2022年醫(yī)學專題-第24章-補虛藥-第4節(jié)-補陰藥_第1頁
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文檔簡介

第四節(jié)補陰藥1.特點:性味多甘寒,質潤,多歸肺、胃、肝、腎經。能潤肺、養(yǎng)胃、滋補肝腎之陰,主治肺胃陰虛和肝腎陰虛證。

2.應用:多見于熱病后期及若干慢性疾病。常用于肺、胃及肝、腎陰虛證。

3.注意:①補陰藥各有所長,應隨證選用,隨證配伍。

②補陰藥大多甘寒滋膩,凡脾胃(píwèi)虛弱,痰濕內阻,腹?jié)M便溏者慎用。

第一頁,共三十頁。北沙參《本草(běncǎo)匯言》

RootofCoastalGlehnia為傘形科珊瑚菜GlehnialittoralisFr.SchmidtexMiq.的根。主產于山東(shāndōnɡ)、河北、遼寧、江蘇、福建等地。夏、秋兩季采挖,洗凈,置沸水中燙后,除去外皮,干燥,或洗凈直接干燥。以根條細長,均勻色白,質堅實者佳。切段,生用。第二頁,共三十頁?!拘阅堋扛?、微苦,微寒。歸肺、胃經?!竟πА筐B(yǎng)陰清肺,益胃生津?!緫谩?.肺陰虛證

甘潤而偏于苦寒,能補肺陰,兼清肺熱,治肺熱燥咳、干咳少痰、或癆嗽久咳、咽干音啞等。2.胃陰虛證

補胃陰,生津液,清清胃熱,用于胃陰虛(yīnxū)有熱諸癥。【用法用量】煎服,10~15g。第三頁,共三十頁。南沙參《神農本草經》

RootofFourleafLadybell為桔梗科輪葉沙參Adenophoratetraphylla(Thunb.)Fisch.或杏葉沙參A.strictaMiq.的根。主產于安徽、江蘇、浙江、貴州等地。春、秋二季采挖,除去須根(xūgēn),洗后趁鮮刮去粗皮,干燥。以色白、根粗細均勻、肥狀、味甘者為佳。切厚片或短段生用。第四頁,共三十頁?!拘阅堋扛省⑽⒑?。歸肺、胃經?!竟πА筐B(yǎng)陰清肺,清胃生津,益氣(yìqì),化痰。【應用】1.肺陰虛證

常用于治療肺陰虛燥熱咳嗽,干咳少痰,或痰粘不易咯出。2.胃陰虛證常用于治療胃陰虛有熱之咽干口燥,舌紅少津,食少不饑?!居梅ㄓ昧俊考宸?,10~15g?!臼褂米⒁狻糠崔继J。第五頁,共三十頁。

北沙參與南沙參功用(gōngyòng)之異同

北沙參與南沙參來源于兩種不同的植物,但二者功用相似,均以養(yǎng)陰清肺、益胃生津、清肺胃之熱為主要功效。然而北沙參清養(yǎng)肺胃作用強,肺胃陰虛有熱之證較為多用。南沙參尚兼益氣(yìqì)及祛痰作用,宜于氣陰兩傷及燥痰咳嗽者。第六頁,共三十頁。麥門冬《神農本草經》

TuberofDwarfLilyturf為百合科麥門冬Ophiopogonjaponicus(Thunb.)Ker-Gawl.的塊根。主產四川、浙江、湖北等地。夏季采挖,反復曝曬(pùshai)、堆置,至七八成干,除去須根,干燥。以表面淡黃色、肥大、質柔、氣香、味甜及嚼之發(fā)粘者為佳。打破生用。第七頁,共三十頁。【性能】甘、微苦,微寒。歸肺、胃、心經。【功效】養(yǎng)陰潤肺、益胃生津(shēnɡjīn)、清心除煩。【應用】1.肺陰虛證

如清燥救肺湯;治勞熱咳嗽,如二冬膏。2.胃陰虛證

如益胃湯;如增液湯。3.心陰虛證

如天王補心丹;如清營湯?!居梅ㄓ昧俊考宸?,10~15g。第八頁,共三十頁。天門冬《神農本草經》

RootofCochinchineseAsparagus為百合科天門冬Asparaguscochinchinensis(Lour.)Merr.的塊根。主產于貴州、四川、廣西等地。秋、冬二季采挖,洗凈,除去莖基和須根,置沸水中煮或蒸至透心(tòuxīn),趁熱除去外皮,洗凈,干燥。以條粗狀、色黃白、半透明者為佳。切薄片,生用。第九頁,共三十頁?!拘阅堋扛?、苦,寒。歸肺、腎經?!竟πА筐B(yǎng)陰潤燥,清火,生津?!緫谩?.肺陰虛證

