消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證變更申請書

V:1.0精細整理，僅供參考消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證變更申請書日期：20xx年X月中華人民共和國衛(wèi)生監(jiān)督文書消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證變更申請書【消毒器械、衛(wèi)生用品生產(chǎn)企業(yè)】申請單位(公章)申請日期寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生計生委制填寫說明本申請書由申請者填寫后交自治區(qū)政務服務中心衛(wèi)生廳窗口。填寫時文字要求簡練、清楚，不得有涂改現(xiàn)象，空格處以“無”字填寫?！吧暾堅S可項目”填寫申請生產(chǎn)經(jīng)營范圍和種類。申請書及材料均一式二份，用A4紙打印(或復印)，外文資料應有中文譯文。除申請表及檢驗報告原件外，其它資料均應逐頁加蓋申請單位印章。本申請書中所申報的內(nèi)容和所附資料應真實、合法，符合國家有關規(guī)范、標準和規(guī)定。如有不實之處，由申請人負相應法律責任，并承擔由此造成的一切后果。申請單位變更內(nèi)容（）單位名稱（）注冊地址（）法定代表人()生產(chǎn)方式()生產(chǎn)項目（）生產(chǎn)類別（）生產(chǎn)工藝（）生產(chǎn)車間布局（）其它變更前內(nèi)容變更后內(nèi)容聯(lián)系人聯(lián)系電話申請變更理由：保證書本申請表中所申報的內(nèi)容和所附資料均真實、合法，符合國家有關規(guī)范、標準和規(guī)定。如有不實之處，我單位愿負相應法律責任，并承擔由此造成的一切后果。--------------------------------------------------申請單位（簽章）法定代表人（簽字）年月日年月日所需申報材料：（請在所提供資料前的□內(nèi)打√）1.《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證變更申請書》2.衛(wèi)生行政部門出具的現(xiàn)場審核意見3.《消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》原件4.單位名稱、法定代表人（負責人）、注冊地址、生產(chǎn)地址路名、路牌（非遷移廠址）變更的提供下列材料：□4.1工商營業(yè)執(zhí)照復印件□4.2公安或工商部門等出具的變更情況真實性的證明材料5.生產(chǎn)方式、生產(chǎn)項目、生產(chǎn)類別變更的提供下列材料：□5.1.工商營業(yè)執(zhí)照復印件□5.2生產(chǎn)場地使用證明（房屋產(chǎn)權證明或者租賃協(xié)議）□5.3生產(chǎn)場所廠區(qū)平面圖、生產(chǎn)車間布局平面圖（標注實際面積）□5.4產(chǎn)品生產(chǎn)工藝及流程圖□5.5生產(chǎn)和檢驗設備清單（無檢驗能力的提供代檢協(xié)議書）□5.6產(chǎn)品目錄和產(chǎn)品標簽說明書（市售或樣稿）□5.7消毒器械衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件復印件□5.8生產(chǎn)環(huán)境（衛(wèi)生用品）和生產(chǎn)用水檢測報告□5.9產(chǎn)品執(zhí)行標準（國家標準或企業(yè)標準，執(zhí)行國家標準的注明國標號）6.生產(chǎn)工藝變更提供下列材料□5.1生產(chǎn)場所廠區(qū)平面圖、生產(chǎn)車間布局平面圖（標注實際面積）□5.2產(chǎn)品生產(chǎn)工藝及流程圖□5.3生產(chǎn)設備清單7.生產(chǎn)車間布局變更提供下列材料□6.1生產(chǎn)車間布局圖；□6.2生產(chǎn)環(huán)境測試報告（衛(wèi)生用品和需要凈化車間的消毒劑）8.衛(wèi)生行政部門要求提供的其他材料其它需要說明的問題：受理申請書日期：年月日受理人簽名：現(xiàn)場監(jiān)督意見：經(jīng)辦監(jiān)督員簽名：年月日許可科主任意見科主任簽名：年月日分管所領導意見分管領導簽名：年月日所領導意見所領導簽名：年月日衛(wèi)生行政部門意見行政審批辦公室意見：負責人簽名：年月日審批許可項目年月日（公章）