輪椅與助行器課件

第六章輪椅與助行器臨床康復(fù)工程學(xué)第六章輪椅與助行器臨床康復(fù)工程學(xué)目錄輪椅助行器目錄輪椅助行器（）一學(xué)習(xí)目的1、熟悉輪椅的分類、結(jié)構(gòu)2、熟悉助行器的結(jié)構(gòu)與分類3、掌握輪椅和助行器的選配（）一學(xué)習(xí)目的1、熟悉輪椅的分類、結(jié)構(gòu)輪椅一輪椅一（）輪椅一輪椅是帶有輪子的座椅，主要用于功能障礙者或行走困難者代步。輪椅既是常用的代步工具，也是個(gè)人轉(zhuǎn)移的重要輔助器具。（）輪椅一輪椅是帶有輪子的座椅，主要用于功能障礙者或行（）一輪椅按驅(qū)動(dòng)方式手動(dòng)輪椅電動(dòng)輪椅按大致結(jié)構(gòu)折疊輪椅固定輪椅按使用對(duì)象成人用輪椅兒童用輪椅嬰幼兒用輪椅按主要用途標(biāo)準(zhǔn)型輪椅偏癱用輪椅截癱用輪椅競(jìng)技用輪椅站立輪椅（一）分類方法輪椅（）一輪椅按驅(qū)動(dòng)方式手動(dòng)輪椅電動(dòng)輪椅按大致結(jié)構(gòu)折疊輪椅（）一二、輪椅結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)型輪椅組成：輪椅架、車輪、輪胎、靠背、腳托及腿托、扶手等部分。輪椅（）一二、輪椅結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)型輪椅組成：輪椅架、車輪、輪胎、（）一偏癱者：?jiǎn)蝹?cè)手驅(qū)動(dòng)的輪椅輪椅（）一偏癱者：?jiǎn)蝹?cè)手驅(qū)動(dòng)的輪椅輪椅（）一截癱有壓瘡者：俯臥式輪椅輪椅（）一截癱有壓瘡者：俯臥式輪椅輪椅（）一不宜久坐或久站者

坐立兩用輪椅下肢截肢者重心調(diào)整過的輪椅輪椅（）一不宜久坐或久站者下肢截肢者輪椅（）概述一輪椅（）概述一輪椅（）一一般患者：標(biāo)準(zhǔn)輪椅輪椅（）一一般患者：標(biāo)準(zhǔn)輪椅輪椅（）一殘疾人或年老體弱者：電動(dòng)輪椅輪椅（）一殘疾人或年老體弱者：電動(dòng)輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一測(cè)量用具：測(cè)量用坐椅、皮尺等要求：坐在測(cè)量用坐椅上，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲90°，足底著地，有矯形器者需要佩戴矯形器輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一測(cè)量用具：測(cè)量用坐椅、皮尺等輪椅尺寸和大小測(cè)量輪（）一座位高度：測(cè)量腘窩至地面高度

