黔東南州人民醫(yī)院胸痛中心培訓(xùn)考試（急診科）試題含答案

黔東南州人民醫(yī)院胸痛中心培訓(xùn)考試（急診科）不定項選擇題：您的姓名：[填空題]*_________________________________您的部門：[單選題]*○急診科○院前120胸痛中心建設(shè)的主要目標(biāo)（）*A．提高早期再灌注治療率【正確答案】B.縮短早期救治時間【正確答案】C.降低死亡率、致殘率和醫(yī)療費用【正確答案】D.加強學(xué)科建設(shè)標(biāo)準版中國胸痛中心認證標(biāo)準中的幾大要素是（）*A.基本條件與資質(zhì)：組織機構(gòu)，人員資質(zhì)、體系文件、時鐘統(tǒng)一、數(shù)據(jù)填報，重點考查以急診PCI為主的STEMI救治能力；【正確答案】B.對急性胸痛患者的評估及救治：各類胸痛患者的甄別、診斷及處理，強調(diào)在臨床實踐中執(zhí)行ACS指南：將指南流程化；【正確答案】C.院前急救系統(tǒng)與院內(nèi)綠色通道的整合：緊密合作、提高院前救治能力，醫(yī)院主動與院前急救系統(tǒng)合作以縮短救治時間；【正確答案】D.培訓(xùn)與教育：院內(nèi)、基層醫(yī)院(5家)、社區(qū)(2家)，胸痛急救的各個環(huán)節(jié)協(xié)調(diào)工作，形成合力；【正確答案】E.持續(xù)改進：計劃和效果，以縮短STEMI總?cè)毖獣r間為目標(biāo)，強調(diào)逐步改進流程；【正確答案】心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率（）[單選題]*A.80-100次/分B.至少100次/分【正確答案】C.至少120次/分D.100-120次/分心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為（）[單選題]*A.雙乳頭之間與胸骨正中部【正確答案】B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左緣第五肋間每一例病例的時間節(jié)點記錄，第一個時間點，應(yīng)從什么時候開始進行記錄？（）[單選題]*A做心電圖時B到達導(dǎo)管室時C首次醫(yī)療接觸時【正確答案】心肺復(fù)蘇在電除顫后應(yīng)（）[單選題]*A.立即檢查心跳和脈搏B.先胸外按壓，在5組(或2分鐘)心肺復(fù)蘇后再進行心跳檢查【正確答案】C.立即進行心電圖檢查D.調(diào)節(jié)好除顫儀，準備第二次除顫對于STMEI行急診PCI患者，進門到球囊擴張(DtoB)時間月平均時間為（）[單選題]*A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘【正確答案】D.120分鐘對于院前首份心電圖診斷為STEMI的患者，院前急救系統(tǒng)繞行急診和CCU直接將患者送至導(dǎo)管室的比例不低于多少？（）[單選題]*A、10%B、30%【正確答案】C、50%D、70%我院胸痛中心成立于什么時候（）[單選題]*A.2018年09月21日【正確答案】B.2019年3月21日C.2019年3月29日D.2019年4月30日胸痛中心建設(shè)標(biāo)準有哪些具體的要求？（）*A.急診科應(yīng)具備床旁快速檢測肌鈣蛋白、D-二聚體的設(shè)備，確保抽血后20分鐘獲取檢測結(jié)果?！菊_答案】B.急診科應(yīng)具備床旁心電圖檢查條件，確保在首次醫(yī)療接觸后10分鐘內(nèi)完成首份12/或18導(dǎo)聯(lián)(懷疑下壁和正后壁心肌梗死)心電圖檢查?！菊_答案】C.建立了包括以遠程實時傳輸心電圖、微信群、手機短信、傳真等形式的信息共享平臺，以及基于此平臺的急性胸痛診療應(yīng)急響應(yīng)機制?！菊_答案】D.建立了30分鐘導(dǎo)管室一鍵激活機制?！菊_答案】胸痛中心主要識別哪3種疾?。ǎ單選題]*A

急性心肌梗塞、

張力性氣胸、

急性主動脈夾層B急性心肌梗塞、

急性肺栓塞、

急性主動脈夾層【正確答案】C

急性冠脈綜合癥、

急性胰腺炎、

急性肺栓塞D張力性氣胸、

急性主動脈夾層、

急性肺栓塞

關(guān)于建立胸痛中心的主要目的描述正確的是（）[單選題]*A

為急性胸痛患者建立起根據(jù)危險分層實施救治的快速診療通道B

為急性創(chuàng)傷性胸痛患者建立起根據(jù)危險分層實施救治的快速診療通道C為急性非創(chuàng)傷性胸痛患者建立起根據(jù)危險分層實施救治的快速診療通道【正確答案】D