適用于陰虛(yīnxū)肺燥或勞嗽咳血等癥。2.腎陰虛證

治腎虛火旺,潮熱遺精等;治內熱消渴,或熱病傷津口渴,如三才湯。【用法用量】煎服,10~15g。第十頁,共三十頁。麥門冬、天門冬功用(gōngyòng)之異同相同:既能滋養(yǎng)肺胃之陰,生津止渴潤燥,又能清肺胃之熱,常相須為用。不同:天門冬—苦寒之性較強,清火與潤燥之力強于麥門冬,且入腎滋陰,適用于腎陰不足(bùzú),虛火亢盛之證。

麥門冬—微寒,清火與潤燥之力稍弱,但能 清心除煩,寧心安神,適用于心陰 不足及心火亢盛之證。

第十一頁,共三十頁。石斛《神農本草經》

Dendrobiumstem

為蘭科環(huán)草石斛DendrobiumloddigesiiRolfe.、馬鞭石斛D.fimbriatumHook.Var.oculatumHook.、黃草石斛D.chrysanthumWall.、鐵皮石斛D.candidumWall.ExLindl.、或金釵石斛D.nobileLindl.的莖。主產于四川、貴州、云南、浙江等地。全年均可采收,以秋季(qiūjì)采收為佳。烘干或曬干,切段,生用。鮮者可栽于砂石內,以備隨時取用。干品以色金黃、有光澤、質柔韌者為佳。第十二頁,共三十頁?!拘阅堋扛?,微寒。歸胃、腎經?!竟πА筐B(yǎng)陰清熱,益胃生津。【應用】l.熱病傷津證

2.胃陰虛證治胃熱陰虛諸癥,常配養(yǎng)陰清熱藥應用。3.腎陰虛證治腎虛目暗,視力減退,內障失明等,如石斛(shíhú)夜光丸?!居梅ㄓ昧俊考宸?,10~15g;鮮用15~30g。第十三頁,共三十頁。玉竹《神農本草經》

RhizomeofFragrantSolomonseal為百合科玉竹Polygonatumodoratum(Mill.)Druce的根莖。主產于河北、江蘇等地。秋季(qiūjì)采挖,洗凈,曬至柔軟后,反復揉搓,晾曬至無硬心,曬干;或蒸透后,揉至半透明,曬干。以條長、肥狀、色黃白者為佳。切厚片或段用。第十四頁,共三十頁?!拘阅堋扛?,微寒。歸肺、胃經。【功效】養(yǎng)陰潤燥,生津止渴?!緫谩?.肺陰虛證

常與養(yǎng)肺陰、化痰止咳藥等同用。2.胃陰虛證

治熱病傷津的煩熱口渴,如益胃湯;治消渴(xiāokě)可配清熱生津藥此外,用于陰虛外感,養(yǎng)陰而不戀邪?!居梅ㄓ昧俊考宸?,10~15g。第十五頁,共三十頁。黃精《名醫(yī)(mínɡyī)別錄》

RhizomeofKingSolomonseal

為百合科黃精(huánɡjīnɡ)PolygonatumsibiricumRed.、滇黃精P.kingianumCol1.etHemsl.或多花黃精P.cyrtonema

Hua的根莖。黃精主產于河北、內蒙古、陜西;滇黃精主產于云南、貴州、廣西;多花黃精主產于貴州、湖南、云南、安徽、浙江等地。春、秋二季采挖,洗凈,置沸水中略燙或蒸至透心,干燥。以塊大、肥潤、色黃、斷面透明者為佳。以塊大、切厚片生用或酒制用。

第十六頁,共三十頁?!拘阅堋扛?,平。歸脾、肺、腎經?!竟πА筐B(yǎng)陰補氣,健脾,滋腎,潤肺?!緫谩?.肺陰虛證

治肺金氣陰兩虛,肺燥咳嗽,可單用熬膏服,或配潤肺、化痰、止咳藥等同用。2.脾胃陰虛證

可與健脾、養(yǎng)陰生津藥等同用。3.腎精虧虛及消渴(xiāokě)證【用法用量】煎服,10~30g。第十七頁,共三十頁。枸杞子《神農本草經》

RipeFruitofBarbaryWolfberry為茄科寧夏枸杞LyciumbarbarumL.的成熟果實。主產寧夏、甘肅、新疆等地。夏、秋二季果實呈橙紅色時采收(cǎishōu),晾至皮皺后,再曝曬至外皮干硬、果肉柔軟。生用。以顆粒大、肉厚、籽小、色紅質柔、味甜者為佳。第十八頁,共三十頁?!拘阅堋扛剩?。歸肝、腎經?!竟πА孔萄a肝腎,益精明目?!緫谩扛文I陰虛證