一般為45～50cm輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一座位高度：測(cè)量腘窩至地面高度輪椅尺寸和大小測(cè)量輪（）一座位寬度：測(cè)量坐位時(shí)兩側(cè)臀部最寬處的距離再加5cm，一般為40～46cm。輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一座位寬度：測(cè)量坐位時(shí)兩側(cè)臀部最寬處的距離再加5（）一座位深度：測(cè)量臀部向后最突出處至小腿腓腸肌間的水平距離再減5cm，一般為41～43cm。輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一座位深度：輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一扶手高度：測(cè)量在上臂自然下垂肘關(guān)節(jié)屈曲90度輪椅尺寸和大小測(cè)量時(shí)肘下緣至椅面的距離再加2.5cm即為扶手的高度，一般為22.5～25cm。輪椅（）一扶手高度：測(cè)量在上臂自然下垂肘關(guān)節(jié)屈曲90度輪椅（）一靠背高度：測(cè)量從坐椅面到腋窩的實(shí)際距離再減去10cm；高靠背的高度是測(cè)量從坐椅面到肩部或后枕部的實(shí)際高度。輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一靠背高度：測(cè)量從坐椅面到腋窩的實(shí)際距離再減去10（）一坐墊與腳踏板的距離：最佳距離坐好后，雙腳放在腳踏板上，腘窩處大腿前端底部與坐墊之間約4cm。輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一坐墊與腳踏板的距離：輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一腳踏板高度：應(yīng)與地面至少保持5cm輪椅全高：為從手推把上緣至地面的高度，一般為93cm輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一腳踏板高度：應(yīng)與地面至少保持5cm輪椅尺寸和大?。ǎ┮浑p上肢無力，手指可搬小把手或按動(dòng)開關(guān)者，選用電動(dòng)輪椅手握力不夠，加粗手輪或選擇帶把手輪力弱者，安裝車閘延長桿不能獨(dú)立進(jìn)出輪椅者，選用能向兩側(cè)分開的腳踏板髖關(guān)節(jié)屈曲受限者，選用可傾斜式靠背輪椅膝關(guān)節(jié)屈曲受限者，選用可抬起的腳踏板支架輪椅（）一雙上肢無力，手指可搬小把手或按動(dòng)開關(guān)者，選用電動(dòng)（）一雙下肢完全癱瘓者，選擇帶腿托和腳跟環(huán)的輪椅不能維持穩(wěn)定坐位者，應(yīng)加用安全帶下肢截肢，要把輪椅的車軸后移，安裝傾斜桿在城市街道使用，宜選用實(shí)心小輪胎；在路面差的環(huán)境中使用，宜選用充氣稍大輪胎需坐在輪椅上工作和就餐者，應(yīng)選用臺(tái)階式短扶手，或輪椅桌輪椅（）一雙下肢完全癱瘓者，選擇帶腿托和腳跟環(huán)的輪椅輪椅（）一適應(yīng)證：步行功能減退或喪失者非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)本身疾病但步行對(duì)全身狀態(tài)不利者等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病使獨(dú)立步行有危險(xiǎn)者等高齡老人、步履困難易出意外者、長期臥床者輪椅使用輪椅（）一適應(yīng)證：輪椅使用輪椅（）一輪椅使用禁忌證：嚴(yán)重的臀部壓瘡或骨盆骨折未愈合者，不宜使用坐式輪椅缺乏足夠視力、判斷力和運(yùn)動(dòng)控制能力者，不宜選用電動(dòng)輪椅輪椅（）一輪椅使用禁忌證：輪椅（）一輪椅使用使用步驟1、操作前的檢查與調(diào)試技術(shù)2、乘坐輪椅前的準(zhǔn)備排空大小便移去障礙物打開輪椅并移動(dòng)到方便轉(zhuǎn)移的位置關(guān)緊車閘，抬起腳踏板輪椅（）一輪椅使用使用步驟輪椅（）一輪椅使用使用步驟3、輪椅中的坐姿與維持一般要求乘坐者在輪椅中保持軀干直立，兩側(cè)對(duì)稱、安全舒適、功能最好的姿勢(shì)。姿勢(shì)異常者需定制特殊的輪椅座位及座位系統(tǒng)來校正或維持坐姿。輪椅（）一輪椅使用使用步驟輪椅（）一輪椅使用輪椅使用注意事項(xiàng)他人推輪椅時(shí)要注意患者的體位是否正確；平衡功能障礙者應(yīng)用腰帶固定；行進(jìn)速度宜緩慢自己操作輪椅時(shí)，要掌握操作要領(lǐng)，坐姿正確、保持平衡在推輪椅的過程中要看前方，隨時(shí)觀察周圍環(huán)境推折疊輪椅或在不平的地面推輪椅時(shí)應(yīng)抬起腳輪輪椅（）一輪椅使用輪椅使用注意事項(xiàng)輪椅（）一輪椅使用輪椅使用注意事項(xiàng)長時(shí)間乘坐輪椅者，要特別注意壓瘡的預(yù)防長時(shí)間使用輪椅者，應(yīng)戴無指手套應(yīng)在臺(tái)階處修建坡道并防滑，在側(cè)面安裝扶手不使用輪椅應(yīng)把車閘打開，定期對(duì)輪椅檢查與保養(yǎng)高位截癱患者乘坐輪椅時(shí)應(yīng)有人保護(hù)輪椅（）一輪椅使用輪椅使用注意事項(xiàng)輪椅（）一輪椅處方輪椅（）一輪輪椅助行器二助行器二（）助行器二用于輔助人體行走的所有器具統(tǒng)稱為助行器具（）助行器二用于輔助人體行走的所有器具統(tǒng)稱為助行器具（）助行器二增大身體支撐面保持穩(wěn)定性減輕下肢負(fù)荷提高日常生活活動(dòng)能力改善心肺功能及血液循環(huán)預(yù)防骨質(zhì)疏松發(fā)生作用（）助行器二增大身體支撐面作用（）助行器二分類（）助行器二分類（）助行器二（一）助行杖用于輔助人體行走的杖類器具，分為手杖和拐杖（）助行器二（一）助行杖（）助行器二（一）助行杖1、單足手杖組成：把手、支撐桿、套頭分類：直立手杖和減力手杖（）助行器二（一）助行杖1、單足手杖組成：把手、支撐桿（）助行器二（一）助行杖2、多足手杖組成：把手、基座、支撐桿特點(diǎn)：支撐面廣且穩(wěn)定分類：四足手杖、三足手杖（）助行器二（一）助行杖2、多足手杖組成：把手、基座、（）助行器二（一）助行杖

