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文檔簡(jiǎn)介

人性化護(hù)理在腹股溝疝術(shù)后患者中的應(yīng)用效果〔〕:

【摘要】目的:觀察人性化護(hù)理在腹股溝疝術(shù)后患者中的應(yīng)用效果。方法:選取96例腹股溝疝術(shù)后患者為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組各48例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察組施行人性化護(hù)理,比擬兩組下床活動(dòng)時(shí)間、胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組下床活動(dòng)時(shí)間、胃腸功能恢復(fù)時(shí)間和住院時(shí)間均短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

1資料與方法

1.1一般資料選取2022年9月至2022年9月本院收治的96例腹股溝疝術(shù)后患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):符合腹股溝疝診斷標(biāo)準(zhǔn)【4】;行部分神經(jīng)阻滯麻醉,無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)。排除標(biāo)準(zhǔn):合并凝血功能障礙者;合并嚴(yán)重心腦血管疾病者;合并精神疾病或嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙者。患者及家屬對(duì)本研究?jī)?nèi)容理解且自愿簽署知情同意書,研究經(jīng)本院倫理委員會(huì)審批通過〔批準(zhǔn)文號(hào):2022-057-KY18〕。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組各48例。觀察組男42例,女6例;年齡36~60歲,平均〔45.675.63〕歲;疾病類型:腹股溝斜疝39例,腹股溝直疝9例;合并癥:高血壓23例,糖尿病10例。對(duì)照組男43例,女5例;年齡35~59歲,平均年齡〔45.825.58〕歲;疾病類型:腹股溝斜疝40例,腹股溝直疝8例;合并癥:高血壓22例,糖尿病12例。兩組一般資料比擬,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕,有可比性。

1.2方法對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理?!?〕進(jìn)展常規(guī)安康宣教,進(jìn)展飲食指導(dǎo),與患者共同制訂飲食方案,以高蛋白、高維生素食物為主,保證營(yíng)養(yǎng)攝入充足?!?〕并發(fā)癥護(hù)理。①尿潴留。采用按摩、聽口哨聲、流水聲等方式,誘導(dǎo)患者排尿,排尿困難者施行導(dǎo)尿護(hù)理,向患者及家屬解釋導(dǎo)尿的目的及意義,操作過程中注重保護(hù)患者隱私。②壓瘡。保持床鋪整潔干凈,加強(qiáng)皮膚清潔,每2h協(xié)助患者翻拍背1次,預(yù)防壓瘡形成。③陰囊出血。親密觀察陰囊處有無(wú)水腫、血腫,出現(xiàn)異常立即匯報(bào)醫(yī)生處理,采用沙袋壓迫于腹股溝區(qū),預(yù)防疼痛及出血。④切口感染。親密觀察患者生命體征及切口情況,及時(shí)進(jìn)展切口換藥,保持切口清潔枯燥?!?〕遵醫(yī)囑用藥護(hù)理。

觀察組施行人性化護(hù)理。〔1〕建立人性化護(hù)理小組。由護(hù)士長(zhǎng)、5名責(zé)任護(hù)士組成人性化護(hù)理小組,護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)并對(duì)小組成員進(jìn)展人性化概念培訓(xùn),并制訂護(hù)理方案?!?〕進(jìn)展常規(guī)安康宣教、飲食指導(dǎo)、并發(fā)癥護(hù)理、用藥護(hù)理等?!?〕環(huán)境人性化。保證病房環(huán)境寬闊整潔,做好地面防滑工作,擺放防滑提醒標(biāo)志。〔4〕人性化心理護(hù)理。注重患者心理感受,通過詢問、理解患者所擔(dān)憂疑慮的問題,及時(shí)進(jìn)展解釋、疏導(dǎo),列舉術(shù)后恢復(fù)的成功案例,樹立患者術(shù)后康復(fù)的信心?!?〕人性化隱私保護(hù)。護(hù)理過程中采用文明用語(yǔ),充分保護(hù)患者隱私,使其感受到護(hù)理人員的尊重?!?〕人性化疼痛護(hù)理。采用心理?yè)嵛?、轉(zhuǎn)移法等緩解患者對(duì)疼痛的注意力,疼痛劇烈者報(bào)告醫(yī)生,遵醫(yī)囑采用適量止痛藥。

1.3觀察指標(biāo)〔1〕比擬兩組下床活動(dòng)時(shí)間、胃腸功能恢復(fù)時(shí)間和住院時(shí)間。〔2〕比擬兩組并發(fā)癥發(fā)生率?!?〕比擬兩組護(hù)理滿意度。采用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表于出院前從操作、宣教、環(huán)境、態(tài)度共4個(gè)維度對(duì)患者滿意度進(jìn)展評(píng)價(jià),該量表Cronbach"salpha;系數(shù)為0.857,重測(cè)效度為0.865,各維度總分值100分,得分越高表示滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS22.0軟件進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以〔xs〕表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用chi;2檢驗(yàn),以P

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生率比擬觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為2.08%,明顯低于對(duì)照組的16.67%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

3討論

人性化護(hù)理的核心是尊重患者的生命價(jià)值和人格尊嚴(yán),目的是使患者心理、生理都處于滿足舒適的狀態(tài),減少不適【5】。

本研究結(jié)果顯示,觀察組下床活動(dòng)時(shí)間、胃腸功能恢復(fù)時(shí)間和住院時(shí)間均短于對(duì)照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組。分析原因?yàn)?,人性化護(hù)理可降低患者心理應(yīng)激程度,減輕其緊張、焦慮等不良情緒,使其保持情緒穩(wěn)定和愉悅,進(jìn)步其舒適度和遵醫(yī)行為,故而有利于促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),加快患者術(shù)后康復(fù),減輕并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[6-8]。

本研究結(jié)果同時(shí)顯示,觀察組護(hù)理滿意度各維度評(píng)分均高于對(duì)照組。分析原因?yàn)槿诵曰o(hù)理較常規(guī)護(hù)理更加注重患者的體會(huì)及情感的滿足。

綜上所述,人性化護(hù)理應(yīng)用于腹股溝疝術(shù)后患者可縮短下床活動(dòng)時(shí)間、胃腸功能恢復(fù)時(shí)間和住院時(shí)間,降低并發(fā)癥發(fā)生率,以及進(jìn)步護(hù)理滿意度,效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

【1】上海醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)疝與腹壁外科學(xué)組.成人腹股溝疝術(shù)后加速康復(fù)上海專家共識(shí)[J].中華普通外科雜志,2022,32〔12〕:1083-1084.

【2】吳立勝,余建偉,李煜.復(fù)發(fā)腹股溝疝手術(shù)方式的選擇及臨床療效[J].中華消化外科雜志,2022,18〔11〕:1043-1047.

【3】牛田霞.人性化護(hù)理在普外科護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)藥物與臨床,2022,17〔8〕:1242-1243.

【4】中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)疝和腹壁外科學(xué)組.成人腹股溝疝診療指南〔2022年版〕[J].中華外科雜志,2022,52〔7〕:484-486.

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【6】潘杰,錢念渝.論人性化護(hù)理效勞的施行[J].護(hù)理學(xué)雜志,2022,21〔4〕:59-61.

【7】鐘曉珊,連叔薏,蔡潔,等.討論人性化護(hù)理在普外科手術(shù)護(hù)理

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