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基礎(chǔ)護(hù)理中考試卷基礎(chǔ)護(hù)理中考試卷基礎(chǔ)護(hù)理中考試卷xxx公司基礎(chǔ)護(hù)理中考試卷文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度護(hù)理194班《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》期中考試A1A2型題單選題1.特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證不包括A.禁食B.高熱C.鼻飼D.昏迷E.腹瀉2.患者男,65歲。左下肢膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,護(hù)士給其擦浴。擦浴程序錯(cuò)誤的是A.關(guān)好門窗,調(diào)節(jié)室溫B.先擦上身再下身C.脫衣時(shí),先健側(cè)再患側(cè)D.穿衣時(shí),先健側(cè)再患側(cè)E.保護(hù)自尊,注意遮擋3.患者男,肝昏迷前期表現(xiàn)為躁動,意識不清,此時(shí)灌腸忌用A.0.1%肥皂水B.生理鹽水C.1:2:3溶液D.油劑E.液狀石蠟4.患者女,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,因長期激素治療,導(dǎo)致口腔真菌感染,此時(shí)應(yīng)給患者選用哪種漱口液進(jìn)行治療A.1%~3%過氧化氫溶液B.復(fù)方硼酸溶液C.1%~4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液5.患者,68歲,腦出血昏迷?,F(xiàn)病情穩(wěn)定,鼻飼供給營養(yǎng),下列操作錯(cuò)誤的是A.喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置B.每次鼻飼量不超過200mlC.灌注藥物先將藥片研碎、溶解D.每次喂食間隔不少于2小時(shí)E.應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理6.患者男,43歲?;悸阅懩已?。護(hù)士囑咐患者應(yīng)用的飲食是A.低鹽B.低脂肪C.低蛋白D.低糖E.低糖類7.為昏迷患者插胃管至10~15cm處時(shí)要將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,其目的是A.防止黏膜受損傷B.減輕患者的痛苦C.加大咽部通道的弧度D.使喉部肌肉收縮,便于插入食管E.以上都不是8.阻塞性黃疸患者的大便顏色呈A.黑色B.黃褐色C.陶土色D.暗紅色E.鮮紅色9.下列外文縮寫正確的是A.每日一次qodB.隔日一次qdC.每晚一次biwD.每晨一次qmE.每同一次qn10.子宮全切術(shù)后3日,患者出現(xiàn)腹脹、便秘,最佳的灌腸方法是A.清潔灌腸B.小量不保留灌腸C.保留灌腸D.大量不保留灌腸E.服導(dǎo)瀉藥11.為男性患者導(dǎo)尿時(shí),使陰莖與腹壁成60°的目的是A.順利通過尿道的3個(gè)狹窄處
B.使恥骨上彎消失
C.使恥骨下彎消失
D.使恥骨后彎消失
E.使恥骨前彎消失12.為慢性菌痢患者作保留灌腸,正確的是A.應(yīng)在晚間睡眠前灌入B.灌腸時(shí)取右側(cè)臥位C.肛管插入7~l0cmD.液面距肛門40cmE.灌腸宜保留20~30分鐘13.壓瘡瘀血紅潤期的主要特點(diǎn)是。A.局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛B.局部組織壞死C.皮下產(chǎn)生硬結(jié)D.表皮有水皰形成E.淺表組織有膿液形成14.患者男,40歲。糞便呈果醬樣,診斷為阿米巴痢疾,用甲硝唑灌腸治療,正確的護(hù)理措施是A.灌腸前臀部抬高20cmB.液面與肛門距離40~60cmC.灌腸前取右側(cè)臥位D.灌入量小于50mlE.灌入保留30分鐘15.患者男,68歲。便秘5天,醫(yī)囑:0.2%肥皂水大量不保留灌腸,護(hù)士選用的灌腸液的溫度應(yīng)為A.4~8℃B.15~20℃C.28~32℃D.39~41℃E.45~50℃16.患者男,肝硬化晚期,伴有上消化道出血,其糞便為A.鮮紅色便B.陶土色便C.果醬樣便D.柏油便E.暗紅色便17.一昏迷患者裝有義齒,在口腔護(hù)理時(shí),將其取下后的處理應(yīng)是A.冷開水沖洗后,浸入75%乙醇消毒備用B.用熱水沖洗后,浸入清水備用C.