腋杖組成：腋托、把手、支撐桿、套頭分類：固定式和可調(diào)式特點(diǎn)：移動(dòng)性好、穩(wěn)定性較差，易致腋神經(jīng)損傷負(fù)重點(diǎn)：中間的把手（）助行器二（一）助行杖腋杖組成：腋托、把手、（）助行器二（一）助行杖

矯形拐結(jié)構(gòu)上：比腋拐少了一邊功能上：比腋拐輕、美觀（）助行器二（一）助行杖矯形拐結(jié)構(gòu)上：比腋拐少了（）助行器二（一）助行杖

前臂拐結(jié)構(gòu)：把手上有弧型前臂套特點(diǎn)：輕便、美觀，對(duì)腕關(guān)節(jié)有保護(hù)作用，但穩(wěn)定性較差，對(duì)軀干力量有較高要求（）助行器二（一）助行杖前臂拐結(jié)構(gòu)：把手上有弧型（）助行器二（一）助行杖

腋下拐結(jié)構(gòu)：類似前臂拐，但上臂套代替了前臂套（）助行器二（一）助行杖腋下拐結(jié)構(gòu)：類似前臂拐，（）助行器二（一）助行杖

四足拐組成：前臂套、把手、支撐桿和四足基座特點(diǎn)：穩(wěn)定性較好，但重量相對(duì)較大（）助行器二（一）助行杖四足拐組成：前臂套、把手（）助行器二（一）助行杖