適用于治療肝腎不足之腰酸遺精,頭暈目眩,視力減退,內障目昏,消渴(xiāokě)等癥。如杞菊地黃丸;治消渴(xiāokě),可配合清熱養(yǎng)陰生津藥同用?!居梅ㄓ昧俊考宸?0~15g。第十九頁,共三十頁。女貞子

《神農本草經》

FruitofGlossyPrivet

為木犀科女貞Ligustrumlucidum

Ait.的成熟果實。主產浙江(zhèjiānɡ)、江蘇、湖南、福建、四川等地。冬季果實成熟時采收,稍蒸或置沸水中略燙后,干燥。以粒大、飽滿、色灰黑、質堅實者為佳。生用或酒制用。

第二十頁,共三十頁?!拘阅堋扛?、苦,涼。歸肝、腎經?!竟πА孔萄a肝腎(ɡānshèn),烏須明目。【應用】肝腎陰虛證藥力平和,須緩慢取效,適用于治療肝腎陰虛諸癥。治目暗不明,常配補肝腎明目藥同用;治須發(fā)早白,常配墨旱蓮、桑棋等同用;治陰虛發(fā)熱,常配滋陰清熱藥等同用?!居梅ㄓ昧俊考宸?0~15g。第二十一頁,共三十頁。百合《神農本草經》

BulbofLily

為百合科百合LiliumbrowniiF.E.Brownvar.viriduliumBaker或細葉百合L.PumilumDC.的肉質鱗葉。全國各地均產,以湖南、浙江產者為多。秋季(qiūjì)采挖,洗凈,剝取鱗葉,置沸水中略燙,干燥。以瓣勻、肉厚、色黃白、質堅、筋少者為佳。生用或蜜炙用。第二十二頁,共三十頁?!拘阅堋扛?,微寒(wēihán)。歸肺、心、胃經?!竟πА筐B(yǎng)陰潤肺,清心安神?!緫谩?.肺陰虛證治燥熱咳嗽;治肺虛久咳,勞嗽咯血,如百合固金湯。2.虛熱失眠證

常配滋陰清熱藥同用,如百合地黃湯。【用法用量】煎服,10~30g。清心宜生用,潤肺蜜炙用。第二十三頁,共三十頁。龜板《神農本草經》

TortoiseShell為龜科動物烏龜(wūguī)Chinemysreevesii(Gray)的背甲及腹甲。主產浙江、湖北、湖南、安徽、江蘇等地。全年均可捕捉,殺死,或用沸水燙死,剝取甲殼,除去殘肉,曬干。以砂炒后醋淬用。第二十四頁,共三十頁。【性能】甘、咸,寒。歸肝、腎、心經?!竟πА孔剃帩撽?,益腎健骨,養(yǎng)血補心,固經止血。【應用】1.陰虛陽亢,陰虛內熱,陰虛風動等證

2.腎虛骨痿,囟門不合等證

3.心血虛證

如孔圣枕中丹。4.治沖任不固的崩漏證

性寒清熱,兼能止血,如固經丸?!居梅?yònɡfǎ)用量】入湯劑,15~30g;宜先煎。宜砂炒后醋淬用。第二十五頁,共三十頁。鱉甲《神農本草經》

TurtleShell為鱉科動物鱉TrionyxsinensisWiegmann的背甲。主產于河北、湖南、安徽、浙江等地。全年均可捕捉,殺死后置沸水中燙至背甲上硬皮能剝落(bōluò)時取出,除去殘肉。以塊大、無殘肉、無腥愁味者為佳。曬干,以砂炒后醋淬用。第二十六頁,共三十頁?!拘阅堋扛?、咸,寒。歸肝、腎經?!竟π?gōngxiào)】滋陰潛陽,軟堅散結?!緫谩?.陰虛陽亢,陰虛內熱,陰虛動風

能滋陰清熱,潛陽息風。如青蒿鱉甲湯、秦艽鱉甲散等。2.癥瘕積聚

適用于肝脾腫大,癥瘕積聚,如鱉甲煎丸。

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