冷開水沖洗后,為其戴上,以維護(hù)患者自尊需要D.冷開水沖洗后,浸人清水備用E.熱水沖洗后,浸人75%乙醇消毒備用18.大量不保留灌腸溶液流入受阻時(shí),處理的方法是A.提高灌腸筒B.降低灌腸筒C.移動肛管D.囑患者深呼吸E.囑患者快速呼吸19.測血壓時(shí),應(yīng)該注意 A.測量時(shí)血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟、肱動脈在同一水平 B.固定袖帶時(shí)應(yīng)緊貼肘窩,松緊能放入一指為宜 C.聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定 D.測量前囑患者先休息10~20分鐘 E.放氣速度應(yīng)慢,約2mmHg/s20.可以使用肛溫測量患者體溫的情況是A.阿米巴痢疾B.痔瘡術(shù)后C.肝性腦病D.心肌梗死E.直腸疾病術(shù)后21.體溫高低不一,日差>1℃,但最低溫度仍在正常水平以上的熱型稱為A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波浪熱22.正確測量、記錄心臟病患者脈搏的方法是A.每次計(jì)數(shù)半分鐘B.脈搏短絀應(yīng)先測脈率后聽心率C.用拇指診脈D.記錄脈率符號用紅點(diǎn)E.絀脈記錄為脈率/心率23.患者女,50歲。以“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動”收入院。為患者測量生命體征時(shí),出現(xiàn)脈搏短絀,其特點(diǎn)是A.心音強(qiáng)弱不等,心律齊,心率大于脈率B.心音強(qiáng)弱不等,心律齊,心率等于脈率C.心音強(qiáng)弱不等,心律不齊,心率大于脈率D.心音強(qiáng)弱一致,心律不齊,心率小于脈率E.心音強(qiáng)弱一致,心律不齊,心率、脈率一致24.患者男,57歲。因嚴(yán)重肝病導(dǎo)致昏迷,呼吸徽弱,淺而慢,護(hù)士為其測量呼吸的正確方法是A.以1/4的脈率計(jì)算B.測脈率后觀察胸腹起伏次數(shù)C.計(jì)算所聽到的呼吸音的次數(shù)D.用手感覺呼吸氣流通過的次數(shù)
E.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)25.腫瘤性發(fā)熱常見熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.超高熱E.不規(guī)則熱26.適宜測量口腔溫度的是 A.幼兒 B.躁狂者 C.呼吸困難者 D.極度消瘦者 E.口鼻手術(shù)者27.患者男,40歲。交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院。患者呼吸呈由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是A.間斷呼吸B.陳-施呼吸C.畢-奧呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難28.患者女性,43歲。因頭暈頭痛原因待查入院,醫(yī)囑測血壓每日3次。為其測血壓時(shí),應(yīng)該A.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定護(hù)士B.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定聽診器C.定聽診器、定部位、定時(shí)間、定體位D.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定體位E.定護(hù)士、定部位、定時(shí)間、定體位29.易氧化和遇光變質(zhì)須裝在有色密蓋瓶中保存的藥物是A.糖衣片B.巴比妥C.地西泮D.氨茶堿E.胃復(fù)安30.采集糞便標(biāo)本做隱血試驗(yàn)時(shí)應(yīng)禁食A.牛奶B.西紅柿C.動物肝臟D.豆制品E.土豆31.患者男,73歲。慢性腎功能不全尿毒癥患者,需行維持性血液透析治療。常抱怨家屬照顧欠周到。今天早上對護(hù)士說:“你們治來治去,怎么也治不好,我不治了!”下列護(hù)士的答復(fù)中,最恰當(dāng)?shù)氖茿.“您的心情我理解,我們也在努力,需要您的配合?!盉.“要是不治療,您的病情比現(xiàn)在嚴(yán)重多了!”C.“尿毒癥是終末期疾病,治愈是不可能的?!盌.“您覺得治療效果不理想,可以找到別的治療途徑?!盓.“您這樣擾亂了病房的秩序,影響了我們的工作?!?2.患者女,34歲。因嘔吐、腹瀉急診入院進(jìn)行靜脈輸液。