平臺(tái)拐組成：把手、前臂托、支撐桿和套頭特點(diǎn)：平衡與協(xié)調(diào)能力要求較高（）助行器二（一）助行杖平臺(tái)拐組成：把手、前臂托（）助行器二（一）助行杖H型拐組成：2個(gè)前臂拐與1個(gè)曲線型金屬杠特點(diǎn)：穩(wěn)定性好，兼顧了前臂拐與助行架的優(yōu)點(diǎn)（）助行器二（一）助行杖H型拐組成：2個(gè)前臂拐與1（）助行器二（二）助行架用于輔助人體行走的框架類器具分類：無輪助行架有輪助行架（）助行器二（二）助行架用于輔助人體行走的框架（）助行器二（二）助行架無輪助行架固定式交互式平行式前推式（）助行器二（二）助行架無輪助行架固定式交互式平行式（）助行器二（二）助行架兩輪助行架框內(nèi)型框外型前置式后置式（）助行器二（二）助行架兩輪助行架框內(nèi)型框外型前置式后（）助行器二（二）助行架三輪助行架組成：2個(gè)前輪、1個(gè)后輪、馬鞍座、胸板、控制桿及把手特點(diǎn)：馬鞍座位置及前、后輪之間的距離可調(diào)，控制桿及把手掌控行進(jìn)方向（長柄式助行架）（）助行器二（二）助行架三輪助行架組成：2個(gè)前輪、1個(gè)（）助行器二（二）助行架三輪助行架（三輪助行車）組成：

1個(gè)前輪、2個(gè)后輪、支撐桿、把手及手閘特點(diǎn)：手閘控制2個(gè)后輪，移動(dòng)性與穩(wěn)定性均較好不足：手閘用久后磨損、松弛（）助行器二（二）助行架三輪助行架（三輪助行車）組成：（）助行器二（二）助行架四輪助行架（三輪助行車）平臺(tái)式助行架折疊式助行架四輪助行車（）助行器二（二）助行架四輪助行架（三輪助行車）平臺(tái)式（）助行器二（二）助行架助行杖與助行椅手杖椅：既可以作為手杖又可以作為椅凳。有助行，提供休息的作用。助行椅：兼顧助行架和輪椅的特點(diǎn)。有助行、提供休息、防摔倒功能。（）助行器二（二）助行架助行杖與助行椅手杖椅：既可以作（）助行器二（二）助行架助行器的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)穩(wěn)定性