以上都不正確關(guān)于建立胸痛中心的工作目標(biāo)描述正確的是（）[單選題]*A

快速診斷B及時治療C降低死亡D避免浪費E

以上都正確【正確答案】關(guān)于胸痛中心1120的寓意描述正確的是（）[單選題]*A

11月20日，為中國“心梗救治日”B

1120一個寓意是：要打120C

1120一個寓意是：要搶120分鐘D

以上都正確【正確答案】對急性ST段抬高型心肌梗死，常以何時間作為衡量綠色通道通暢的標(biāo)準（）[單選題]*A

FMCtoN時間BDtoB時間【正確答案】C

FMCtoB時間D

DtoN時間關(guān)于DtoB時間描述正確的是（）[單選題]*A

指首次醫(yī)療接觸到PCI介入手術(shù)球囊擴張的時間。要求時間＜90分鐘B

指首次醫(yī)療接觸到PCI介入手術(shù)球囊擴張的時間。要求時間＜120分鐘C

指急性ST段抬高型心肌梗死患者進入醫(yī)院大門到PCI介入手術(shù)球囊擴張的時間。要求時間＜90分鐘【正確答案】D

指急性ST段抬高型心肌梗死患者進入醫(yī)院大門到PCI介入手術(shù)球囊擴張的時間。要求時間＜120分鐘E

以上都不正確高危胸痛主要見于哪些疾?。ǎ單選題]*A

急性冠狀動脈綜合征B

急性主動脈夾層C

急性肺栓塞、張力性氣胸等D

以上都正確【正確答案】關(guān)于高危胸痛患者的癥狀描述正確的是（）[單選題]*A

肢端濕冷、脈搏細弱B

意識障礙C

呼吸困難D

胸痛E

以上都正確【正確答案】

關(guān)于“猝死”病人的癥狀描述正確的是（）[單選題]*A

突發(fā)意識喪失B

呼吸停止C

心跳停止D

突發(fā)意識喪失、呼吸停止、心跳停止【正確答案】E

以上都不正確

關(guān)于FMCtoB時間描述正確的是（）[單選題]*A

指首次醫(yī)療接觸到PCI介入手術(shù)球囊擴張的時間。要求時間＜90分鐘B

指首次醫(yī)療接觸到PCI介入手術(shù)球囊擴張的時間。要求時間＜120分鐘【正確答案】C

指急性ST段抬高型心肌梗死患者進入醫(yī)院大門到PCI介入手術(shù)球囊擴張的時間。要求時間＜90分鐘D

指急性ST段抬高型心肌梗死患者進入醫(yī)院大門到PCI介入手術(shù)球囊擴張的時間。要求時間＜120分鐘E

以上都不正確

關(guān)于首次醫(yī)療接觸后完成心電圖檢查時間描述正確的是（）[單選題]*A

5分鐘內(nèi)B

10分鐘內(nèi)【正確答案】C

15分鐘內(nèi)D

20分鐘內(nèi)E

25分鐘內(nèi)

關(guān)于首次醫(yī)療接觸后獲取肌鈣蛋白檢測時間描述正確的是（）[單選題]*A

5分鐘內(nèi)B

10分鐘內(nèi)C

15分鐘內(nèi)D

20分鐘內(nèi)【正確答案】E

25分鐘內(nèi)

關(guān)于急性胸痛患者掛號、診療描述正確的是（）[單選題]*A

不需要掛號B

需要，先收費后診療C

暫時不需要，先診療后收費【正確答案】D

暫時不需要，先收費后診療E

以上都正確

關(guān)于急性冠脈綜合征描述正確的是（）[單選題]*A

ACS指在冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂基礎(chǔ)上，繼發(fā)完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征。B

