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高溫中暑現(xiàn)場處置方案1總則1.1危險性分析高溫中暑事故具有季節(jié)性,屬于突發(fā)性安全事故。高溫天氣作業(yè)人員在露天作業(yè)時,因長時間處在太陽的暴曬中,或處在通風(fēng)不良的高溫環(huán)境中。中暑處理及時得當(dāng),可消除或緩解中暑癥狀,處理不當(dāng)或延誤時間,會造成嚴(yán)重后果甚至危及生命。1.2適用范圍本方案適用于生產(chǎn)現(xiàn)場管轄范圍內(nèi)發(fā)生高溫中暑的現(xiàn)場處置工作。本方案能夠獨(dú)立使用,也可結(jié)合本項目的《綜合應(yīng)急預(yù)案》使用。2事件類型及危害程度2.1中暑癥狀:以出汗停止因而身體排熱不足、體溫極高、脈搏迅速、皮膚干熱、肌肉松軟、虛脫及昏迷為特征的一種病癥。2.2先兆中暑。其癥狀為:在高溫環(huán)境中勞動一段時間后,出現(xiàn)大量流汗、口渴、身感到無力、注意力不能集中,動作不能協(xié)調(diào)等癥狀,一般情況下此時體溫正常或略有升高,但不會超過37.5°Co2.3輕度中暑。其癥狀為:除有先兆中暑癥狀外,還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥,還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀,如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、體溫上升37.5度以上。此時如不及時救護(hù),就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。2.4重癥中暑。一般是因未及時和未適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑(病人),導(dǎo)致病情繼續(xù)嚴(yán)重惡化,隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察會發(fā)現(xiàn),此時中暑病人皮膚往往干燥無汗,體溫升至40度以上,若不趕緊急救,很可能危及生命安全。2.5中暑的危險性:中暑是一種威脅生命的急診病,若不給予迅速有力的治療,可引起抽搐和死亡,永久性腦損害或腎臟衰竭。3應(yīng)急組織及職責(zé)現(xiàn)場指揮:由當(dāng)值班組長擔(dān)任;負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮及事故升級預(yù)警上報工作。搶險組員:最初發(fā)現(xiàn)中暑人員的第1位員工;負(fù)責(zé)現(xiàn)場的急救工作。支援組員:當(dāng)班其他員工;負(fù)責(zé)對外報警和匯報領(lǐng)導(dǎo)。4應(yīng)急處置程序任何人發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)中暑癥狀后,應(yīng)立即向現(xiàn)場管理人員報警,現(xiàn)場管理人員接到報警,立即匯報項目應(yīng)急救援指揮小組和應(yīng)急辦公室,并指派人員到現(xiàn)場核實(shí),要求其反饋現(xiàn)場情況,根據(jù)實(shí)際情況作救援處置。待項目應(yīng)急救援指揮人員趕到現(xiàn)場后,應(yīng)向應(yīng)急救援指揮人員說明情況并按指揮人員的命令執(zhí)行。4.1事故升級及預(yù)警當(dāng)存在下列情況之一時,啟動項目級應(yīng)急綜合預(yù)案。(1) 當(dāng)有人員出現(xiàn)惡心、嘔吐、昏迷時;(2) 當(dāng)有多人出現(xiàn)中暑癥狀時;(3) 應(yīng)急現(xiàn)場總指揮覺得應(yīng)提前預(yù)警的其它情況。4.2現(xiàn)場應(yīng)急處置措施1先兆和輕度中暑4.2.1.1立即離開髙溫環(huán)境,到陰涼通風(fēng)處安靜休息,并解開衣扣以助身體降溫,適當(dāng)給予清涼含鹽飲料。1.2先用人丹、十滴水、解暑片(1-4片)、霍香正氣丸或涂清涼油急救,也可用刮莎療法。1.3針刺合谷、大沖、大椎、風(fēng)池、足三里。1.4體溫高者可用冷敷或冷水、冰水擦身以助散熱。2.2.1.5有周期循環(huán)衰竭者可給葡萄糖生理鹽水靜脈滴注等。4.2.2重癥中暑4.2.2.1特理降溫:用冷水(冰水或水中加上酒精)迅速擦拭全身,使皮膚發(fā)紅并用風(fēng)扇進(jìn)行降溫,頭部、頸側(cè)、腋下和腹股溝部位放置水袋或冰袋。4.2.2.2藥物降溫:立即送醫(yī)院進(jìn)行人工冬眠療法。4.3事件報告流程4.3.1發(fā)生中暑事故后,現(xiàn)場人員立即向現(xiàn)場管理人員報警。4.3.2當(dāng)班現(xiàn)場管理人員接到報警立即匯報應(yīng)急總指揮或應(yīng)急辦公室。4.3.3報警和接警時要清楚如下信息:4.3.3.1事故的性質(zhì)、發(fā)生的時間、發(fā)生的地點(diǎn);4.3.3.2人員中暑的程度,典型癥狀
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