順序?yàn)椋褐屑堋腹铡氨酃铡终纫苿?dòng)性

順序?yàn)椋菏终取氨酃铡腹铡屑埽ǎ┲衅鞫ǘ┲屑苤衅鞯慕Y(jié)構(gòu)特點(diǎn)穩(wěn)定性（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用單足手杖站立位測(cè)量：肘關(guān)節(jié)屈曲25°～30°，腕關(guān)節(jié)背伸，測(cè)量小趾前外側(cè)15cm處至背伸手掌面的距離。（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用單足手杖（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用單足手杖站立位測(cè)量：測(cè)量股骨大轉(zhuǎn)子至地面的距離。（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用單足手杖（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用單足手杖臥位測(cè)量：測(cè)量尺骨莖突至足后跟的距離，再加2.5cm鞋跟高度。（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用單足手杖（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用腋拐長度身長減去41cm站立時(shí)，測(cè)量腋窩下5cm或者三橫指，至地面距離（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用腋拐長度（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用腋拐把手高度：同手杖長度臨床應(yīng)用單側(cè)下肢不能負(fù)重雙側(cè)下肢功能不全、不能交替邁步（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用腋拐（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用腋拐把手高度：同手杖長度臨床應(yīng)用單側(cè)下肢不能負(fù)重雙側(cè)下肢功能不全、不能交替邁步（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用腋拐（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用前臂套與把手之間的距離：前臂套上緣一般位于肘關(guān)節(jié)下方2.5cm處。把手高度：同手杖長度前臂拐（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用前臂套與把（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用矯形拐長度：同腋拐把手高度：同手杖長度臨床應(yīng)用：同腋拐（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用矯形拐長度（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用腋下拐上臂套與把手之間的距離：小于上臂長度，即小于肘關(guān)節(jié)與肩關(guān)節(jié)之間的距離。上臂套多位于上臂中部把手高度：同手杖長度（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用腋下拐上臂（）助行器二（三）常見助行器的選配四足拐前臂套與把手之間的距離：同前臂拐把手高度：同手杖長度（）助行器二（三）常見助行器的選配四足拐前臂套與把手之（）助行器二（三）常見助行器的選配四足拐前臂套與把手之間的距離：同前臂拐把手高度：同手杖長度（）助行器二（三）常見助行器的選配四足拐前臂套與把手之（）助行器二（三）常見助行器的選配平臺(tái)拐站立位測(cè)量：測(cè)量尺骨鷹嘴至地面的距離臥位測(cè)量：測(cè)量尺骨鷹嘴至踵距離，再加2.5cm的鞋跟高度（）助行器二（三）常見助行器的選配平臺(tái)拐站立位測(cè)量：測(cè)（）助行器二（三）常見助行器的選配H型拐前臂套與把手之間距離：同前臂拐把手高度：同手杖長度（）助行器二（三）常見助行器的選配H型拐前臂套與把手之（）助行器二（三）常見助行器的選配助行架高度：同手杖長度（）助行器二（三）常見助行器的選配助行架高度：同手杖長小結(jié)四小結(jié)四（）小結(jié)四1、輪椅的分類、結(jié)構(gòu)2、助行器的結(jié)構(gòu)與分類3、輪椅和助行器的選配（）小結(jié)四1、輪椅的分類、結(jié)構(gòu)第六章輪椅與助行器臨床康復(fù)工程學(xué)第六章輪椅與助行器臨床康復(fù)工程學(xué)目錄輪椅助行器目錄輪椅助行器（）一學(xué)習(xí)目的1、熟悉輪椅的分類、結(jié)構(gòu)2、熟悉助行器的結(jié)構(gòu)與分類3、掌握輪椅和助行器的選配（）一學(xué)習(xí)目的1、熟悉輪椅的分類、結(jié)構(gòu)輪椅一輪椅一（）輪椅一輪椅是帶有輪子的座椅，主要用于功能障礙者或行走困難者代步。輪椅既是常用的代步工具，也是個(gè)人轉(zhuǎn)移的重要輔助器具。（）輪椅一輪椅是帶有輪子的座椅，主要用于功能障礙者或行（）一輪椅按驅(qū)動(dòng)方式手動(dòng)輪椅電動(dòng)輪椅按大致結(jié)構(gòu)折疊輪椅固定輪椅按使用對(duì)象成人用輪椅兒童用輪椅嬰幼兒用輪椅按主要用途標(biāo)準(zhǔn)型輪椅偏癱用輪椅截癱用輪椅競(jìng)技用輪椅站立輪椅（一）分類方法輪椅（）一輪椅按驅(qū)動(dòng)方式手動(dòng)輪椅電動(dòng)輪椅按大致結(jié)構(gòu)折疊輪椅（）一二、輪椅結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)型輪椅組成：輪椅架、車輪、輪胎、靠背、腳托及腿托、扶手等部分。輪椅（）一二、輪椅結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)型輪椅組成：輪椅架、車輪、輪胎、（）一偏癱者：?jiǎn)蝹?cè)手驅(qū)動(dòng)的輪椅輪椅（）一偏癱者：?jiǎn)蝹?cè)手驅(qū)動(dòng)的輪椅輪椅（）一截癱有壓瘡者：俯臥式輪椅輪椅（）一截癱有壓瘡者：俯臥式輪椅輪椅（）一不宜久坐或久站者

坐立兩用輪椅下肢截肢者重心調(diào)整過的輪椅輪椅（）一不宜久坐或久站者下肢截肢者輪椅（）概述一輪椅（）概述一輪椅（）一一般患者：標(biāo)準(zhǔn)輪椅輪椅（）一一般患者：標(biāo)準(zhǔn)輪椅輪椅（）一殘疾人或年老體弱者：電動(dòng)輪椅輪椅（）一殘疾人或年老體弱者：電動(dòng)輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一特別需求者：特殊輪椅輪椅（）一測(cè)量用具：測(cè)量用坐椅、皮尺等要求：坐在測(cè)量用坐椅上，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲90°，足底著地，有矯形器者需要佩戴矯形器輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一測(cè)量用具：測(cè)量用坐椅、皮尺等輪椅尺寸和大小測(cè)量輪（）一座位高度：測(cè)量腘窩至地面高度