包括不穩(wěn)定型心絞痛C

包括非ST段抬高型心肌梗死D

包括ST段抬高型心肌梗死E

以上都正確【正確答案】

關(guān)于急性ST段提高型心肌梗死典型心電圖表現(xiàn)描述正確的是（）[單選題]*A

ST段弓背向上抬高B

壞死性Q波C

T波倒置D

以上都正確【正確答案】

如果值班時，同時來了兩個需要急診手術(shù)(溶栓)的患者，應(yīng)該正確處理（）[單選題]*A

先處理生命體征不穩(wěn)定患者，再處理生命體征穩(wěn)定患者；先處理起病早患者，后處理起病遲的患者【正確答案】B

先處理生命體征穩(wěn)定患者，再處理生命體征不穩(wěn)定患者；先處理起病早患者，后處理起病遲的患者C

先處理生命體征不穩(wěn)定患者，再處理生命體征穩(wěn)定患者；先處理起病遲患者，后處理起病早的患者D

先處理生命體征穩(wěn)定患者，再處理生命不體征穩(wěn)定患者；先處理起病遲患者，后處理起病前的患者E

以上都不正確關(guān)于首次醫(yī)療接觸后開始溶栓時間描述正確的是（）[單選題]*A

30分鐘內(nèi)【正確答案】B

10分鐘內(nèi)C

15分鐘內(nèi)D

20分鐘內(nèi)E

25分鐘內(nèi)“雙抗”的藥物是指:阿司匹林腸溶片300mg、氫氯吡格雷片600mg或替格瑞洛180mg（）[單選題]*A是【正確答案】B否黔東南州人民醫(yī)院目前開展的再灌注治療方法有：擇期PCI和急診PCI（）[單選題]*A是【正確答案】B否黔東南州人民醫(yī)院胸痛中心設(shè)立在急診科，胸痛急救電話：19885921120（）[單選題]*A是【正確答案】B否胸痛中心的地點在哪里?（）[單選題]*A、門診部;B、急診科;【正確答案】C、心內(nèi)科病房;D、導(dǎo)管室;胸痛中心是做什么的（）[單選題]*A、負責(zé)診治急診各類病人;B、負責(zé)診治各類胸痛(胸悶)疾病，尤其是急性心肌梗死(或者說急性冠脈綜合征)、急性主動脈夾層、急性肺栓塞、張力性氣胸等高危胸痛?！菊_答案】C、負責(zé)診治單純胸痛的心血管疾病病人;D、負責(zé)診治心肌梗死病人;胸痛中心成立的目的是什么（）[單選題]*A、縮短高危胸痛患者的救治時間;【正確答案】B、統(tǒng)計地區(qū)心梗病人發(fā)病率;C、為了科研研究;D、為了醫(yī)院各科室管理;我院胸痛病人是否可先救治后收費（）[單選題]*A、可以;【正確答案】B不可以;C、一定先掛號先，后可做治療再收費;D、請示總值，根據(jù)總值指示而定;施行心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓位置及按壓深度（）[單選題]*A、兩乳頭連線、按壓深度3-4cm;B、心尖處，按壓深度5-6cm;C、心尖處，按壓深度3-4cm;D、兩乳頭連線與胸骨交叉點，按壓深度5-6cm;【正確答案】胸外心臟按壓與人工呼吸頻率為（）[單選題]*A、16:2;B、20:2C、30:2【正確答案】D、40:2若在家里或外面碰到胸痛病人，應(yīng)如何做（）[單選題]*A、馬上撥打120急救電話;【正確答案】B、根據(jù)經(jīng)驗自行給病人服藥;C、叫病人放松就地休息就可以了;D、首先幫病人找到家屬;遇到胸痛的患者詢問求助，該怎么辦（）[單選題]*A、叫病人去問導(dǎo)診護士;B、叫病人去掛號處掛號去心內(nèi)科門診就診;C、指導(dǎo)病人跟著的路上的指引標(biāo)識到1號1樓急診科就診，或撥打胸痛中心電話19885921120求助;【正確答案】D、叫導(dǎo)診護士帶病人去找?？漆t(yī)生看。經(jīng)救護車(包括呼叫120入院及非PCI醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者)入院的STEMI患者傳輸心電圖的比例不低于多少？且呈逐漸增高趨勢。（）[單選題]*A.30%【正確答案】B.50%C.60%D.70%對于院前首份心電圖診斷為STEMI的患者，院前急救系統(tǒng)繞行急診和CCU將患者直接送至導(dǎo)管室的比例不低于多少？（）[單選題]*A.10%B.30%【正確答案】C.50%D.70%對于自行來院或撥打本地120經(jīng)救護車入院的所有急性胸痛患者，縮短了從首次醫(yī)療接觸到首份心電圖的時候，要求月平均小于：（）[單選題]*A.5分鐘B.10分鐘【正確答案】C.15分鐘20分鐘對于STEMI患者，縮短了從首份心電圖至確診的時間，且要求月平均小于：（）[單選題]*A.10分鐘【正確答案】B.15分鐘C.20分鐘D.5分鐘床旁快速檢測肌鈣蛋白，從抽血到獲取報告時間不超過：（）[單選題]*A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘【正確答案】D.30分鐘對于接受直接PCI治療的STEMI患者，月平均門一球時間不超過：？，且達標(biāo)率不低于：（）[單選題]*A.60分鐘，60%B.90分鐘，75%【正確答案】C.120分鐘，90%D.120分鐘，95%導(dǎo)管室激活時間小于：（）[單選題]*A.20分鐘B.30分鐘【正確答案】C.15分鐘D.60分鐘自行來院且接收直接PCI的STEMI患者，繞行CCU直接送入導(dǎo)管室的比例不低于：，且呈現(xiàn)增高趨勢。（）[單選題]*A.30%B.40%C.50%【正確答案】D.60%所有極高危NSTEMI／UA患者，？小時內(nèi)實施緊急PCI的比例在增加。（）[單選題]*A.1.5B.2【正確答案】C.3D.24所有高危NSTEMI