探討呼吸內(nèi)科抗菌藥物應(yīng)用效果

討論呼吸內(nèi)科抗菌藥物應(yīng)用效果〔〕:

摘要：目的研究分析抗菌藥物在呼吸內(nèi)科臨床應(yīng)用的效果，探究抗菌藥物如何更合理、標(biāo)準(zhǔn)用藥，為臨床用藥提供參考。方法選擇我院2022年6月至2022年6月收取的60例呼吸內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，所有患者均采用抗菌藥物治療，對(duì)其臨床資料進(jìn)展整理并做回憶性分析，分析患者的細(xì)菌標(biāo)本送檢率和使用抗菌藥物后出現(xiàn)的不良反響情況。

結(jié)果呼吸內(nèi)科承受治療的患者大多數(shù)是呼吸道感染患者，其占據(jù)比例為80%，使用抗菌藥物治療的比例高達(dá)93.67%，其中：使用單聯(lián)抗菌藥物的比率為67.0%，使用二聯(lián)抗菌藥物的比率為25.00%，使用三聯(lián)抗菌藥物的比率為1.67%。

主要為左氧氟沙星和頭孢他啶?；颊呒?xì)菌標(biāo)本的送檢率為66.67%，使用抗菌藥物后患者的肝腎功能均未出現(xiàn)不良反響。結(jié)論我院呼吸內(nèi)科患者抗菌藥物使用根本合理。

關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科；抗菌藥物；標(biāo)準(zhǔn)用藥

本文引用格式：尹栗.討論呼吸內(nèi)科抗菌藥物應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(51):62.

0引言

呼吸系統(tǒng)疾病是目前臨床最為常見(jiàn)的疾病，主要發(fā)生在肺部和氣管等部位，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的呼吸困難。隨著現(xiàn)如今我國(guó)空氣質(zhì)量日益惡化，人口老齡化的開(kāi)展趨勢(shì)嚴(yán)峻，從而出現(xiàn)了很多患者存在此疾病的情況對(duì)人們的生活質(zhì)量產(chǎn)生了極大影響[1-2]。

最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，呼吸系統(tǒng)疾病患者在我國(guó)城市中出現(xiàn)死亡率的幾率已經(jīng)排到了前幾位，甚至在農(nóng)村位居在第一的位置上。慢性阻塞性肺疾病和支氣管炎等系統(tǒng)性疾病的發(fā)病率在逐年上升，出現(xiàn)的死亡率也呈現(xiàn)只增不減的趨勢(shì)。由于絕大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病是由感染所引起的，因此臨床上應(yīng)用最多的也是抗菌藥物，并且因?yàn)楹芏喾N因素，目前濫用抗菌藥物的情況在臨床治療上也是經(jīng)常出現(xiàn)，為進(jìn)一步合理標(biāo)準(zhǔn)臨床抗菌藥物的使用，本文選擇本院收取的呼吸內(nèi)科患者60例作為本次研究對(duì)象，詳細(xì)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。選擇性分析本院2022年6月至2022年6月收取的60例呼吸內(nèi)科的患者作為研究對(duì)象，其中男37例，女23例；年齡20-87歲，平均〔53.511.5〕歲，住院時(shí)間在2-60d，平均〔15.813.8〕d。

1.2方法。針對(duì)臨床中所有要研究的患者一般資料情況以及以往的病史進(jìn)展統(tǒng)一化的整理，其中都包括患者的性別、年齡、住院時(shí)間、疾病類(lèi)型、藥物類(lèi)型、用法用量、結(jié)合用藥情況、療程、細(xì)菌標(biāo)本的送檢率以及使用抗菌藥物后患者的不良反響發(fā)生率。

2結(jié)果

2.1分析臨床抗菌藥物的使用情況。呼吸內(nèi)科60例患者中有5例出現(xiàn)上呼吸道感染，有30例下呼吸道感染者，有5例患者出現(xiàn)結(jié)核并發(fā)細(xì)菌感染，有20例患者為真菌感染。

臨床中所有的患者大多都是因?yàn)橄潞粑栏腥緦?dǎo)致的，并且數(shù)量也是超過(guò)了一半?；颊弋?dāng)中采取抗菌藥物治療的有55例，其應(yīng)用的次數(shù)很高，并且應(yīng)用了超過(guò)10種的抗菌藥物，主要為喹諾酮類(lèi)、碳青霉烯類(lèi)、青霉素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、抗真菌類(lèi)等。使用頻率最高的是左氧氟沙星，其次是頭孢他啶。