一般為45～50cm輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一座位高度：測(cè)量腘窩至地面高度輪椅尺寸和大小測(cè)量輪（）一座位寬度：測(cè)量坐位時(shí)兩側(cè)臀部最寬處的距離再加5cm，一般為40～46cm。輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一座位寬度：測(cè)量坐位時(shí)兩側(cè)臀部最寬處的距離再加5（）一座位深度：測(cè)量臀部向后最突出處至小腿腓腸肌間的水平距離再減5cm，一般為41～43cm。輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一座位深度：輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一扶手高度：測(cè)量在上臂自然下垂肘關(guān)節(jié)屈曲90度輪椅尺寸和大小測(cè)量時(shí)肘下緣至椅面的距離再加2.5cm即為扶手的高度，一般為22.5～25cm。輪椅（）一扶手高度：測(cè)量在上臂自然下垂肘關(guān)節(jié)屈曲90度輪椅（）一靠背高度：測(cè)量從坐椅面到腋窩的實(shí)際距離再減去10cm；高靠背的高度是測(cè)量從坐椅面到肩部或后枕部的實(shí)際高度。輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一靠背高度：測(cè)量從坐椅面到腋窩的實(shí)際距離再減去10（）一坐墊與腳踏板的距離：最佳距離坐好后，雙腳放在腳踏板上，腘窩處大腿前端底部與坐墊之間約4cm。輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一坐墊與腳踏板的距離：輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一腳踏板高度：應(yīng)與地面至少保持5cm輪椅全高：為從手推把上緣至地面的高度，一般為93cm輪椅尺寸和大小測(cè)量輪椅（）一腳踏板高度：應(yīng)與地面至少保持5cm輪椅尺寸和大小（）一雙上肢無力，手指可搬小把手或按動(dòng)開關(guān)者，選用電動(dòng)輪椅手握力不夠，加粗手輪或選擇帶把手輪力弱者，安裝車閘延長桿不能獨(dú)立進(jìn)出輪椅者，選用能向兩側(cè)分開的腳踏板髖關(guān)節(jié)屈曲受限者，選用可傾斜式靠背輪椅膝關(guān)節(jié)屈曲受限者，選用可抬起的腳踏板支架輪椅（）一雙上肢無力，手指可搬小把手或按動(dòng)開關(guān)者，選用電動(dòng)（）一雙下肢完全癱瘓者，選擇帶腿托和腳跟環(huán)的輪椅不能維持穩(wěn)定坐位者，應(yīng)加用安全帶下肢截肢，要把輪椅的車軸后移，安裝傾斜桿在城市街道使用，宜選用實(shí)心小輪胎；在路面差的環(huán)境中使用，宜選用充氣稍大輪胎需坐在輪椅上工作和就餐者，應(yīng)選用臺(tái)階式短扶手，或輪椅桌輪椅（）一雙下肢完全癱瘓者，選擇帶腿托和腳跟環(huán)的輪椅輪椅（）一適應(yīng