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文檔簡介

醫(yī)療廢物管理責(zé)任制度為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院醫(yī)療廢物的管理工作,完善醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)章制度,明確各級職責(zé),確保各級各類人員的責(zé)任落實(shí)到位,從而進(jìn)一步規(guī)范我院醫(yī)療廢物的處置流程,達(dá)到醫(yī)療廢物管理制度化,規(guī)范化,流程化管理。依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物規(guī)范化管理100問》,特制定本制度。(一)我院法定代表人為醫(yī)院醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人,科室主任、護(hù)士長為科室醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人。切實(shí)履行職責(zé),防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事件。(二)實(shí)行醫(yī)療廢物三級管理組織體系。成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,其法人代表任組長、主要負(fù)責(zé)人任副組長,后勤科、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、臨床及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人組成的三級管理組織體系,分工明確,履行相關(guān)職責(zé)。(三)醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)履行以下職責(zé)1、落實(shí)國家醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律條例,規(guī)范全院醫(yī)療廢物的管理工作。2、負(fù)責(zé)對全院醫(yī)療廢物處理工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)與管理,明確各有關(guān)部門、人員在醫(yī)療廢物管理工作中的職責(zé)。3、制定醫(yī)院醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)章制度及醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的應(yīng)急預(yù)案。4、定期召開會議,研究、協(xié)調(diào)和解決醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理的問題。5、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理重大及突發(fā)事件的決策。如:發(fā)生醫(yī)療廢物流失,泄露、擴(kuò)散和意外事故時(shí),及時(shí)組織相關(guān)人員采取措施,并上報(bào)衛(wèi)生計(jì)生委和環(huán)保局。(四)后勤科應(yīng)履行以下職責(zé)1、后勤科是醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的牽頭部門,負(fù)責(zé)擬訂醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度、應(yīng)急預(yù)案等,上報(bào)醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行審核。2、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫存及轉(zhuǎn)運(yùn)移交中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況及職業(yè)安全防護(hù)工作。3、負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。4、承擔(dān)全院醫(yī)療廢物管理和污水處置工作,對醫(yī)療廢物專職回收人員的工作流程進(jìn)行監(jiān)督管理。5、負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理。6、履行與醫(yī)療廢物集中處置單位合同的簽署。7、負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。(五)醫(yī)院感染管理科應(yīng)履行以下職責(zé)1、負(fù)責(zé)組織全院各級各類人員以及醫(yī)療廢物處置專職人員的醫(yī)療廢物管理的理論知識與業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)工作;2、對醫(yī)院的醫(yī)療廢物管理工作實(shí)施監(jiān)督、管理、技術(shù)指導(dǎo)等。(六)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部應(yīng)履行以下職責(zé)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督各科室醫(yī)療廢物的分類棄置、收集、包裝、記錄工作。(七)醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室應(yīng)履行以下職責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物產(chǎn)生的所有科室,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)要求,規(guī)范配置醫(yī)療廢物包裝袋、容器,將醫(yī)療廢物按照分類要求棄置于內(nèi)襯醫(yī)療廢物專用包裝袋的黃色腳踏式帶蓋醫(yī)療廢物專用裝放容器內(nèi),使用后的醫(yī)用銳器棄置于利器盒內(nèi)等,并做好交接登記工作和資料保存工作。(八)醫(yī)療廢物處置專職人員應(yīng)履行以下職責(zé)1、參加醫(yī)院組織的醫(yī)療廢物處置管理知識培訓(xùn),掌握醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、轉(zhuǎn)交工作的要求。2、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、暫存和移交工作,按照規(guī)定時(shí)間和路線到各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室分類收集醫(yī)療廢物,使用醫(yī)療廢物專用收集運(yùn)送車送至醫(yī)療廢物暫存處,分類規(guī)范放置醫(yī)療廢物,按要求移交給醫(yī)療廢物集中處置中心。3、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物專用運(yùn)送工具和醫(yī)療廢物暫存處的清潔、消毒工作。4、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物資料交接記錄的保存,內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、交接人雙簽名以及需要的特別說明等項(xiàng)目,負(fù)責(zé)接收醫(yī)療廢物集中處置單位返回的《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》資料保存5年。5、在醫(yī)療廢物處置過程中做好職業(yè)安全防護(hù)。6、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、意外事故時(shí),及時(shí)上報(bào)后勤科,掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)的應(yīng)急處理措施。(九)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行以下職責(zé)1、參加醫(yī)院組織的醫(yī)療廢物處置管理知識培訓(xùn),掌握醫(yī)療廢物正確的分類與處置方法。2、做好醫(yī)療廢物的分類收集工作,嚴(yán)格按醫(yī)療廢物分類標(biāo)識放置。3、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、等意外事故時(shí),及時(shí)上報(bào)后勤科,掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)的應(yīng)急處理措施。4、配合醫(yī)院各部門對醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督、檢查與指導(dǎo)工作。5、在醫(yī)療廢物處置過程中做好職業(yè)安全防護(hù)。(十)后勤科對醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、貯存情況進(jìn)行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋相關(guān)責(zé)任人,進(jìn)行整改。(十一)發(fā)生下列情況之一,相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即向后勤科報(bào)告。由后勤科報(bào)告醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,小組負(fù)責(zé)人根據(jù)有關(guān)規(guī)定在48小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生計(jì)生委和環(huán)保局報(bào)告,并同時(shí)采取相應(yīng)緊急處理措施。1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意

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