護(hù)士不宜采用的用語是A.“今天您嘔吐腹瀉多次,過會給您輸液?!盉.“您快點(diǎn)兒去衛(wèi)生間,回來就要輸液了?!盋.“現(xiàn)在給您輸液,請問您叫什么名字”D.“等會扎針時(shí),有什么不舒服您可以告訴我?!盓.“輸液的滴速已經(jīng)調(diào)節(jié)好了,請您不要自行調(diào)節(jié)。”33.患者,男性,70歲。測口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為A.催吐 B.洗胃C.服緩瀉劑 D.口服蛋清液E.清除口腔內(nèi)玻璃碎屑34.石先生,男。56歲,患尿毒癥,精神萎靡。下腹無脹滿,24小時(shí)尿量為60ml。請問病人的排尿狀況屬于A.正常B.尿閉C.少尿D.尿潴留E.尿量偏少35.成人生命體征數(shù)值在正常范圍內(nèi)的一組是A.T37℃Pl02次/分R22次/分BP110/70mmHgB.T38℃P98次/分R24次/分BP100/65mmHgC.T36℃P88次/分R20次/分BP120/80mmHgD.T35.8℃P58次/分Rl5次/分BP90/60mmHgE.T36.5℃P70次/分Rl8次/分BP160/100mmHg36.為肝昏迷患者灌腸時(shí),不宜選用肥皂水溶液,其原因是A.防止發(fā)生腹脹B.防止對腸黏膜的刺激C.減少氨的產(chǎn)生及吸收D.以免引起頑固性腹瀉E.防止發(fā)生酸中毒37.代謝性酸中毒患者的呼吸為 A.淺快呼吸 B.蟬鳴樣呼吸 C.鼾聲呼吸 D.嘆息樣呼吸 E.深而規(guī)則的大呼吸38.不需要記入排出量的內(nèi)容是 A.胸腹腔吸出液 B.胃腸減壓液 C.膽汁引流液 D.嘔吐液 E.汗液A3型題單選題(39~41題共用題干)患者男性,50歲,因腦外傷入院。患者神志不清,意識昏迷。查體:體溫39℃,脈搏106次/分,呼吸22次/分,血壓160/105mmHg。醫(yī)囑:插鼻飼管維持營養(yǎng)。39.為提高插管的成功率,當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí),護(hù)士應(yīng)A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.將患者的頭側(cè)向一邊D.將患者的頭靠近胸骨E.減慢插管動作40.胃管插入后,驗(yàn)證胃管在胃內(nèi)的正確的方法是A.注入少量溫開水,于胃部聽氣過水聲B.注入少量溫開水,聽腸鳴音C.注入少量氣體,聽腸鳴音D.注入少量氣體,于胃部聽氣過水聲E.將胃管末端放入水中,見有氣泡溢出41.胃管插入成功后,灌注鼻飼液的溫度是A.O~4℃B.24~28℃C.28~35℃D.38~40℃E.45~48℃(42~46題共用題干)患者女性,45歲,主訴腹脹,3天未排便,觸診腹部較硬且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。42.為該患者提供的最主要的護(hù)理措施是A.清潔灌腸B.保留灌腸C.調(diào)整排便姿勢D.腹部環(huán)行按摩E.大量不保留灌腸43.灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cmE.60~80cm44.肛管插入直腸的深度是A.3~6cmB.7~10cmC.11~13cmD.14~16cmE.18~20cm45.當(dāng)液體灌入約100ml時(shí)患者感覺腹脹、有便意,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.停止灌腸B.協(xié)助患者平臥C.囑患者張口深呼吸D.提高灌腸筒高度E.移動肛管或擠捏肛管46.灌腸中若患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、腹痛,正確的處理是A.移動肛管B.停止灌腸C.?dāng)D捏肛管D.調(diào)整灌腸筒高度E.囑患者放松長呼氣(47~50題共用題干)患者女,56歲。卵巢癌術(shù)后,拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體:恥骨上部膨隆,叩診呈實(shí)音,有壓痛,考慮尿潴留。47.為患者提供的護(hù)理措施中,維護(hù)其自尊的是A.教育其養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣B.耐心解釋并提供隱蔽的排尿環(huán)境C.溫水沖洗會陰以誘導(dǎo)排尿D.按摩其下腹部,使尿液
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