)證：步行功能減退或喪失者非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)本身疾病但步行對(duì)全身狀態(tài)不利者等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病使獨(dú)立步行有危險(xiǎn)者等高齡老人、步履困難易出意外者、長期臥床者輪椅使用輪椅（）一適應(yīng)證：輪椅使用輪椅（）一輪椅使用禁忌證：嚴(yán)重的臀部壓瘡或骨盆骨折未愈合者，不宜使用坐式輪椅缺乏足夠視力、判斷力和運(yùn)動(dòng)控制能力者，不宜選用電動(dòng)輪椅輪椅（）一輪椅使用禁忌證：輪椅（）一輪椅使用使用步驟1、操作前的檢查與調(diào)試技術(shù)2、乘坐輪椅前的準(zhǔn)備排空大小便移去障礙物打開輪椅并移動(dòng)到方便轉(zhuǎn)移的位置關(guān)緊車閘，抬起腳踏板輪椅（）一輪椅使用使用步驟輪椅（）一輪椅使用使用步驟3、輪椅中的坐姿與維持一般要求乘坐者在輪椅中保持軀干直立，兩側(cè)對(duì)稱、安全舒適、功能最好的姿勢(shì)。姿勢(shì)異常者需定制特殊的輪椅座位及座位系統(tǒng)來校正或維持坐姿。輪椅（）一輪椅使用使用步驟輪椅（）一輪椅使用輪椅使用注意事項(xiàng)他人推輪椅時(shí)要注意患者的體位是否正確；平衡功能障礙者應(yīng)用腰帶固定；行進(jìn)速度宜緩慢自己操作輪椅時(shí)，要掌握操作要領(lǐng)，坐姿正確、保持平衡在推輪椅的過程中要看前方，隨時(shí)觀察周圍環(huán)境推折疊輪椅或在不平的地面推輪椅時(shí)應(yīng)抬起腳輪輪椅（）一輪椅使用輪椅使用注意事項(xiàng)輪椅（）一輪椅使用輪椅使用注意事項(xiàng)長時(shí)間乘坐輪椅者，要特別注意壓瘡的預(yù)防長時(shí)間使用輪椅者，應(yīng)戴無指手套應(yīng)在臺(tái)階處修建坡道并防滑，在側(cè)面安裝扶手不使用輪椅應(yīng)把車閘打開，定期對(duì)輪椅檢查與保養(yǎng)高位截癱患者乘坐輪椅時(shí)應(yīng)有人保護(hù)輪椅（）一輪椅使用輪椅使用注意事項(xiàng)輪椅（）一輪椅處方輪椅（）一輪輪椅助行器二助行器二（）助行器二用于輔助人體行走的所有器具統(tǒng)稱為助行器具（）助行器二用于輔助人體行走的所有器具統(tǒng)稱為助行器具（）助行器二增大身體支撐面保持穩(wěn)定性減輕下肢負(fù)荷提高日常生活活動(dòng)能力改善心肺功能及血液循環(huán)預(yù)防骨質(zhì)疏松發(fā)生作用（）助行器二增大身體支撐面作用（）助行器二分類（）助行器二分類（）助行器二（一）助行杖用于輔助人體行走的杖類器具，分為手杖和拐杖（）助行器二（一）助行杖（）助行器二（一）助行杖1、單足手杖組成：把手、支撐桿、套頭分類：直立手杖和減力手杖（）助行器二（一）助行杖1、單足手杖組成：把手、支撐桿（）助行器二（一）助行杖2、多足手杖組成：把手、基座、支撐桿特點(diǎn)：支撐面廣且穩(wěn)定分類：四足手杖、三足手杖（）助行器二（一）助行杖2、多足手杖組成：把手、基座、（）助行器二（一）助行杖

