為明確診斷應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查A.拍顱骨X片B.腕骨X片C.血糖D.骨掃描E.腦CT19.女孩9個(gè)月,生后一直牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近一周來(lái),患兒每天腹瀉5?6次,為黃綠色稀水樣大便,伴睡眠不安,愛(ài)哭鬧,出汗多。未出牙,尚不能扶站??紤]體檢時(shí)最可能存在的體征是A.方顱及前囟增大B.雞胸C.顱骨軟化D.肌張力正常E."O"形腿.男孩,2歲。自幼母乳喂養(yǎng),經(jīng)常腹瀉。體檢:體重6kg,身高75cm,頭圍47cm,精神萎靡,腹部皮脂消失。該患兒在治療過(guò)程中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.低鈣性驚厥B.高滲性脫水C.心力衰竭D.腎小管酸中毒E.胃腸功能紊亂.男,2歲,體重15kg,身長(zhǎng)86cm病史詢(xún)問(wèn)的重點(diǎn)是A.家族史B.疾病史C.環(huán)境史D.生長(zhǎng)史E.預(yù)防接種史.五個(gè)月健康男嬰,因母親有慢性病,給以人工喂養(yǎng),喂以牛奶。上述嬰兒,喂以5%糖牛奶,每天應(yīng)給多少毫升570ml670ml770ml870ml970ml.女,2歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時(shí)腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,
體重7000g,皮下脂肪減少,腹壁皮下脂肪厚度小于0.4cm,皮膚干燥、蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。此患兒目前最可能的主要診斷應(yīng)是A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B.先天性甲狀腺功能減低癥C.營(yíng)養(yǎng)不良D.嬰幼兒腹瀉E.心功能不全.女孩9個(gè)月,生后一直牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近一周來(lái),患兒每天腹瀉5?6次,為黃綠色稀水樣大便,伴睡眠不安,愛(ài)哭鬧,出汗多。未出牙,尚不能扶站。考慮若化驗(yàn)檢查示血鈣2mmol/L(8mg/dl),鈣磷乘積為25,X線長(zhǎng)骨檢查示骨骺軟骨明顯增寬,干骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈毛刷狀及杯口樣改變,則應(yīng)屬維生素D缺乏性佝僂病的A.初期B.激期C.恢復(fù)期D.后遺癥期E.以上都不是.女?huà)耄?個(gè)月。近2個(gè)月來(lái)睡眠不寧,煩躁多汗,時(shí)有驚跳,尚不能獨(dú)坐。近2周來(lái)呼吸急促,但無(wú)發(fā)熱、咳嗽。體檢:前囟大,方顱,肋串珠及肋膈溝陽(yáng)性,肺部未聞及啰音。此時(shí)最有助于診斷的血化驗(yàn)是A.血常規(guī)B.血電解質(zhì)C.血液酸堿度D.血糖E.血鈣、磷及堿性磷酸酶.5個(gè)月嬰兒,純母乳喂養(yǎng),偶加魚(yú)肝油,煩躁不安、多汗、枕部禿發(fā),有顱骨軟化。如果要治療應(yīng)該用A.維生素D制劑B.維生素A制劑C.維生素B制劑D.維生素C制劑E.以上都不是.男,2歲,體重15kg,身長(zhǎng)86cm常規(guī)檢查A.血鈣B.血脂C.血磷D.染色體E.骨齡.五個(gè)月健康男嬰,因母親有慢性病,給以人工喂養(yǎng),喂以牛奶。該嬰兒以人工喂養(yǎng),用全脂奶粉配成8%糖牛奶則需要多少克全脂奶粉和糖A.全脂奶粉(g)52.5糖(g)41.8B.全脂奶粉(g)62.5 W(g)45.8C.全脂奶粉(g)72.5 W(g)50.8D.全脂奶粉(g)73 W(g)52.8E.全脂奶粉(g)92.5 糖(g)59.8
.女,2歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時(shí)腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,體重7000g,皮下脂肪減少,腹壁皮下脂肪厚度小于0.4cm,皮膚干燥、蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停。首先應(yīng)考慮最可能的原因是A.急性心力衰竭B.低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹C.重度脫水伴休克D.低鈣血癥引起的喉痙攣E.自發(fā)性低血糖.