2.2理解抗菌藥物的結(jié)合使用情況。在臨床患者當(dāng)中，有40例患者單獨(dú)應(yīng)用的抗菌藥物，單聯(lián)抗菌藥物應(yīng)用率為67%，而二聯(lián)抗菌藥物有15例患者，其該藥物的應(yīng)用率為25%，三聯(lián)抗菌藥物的有1例，三聯(lián)抗菌藥物使用率占1.67%。

2.3分析臨床藥物的細(xì)菌標(biāo)本送檢情況。在應(yīng)用抗菌藥物時(shí)，微生物的限度檢測(cè)存在了40例，細(xì)菌標(biāo)本的送檢率到達(dá)

投稿郵箱：zuixinyixue@12666.67%，其中也包括了細(xì)菌血培養(yǎng)檢測(cè)和胸腔積液檢查等情況。然而臨床所研究的患者經(jīng)過(guò)細(xì)菌血液培養(yǎng)檢測(cè)有5例，出現(xiàn)陽(yáng)性有2例，占據(jù)的比例35.3%；痰涂片9例，陽(yáng)性為5例，占55.6%；痰培養(yǎng)22例，陽(yáng)性為12例，占54.54%；胸腔積液4例，陽(yáng)性為1例，占25.00%。

3討論

呼吸內(nèi)科患者在應(yīng)用抗菌藥物前要施行常規(guī)的檢查，只有臨床病癥相符的患者才可以根據(jù)病情使用相應(yīng)的抗菌藥物，同時(shí)對(duì)細(xì)菌標(biāo)本的送檢也要高度重視，需要及時(shí)送檢并做好記錄【3】，以到達(dá)進(jìn)一步控制病情，防止濫用抗菌素和院內(nèi)患者感染的情況發(fā)生。

通過(guò)加強(qiáng)臨床抗菌藥物的使用標(biāo)準(zhǔn)，到達(dá)減毒增效的效果，且防止產(chǎn)生耐藥性。臨床呼吸內(nèi)科由于承受治療的患者中屬于危重患者的占比擬大，必須及時(shí)做相關(guān)的病原學(xué)檢查。由于對(duì)采集標(biāo)本的限制以及試驗(yàn)時(shí)間的要求，施行病原學(xué)檢查針對(duì)病情重、病程長(zhǎng)的根底疾病相對(duì)方便些。從病原學(xué)檢查的情況看，念珠菌的醫(yī)院感染與臨床上應(yīng)用的抗菌藥物品種、使用時(shí)間、結(jié)合用藥等關(guān)系親密。

由于治療的高齡患者占比高，自身的免疫力低，還有施行放化療的腫瘤患者增加肺部細(xì)菌感染的時(shí)機(jī)都比擬大，所以細(xì)菌檢出陽(yáng)性率較高。綜合分析可以得知，呼吸內(nèi)科絕大多數(shù)患者以呼吸道感染病例為主，其占據(jù)比例為80%，而抗菌藥物的應(yīng)用率為93.67%，單聯(lián)抗菌藥物使用率占67.0%，二聯(lián)抗菌藥物使用率占25.00%，三聯(lián)抗菌藥物使用率占1.67%。其中使用率最高的抗菌藥物為左氧氟沙星，其次為頭孢他啶。細(xì)菌標(biāo)本的送檢率為66.67%，使用抗菌藥物后患者的肝腎功能均未出現(xiàn)不良反響。

綜上所述，我院呼吸內(nèi)科臨床應(yīng)用抗菌藥物根本合理，可以根據(jù)患者的病癥選擇適宜的抗菌藥物。并且根據(jù)用藥標(biāo)準(zhǔn)保證細(xì)菌標(biāo)本可以及時(shí)送檢并對(duì)送檢結(jié)果進(jìn)展記錄，使患者的病情可以得到良好的控制，同時(shí)也防止了院內(nèi)患者的感染，杜絕濫用抗菌藥物。由此可見(jiàn)，通過(guò)加強(qiáng)臨床抗菌藥物的標(biāo)準(zhǔn)使用，不但進(jìn)步臨床使用抗菌藥物的療效、降低不良反響發(fā)生率，也到達(dá)挽救患者生命進(jìn)步生命質(zhì)量的目的。

參考文獻(xiàn)

【1】陳小菊.呼吸系統(tǒng)疾病研究專(zhuān)題[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2022,31(1):1-5.

【2】周樂(lè)飛.影響呼吸