腋杖組成：腋托、把手、支撐桿、套頭分類：固定式和可調(diào)式特點(diǎn)：移動(dòng)性好、穩(wěn)定性較差，易致腋神經(jīng)損傷負(fù)重點(diǎn)：中間的把手（）助行器二（一）助行杖腋杖組成：腋托、把手、（）助行器二（一）助行杖

矯形拐結(jié)構(gòu)上：比腋拐少了一邊功能上：比腋拐輕、美觀（）助行器二（一）助行杖矯形拐結(jié)構(gòu)上：比腋拐少了（）助行器二（一）助行杖

前臂拐結(jié)構(gòu)：把手上有弧型前臂套特點(diǎn)：輕便、美觀，對(duì)腕關(guān)節(jié)有保護(hù)作用，但穩(wěn)定性較差，對(duì)軀干力量有較高要求（）助行器二（一）助行杖前臂拐結(jié)構(gòu)：把手上有弧型（）助行器二（一）助行杖

腋下拐結(jié)構(gòu)：類似前臂拐，但上臂套代替了前臂套（）助行器二（一）助行杖腋下拐結(jié)構(gòu)：類似前臂拐，（）助行器二（一）助行杖

四足拐組成：前臂套、把手、支撐桿和四足基座特點(diǎn)：穩(wěn)定性較好，但重量相對(duì)較大（）助行器二（一）助行杖四足拐組成：前臂套、把手（）助行器二（一）助行杖

平臺(tái)拐組成：把手、前臂托、支撐桿和套頭特點(diǎn)：平衡與協(xié)調(diào)能力要求較高（）助行器二（一）助行杖平臺(tái)拐組成：把手、前臂托（）助行器二（一）助行杖H型拐組成：2個(gè)前臂拐與1個(gè)曲線型金屬杠特點(diǎn)：穩(wěn)定性好，兼顧了前臂拐與助行架的優(yōu)點(diǎn)（）助行器二（一）助行杖H型拐組成：2個(gè)前臂拐與1（）助行器二（二）助行架用于輔助人體行走的框架類器具分類：無輪助行架有輪助行架（）助行器二（二）助行架用于輔助人體行走的框架（）助行器二（二）助行架無輪助行架固定式交互式平行式前推式（）助行器二（二）助行架無輪助行架固定式交互式平行式（）助行器二（二）助行架兩輪助行架框內(nèi)型框外型前置式后置式（）助行器二（二）助行架兩輪助行架框內(nèi)型框外型前置式后（）助行器二（二）助行架三輪助行架組成：2個(gè)前輪、1個(gè)后輪、馬鞍座、胸板、控制桿及把手特點(diǎn)：馬鞍座位置及前、后輪之間的距離可調(diào)，控制桿及把手掌控行進(jìn)方向（長柄式助行架）（）助行器二（二）助行架三輪助行架組成：2個(gè)前輪、1個(gè)（）助行器二（二）助行架三輪助行架（三輪助行車）組成：

1個(gè)前輪、2個(gè)后輪、支撐桿、把手及手閘特點(diǎn)：手閘控制2個(gè)后輪，移動(dòng)性與穩(wěn)定性均較好不足：手閘用久后磨損、松弛（）助行器二（二）助行架三輪助行架（三輪助行車）組成：（）助行器二（二）助行架四輪助行架（三輪助行車）平臺(tái)式助行架折疊式助行架四輪助行車（）助行器二（二）助行架四輪助行架（三輪助行車）平臺(tái)式（）助行器二（二）助行架助行杖與助行椅手杖椅：既可以作為手杖又可以作為椅凳。有助行，提供休息的作用。助行椅：兼顧助行架和輪椅的特點(diǎn)。有助行、提供休息、防摔倒功能。（）助行器二（二）助行架助行杖與助行椅手杖椅：既可以作（）助行器二（二）助行架助行器的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)穩(wěn)定性

順序?yàn)椋褐屑堋腹铡氨酃铡终纫苿?dòng)性

順序?yàn)椋菏终取氨酃铡腹铡屑埽ǎ┲衅鞫ǘ┲屑苤衅鞯慕Y(jié)構(gòu)特點(diǎn)穩(wěn)定性（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用單足手杖站立位測(cè)量：肘關(guān)節(jié)屈曲25°～30°，腕關(guān)節(jié)背伸，測(cè)量小趾前外側(cè)15cm處至背伸手掌面的距離。（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用單足手杖（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用單足手杖站立位測(cè)量：測(cè)量股骨大轉(zhuǎn)子至地面的距離。（）助行器二（三）常見助行器的選配及臨床應(yīng)用單足手