嚴重精神障礙患者救治救助與服務管理工作實施方案

嚴重精神障礙患者救治救助與服務管理工作實施方案嚴重精神障礙是危害廣大人民群眾健康的重大疾病。對嚴重精神障礙患者免費治療是減少“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象發(fā)生、減少社會不穩(wěn)定因素的重要舉措。根據(jù)**要求，為確保該項工作規(guī)范、有序?qū)嵤?，特制定本方案?????1、工作目標???11月底前，精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙、分裂情感性障礙、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙6種以及已經(jīng)發(fā)生危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全行為的嚴重精神障礙患者住院及門診實現(xiàn)免費救治。????2、實施范圍????具有莘縣戶籍的嚴重精神障礙患者，錄入山東省精神障礙信息系統(tǒng)，并同意接受基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本公共衛(wèi)生健康管理服務的嚴重精神障礙患者；?????3、非本縣戶籍，連續(xù)居住6個月以上且持有本縣居住證，錄入山東省精神障礙信息系統(tǒng)，并同意接受基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本公共衛(wèi)生健康管理服務的嚴重精神障礙患者。????4、實施步驟???按照全縣統(tǒng)一管理和屬地管理相結(jié)合的原則，由縣、鎮(zhèn)（街）兩級共同組織實施。????5、機構(gòu)認定。縣衛(wèi)生健康主管部門根據(jù)國家精神衛(wèi)生機構(gòu)基本標準及我縣現(xiàn)有機構(gòu)診療條件，確定聊城市心理醫(yī)院莘縣分院為全縣嚴重精神障礙患者免費救治定點醫(yī)療機構(gòu)，并向社會公布。新增的精神衛(wèi)生機構(gòu)驗收合格后可確定為定點醫(yī)療機構(gòu)。????6、調(diào)查摸底?？h衛(wèi)生健康主管部門、定點醫(yī)療機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定，會同縣公安等部門和鎮(zhèn)（街）、村（居）等基層組織、單位對本轄區(qū)嚴重精神障礙患者進行摸底調(diào)查，掌握基本情況，建立免費救治對象臺賬，并實行動態(tài)管理。????宣傳發(fā)動。衛(wèi)生健康主管部門及精神衛(wèi)生機構(gòu)利用主流媒體和新媒體，向廣大群眾廣泛宣傳嚴重精神障礙患者免費治療的重要意義及政策，提高患者治療率和治療穩(wěn)定率。????專業(yè)培訓?？h衛(wèi)生健康主管部門對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員及相關(guān)人員進行診療方案、診療規(guī)范、臨床路徑及相關(guān)政策、方案的培訓，確保嚴重精神障礙患者免費規(guī)范救治項目實施質(zhì)量。?????免費救治。定點醫(yī)療機構(gòu)成立專家組，對服務區(qū)域內(nèi)就診的免費救治臺賬內(nèi)患者進行初步篩查，達到住院條件的患者按照病情輕重緩急收住院治療。1年內(nèi)免費住院時間原則上不超過3個月。確因病情需要延長住院時間的報衛(wèi)生健康主管部門備案；對達不到住院條件的患者及住院治療后出院的患者，由定點醫(yī)療機構(gòu)予以免費門診服藥治療，并轉(zhuǎn)屬地社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)按國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求隨訪治療。對合并軀體疾病等病情復雜的嚴重精神障礙患者，定點醫(yī)療機構(gòu)應注重專家會診研究，實行特別救治救助政策，確?；颊叩玫郊皶r免費規(guī)范救治。????7、嚴重精神障礙患者應到指定的定點醫(yī)療機構(gòu)就診。定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴格控制免費救治對象住院及門診醫(yī)療費用，科學設計診療方案，明確單病種收費標準，實施臨床路徑管理，規(guī)范嚴重精神障礙患者就醫(yī)秩序和醫(yī)療機構(gòu)診療行為。對救治救助工作不達標的定點精神衛(wèi)生機構(gòu)將撤銷定點資格。????8、信息報告。定點醫(yī)療機構(gòu)要將患者免費救治個案信息統(tǒng)計表及匯總表，于每年12月底統(tǒng)計當年情況上報縣衛(wèi)生健康主管部門，同時要將相關(guān)報表報送同級財政部門、醫(yī)保部門。?????經(jīng)費保障????按照“?；?、兜底線”的原則，對6種嚴重精神障礙患者，實行“醫(yī)保報銷、醫(yī)療救助、財政兜底”的救治經(jīng)費保障機制。在確定定點醫(yī)療機構(gòu)、診療方案、單病種收費標準，明確實施臨床路徑，規(guī)范嚴重精神障礙患者就醫(yī)秩序和醫(yī)療機構(gòu)診療行為，嚴格控制住院及門診醫(yī)療費用的基礎上，要將嚴重精神障礙患者納入基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助以及商業(yè)保險等多重保障后，仍需患者個人支付的規(guī)定范圍內(nèi)的門診和住院醫(yī)療費用有縣財政給予兜底補助，列入同級財政預算。????保障措施????加強領(lǐng)導?？h衛(wèi)生健康、財政、醫(yī)保等部門在當?shù)卣y(tǒng)一領(lǐng)導下，建立組織領(lǐng)導和協(xié)調(diào)機制，加強部署、調(diào)度與督查，真正把這一民生實事辦實、辦好，確保患者不因經(jīng)濟原因得不到及時有效的治療。????落實責任。衛(wèi)生健康主管部門負責組織制定實施方案、確定定點醫(yī)療機構(gòu)、建立免費救治臺賬；財政部門負責將項目實施所需經(jīng)費納入財政預算；醫(yī)保部門負責完善醫(yī)保政策和醫(yī)療救助政策；定點醫(yī)療機構(gòu)在衛(wèi)生健康主管部門組織協(xié)調(diào)下，開展摸底調(diào)查、社會宣傳、專業(yè)培訓、免費救治及患者診療個案信息統(tǒng)計上報等工作。????加強考核。縣衛(wèi)生健康、財政部門、醫(yī)保部門每年組織對嚴重精神障礙患者免費救治項目