男嬰9月,生后因母乳不足,混合喂養(yǎng),未添加輔食,經(jīng)常出現(xiàn)夜驚,多汗,煩鬧不寧,近一周加重,此患兒到門(mén)診就診時(shí)該患兒最可能的診斷是A.消化不良B.營(yíng)養(yǎng)不良C.正常兒D.上呼吸道感染E.佝僂病.女?huà)耄?個(gè)月。近2個(gè)月來(lái)睡眠不寧,煩躁多汗,時(shí)有驚跳,尚不能獨(dú)坐。近2周來(lái)呼吸急促,但無(wú)發(fā)熱、咳嗽。體檢:前囟大,方顱,肋串珠及肋膈溝陽(yáng)性,肺部未聞及啰音?;純撼霈F(xiàn)氣急的原因?yàn)锳.貧血B.合并肺炎C.心功能不全D.電解質(zhì)紊亂E.肺不張.男,7個(gè)月,體重5kg,母乳喂養(yǎng),未加輔食可能的診斷是A.正常兒B.營(yíng)養(yǎng)不良C.佝僂病D.貧血E.以上都不是.五個(gè)月健康男嬰,因母親有慢性病,給以人工喂養(yǎng),喂以牛奶。詢(xún)問(wèn)該嬰兒添加副食品情況及下一步打算時(shí),下列哪項(xiàng)是不正確的A.魚(yú)肝油,生后1個(gè)半月B.蛋黃,生后2個(gè)月C.菜湯、水果汁,生后2個(gè)月D,米糊、稀飯,生后5個(gè)月E.爛面、肝泥、肉末,生后8個(gè)月.女,2歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時(shí)腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,體重7000g,皮下脂肪減少,腹壁皮下脂肪厚度小于0.4cm,皮膚干燥、蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。該情況下,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的緊急搶救措施為A.給予呼吸興奮劑B.輸液糾正脫水C.立即測(cè)血糖,靜注高滲葡萄糖
D.立即測(cè)血鈣,補(bǔ)充鈣劑E.立即給強(qiáng)心劑治療.男嬰9月,生后因母乳不足,混合喂養(yǎng),未添加輔食,經(jīng)常出現(xiàn)夜驚,多汗,煩鬧不寧,近一周加重,此患兒到門(mén)診就診時(shí)體格檢查最易發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性體征為A.皮膚彈性差B.皮下脂肪明顯減少C.方顱,前囟大,乳牙未萌出D.體檢正常E.雙下肢瘀點(diǎn)、瘀斑.女?huà)耄?個(gè)月。近2個(gè)月來(lái)睡眠不寧,煩躁多汗,時(shí)有驚跳,尚不能獨(dú)坐。近2周來(lái)呼吸急促,但無(wú)發(fā)熱、咳嗽。體檢:前囟大,方顱,肋串珠及肋膈溝陽(yáng)性,肺部未聞及啰音。下列療法中,以哪項(xiàng)最妥A.每天日服維生素D125?250/ug(0.5萬(wàn)?1萬(wàn)IU),連用2?3個(gè)月B.每天日服維生素D250?500/ug(1萬(wàn)?2萬(wàn)IU),持續(xù)1個(gè)月,改預(yù)防量C.每天口服維生素D125?250/ug(0.5萬(wàn)?1萬(wàn)IU),持續(xù)1個(gè)月,改預(yù)防量D.每天口服維生素D125?250/ug(0.5萬(wàn)?1萬(wàn)IU),連用3?6個(gè)月E.每天口服維生素D250?500/ug(1萬(wàn)?2萬(wàn)IU),連用2?3個(gè)月.男,7個(gè)月,體重5kg,母乳喂養(yǎng),未加輔食體檢重點(diǎn)應(yīng)是A.精神、面色、皮下脂肪、肌肉的情況B.心、肺情況C.肝、脾情況D.四肢情況E.以上都不是.五個(gè)月健康男嬰,因母親有慢性病,給以人工喂養(yǎng),喂以牛奶。若該嬰兒喂以羊奶,則應(yīng)特別注意補(bǔ)充下列哪項(xiàng)物質(zhì)A.及時(shí)添加鐵劑,以防缺鐵性貧血B.及時(shí)添加鋅,以保證腦和智力的健康發(fā)育C.及時(shí)補(bǔ)充葉酸和維生素B,以防巨細(xì)胞性貧血D.及時(shí)補(bǔ)充鈣劑,以防低鈣血癥的發(fā)生E.及時(shí)補(bǔ)充各種氨基酸和乳糖,促進(jìn)腦的發(fā)育.小兒4個(gè)月,人工喂養(yǎng),平時(shí)易驚,多汗,睡眠少,近2d來(lái)咳嗽、低熱,今晨突然雙眼凝視,手足抽動(dòng)。查體:枕后有乒乓球感。患兒最可能是A.血糖降低B.血清鈣降低C.血清鎂降低D.血清鈉降低E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多.男孩,18個(gè)月。自幼以人工喂養(yǎng),食
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